检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南急诊医学杂志 2025年第1期30卷 58-60页

作者：葛南海张龙富刘子龙吴妙霞叶茂松广东省东莞市厚街医院呼吸与危重症医学科 523945 复旦大学附属中山医院危重症医学科上海市徐汇区中心医院呼吸与危重症医学科

目的:探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)用于诊断上腔静脉阻塞综合征(SVCS)有效性及安全性。方法:选择医院2011年8月至2023年8月收治的接受EBUS-TBNA检查的初诊SVCS患者28例为研究对象。针对患者应用EBUS-TBNA检查,结合研... 详细信息

目的:探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)用于诊断上腔静脉阻塞综合征(SVCS)有效性及安全性。方法:选择医院2011年8月至2023年8月收治的接受EBUS-TBNA检查的初诊SVCS患者28例为研究对象。针对患者应用EBUS-TBNA检查,结合研究对象临床资料,以病理结果作为诊断金标准,评估EBUS-TBNA检查对于SVCS病因诊断有效性,同时评价检查方式安全性。结果:28例患者进行了29次EBUS-TBNA检查。(26例病理诊断明确,1例见软骨组织及少量巨噬细胞,1例后经皮肺穿刺活检诊确诊)无严重并发症,包括术中大出血或重度缺氧。结论:应用EBUS-TBNA检查对于诊断SVCS是有效的,且检查方式安全,值得推广。

关键词：超声内镜引导下经支气管针吸活检上腔静脉阻塞综合征安全性

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外周血T淋巴细胞水平对晚期小细胞肺癌化疗联合免疫治疗疗效预测

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中国肿瘤外科杂志 2025年第2期17卷 185-189页

作者：吴琴柳春霞王葆青上海市徐汇区中心医院呼吸与危重症医学科上海200031 无锡市人民医院肿瘤科江苏无锡214000

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群水平对晚期小细胞肺癌(SCLC)化疗联合免疫治疗疗效的预测价值及临床意义。方法收集2023年9月至2024年6月于复旦大学附属中山医院呼吸科接受化疗联合免疫治疗的107例晚期SCLC患者。根据RECIST 1.1标准,72例(C... 详细信息

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群水平对晚期小细胞肺癌(SCLC)化疗联合免疫治疗疗效的预测价值及临床意义。方法收集2023年9月至2024年6月于复旦大学附属中山医院呼吸科接受化疗联合免疫治疗的107例晚期SCLC患者。根据RECIST 1.1标准,72例(CR+PR+SD)纳入有效组,35例(PD)纳入无效组。比较不同疗效组治疗前后患者外周血中T淋巴细胞及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化,分析上述指标对SCLC化疗联合免疫治疗疗效的预测价值。结果外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值)与患者年龄、性别及TNM分期无关(均P>0.05)。治疗2周期后,有效组CD4+/CD8+比值高于无效组(P=0.003),而CEA及NSE水平降低(P<0.001)。治疗4周期后,有效组CD4+水平较无效组升高(P=0.012),CD8+水平降低(P<0.001),CD4+/CD8+比值进一步升高(P<0.001);CEA及NSE水平更低(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,CD4+/CD8+比值对治疗反应的独立预测效能最优(AUC=0.812,95%CI:0.726~0.897),CEA和NSE的AUC分别为0.661和0.634。三项指标联合检测提升预测效能(AUC=0.834,95%CI:0.741~0.912),Delong检验证实,联合检测优于单一指标(均P<0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群动态监测联合肿瘤标志物检测可为晚期SCLC免疫联合化疗的疗效评估提供客观依据,CD4+/CD8+比值及CEA、NSE联合对于预测预后具有较高价值。

关键词：小细胞肺癌化疗免疫治疗疗效预测外周血T淋巴细胞亚群

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PDGF-BB通过STAT3通路上调PD-L1表达对肺腺癌细胞转移的调控机制

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中国老年学杂志 2025年第10期 2466-2471页

