检索结果-内蒙古大学图书馆

阿立哌唑、多奈哌齐联合功能训练治疗阿尔茨海默病的临床疗效及其对患者认知功能的影响分析

贵州医药 2025年第2期49卷 235-236页

作者：蒋海弦佘君慧陈倩束丹丹李天舒上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心上海200436 上海市市北医院上海200435 上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心上海200072

目的探讨阿立哌唑、多奈哌齐联合功能训练治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及其对患者认知功能的影响。方法将90例AD患者根据基于用药差异,同时在均进行功能训练的基础上分为研究组(阿立哌唑+多奈哌齐)和对照组(多奈哌齐)各45例。分析AD... 详细信息

目的探讨阿立哌唑、多奈哌齐联合功能训练治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及其对患者认知功能的影响。方法将90例AD患者根据基于用药差异,同时在均进行功能训练的基础上分为研究组(阿立哌唑+多奈哌齐)和对照组(多奈哌齐)各45例。分析AD患者在疗效、认知功能、生活能力以及不良反应方面的差异。结果研究组疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,两组认知功能及生活能力评分均获得改善,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论阿立哌唑、多奈哌齐联合功能训练能够显著改善AD患者的认知、行为以及生活能力,进一步提升临床应用效果,同时也具有较为理想的安全性。

关键词：阿立哌唑多奈哌齐功能训练阿尔茨海默病临床疗效认知功能

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以某社区高血脂治未病服务包为例的社区专病服务包开发实践与探索

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中华全科医学 2025年第4期23卷 631-635页

作者：李勤蒋海弦李芸佳李天舒沈福来王磊朱吉上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心上海200072 上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心上海200436 上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海200030 上海市长宁区天山中医医院上海200051

服务包是社区卫生服务机构发展内涵、构建特色的一个重要抓手,但其内涵、开发过程、提供过程、具体成效并不明确。鉴于此,本研究以“高血脂治未病服务包(社区养老场所内)”的开发为例,明确了服务包的卫生行业内涵、理顺了服务包的开发... 详细信息

服务包是社区卫生服务机构发展内涵、构建特色的一个重要抓手,但其内涵、开发过程、提供过程、具体成效并不明确。鉴于此,本研究以“高血脂治未病服务包(社区养老场所内)”的开发为例,明确了服务包的卫生行业内涵、理顺了服务包的开发流程、提出了服务包的开发框架,并指出,尽管研制出的高血脂治未病服务包投入运行后服务对象反馈较好,但对标服务包的行业内涵和要求标准,仅属于初级阶段,今后亟须在健康内涵体现、形态展示、社会宣传、终端输出等方面完善,以应对新时期卫生健康行业发展的新需求。本研究在服务包开发的方法学上,对于社区卫生服务机构快速打造特色专病与专科,有较强的借鉴意义。

关键词：社区卫生服务 “治未病”服务标准流程服务包高血脂

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蓝芩口服液联合克拉霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第4期 971-976页

作者：朱俊刘璐朱菲菲季兴英复旦大学附属华山医院静安分院儿科上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心全科上海市静安区芷江西路街道社区卫生服务中心全科

目的探讨蓝芩口服液联合克拉霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2023年8月—2024年6月复旦大学附属华山医院静安分院收治的肺炎支原体肺炎患儿112例，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各56例。对照组患者... 详细信息

目的探讨蓝芩口服液联合克拉霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2023年8月—2024年6月复旦大学附属华山医院静安分院收治的肺炎支原体肺炎患儿112例，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各56例。对照组患者口服克拉霉素干混悬剂，0.3 mL/kg（最大10 mL/次），2次/d。在对照组基础上，治疗组口服蓝芩口服液，3次/d,1～3岁者每次1/3支，4～6岁者每次1/2支，7～14岁者每次1支。两组患儿治疗7 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候积分，潮气呼吸肺功能指标吸呼时间比（Ti/Te）、呼出75%潮气量时的呼气流量与呼气峰流量比（TEF25/PTEF）、单位潮气量（VT/kg）和达峰容积比（VPEF/VE），肺炎胸片吸收评价量表（PCRAES）评分，红细胞分布宽度（RDW），及血清单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和可溶性白细胞介素-6受体（sIL-6R）水平。结果治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（96.43%vs 85.71%,P<0.05）。治疗后，两组中医证候积分（包括主症积分、次症积分、舌脉象积分、总积分）、Ti/Te、PCRAES评分、RDW和血清MCP-4、TGF-β1、sIL-6R水平均低于同组治疗前（P<0.05），且治疗组均低于同期对照组（P<0.05）。治疗后，两组TEF25/PTEF、VT/kg、VPEF/VE均高于同组治疗前（P<0.05），，且治疗组均明显高于同期对照组（P<0.05）。结论蓝芩口服液联合克拉霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎，能有效抑制肺部炎症及机体炎症损害，有效促进症状缓解与肺功能好转，且患儿耐受性较好。

