检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2019年第25期22卷 3104-3109页

作者：杨黎娟朱文奎徐绮杜兆辉张林影唐晓春薛伟斌曹奕乔慧华赵辉薛锦花薛峰上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心 200129 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126

背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东... 详细信息

背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东社区692例2型糖尿病患者进行面对面询问、体格检查及实验室检查。692例患者按照Hb A1c水平分为3组,Hb A1c<7%为达标组(n=314),7%≤Hb A1c<9%为控制较好及一般组(n=276),Hb A1c≥9%为控制差组(n=102)。比较3组间体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、肾功能等指数的差异,并探讨影响Hb A1c的因素。结果692例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标217例(31.4%),Hb A1c达标314例(45.4%),总胆固醇(TC)达标256例(37.0%),三酰甘油(TG)达标450例(65.0%),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标222例(32.1%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标481例(69.5%)。Hb A1c控制较好及一般组患者的FPG、TG水平高于Hb A1c达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c控制差组患者的FPG、尿清蛋白/肌酐比值(UACR)高于Hb A1c控制较好及一般组、达标组,血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(e GFR)低于控制较好及一般组、达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,腰围、FPG、TG、UACR与Hb A1c呈正相关(rs=0.077、0.584、0.114、0.142,P<0.05),HDL-C、SUA与Hb A1c呈负相关(rs=-0.087、-0.156,P<0.05)。Logistic回归分析显示,FPG、SUA是Hb A1c水平的影响因素(P<0.05)。结论沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况有待进一步提高,Hb A1c水平与血脂、腰围相关。社区糖尿病管理应该在控制血糖的前提下,同时强化体质量、血脂等多方面的综合干预。

关键词：糖尿病,2型社区卫生服务糖化血红蛋白影响因素分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海城乡结合部60岁以上居民的高血压血脂异常高血糖现况调查(附11220例报告)

引用

临床心血管病杂志 2009年第2期25卷 125-128页

作者：陈秋雯周建新赵炜磊上海浦东新区张江社区卫生服务中心上海201203

目的:了解上海城乡结合部60岁以上居民高血压、血脂异常、高血糖的患病率,为社区老年人防病治病提供依据。方法:于2007年对本地区11 220例60岁以上居民的健康体检数据进行统计分析。结果:11 220例中高血压、血脂异常、高血糖总患病率分... 详细信息

目的:了解上海城乡结合部60岁以上居民高血压、血脂异常、高血糖的患病率,为社区老年人防病治病提供依据。方法:于2007年对本地区11 220例60岁以上居民的健康体检数据进行统计分析。结果:11 220例中高血压、血脂异常、高血糖总患病率分别为:49.73%、38.63%和7.61%,男女总患病率差异有统计学意义(P<0.05),高血压患病率随年龄增高而增高,高三酰甘油血症人数占血脂异常总人数的78%,高血压患者并发高三酰甘油血症、高血糖比例高于血压正常者(P<0.05)。结论:60岁以上人高血压、血脂异常、高血糖的患病率在性别及不同年龄段存在着差异性,应根据性别及不同年龄进行有针对性的预防保健。

关键词：高血压老年人血脂异常高血糖流行病学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房住院患者疾病构成情况分析

引用

中国全科医学 2021年第4期24卷 473-479页

作者：马秀君夏擎世张胜冰凡芸杜兆辉上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心 201323 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126 上海市浦东新区医疗机构管理中心 200136

背景随着社区卫生服务中心的功能定位由原来的医疗为主转变为“六位一体”综合健康服务,社区原有的内科、外科、妇产科等专科病房也转变成了综合病房。了解社区综合病房住院患者的疾病构成情况,对于基层医疗卫生机构准确把握服务对象健... 详细信息