作者：汤乃望张音廖卓君张龙富王黎铭余荣环上海徐汇区中心医院呼吸与危重症医学科上海市第四康复医院上海市徐汇区中心医院全科医学科上海市徐汇区中心医院肿瘤科

目的探究血小板衍生生长因子(PDGF)-BB和程序性死亡配体(PD-L)1在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞中促进侵袭、转移的调控机制。方法通过迁移实验、侵袭实验、克隆形成实验、Western印迹、质粒转染、双荧光素实验和染色质免疫共沉淀等实验，... 详细信息

目的探究血小板衍生生长因子(PDGF)-BB和程序性死亡配体(PD-L)1在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞中促进侵袭、转移的调控机制。方法通过迁移实验、侵袭实验、克隆形成实验、Western印迹、质粒转染、双荧光素实验和染色质免疫共沉淀等实验，明确PDGF-BB促进A549细胞侵袭、转移的机制及其对PD-L1表达的调控机制。结果与对照组相比，PDGF-BB、信号转导和转录激活因子(STAT)3过表达均能促进A549细胞增殖、侵袭、迁移和上皮-间质转化(EMT),差异显著(P<0.05)。PDGF-BB可以通过PDGF受体(PDGFR)-β诱导STAT3磷酸化，p-STAT3较对照组显著上调PD-L1蛋白表达(P<0.001)。染色质免疫共沉淀(ChIP)结果提示，PDGF-BB激活的p-STAT3进入细胞核内，结合在PD-L1启动子具体区域上完成PD-L1上调。结论在体外实验中，PDGF-BB能够诱导NSCLC肺腺癌细胞A549的STAT3磷酸化，从而促进了细胞的侵袭、迁移能力，并上调PD-L1表达。PDGF-BB/STAT3/PD-L1通路可能成为肺癌免疫治疗潜在的联合治疗靶标。

关键词：非小细胞肺癌腺癌上皮-间质转化

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难治性哮喘中医病机和治法研究概况

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内科理论与实践 2025年第1期20卷 54-58页

作者：杜威刘宏炜张亚达陈怡人唐斌擎上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 上海市奉贤区中心医院呼吸科上海201400 上海中医药大学附属市中医医院肺病科上海200071

难治性哮喘是目前哮喘治疗和研究的重点。因其对常规中医治疗疗效反应较差,提示该病中医病机具有独特性。深入探究其特殊病机有助于制定更具针对性的治疗方法,从而提高临床疗效。本文从邪实、正虚和病位3个方面梳理各家观点和治疗方法,... 详细信息

难治性哮喘是目前哮喘治疗和研究的重点。因其对常规中医治疗疗效反应较差,提示该病中医病机具有独特性。深入探究其特殊病机有助于制定更具针对性的治疗方法,从而提高临床疗效。本文从邪实、正虚和病位3个方面梳理各家观点和治疗方法,旨在全面揭示本病潜在病机,为临床实践和科研提供依据和参考。

关键词：难治性哮喘中医病机

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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慢性阻塞性肺疾病的黏液高分泌机制及治疗

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中国临床药理学与治疗学 2024年第4期29卷 383-391页

作者：张婷孙嵘杨涌刘伟春袁玉屏居旭王蒨上海市静安区闸北中心医院呼吸与危重症医学科上海200070

气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病的重要病理生理和临床表现之一。文献报道,存在慢性气道黏液高分泌的慢阻肺患者急性加重更频繁,肺功能下降更严重,住院和病死率也更高。因此,了解慢性阻塞性肺疾病黏液高分泌的发病机制,寻求有效的治... 详细信息

气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病的重要病理生理和临床表现之一。文献报道,存在慢性气道黏液高分泌的慢阻肺患者急性加重更频繁,肺功能下降更严重,住院和病死率也更高。因此,了解慢性阻塞性肺疾病黏液高分泌的发病机制,寻求有效的治疗方法显得尤为关键。本文重点讨论了气道黏液的结构和意义,并重点讲述了慢性阻塞性肺疾病黏液高分泌的机制。此外,本文还总结了慢性气道黏液高分泌的药物和非药物治疗,药物治疗包括传统药物治疗、针对发病机制的一些新的靶向药物治疗及中医药治疗,非药物治疗包括戒烟、物理治疗及支气管镜治疗,希望能为慢阻肺疾病的黏液高分泌的治疗提供新思路与方向。