关键词：蓝芩口服液克拉霉素干混悬剂肺炎支原体肺炎中医证候积分单核细胞趋化蛋白-4 转化生长因子-β1

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社区开发“防漏免等极简管理系统”以实现社区卫生服务智能化输出的实践探索研究

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中国全科医学 2020年第14期23卷 1827-1832页

作者：王俊琪陶海琦束丹丹吴庆海上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心 200436

背景当前的社区卫生服务管理系统未能打通管理对象、服务内容、服务流程、服务资源配置各环节直达居民终端。目的深入分析社区卫生服务的特点后可以发现,其管理完全可实现智能化,本研究基于此假设,尝试改造两条代表性社区业务线,以观察... 详细信息

背景当前的社区卫生服务管理系统未能打通管理对象、服务内容、服务流程、服务资源配置各环节直达居民终端。目的深入分析社区卫生服务的特点后可以发现,其管理完全可实现智能化,本研究基于此假设,尝试改造两条代表性社区业务线,以观察其智能化运行可行性、运行结果和是否值得推广。方法2016年12月-2019年6月,借助上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心新建契机,通过一线观察分析寻找原因,挖掘成因找对策,最终提出“防漏免等极简管理系统”解决方案并将其信息化。进一步将“防漏免等极简管理系统”信息化工具应用在社区妇幼保健和中医骨伤门诊两个基本服务模块。结果运行结果显示,“防漏免等极简管理系统”在遗漏防控、服务总量、候诊时间、资源空置等4项指标上提升了社区卫生服务管理能效。结论以把握社区卫生服务独特特征为前提、提炼出防漏免等管理和设计思想的“防漏免等极简管理系统”,可用于指导社区卫生服务各个工作条线的改善,以此全面提升社区卫生服务的居民体验度和打造自身的核心竞争力。

关键词：社区卫生服务智能化防漏免等

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社区养老场所中医治未病服务需求调研

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中国全科医学 2023年第10期26卷 1218-1223页

作者：严正蒋海弦李芸佳李勤李天舒沈福来上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心中医治未病服务开发与推广项目组 200072 上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心 200072

背景中医治未病服务理论体系和干预技术成熟,应对不同健康状态下的健康需求均具备一定经济和文化优势,在离居民更近的社区养老场所内提供治未病服务,既可促进资源的高效利用,亦可提升老年人享受健康服务的体验。目的探索供需双方对在社... 详细信息

背景中医治未病服务理论体系和干预技术成熟,应对不同健康状态下的健康需求均具备一定经济和文化优势,在离居民更近的社区养老场所内提供治未病服务,既可促进资源的高效利用,亦可提升老年人享受健康服务的体验。目的探索供需双方对在社区养老场所开展治未病服务的认知、态度和需求,以明确在社区养老场所内提供治未病服务时应主推的服务内容与需配套的运行条件。方法于2020-07-31至2020-08-10,采取目的抽样法,在上海市6家社区卫生服务中心下辖的、各日均服务人次最多的社区养老场所,使用项目组成员自行设计的调查问卷,分别对提供健康服务的医护人员(供方)和享受服务的老年人(需方)进行调查。供方问卷主要调查在社区养老场所开展治未病服务的观点和建议,由医护人员自行填写;需方问卷主要调查老年人健康需求、对治未病服务及在社区养老场所提供治未病服务的接受程度,由前述医护人员采用对老年人进行问询后代为填写。结果供方调查结果显示,81.6%(93/114)的受访者表示听说或了解治未病概念,41.2%(47/114)在社区养老场所提供过健康服务项目,91.2%(104/114)认为社区养老场所适合提供健康服务。需方调查结果显示,社区老年人常见主诉和病症为高血压(57.0%,138/242)、糖尿病(40.1%,97/242)、腰背痛(30.2%,73/242)等健康问题;56.2%(136/242)被调查者表示自己接受过中医健康服务,其中52.5%(71/136)表示满意;74.8%(181/242)被调查者没听说过或不太了解治未病,50.4%(122/242)对在社区养老场所接受中医治未病健康服务有兴趣。对供需两方的调查结果均显示适合在社区养老场所提供的中医治未病服务项目排名前5者为中医四诊、运动保健、起居调摄、饮食调养和情志调理。结论社区养老场所人群健康需求与社区疾病谱一致,该场所人群对治未病服务有需求和兴趣;社区家庭医生作为供方对在此场所开展服务同样有兴趣和意愿。在社区养老场所提供中医治未病服务具有较好的群众基础和技术可行性,但是需要强化宣传、明确收费、便捷服务提供方式,并配套地选好服务技术。