背景随着社区卫生服务中心的功能定位由原来的医疗为主转变为“六位一体”综合健康服务,社区原有的内科、外科、妇产科等专科病房也转变成了综合病房。了解社区综合病房住院患者的疾病构成情况,对于基层医疗卫生机构准确把握服务对象健康需求、制订疾病防治策略有重要意义。目的了解浦东新区远郊社区综合病房住院患者的疾病构成情况,为实施针对性的疾病防治措施、开展医护人员专业培训提供参考依据。方法采用回顾性分析,对浦东新区所有远郊社区卫生服务中心综合病房2015-2017年出院患者的性别、年龄、第一诊断等资料进行分析,这些信息均从“上海市医疗机构病案统计管理系统”导出。结果2015-2017年,浦东新区远郊社区综合病房出院患者共49352人次,女27294人次(55.30%),男22058人次(44.70%);≥80岁者占42.59%(21019/49352);系统疾病排前3位的依次为呼吸系统疾病(40.95%,20208/49352)、循环系统疾病(32.46%,16021/49352)、消化系统疾病(7.32%,3611/49352);前3位系统疾病的月分布显示,呼吸系统疾病1月份出院人次占比最高(13.94%,2816/20208)、循环系统疾病3月份占比最高(9.53%,1527/16021)、消化系统疾病8月份占比最高(12.21%,441/3611);单病种排前3位的依次为脑梗死后遗症(12.90%,6366/49352)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染(12.65%,6244/49352)、急性支气管炎(9.44%,4658/49352);男性单病种首位是COPD伴急性下呼吸道感染(17.75%,3915/22058),女性单病种首位是脑梗死后遗症(13.37%,3649/27294)。结论远郊社区卫生服务中心综合病房以老年慢性病患者为主,发病高峰与季节有关;脑梗死、COPD的防控压力较大。远郊社区卫生服务中心的全科医生作为诊疗服务的主体,应根据患者年龄、疾病谱、发病高峰等特点,结合社区实际制订疾病防治策略,完善以需求为导向的社区健康服务;同时,针对社区高发病种,加强相关理论知识及操作技能培训,提高全科医生及社区护理人员的健康服务综合能力。

关键词：社区卫生服务住院患者疾病构成单病种

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

“1+1+1”签约下居民的社区首诊意愿及影响因素研究

引用

中国全科医学 2018年第25期21卷 3068-3072页

作者：戴慧敏李娅玲杜兆辉上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126

目的了解"1+1+1"签约下居民的社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法于2017年10—12月,采用多阶段随机抽样法在上海市浦东新区潍坊街道抽取社区居民600例。采用本课题组自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的... 详细信息

目的了解"1+1+1"签约下居民的社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法于2017年10—12月,采用多阶段随机抽样法在上海市浦东新区潍坊街道抽取社区居民600例。采用本课题组自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的基本情况、对"1+1+1"签约的知晓和签约情况、在社区卫生服务机构的就诊情况、患病后首诊选择的医疗机构。共发放问卷600份,有效回收580份,问卷有效回收率为96.7%。结果 580例社区居民中,有社区首诊意愿的居民463例(79.8%)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式居民的社区首诊意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05);知晓"1+1+1"签约居民的社区首诊意愿高于不知晓的居民,已签约居民的社区首诊意愿高于未签约的居民,在社区卫生服务机构有固定就诊医生居民的社区首诊意愿高于无固定就诊医生的居民,对就诊社区卫生服务机构医生技能水平感到满意居民的社区首诊意愿高于一般/不满意的居民,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,是否签约、在社区卫生服务机构是否有固定就诊医生是居民社区首诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论 "1+1+1"签约模式有助于提高居民的社区首诊意愿,进而促进有序就医格局的形成。

关键词： “1+1+1”签约社区首诊居民意愿影响因素分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海城乡结合部高血压人群3级网络系统管理模式的探讨

引用

临床心血管病杂志 2008年第4期24卷 313-314页

作者：周建新严胜陈秋雯赵炜磊陈晓明上海浦东新区张江社区卫生服务中心上海201203 上海浦东新区医院管理中心

目的:探索适合中国国情的农村社区高血压的管理模式。方法:以村为单位随机抽取301例高血压患者为实验组,261例高血压患者为对照组。实验组采用3级网络系统管理模式,对照组按常规3级管理模式运作,并进行了为期30个月的干预随访。结果:实... 详细信息