关键词：慢性气道黏液高分泌慢性阻塞性肺疾病机制治疗

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慢性阻塞性肺疾病和哮喘急性发作患者心电图额面P电轴垂直化的观察研究

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中华全科医师杂志 2020年第1期19卷 32-36页

作者：李维浩曹惠芳冯莹潘玉婷朱惠莉上海市静安区中心医院呼吸与危重症医学科 200040 复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040

目的探讨心电图额面P电轴垂直化在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘急性发作住院患者中的表现及其临床意义。方法回顾2014年1月至2016年6月上海市静安区中心医院住院、1周内完成12导联心电图、肺功能和肺高分辨率CT的患者的临床资料,按相... 详细信息

目的探讨心电图额面P电轴垂直化在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘急性发作住院患者中的表现及其临床意义。方法回顾2014年1月至2016年6月上海市静安区中心医院住院、1周内完成12导联心电图、肺功能和肺高分辨率CT的患者的临床资料,按相同的年龄、性别比例顺序选取慢性阻塞性肺疾病急性发作患者35例和支气管哮喘急性发作患者20例,同时选取无慢性肺部疾病的健康体检者20例为对照组。分析3组患者的P电轴、肺功能与CT肺气肿评分的差异,并评估P电轴垂直化与肺功能和CT肺气肿评分的相关性。结果3组P电轴(F=24.36)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(F=39.36)、FEV1(F=28.82)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)(F=30.64)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)(F=3.45)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)(F=13.22)、残气量与肺总量比值(RV/TLC)(F=10.46)以及总肺气肿评分(F=50.60)的差异均有统计学意义(均P<0.01)。P电轴与年龄(r=0.229)、总肺气肿评分(r=0.567)、上肺气肿评分(r=0.542)、中肺气肿评分(r=0.507)、下肺气肿评分(r=0.572)呈正相关(均P<0.05),与BMI(r=-0.491)、心胸比例(r=-0.396)、FEV1/FVC(r=-0.609)、FEV1(r=-0.389)、FEV1%(r=-0.460)、PEF%(r=-0.419)呈负相关(均P<0.01)。以P电轴>60°为P电轴垂直化标准筛查慢性阻塞性肺疾病的敏感性为0.938,特异性为0.667,阳性预测值为0.833,阴性预测值为0.857。结论额面P电轴垂直化与阻塞性通气障碍相关,与CT肺气肿评分相关,可能作为基层医疗机构中慢性阻塞性肺疾病的初步筛查指标。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性呼吸功能试验心电描记术向量心电描记术肺气肿

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miR-449a通过下调HDAC1表达抑制肺癌细胞的增殖、侵袭和迁移

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现代肿瘤医学 2022年第22期30卷 4046-4051页

作者：黄洁余荣环王萌萌王葆青上海市徐汇区中心医院复旦大学附属中山医院徐汇医院呼吸与危重症医学科上海200031 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032

目的:分析miR-449a对人非小细胞肺癌细胞株A549增殖、侵袭和迁移的影响。方法:通过Real-time PCR检测人肺成纤维细胞MRC-5、人非小细胞肺癌细胞株A549和HCC827中miR-449a和组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)的表达水平。利用CCK-8法和Transwell... 详细信息