关键词：社区养老健康服务需求调研治未病服务中医治未病技术社区健康服务推广

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分期辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征

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中医杂志 2021年第19期62卷 1728-1731页

作者：丁惠玲景晓平张弛陆容于琳琳上海市儿童医院 200040 上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心

总结分期辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的临证经验。认为鼻炎-哮喘综合征的基本病因为内外合邪,临证应分发作期和缓解期治疗,其中发作期根据临床症状可分为单纯过敏性鼻炎、过敏性鼻炎-支气管炎、过敏性鼻炎-哮喘综合征3个阶段;根据“... 详细信息

总结分期辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的临证经验。认为鼻炎-哮喘综合征的基本病因为内外合邪,临证应分发作期和缓解期治疗,其中发作期根据临床症状可分为单纯过敏性鼻炎、过敏性鼻炎-支气管炎、过敏性鼻炎-哮喘综合征3个阶段;根据“肺鼻同治”理论,发作期以祛风化痰、通窍定喘为主,缓解期以补肺、健脾、益肾为主。

关键词：过敏性鼻炎支气管哮喘过敏性鼻炎-哮喘综合征发作期缓解期

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穴位注射治疗特发性耳鸣的疗效观察

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中国基层医药 2020年第12期27卷 1506-1508页

作者：方锦上海市静安区宝华老年护理医院上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心全科200040

目的评价穴位注射治疗特发性耳鸣在社区医院的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心门诊确诊的特发性耳鸣患者100例(159耳)为研究对象,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组给... 详细信息

目的评价穴位注射治疗特发性耳鸣在社区医院的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心门诊确诊的特发性耳鸣患者100例(159耳)为研究对象,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予2%利多卡因及维生素B12注射液在翳风穴、听宫穴及听会穴等部位进行穴位注射,并口服银杏叶片2片、甲钴胺0.5 mg,每天3次。对照组仅予口服银杏叶片2片、甲钴胺0.5 mg,每天3次。治疗组与对照组疗程相同。结果治疗组治愈7例,好转35例,无效8例,总有效率为84%;对照组治愈3例,好转23例,无效24例,总有效率为52%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=8.62,P<0.05)。两组随访无并发症发生。结论2%利多卡因联合维生素B12穴位注射治疗特发性耳鸣疗效良好,操作方便,无并发症发生。

关键词：耳鸣针刺穴位翳风穴听宫穴听会穴 2%利多卡因维生素B12

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“医联体对社区卫生的辐射支撑”专家主题研讨

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中国全科医学 2017年第B12期20卷 249-253页

作者：张少觐陈文锋罗维沈宇峰程丽森彭德荣曹文群陶海琦杨曼瑾袁旻健上海市静安区卫生计生委上海市静安区卫生计生委医政科临汾街道社区卫生服务中心曹家渡社区卫生服务中心宝山街道社区卫生服务中心彭浦新村街道社区卫生服务中心静安寺社区卫生服务中心彭浦镇社区卫生服务中心大宁社区卫生服务中心江宁社区卫生服务中心

本文组织多位社区卫生服务管理者就上海市静安区医联体对社区卫生的辐射支撑进行了主题研讨。张少觐副主任介绍了静安区医联体模式及特色;陈文锋科长从四个方面阐述了医联体对社区卫生的辐射支撑作用;罗维主任总结了医联体在社区慢性病... 详细信息

本文组织多位社区卫生服务管理者就上海市静安区医联体对社区卫生的辐射支撑进行了主题研讨。张少觐副主任介绍了静安区医联体模式及特色;陈文锋科长从四个方面阐述了医联体对社区卫生的辐射支撑作用;罗维主任总结了医联体在社区慢性病管理中的作用并提出了改进建议;沈宇峰主任介绍了"糖尿病三二一项目"的效果;程丽森主任介绍了华东医院-静安区康复医联体模式的特色;彭德荣主任介绍了"静安家庭医生APP"签约模式及效果;曹文群主任思考了"上联下达"医联体模式持续推进的措施;陶海琦主任阐述了社区卫生服务中心与医联体内二、三级医院的深度合作情况并提出了改善建议;杨曼瑾主任认为医联体平台对全科医生能力提升起到了很大的促进作用;袁旻健主任总结了医联体中的六大中心对社区卫生服务的支撑作用。希望本文针对医联体对社区卫生的辐射支撑作用的主题研讨,能为促进我国其他地区的医联体建设提供借鉴。

