检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军护理杂志 2018年第17期35卷 50-53页

作者：陈思顾君君冯玉兰邱文娟海军军医大学附属长海医院心血管外科监护室上海200433

目的探究早期活动干预法预防心血管外科ICU行机械通气治疗患者获得性衰弱的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月至2017年3月于长海医院心血管外科监护室收治的102例行机械通气的患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组各5... 详细信息

目的探究早期活动干预法预防心血管外科ICU行机械通气治疗患者获得性衰弱的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月至2017年3月于长海医院心血管外科监护室收治的102例行机械通气的患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组各51例,对照组实施ICU常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,采用早期活动干预法。对两组干预后的相关临床指标进行比较。结果观察组干预后的ICU获得性衰弱发生数、机械通气时间和ICU滞留时间均低于对照组,英国医学研究理事会评分(the UK Medical Research Council,MRC-score)和日常生活能力(activities of daily living,ADL)完成均数均高于对照组(P<0.05)。结论早期活动干预法可以降低ICU获得性衰弱的发生率,促进日常生活活动能力的恢复,有利于患者院内治疗和院外康复,但目前还存在着专业人员、设备、场地配置不足等问题,需要引起重视。

关键词： ICU 获得性衰弱机械通气早期活动

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护理实习生职业认同感与工作投入的相关性

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军事护理 2024年第7期41卷 64-67页

作者：李蓉陈秋琳李海燕李烟花海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学第一附属医院器官移植科

目的探讨护理实习生(以下简称护生)职业认同感与工作投入的相关性,为护理管理者开展带教任务以及进一步培养护理人才提供参考依据。方法 2022年12月至2023年1月,采用便利抽样法选取上海某三级甲等医院的207名护生作为研究对象,采用一... 详细信息

目的探讨护理实习生(以下简称护生)职业认同感与工作投入的相关性,为护理管理者开展带教任务以及进一步培养护理人才提供参考依据。方法 2022年12月至2023年1月,采用便利抽样法选取上海某三级甲等医院的207名护生作为研究对象,采用一般资料问卷、护生职业认同问卷(professional identity questionnaire for nurse students, PIQNS)、工作投入量表(job engagement scale, JES)对其进行调查。结果护生PIQNS总分为(62.54±11.71)分、JES总分为(72.03±10.61)分,其PIQNS总分及各维度得分与JES总分及各维度得分均呈正相关(均P<0.05)。结论护理管理者应把握护生身份转变的关键时期,通过构建并实施个性化、高质量带教模式,提高护生的职业认同水平,促进护理人才队伍发展。

关键词：护理实习生职业认同工作投入

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内镜逆行胰胆管造影术后重症急性胰腺炎合并腹腔出血

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中华消化杂志 2022年第9期42卷 638-642页

作者：查俐曾彦博裴轶飞汪丽杨继金刘崎朱彤陆小燕朱中飞杜奕奇海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)消化内科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)血管外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)肾内科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)介入科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)影像科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)感染科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)神经内科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)肝胆胰脾外科上海200433

急性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗最常见的并发症,但进展为重症急性胰腺炎(SAP)者少见。SAP病程复杂,后期可能会合并感染性胰腺坏死、腹腔出血、多器官功能障碍等,十分凶险。现报道1例ERCP后SAP合并腹腔出血,又因出血量大引... 详细信息

急性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗最常见的并发症,但进展为重症急性胰腺炎(SAP)者少见。SAP病程复杂,后期可能会合并感染性胰腺坏死、腹腔出血、多器官功能障碍等,十分凶险。现报道1例ERCP后SAP合并腹腔出血,又因出血量大引起失血性休克和多器官功能障碍患者的多学科诊治过程。该患者胰腺坏死伴感染,又先后3次发生腹腔出血,伴失血性休克、急性肝损伤、急性肾损伤,经过多学科诊治最终抢救成功。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行重症急性胰腺炎感染腹腔出血多器官功能障碍多学科协作

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基于信息化培训平台的视频教学方式在提高新入职护士心肺复苏质量中的效果评价

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中国实用护理杂志 2021年第33期37卷 2617-2622页