目的:探索适合中国国情的农村社区高血压的管理模式。方法:以村为单位随机抽取301例高血压患者为实验组,261例高血压患者为对照组。实验组采用3级网络系统管理模式,对照组按常规3级管理模式运作,并进行了为期30个月的干预随访。结果:实验组管理率、治疗率、控制率分别为99%、92%、88%,对照组分别为50.01%、46.12%、28.01%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。干预后2组血压均较干预前下降,实验组下降更明显,2组比较差异有统计学意义。干预后2组高血压相关知识知晓率均较干预前有所提高,实验组提高更明显,2组比较差异有统计学意义。结论:3级网络系统的管理模式优于常规3级管理模式,更适合在农村开展。

关键词：高血压社区网络病例管理随访

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市浦东新区全科医生执业后继续教育现状及需求分析

引用

中华全科医师杂志 2021年第9期20卷 965-971页

作者：陆萍石玉霜李艳沙婧婧杜兆辉张韬上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126

目的了解浦东新区社区卫生服务中心全科医生执业后继续教育提升需求,为制定针对性的继续教育项目和开展以需求为导向的业务提升培训项目提供依据。方法于2019年9月10—24日对上海市浦东新区社区卫生服务中心注册全科医生开展线上问卷调... 详细信息

目的了解浦东新区社区卫生服务中心全科医生执业后继续教育提升需求,为制定针对性的继续教育项目和开展以需求为导向的业务提升培训项目提供依据。方法于2019年9月10—24日对上海市浦东新区社区卫生服务中心注册全科医生开展线上问卷调查,采用《全科医生培训需求调查表》调查一般资料、开展继续教育的形式需求及最想提升的系统知识和技能。结果有效问卷861份,817人(94.9%)在继续教育项目开展前接收过需求调查,44人(5.1%)从来没有接受过调查,经常参与需求调查的有247人(28.7%)。79人(9.18%)认为继续教育对执业能力提升或发展非常有用,564人(65.51%)认为有一定作用,41人(4.76%)认为几乎没有用。不同年龄、注册类别、从事工作年限的全科医生对继续教育作用的看法差异有统计学意义(χ^(2)=15.544、15.382、21.979;P<0.05)。全科医生平均每月用于继续教育时间<1 d的有112人(13.01%),平均每月学习≥3 d的有224人(26.02%),是否担任行政职务影响平均每月用于继续教育时间(χ^(2)=9.551,P<0.05)。全科医生选择继续教育项目时,首先考虑的是内容是否实用[772人(31.94%)],其次是授课的形式[541人(22.38%)],比较认可的3种继续教育课程形式分别是在线网络学习[631人(28.22%)]、培训授课[572人(25.58%)]、学术讲座[552人(24.69%)]。最想通过继续教育提升的知识和技能排名前3从高到低依次为内分泌系统、呼吸系统和血液循环系统。结论目前浦东新区全科医生认为继续教育对提升自身能力程度不一;在继续教育投入时间上担任职务的全科医生投入时间更多。更多的全科医生倾向在线学习,而培训内容的实用性是全科医生选择继续教育培训的首要考虑因素。因此要以岗位胜任能力为核心,开展多种形式的针对性继续医学教育活动。

关键词：社区卫生服务中心教育医学继续全科医生

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全科医生能力评价分级指标体系及TSH模型的构建

引用

中国全科医学 2021年第16期24卷 2077-2084页

作者：王海棠李娅玲刘平阳丁燕单梅青杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科医学科 200126 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科医学科 200122

背景全科医生能力评价体系在国外发展已趋于成熟。但在国内,仍以医疗机构自行考核为主要方式,由于各个机构标准不一,评价方法不一,其结果的权威性、客观性等无法保证。因此需要构建符合目前全科医学发展的统一标准。目的通过德尔菲法制... 详细信息

