检索结果-内蒙古大学图书馆

中成药 2017年第8期39卷 1753-1756页

作者：郭天旻吴军豪石琤范冬梅卢彬屠安琪李浩钢上海市黄浦区中心医院石氏伤科上海200002 上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心上海200023

目的观察运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用随机对照方法,将60例髌股关节骨性关节炎的患者分为治疗组(和营逐痰固本汤组)与对照组(双氯芬酸钠缓释片组)各30例,分别于治疗前、治疗4周后,记录并比较两组患者... 详细信息

目的观察运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用随机对照方法,将60例髌股关节骨性关节炎的患者分为治疗组(和营逐痰固本汤组)与对照组(双氯芬酸钠缓释片组)各30例,分别于治疗前、治疗4周后,记录并比较两组患者KSS上下楼梯功能评分、下蹲时膝前痛程度(VAS评分)及Lysholm膝关节评分。结果治疗前后组内比较,两组的KSS、VAS、Lysholm水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后组间比较,两组在降低VAS水平方面疗效相当(P>0.05),但治疗组在提高KSS和Lysholm水平方面明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎疗效满意,可明显改善患者的疼痛和关节功能。

关键词：逐痰祛瘀固本法髌股关节骨性关节炎痰瘀虚疼痛关节功能

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集束化护理对提高失智老人居家自理能力的探索

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医学食疗与健康 2019年第13期17卷 144-144,146页

作者：王辰嬿何菁上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心

在全球老龄化形势下,失智症患病率显著增加。本综述总结了居家失智症老人自理能力的现状;分析了居家失智症老人缺失自理能力的因素,探索如何运用集束化护理提高失智老人居家自理能力。

关键词：集束化护理失智老人自理能力

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社区慢性病人群关键生物指标测量技术评价指标体系的构建——以血压监测技术为例

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中国初级卫生保健 2019年第12期33卷 103-107页

作者：高嘉宝周峰上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心

目的构建血压监测技术社区综合评价指标体系,为血压监测技术在社区是否适合推广应用提供检验工具,并为社区卫生技术综合评价提供参考。方法通过文献回顾,设置血压监测技术综合评价框架;通过深度访谈和小组会议,初步构建血压监测技术社... 详细信息

目的构建血压监测技术社区综合评价指标体系,为血压监测技术在社区是否适合推广应用提供检验工具,并为社区卫生技术综合评价提供参考。方法通过文献回顾,设置血压监测技术综合评价框架;通过深度访谈和小组会议,初步构建血压监测技术社区综合评价指标体系。结果基于"结构-过程-结果"三维质量评价理论,初步构建了血压监测技术社区综合评价指标体系,其中包括一级指标8个,分别为资源投入的合理性、技术的适宜性、针对患者因素的鲁棒性、针对环境因素的鲁棒性、针对测压方式的鲁棒性、测压结果的信效度、被测者感受与满意情况及技术供方(执行层与管理)感受满意情况;梳理了二级指标19个、三级指标38个作为对8个一级指标具体测量内容的解读。结论在血压监测技术综合评价指标体系构建过程中参照的"结构-过程-结果"理论,与社区卫生技术综合评价有较好的相容性;基于该理论进行综合评价指标体系构建过程中,除了结构指标和结果指标可以参考卫生技术评估、卫生技术评价相关比较成熟的测评体系外,过程指标还需要结合所要评价的卫生技术的应用情境以及现有技术手段面临的个性化问题进行测量要点的梳理,而后者成为社区卫生技术综合评价的关键。

关键词：评价指标测量技术社区

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ABC合理情绪疗法在社区居民失眠病人中的应用

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保健文汇 2022年第18期23卷 173-175页

作者：杨祯上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心

目的：分析ABC合理情绪疗法在社区居民失眠病人中的应用效果。方法：以随机抽签的方式将社区2021年1月至2021年12月期间就诊的失眠病人（74例）分为研究组和参照组，每组37例患者。参照组通过常规治疗方法进行干预，研究组患者通过ABC... 详细信息

目的：分析ABC合理情绪疗法在社区居民失眠病人中的应用效果。方法：以随机抽签的方式将社区2021年1月至2021年12月期间就诊的失眠病人（74例）分为研究组和参照组，每组37例患者。参照组通过常规治疗方法进行干预，研究组患者通过ABC合理情绪疗法进行干预，比较实施效果。结果：研究组干预后的焦虑评分、抑郁评分明显低于参照组，差异显著，P＜0.05。比较干预后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠效率等评分，研究组更优，与参照组相比差异显著，P＜0.05。比较干预后的满意度，研究组（97.29%）明显高于参照组（81.08%），差异显著，P＜0.05。结论：在社区居民失眠病人中应用ABC合理情绪疗法可使睡眠得以改善，生活质量和满意度均得到显著提升，具有较高的可行性，值得推广。

关键词： ABC合理情绪疗法社区居民失眠病人效果

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全氟和多氟烷基化合物暴露特征与健康效应研究进展

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环境与职业医学 2023年第8期40卷 958-964页