作者：高连娣高思杰袁旭宋杏花俞荷花王晶晶章银月彭飞海军军医大学附属长征医院护理教研室上海200003 海军军医大学六大队上海200433 海军军医大学附属长征医院急救科上海200003 海军军医大学附属长征医院胸心外科上海200003 海军军医大学附属长征医院血管外科上海200003

目的研究使用基于护理信息化培训平台的视频教学结合线下培训方式在提升新护士院外心肺复苏质量培训中的效果。方法2017年8月至2018年8月采用整群抽样选取上海长征医院新入职护士共125名作为研究对象,将2017年8月新入职护士设为对照组(6... 详细信息

目的研究使用基于护理信息化培训平台的视频教学结合线下培训方式在提升新护士院外心肺复苏质量培训中的效果。方法2017年8月至2018年8月采用整群抽样选取上海长征医院新入职护士共125名作为研究对象,将2017年8月新入职护士设为对照组(65人),2018年8月新入职护士设为观察组(60人)。对照组采用传统线下培训模式培训院外心肺复苏,观察组采用信息化平台视频教学结合线下理论培训的方式进行院外心肺复苏培训教学。在系统化培训后,比较2组护士培训后心肺复苏的考核成绩以及对于教学的满意度。结果培训前2组护士心肺复苏理论及操作考核成绩比较差异均无统计学意义(t值为0.12、1.23,均P>0.05);培训后观察组护士心肺复苏理论及操作考核成绩分别为(85.41±3.20)、(92.40±2.50)分,对照组分别为(82.52±4.50)、(85.0±3.60)分,2组比较差异均有统计学意义(t值为1.04、4.24,均P<0.05);观察组护士对教学方式满意度评价中的鼓励和提高新护士的学习兴趣、培养互相监督互相指导、理论知识与实际操作融会贯通、自我积极性的提高和调整、对教学方式总体评价及总分6个方面的得分分别为(3.61±0.34)、(3.54±0.20)、(3.61±0.28)、(3.87±0.20)、(3.32±0.21)、(17.95±0.26)分,对照组得分分别为(2.60±0.41)、(2.41±0.16)、(2.55±0.35)、(2.41±0.46)、(2.58±0.20)、(12.55±0.32)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.187~2.452,均P<0.05)。结论视频教学结合线下培训方式在新入职护士高质量心肺复苏培训中能够提高护士的培训成绩,激发护士的学习兴趣,提升心肺复苏培训效果。

关键词：院外心肺复苏视频教学新护士培训

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一种智能可计数分药盒的设计与临床应用

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解放军护理杂志 2022年第1期39卷 94-96页

作者：邹秋红朱江李海燕海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433

目的研究设计一种智能可计数分药盒,并在临床应用。方法对护士和患者两组人员采用智能可计数分药盒分药和传统手工分药方式分药所需时间进行比较,并调查患者对两种分药方法的评价。结果两组人员采用智能分药盒分药所需时间均短于手工分... 详细信息

目的研究设计一种智能可计数分药盒,并在临床应用。方法对护士和患者两组人员采用智能可计数分药盒分药和传统手工分药方式分药所需时间进行比较,并调查患者对两种分药方法的评价。结果两组人员采用智能分药盒分药所需时间均短于手工分药,简便性、清洁性、准确性评价方面均优于手工分药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论智能可计数分药盒操作简便,分药精确且节约时间,同时可避免手工分药带来的药物污染,值得临床推广应用。

关键词：智能可计数分药盒临床应用

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一种改良的小鼠颈动脉不稳定粥样硬化斑块模型构建方法

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中华医学杂志 2019年第4期99卷 272-278页

作者：刘炎东杨復唐邹思力严国锋卢今曲乐丰海军军医大学附属长征医院血管外科上海200003 上海交通大学医学院动科部上海200003

目的探讨一种改良后的小鼠颈动脉不稳定粥样硬化斑块模型构建方法,为模拟人的颈动脉不稳定斑块形成提供动物模型。方法选择低密度脂蛋白受体敲除(LDLr-/-)的C57BL/6雄性小鼠24只,随机数字表法分为颈动脉串联结扎+高胆固醇饮食组(造模组,... 详细信息