目的:分析miR-449a对人非小细胞肺癌细胞株A549增殖、侵袭和迁移的影响。方法:通过Real-time PCR检测人肺成纤维细胞MRC-5、人非小细胞肺癌细胞株A549和HCC827中miR-449a和组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)的表达水平。利用CCK-8法和Transwell法分析miR-449a对A549细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。使用生物信息软件分析miR-449a的靶向集合位点,并构建荧光素酶报告基因质粒,通过荧光素酶报告基因法分析miR-449a对HDAC1的靶向调控作用。通过Western blot分析miR-449a和HDAC1表达水平对A549细胞增殖及EMT相关分子表达水平的影响。建立裸鼠皮下瘤模型分析miR-449a和HDAC1对A549细胞体内增殖的影响。结果:miR-449a在MRC-5细胞中表达水平显著高于A549(P<0.0001)和HCC827(P<0.01);HDAC1在MRC-5细胞中表达水平显著低于A549(P<0.0001)和HCC827(P<0.01)。CCK-8法检测显示在A549细胞中转染miR-449a能够显著抑制其增殖。Transwell法检测显示在A549细胞中转染miR-449a能够显著抑制其侵袭和迁移(P<0.0001)。生物信息学预测显示miR-449a能够靶向结合HDAC1的3'-UTR;双荧光素酶报告基因分析显示,miR-449a能够靶向作用于HDAC1的3'-UTR抑制萤光素酶表达,Real-time PCR的结果表明过表达miR-449a能够显著抑制HDAC1的表达。在A549细胞中转染miR-449a或针对HDAC1小干扰RNA(siRNA)均能够下调HDAC1的表达,抑制细胞体内、外增殖;同时E-cadherin和ZO-1的表达水平下降,而N-cadherin、Fibronectin和Vimentin的表达水平增加。结论:miR-449a通过靶向抑制HDAC1的表达,抑制肺癌细胞的增殖、侵袭和迁移。

关键词：人非小细胞肺癌 miR-449a HDAC1 增殖侵袭迁移

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医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察

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山东医药 2021年第25期61卷 62-64页

作者：李维浩闫景霞曹惠芳冯莹徐晶朱利芹上海市静安区中心医院呼吸与危重症医学科上海200040

目的探讨医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选择经规范治疗进入稳定期的COPD患者60例,根据治疗方案不同分为观察组、对照组各30例。两组均行医院—社区序贯治疗。对照组住院期间实施常... 详细信息

目的探讨医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选择经规范治疗进入稳定期的COPD患者60例,根据治疗方案不同分为观察组、对照组各30例。两组均行医院—社区序贯治疗。对照组住院期间实施常规模式康复训练,出院后由社区卫生服务机构建立健康档案,并指导患者合理饮食、适当运动等;观察组在对照组基础上实施综合性肺康复训练,包括心理护理、营养干预、上肢肌力训练、下肢肌力训练、呼吸肌训练等。两组均连续治疗20周。比较两组治疗前后膈肌功能(膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速)、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、生活质量(选择WHO QOL-BREF量表中生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系四个维度)。结果两组治疗后膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、氧合指数均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系评分均高于治疗前,并且观察组治疗后上述评分变化更明显(P均<0.05)。结论医院—社区序贯综合性肺康复训练能够有效改善稳定期COPD患者膈肌功能、肺通气功能、动脉血气紊乱状态,提高患者生活质量。

关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复训练医院—社区序贯治疗

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布地格福吸入气雾剂治疗急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

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医学临床研究 2024年第9期41卷 1354-1357页

作者：朱艳竞陈培杰纪小丽朱利芹上海市静安区中心医院呼吸与危重症医学科上海200040

【目的】探讨布地格福吸入气雾剂治疗急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其安全性。【方法】160例急性加重高风险COPD患者,随机分为观察组(布地格福吸入气雾剂治疗)和对照组(茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊治疗),每组80... 详细信息

【目的】探讨布地格福吸入气雾剂治疗急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其安全性。【方法】160例急性加重高风险COPD患者,随机分为观察组(布地格福吸入气雾剂治疗)和对照组(茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊治疗),每组80例。比较两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的肺功能指标、血气指标、COPD评估测试(CAT)评分、呼吸困难指数(mMRC)评分、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生命质量(SGRQ)评分。【结果】治疗3个月、6个月后,观察组患者的肺功能指标、血气指标明显优于对照组(P<0.05);观察组的mMRC评分、CAT评分以及SGRQ量表中的呼吸症状评分低于对照组(P<0.05),6MWD大于对照组(P<0.05),而两组SGRQ量表中的日常活动、疾病症状评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】布地格福吸入气雾剂治疗急性加重高风险COPD患者的疗效好,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性/药物疗法支气管扩张药/药理学治疗结果

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