作者：陈绩李彤吴限好王宇金迎林楠上海交通大学医学院临床医学院上海200025 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025 上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心上海200011

全氟和多氟烷基化合物(PFAS)是一类近年来备受关注的新型持久性有机污染物。本文综述了包括新型替代物在内的PFAS的人群暴露特征与潜在健康效应。现有研究发现,人群主要通过摄食暴露于PFAS,食物和饮用水是其中最重要的来源。在暴露特征... 详细信息

全氟和多氟烷基化合物(PFAS)是一类近年来备受关注的新型持久性有机污染物。本文综述了包括新型替代物在内的PFAS的人群暴露特征与潜在健康效应。现有研究发现,人群主要通过摄食暴露于PFAS,食物和饮用水是其中最重要的来源。在暴露特征上,地理、性别、年龄和职业差异通过影响人群的行为特征和代谢水平等,进一步影响对应人群体内PFAS暴露水平,其中职业暴露受到较多关注,尤其在新型PFAS的发现上。PFAS具有肝肾毒性、免疫毒性、生殖毒性、代谢异常、神经毒性和致癌性等,可对人体健康造成多种不良影响。但其中部分结论并不完全一致,且人群流行病学研究多聚焦儿童和年轻人群,缺少老年人群的相关数据。未来研究可更多关注老年人群,并对存在争议的结论开展验证性探索。

关键词：全氟和多氟烷基化合物暴露途径暴露特征健康效应老年人群

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社区女性糖尿病与非糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性分析

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中国社区医师 2019年第15期35卷 15-15,17页

作者：顾勤徐慧闻婕上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心

目的:对社区女性糖尿病与非糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性进行分析。方法:选取2017年社区中老年女性尿路感染170患者的耐药性试验结果例,根据有无并发糖尿病(2型)将患者分为非糖尿病组(A组)41例和糖尿病组(B组)129例;观察患者大肠埃... 详细信息

目的:对社区女性糖尿病与非糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性进行分析。方法:选取2017年社区中老年女性尿路感染170患者的耐药性试验结果例,根据有无并发糖尿病(2型)将患者分为非糖尿病组(A组)41例和糖尿病组(B组)129例;观察患者大肠埃希菌、粪肠球菌、无乳链球菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、铜绿假单胞菌、液化沙雷菌感染情况及氨苄、头孢、庆大、氨曲南、阿莫西林对以上感染菌的敏感性。结果:B组感染粪肠球菌、无乳链球菌、奇异变形杆菌、液化沙雷菌明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),氨苄及庆大霉素出现耐药菌菌株明显高于头孢、阿莫西林和氨曲南,差异有统计学意义(P<0.05)。2016年大肠埃希菌ESBLs检出率为57.6%,2017年为61.7%;2016年肺炎克雷伯菌ESBL检出率为57.1%,2017年为60.9%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区女性尿路感染发病与糖尿病存在统计学关系,如有必要使用抗生素,其更适于使用头孢、阿莫西林、氨曲南等抗菌药物组合治疗。

关键词：社区女性中老年糖尿病尿路感染耐药性

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幽门螺杆菌感染在应用阿司匹林ASCVD一级预防的社区高血压患者中的现状分析

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中华全科医学 2023年第5期21卷 817-820页

作者：张吉张晨莉陈明任佳慧姚碧莲王贞贞陈英陆玮上海交通大学医学院附属瑞金医院全科医学科上海200025 上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心上海200023

目的调查并分析幽门螺杆菌感染在应用阿司匹林动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的社区高血压患者中的现状。方法选取2020年1月—2021年6月在打浦桥社区内符合ASCVD一级预防、并已长期服用小剂量阿司匹林的高血压患者100例,调查... 详细信息

目的调查并分析幽门螺杆菌感染在应用阿司匹林动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的社区高血压患者中的现状。方法选取2020年1月—2021年6月在打浦桥社区内符合ASCVD一级预防、并已长期服用小剂量阿司匹林的高血压患者100例,调查服药前幽门螺杆菌感染及根除情况;进行幽门螺杆菌检测,根据结果进行分组(Hp阳性组和Hp阴性组);筛选动脉硬化相关指标,对2组进行检测记录及统计学分析。结果所有入选者中在服用阿司匹林前曾行Hp筛查者共13例(占总例数的13.00%);通过筛查发现Hp阳性者7例,Hp感染率占筛查人数的53.85%;Hp阳性的7例均曾行根除治疗,根除成功5例(根除成功率为71.43%)。在服用阿司匹林过程中曾出现不良反应者16例(不良反应率为16.00%)。对所有入选者进行13 C-UBT呼气试验,根据结果分为Hp阳性组(39例)和Hp阴性组(61例)。Hp阳性组中TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较Hp阴性组有明显升高(均P<0.01);2组间糖代谢指标及BMI比较,差异无统计学意义(均P>0.05);Hp阳性组颈动脉内膜-中层厚度较Hp阴性组明显增厚(P<0.01)。结论在应用阿司匹林ASCVD一级预防的社区高血压患者中,服药前Hp的筛查率及根除率较低。由于Hp感染可能通过影响脂质代谢、增加颈动脉内膜中层厚度,从而促进动脉粥样硬化的发生,同时Hp感染可加重阿司匹林的消化道损伤,因此建议在服药前行Hp的筛查并根除。