目的探讨一种改良后的小鼠颈动脉不稳定粥样硬化斑块模型构建方法,为模拟人的颈动脉不稳定斑块形成提供动物模型。方法选择低密度脂蛋白受体敲除(LDLr-/-)的C57BL/6雄性小鼠24只,随机数字表法分为颈动脉串联结扎+高胆固醇饮食组(造模组,n=12)和假手术+高胆固醇饮食组(假手术组,n=12)。两组均连续进行12周喂养,而后对小鼠颈动脉进行取材,利用小动物颈动脉超声、病理形态观察等方法判断颈动脉斑块形成及稳定性情况。结果两组小鼠体质量、血脂差异均无统计学意义(均P>0.05)。造模组小鼠术后颈动脉有明显狭窄形成,并在两端狭窄处之间的血管探测到有斑块形成。通过病理形态学观察,假手术组颈动脉未见斑块形成,假手术组头臂干动脉稳定斑块及造模组颈动脉斑块中脂质沉积面积分别为(4.8±0.6)×10^4,(10.2±1.1)×10^4μm^2,差异有统计学意义(t=12.023,P<0.001)。另外两组斑块纤维帽厚度分别为(122.4±17.8)、(41.3±20.2)μm,差异有统计学意义(t=9.224,P<0.001);两组坏死核心面积分别为(3.3±0.4)×10^4、(8.1±0.9)×10^4μm^2,差异有统计学意义(t=13.456,P<0.001)。假手术组头臂干动脉稳定斑块及造模组颈动脉斑块中巨噬细胞占斑块中总细胞的比例分别为(20.8±5.2)%、(38.6±6.4)%,平滑肌细胞比例分别为(32.5±7.3)%、(21.2±5.1)%,差异均有统计学意义(t=6.114、3.585,均P<0.05),提示造模组斑块炎症反应更强烈。结论将LDLr-/-小鼠进行颈动脉串联结扎手术用于不稳定颈动脉斑块构建具有周期短、模拟效果确切、可重复性强等优点。

关键词：动脉粥样硬化卒中模型动物小鼠

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胸主动脉腔内隔绝术中支架远端流出道力学性质分析

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介入放射学杂志 2022年第8期31卷 787-790页

作者：沈毓陈政陆清声东部战区总医院镇江医疗区普外科江苏212001 海军军医大学附属长海医院血管外科

目的通过支架移植物体外力学测试,探讨支架力学性质并优化联合置入段支架的选择方案。方法采用径向力测试仪测量不同主体支架、裸支架及两者联合的径向力(RF)。绘制支架远端RF与支架放大率间线性关系。通过力学模拟直观地评估支架作... 详细信息

目的通过支架移植物体外力学测试,探讨支架力学性质并优化联合置入段支架的选择方案。方法采用径向力测试仪测量不同主体支架、裸支架及两者联合的径向力(RF)。绘制支架远端RF与支架放大率间线性关系。通过力学模拟直观地评估支架作用于主动脉壁的应力。结果胸主动脉覆膜支架远端RF曲线反映出主动脉支架的超弹性特点,镍钛合金支架超弹性特点比不锈钢支架更明显;不同尺寸Hercules支架与相同尺寸限制性裸支架配合时联合置入段放大率相同,RF相近;初始压缩直径下,联合支架置入能在一定程度上改善慢性外扩张力(COF),高压缩程度下联合置入段支架COF高于单一支架置入。结论基于支架体外力学模拟,可更直观地了解支架置入后血管壁应力。限制性裸支架应用可通过降低支架移植物远端放大率改变联合置入段RF,但在较高压缩程度下可能增加内膜损伤风险。

关键词：胸主动脉腔内修复术限制性裸支架支架流出道慢性外扩张力放大率

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腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者的围手术期护理1例

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介入放射学杂志 2023年第8期32卷 807-808页

作者：翟思敏李海燕陆清声海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433

1临床资料患者女,57岁。患者7 d前无明显诱因出现脐周疼痛,伴暗红色便血2次,量约100 mL,未予特殊处理。3 d前患者突发呕血,为暗红色,量约1 000 mL,伴全身乏力、出汗、心悸,无黑矇及意识障碍。当地医院全主动脉CTA示远端腹主动脉瘤,瘤体... 详细信息