背景全科医生能力评价体系在国外发展已趋于成熟。但在国内,仍以医疗机构自行考核为主要方式,由于各个机构标准不一,评价方法不一,其结果的权威性、客观性等无法保证。因此需要构建符合目前全科医学发展的统一标准。目的通过德尔菲法制定全科医生能力评价分级指标体系,根据指标结果构建“全科医生能力评价分级TSH立方体模型”,推动全科医生能力评价同质化进程,更准确、客观地评价全科医生能力。方法2019年4-5月,通过文献分析、专题小组讨论,初步确立了全科医生能力评价分级指标体系,包括一级指标3个(全科理论知识、全科临床技能、全科人文素养),二级指标、三级指标各44个。2019-07-01至2019-09-10通过德尔菲法进行两轮专家问询(n=28),将其建议进行归纳整理,最终确定并形成全科医生能力评价分级指标体系。记录专家基本资料、专家积极性、专家修改建议、专家权威程度、专家意见集中程度、专家意见协调程度。结果第一轮专家咨询的熟悉程度和判断系数为0.900和0.936,第二轮为0.948和0.956;两轮权威系数分别为0.918和0.952,均在0.70以上;第一轮专家咨询重要性、可得性协调系数为0.471、0.409,第二轮为0.363、0.386。最终确定了包含全科理论知识、全科临床技能、全科人文素养3个维度,43条考核指标的全科医生能力评价分级指标体系。根据指标结果及前期所获专利完成“全科医生能力评价分级TSH立方体模型”构建。结论本研究构建了包括一级指标3个,二级指标、三级指标各43个的全科医生能力评价分级指标体系,经统计分析,专家积极系数、权威程度较高,意见较集中,函询结果科学性、可信度和可靠性高。

关键词：全科医生能力评价指标体系 TSH模型德尔菲法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

乳酸菌素片联合标准四联疗法对社区消化性溃疡患者胃电图及肠道菌群的影响

引用

中国微生态学杂志 2021年第9期33卷 1049-1054页

作者：常菲奚宇杰杨青王学智浦东新区上钢社区卫生服务中心全科上海200126

目的探讨乳酸菌素片结合标准四联疗法对社区消化性溃疡(PU)患者胃电图及肠道菌群的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2018年1月至2020年3月社区PU患者128例,随机分为对照组和试验组,各64例。对照组患者给予标准四联疗法,试验组... 详细信息

目的探讨乳酸菌素片结合标准四联疗法对社区消化性溃疡(PU)患者胃电图及肠道菌群的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2018年1月至2020年3月社区PU患者128例,随机分为对照组和试验组,各64例。对照组患者给予标准四联疗法,试验组在对照组基础上给予乳酸菌素片,两组患者均治疗14 d。观察两组患者***根除率、治疗效果、再生黏膜组织学成熟度、不良反应及治疗前后胃电图(胃肠电节律紊乱、平均频率)、胃肠激素[胃蛋白原Ⅰ(PGⅠ)、生长抑素(SS)、生长激素释放多肽(Ghrelin)]、肠道菌群(革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌)水平,并于治疗后3个月随访PU复发率。结果试验组患者治疗总有效率(95.31%)、***根除率(87.50%)及再生黏膜组织学成熟度均高于对照组(均P<0.05)。胃电图检测显示,治疗后试验组患者餐前、餐后平均频率及胃肠电节律紊乱均低于对照组(均P<0.05)。治疗后试验组患者血清SS水平高于对照组,PGⅠ、Ghrelin水平低于对照组(均P<0.05)。治疗后试验组患者肠道革兰阴性球菌数量高于对照组,革兰阳性杆菌数量低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率及PU复发率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论乳酸菌素片结合标准四联疗法治疗社区PU患者的疗效确切,可有效调控患者胃肠激素,提高***根除率,安全性较高。

