目的探讨拜糖平联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选取老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。在糖尿病饮食、运动疗法基础上,对照组单纯采用胰岛素治疗,观察组加用拜糖平。观察两组FPG、2 h PBG、胰岛素用量及不良反应情况。结果两组治疗后FPG、2 h PBG均明显下降(均P<0.05),治疗后观察组较对照组下降更为明显(均P<0.05);观察组胰岛素最大量和最小维持量均明显小于对照组(均P<0.05);观察组出现2例低血糖,治疗初期出现轻微消化道症状,对照组出现5例低血糖。结论拜糖平联合胰岛素不仅能有效提高降糖效果,而且能明显降低外源性胰岛素用量,减轻高胰岛素血症,并对保护器官损害有诸多益处,尤其适用于治疗老年2型糖尿病患者。
目的观察经尿道前列腺电汽化(transurethal electrovaporization of the prostate,TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(transurethal plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)术后患者的远期主要并发症,探讨常见并发症的原因...
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目的观察经尿道前列腺电汽化(transurethal electrovaporization of the prostate,TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(transurethal plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)术后患者的远期主要并发症,探讨常见并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析92例TUVP、226例PKRP患者的临床资料,随访患者术后1、3、5年的相关情况,包括患者主观症状(如IPSS、QOL)、客观指标(如血清PSA、Qmax、残余尿量)、远期主要并发症等。对术后出现的并发症或其他疾病采取相应的治疗方法。结果TUVP、PKRP术后1年患者IPSS[(7.3±2.8),(7.2±2.5)分]、QOL[(2.6±0.7),(2.7±0.5)分]、Qmax[(25.2±3.5),(25.5±3.8)ml/s]、残余尿量[(18.7±5.4),(17.8±6.3)m1],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3年患者IPSS[(7.4±2.6),(7.5±2.9)分]、QOL[(2.7±0.4),(2.7±0.9)分]、Qmax[(24.8±3.3),(25.0±4.2)ml/s]、残余尿量[(19.4±6.0),(18.3±6.7)ml],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后5年患者IPSS[(7.5±3.1),(7.6±2.7)分]、QOL[(2.7±0.8),(2.8±0.6)分]、Qmax[(24.1±4.4),(24.8±4.5)ml/s]、残余尿量[(20.1±5.8),(19.0±7.1)ml],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。TUVP组术后1、3、5年膀胱颈挛缩发生率为1.1%、3.3%和2.3%,尿道狭窄为3.3%、2.2%和1.1%,前列腺残留腺体增生为1.1%、2.2%和4.5%;PKRP组膀胱颈挛缩发生率为0.9%、2.7%和1.8%,尿道狭窄发生率为3.1%、2.2%和0.9%,前列腺残留腺体增生为1.3%、2.7%和3.7%。结论TUVP、PKRP治疗BPH具有良好的安全性和临床疗效。膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺残留腺体增生仍是TUVP、PKRP术后患者的远期主要并发症。对前列腺电切术后患者应进行规范的、长期的随访,针对不同并发症采取相应治疗措施。
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