关键词：医联体社区卫生服务上海静安

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上海市静安区高龄悬空老年人医疗、护理及养老服务利用现状调查

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中国全科医学 2018年第19期21卷 2374-2378页

作者：朱瑜艾贺玲罗维陈琦彭德荣陶海琦胡敏刘登上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心 200435 复旦大学社会发展与公共政策学院上海市200032 上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心 200435 上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心 200072

目的了解上海市静安区高龄悬空老年人的医疗、护理及养老服务的利用现状,探讨存在的问题及解决方案,以满足高龄悬空老年人的健康保障需求。方法采用目的抽样法,在上海市静安区14个街道中选取老式住宅较为密集的临汾路街道、彭浦新村街... 详细信息

目的了解上海市静安区高龄悬空老年人的医疗、护理及养老服务的利用现状,探讨存在的问题及解决方案,以满足高龄悬空老年人的健康保障需求。方法采用目的抽样法,在上海市静安区14个街道中选取老式住宅较为密集的临汾路街道、彭浦新村街道、彭浦镇街道为样本区;再按照1∶1∶1的比例在3个街道内随机抽取居住在老式无电梯楼房3层及以上楼层、年龄80岁及以上的高龄老年人为调查对象。于2017年3月,采用自行设计的调查问卷对高龄悬空老年人进行入户调查。问卷的主要内容包括:高龄悬空老年人的基本情况,过去1个月内对医疗服务、护理服务、养老服务的利用情况。共发放问卷224份,回收有效问卷224份,问卷的有效回收率为100.0%。结果224例高龄悬空老年人中,71.9%(161/224)的老年人过去1个月内使用过医疗服务;使用医疗服务方式为门诊者占72.7%(117/161);使用医疗服务项目为用药、拿药服务者占98.1%(158/161);医疗服务中的困难为下楼困难者占77.6%(125/161)。60.3%(135/224)的老年人过去1个月内使用过护理服务。护理服务由家人和亲属提供者占68.1%(92/135),认为护理服务经济压力大者占40.0%(54/135)。25.4%(57/224)的老年人过去1个月内使用过养老服务。以市场化家政、送餐方式使用养老服务者占39.6%(21/53)。突发情况发生时,准备以自己本人电话方式应对者占52.3%(104/199)。结论上海市静安区高龄悬空老年人对医疗、护理服务的利用率较高,养老服务利用率较低。目前存在部分高龄悬空老年人独居居住安排不合理,护理服务经济压力大、护理服务质量不高,社会化养老服务资源利用不足,紧急情况应对准备不足等问题。建议完善高龄悬空老年人医疗、护理、养老服务提供,建立紧急应对处置的长效机制。

关键词：老年人 80以上高龄悬空老年人医疗服务护理服务养老服务

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2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床现况分析

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中华全科医学 2019年第10期17卷 1718-1721页

作者：高妍刘登潘毅慧刘瑜婕丁燕何乔潘晓烨刘正清王丽萍狄春明艾贺玲上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心上海201805 复旦大学社会发展与公共政策学院上海200032 上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心上海200435 上海市静安区北站医院上海200071 上海市静安区芷江西路街道社区卫生服务中心上海200070 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心上海200126 上海市静安区天目西路街道社区卫生服务中心医院上海200071 上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心上海200435 上海市静安区曹家渡街道社区卫生服务中心上海200042 上海市静安区宝山路街道社区卫生服务中心上海200072

目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收... 详细信息

目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收治患者基本情况。结果①建床率:2017年期初家床8 762张,期内新建家庭床位共22 229张,每社区中心平均建床率为3.728‰,60岁以上老年人新建床位数平均为124张次;②家庭病床在床患者:在床患者共有24 014人次,男性比例大于女性,在床患者以60岁以上老年患者为主,占到总数的94.058%,其中80岁以上高龄老人占45.544%;③上门诊疗人次:上门诊疗总人次为263 280次,平均每中心诊疗人次为1 605人次;④新建床病种:心血管系统疾病患者占总数的55.360%、脑卒中患者占23.397%;⑤撤床患者转归:治愈、稳定、好转的患者比例为89.971%;⑥中医家庭病床建床率:中医家庭病床占家庭病床总数的13.691%。结论加强郊区家庭病床建设,发挥其医疗养老的重要作用;注重家庭医生签约服务,提升家庭病床服务品质;注重中医药服务,提高家庭病床中中医药应用。

关键词：上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况

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