关键词：消化性溃疡社区乳酸菌素片标准四联疗法肠道菌群胃电图生长激素释放多肽

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于行为改变轮及行为改变技术干预对高血压患者行为、动态血压及生命质量的影响研究

引用

中国全科医学 2024年第22期27卷 2714-2723页

作者：余海燕王海棠杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科医学科 200126

背景目前高血压控制率较低,高血压患者生命质量较正常人低。通过行为干预改善高血压患者血压、提高其生命质量是研究热点。基于理论的行为干预对高血压患者的行为方式改善更为有效和持久。行为改变轮(BCW)及行为改变技术(BCTs)可充分挖... 详细信息

背景目前高血压控制率较低,高血压患者生命质量较正常人低。通过行为干预改善高血压患者血压、提高其生命质量是研究热点。基于理论的行为干预对高血压患者的行为方式改善更为有效和持久。行为改变轮(BCW)及行为改变技术(BCTs)可充分挖掘可干预因素在国外被广泛应用于慢性病管理中。国内基于BCW及BCTs理论行为干预对高血压患者动态血压及生命质量影响研究相对较少,需进一步研究。目的研究基于BCW及BCTs制定干预模式,研究其对高血压患者行为、动态血压及生命质量的影响。方法选择2021年12月—2022年8月符合入选标准的高血压患者100例作为研究对象,采用简单随机法将研究对象分为干预组和对照组各50例。对照组50例只接受常规的门诊药物及健康教育生活方式指导,干预组50例在接受常规药物干预基础上进行BCW+BCTs模式的干预指导。干预前后采用高血压知识水平量表、Morisky中文修订版用药依从性量表、国际体力活动量表短问卷、健康问卷抑郁自评量表、广泛性焦虑障碍问卷、动态血压监测及健康调查简表进行评分,比较干预前后患者各项行为指标、动态血压数据、生命质量评分差异。结果干预后,干预组高血压患者高血压知识水平、服药依从性、生命质量评分、高服药依从性及中等体力活动比例高于对照组(P<0.05)。干预后干预组高血压患者日间收缩压和舒张压平均值、夜间收缩压和舒张压平均值、清晨收缩压和舒张压平均值、24h收缩压和舒张压平均值、24h收缩压和舒张压变异系数、BMI、焦虑评分、抑郁评分、焦虑比例、抑郁比例、高钠摄入及过量饮酒比例低于对照组(P<0.05)。结论BCW+BCTs干预模式对高血压患者的行为干预效果良好,能够改善高血压患者行为方式,降低患者血压水平,提高患者生命质量,可在高血压慢性病管理当中推荐应用。

关键词：高血压行为改变健康干预动态血压生命质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妇科普查中宫颈疾病患病情况分析

引用

现代妇产科进展 2010年第3期19卷 210-211,213页

作者：陆宇萍陈守真徐泠琳丁燕萍顾丽蓉包根秀施颖华宋静英上海浦东新区人民医院妇产科上海201200 上海浦东合庆社区卫生服务中心上海浦东机场镇社区卫生服务中心上海浦东唐镇社区卫生服务中心上海浦东王港社区卫生服务中心上海浦东孙桥社区卫生服务中心

宫颈痛是女性的第二大恶性肿瘤.随着癌症普查技术水平的不断提高和广泛开展,早期宫颈癌发病率呈现越来越高的趋势,并且趋向年轻化.进行宫颈疾病筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.我们回顾了上海浦东新区人民医院2001～2002... 详细信息

宫颈痛是女性的第二大恶性肿瘤.随着癌症普查技术水平的不断提高和广泛开展,早期宫颈癌发病率呈现越来越高的趋势,并且趋向年轻化.进行宫颈疾病筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.我们回顾了上海浦东新区人民医院2001～2002年及2007～2008年对浦东新区东南区域乡镇已婚女性的妇科疾病筛查资料,分析正常人群中宫颈疾病的患病情况.

关键词：妇科疾病普查宫颈上皮内瘤样病变宫颈肿瘤发病率发病年龄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：