1临床资料患者女,57岁。患者7 d前无明显诱因出现脐周疼痛,伴暗红色便血2次,量约100 mL,未予特殊处理。3 d前患者突发呕血,为暗红色,量约1 000 mL,伴全身乏力、出汗、心悸,无黑矇及意识障碍。当地医院全主动脉CTA示远端腹主动脉瘤,瘤体右侧可疑与肠管相连,腹主动脉瘤破裂。予抗感染、输血、止血等保守治疗3 d,症状无明显好转。于2021年11月29日以“主动脉肠瘘,腹主动脉瘤”收治入院。

关键词：腹主动脉瘤主动脉肠瘘护理腔内修复术

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临床心肺转流中不同血流模式的能量特点分析

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中华外科杂志 2018年第9期56卷 701-705页

作者：郭震李欣徐凌峰常昕李健徐志云海军军医大学长海医院心血管外科（现在上海交通大学附属胸科医院心脏大血管外科）上海200433 复旦大学附属中山医院心外科上海交通大学医学院附属胸科医院心脏大血管外科海军军医大学长海医院心血管外科上海200433

目的探讨临床心肺转流中搏动灌注（PP）、平流灌注（NP）血流携带能量的大小和频域特点。方法选取2017年1-12月上海交通大学医学院附属胸科医院心脏大血管外科单纯二尖瓣病变拟行二尖瓣置换或成形手术的60例患者资料，随机分为PP和NP两... 详细信息

目的探讨临床心肺转流中搏动灌注（PP）、平流灌注（NP）血流携带能量的大小和频域特点。方法选取2017年1-12月上海交通大学医学院附属胸科医院心脏大血管外科单纯二尖瓣病变拟行二尖瓣置换或成形手术的60例患者资料，随机分为PP和NP两组，每组30例。在心肺转流动脉微栓过滤器出口处．利用能量等效压和富裕血流动力学能量计算心肺转流中血流能量的大小，并通过快速傅立叶转换对上述两种人工血流进行功率谱密度分析，探讨不同模式血流能量的频域分布特点。采用方差分析或t检验进行数据分析。结果PP组阻断后各时段能量等效压和富裕血流动力学能量分别是NP组的1．52-1．62倍和2．03-2．22倍。两组阻断前桡动脉生理性搏动血流能量构成均在40Hz以内，0-5Hz低频能量占90％以上；阻断后PP和NP低频谱能比均有所下降，NP组下降更明显。主动脉阻断后桡动脉和微栓两处0-5Hz、0-10Hz、0-40Hz频率范围功率谱密度估计值PP组和NP组的比值分别为9．51、4．68、3．59和3．87、2．69、2．38倍，各个频率范围内PP组血流能量均高于NP组，且频率越低，差异越大。PP和NP组三个频率范围功率谱密度估计值桡动脉处阻断前后的比值分别为2．86、2．83、2．75和14．70、12．74、9．85，PP组各频率衰减稳定在50％左右，而NP组衰减特别是低频衰减明显。PP和NP组三个频率功率谱密度估计值微栓和桡动脉处的比值分别为26．35、33．15、37．36和37．41、54．18、56．64，在从微栓到桡动脉的传导过程中，能量衰竭明显，以NP组为甚。结论在临床心肺转流中，PP比NP可提供更多能量。PP的能量频率结构和衰减特性与生理搏动相仿，以0。5Hz的低频能量为主，衰减相对较弱；NP血流能量衰减明显，以低频能量衰减为主。

关键词：心肺转流搏动血流频域分析快速傅立叶转换

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正压疗法用于下肢静脉疾病防治的中国专家共识

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军事护理 2023年第4期40卷 1-5页

作者：国际血管联盟中国分部护理专业委员会李海燕陆清声郝建玲植艳茹徐洪莲不详海军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科上海200433 海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学第一附属医院肛肠外科上海200433

下肢静脉疾病(lower extremity venous disease,LEVD)是一组包含了整个下肢静脉系统的全部形态和功能异常的临床疾病[1],如下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)... 详细信息

关键词：下肢静脉疾病正压疗法专家共识

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