关键词： Hp感染阿司匹林动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防

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基于浦东新区全科医师调研的老年共存病患者潜在不合理用药管理策略研究

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中华全科医学 2023年第6期21卷 911-915页

作者：黄倩徐昕邵洁张芳蔡丞俊黄蛟灵刘葳张胜冰上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025 上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心上海200025

目的调查共存病老年患者出现潜在不合理用药(PIM)的医方原因,建立管理策略。方法对本项目组前期研究检验出社区PIM项目21项设计田野调查问卷,分为3个部分:(1)基本情况;(2)对21项共存病PIM的主观合理性评价;(3)对21项共存病PIM的日常频... 详细信息

目的调查共存病老年患者出现潜在不合理用药(PIM)的医方原因,建立管理策略。方法对本项目组前期研究检验出社区PIM项目21项设计田野调查问卷,分为3个部分:(1)基本情况;(2)对21项共存病PIM的主观合理性评价;(3)对21项共存病PIM的日常频率自我评估,问卷采用李克特7点式量表。于2021年12月—2022年1月使用机械式抽样方法对上海市浦东新区47家社区卫生服务中心的在岗全科医生共计236名进行在线问卷调研。使用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析,使用四象限分析对各条目的客观频率、主观合理性、主观频率自我评估进行两两分析。结果秩和检验显示21个潜在不合理用药条目客观出现频率与主观合理性评价相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);建立21个PIM的日常出现频率自我评估总得分为因变量的线性回归分析,结果显示,各因素对PIM日常出现频率自我评估影响不显著(均P>0.05);四象限分析提示,苯二氮[艹卓]类药物使用相关PIM条目、非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物使用相关PIM条目普遍属于第2、3象限(医生较不重视或自我评估出现频率较高)。结论目前全科医生尚缺乏对于共存病老年患者的潜在不合理用药管理和控制意识,应加强培训,建立规范的管理流程。

关键词：共存病老年患者不合理用药策略

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上海市社区糖尿病管理模式现况调查及对英国质量与结果框架管理模式的借鉴

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中国全科医学 2014年第19期17卷 2255-2258页

作者：汤春红韩昌绍王纲刘军郑文韬徐绮杨建玲刘亮章璞陆颖范凯建诸春燕王玉徐宜张洁上海市闵行区江川社区卫生服务中心 200240 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心上海市宝山区大场镇社区卫生服务中心上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心上海市黄浦区淮海中路社区卫生服务中心上海市宝山区庙行镇社区卫生服务中心上海市嘉定区新成路街道社区卫生服务中心上海市普陀区曹家渡街道社区卫生服务中心上海市静安区五里桥街道社区卫生服务中心上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心

目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社... 详细信息

目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局"英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目"的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社区糖尿病管理基本情况、管理模式、考核标准、绩效拨付方式和存在问题。结果参与调查的12家社区均已开展糖尿病管理,平均管理人数达1 707例。12家社区中,有8家(66.7%)社区建立了以全科医生或内科医生为主体,护士和防保医生共同参与的全科管理团队;有2家(16.7%)社区目前糖尿病管理主要由护士、防保医生参与管理。12家社区中,以门诊随访为主的有9家(占66.7%),以上门随访为主的有2家(占16.7%),还有1家以电话随访为主(占8.3%)。12家社区中,有7家(占58.3%)社区全部实现了糖尿病信息化管理,5家(占41.7%)社区部分实现信息化管理。12家社区糖尿病管理质量考核指标中,只有2家(16.7%)社区将质量考核指标全部列出。12家社区均将患者血糖控制率列为主要评价指标,平均为63.8%;4家(33.3%)社区将血糖检测频次符合率列为评价指标,平均为92.3%;3家(25.0%)社区将糖化血红蛋白控制率列为评价指标,平均为44.8%;4家(33.3%)社区将规范管理率列为评价指标,平均为90.9%。调查的12家社区中,2家(16.7%)社区已实现糖尿病管理专项经费拨付,且以季度下拨经费;其余10家(83.3%)社区未完全实现按专项拨付,主要以预防保健项目综合经费打包形式下拨,以月、季度、半年度或年度形式发放。结论上海的社区糖尿病管理模式主要为以全科医生或内科医生为主,护士和防保医生共同参与的全科团队管理模式;主要质量考核指标为血糖控制率。结合英国QOF中糖尿病的质量管理指标,上海需建立统一的质量考核、效果评价指标,实施按项目经费拨付。

关键词：糖尿病管理模式问卷调查上海

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老年患者便秘护理

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内蒙古中医药 2013年第33期32卷 135-136页

作者：陶伊莉周黎上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心 200023

便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主,一般每2-3天或更长时间排便一次或每周〈3次即为便秘。... 详细信息

便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主,一般每2-3天或更长时间排便一次或每周〈3次即为便秘。如超过6个月即为慢性便秘。

关键词：便秘护理老年患者

来源：评论

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