引言:牙周炎是由口腔病原微生物引起的牙周支持组织的慢性炎症破坏性疾病。现有的临床治疗措施难以实现同期抗菌、抗炎及促进牙周骨组织再生,因此急需开发出兼备上述三重效能的复合材料以用于牙周炎的治疗。材料与方法:本研究利用可注射性透明质酸（Hyaluronic acid,HA）为药物缓释载体,其内负载脱落乳牙干细胞（stem cells from human exfoliated deciduous teeth,Shed）外泌体（exosomes,EXO）和适宜浓度的Cu离子,制备出多功能透明质酸水凝胶Shed-Cu-HA,通过CCK-8及免疫荧光技术探索此水凝胶的生物相容性,随后应用平板计数法、细菌活死染色及扫描电镜等研究水凝胶的抗菌性能,采用RT-PCR及免疫荧光技术等分析此水凝胶的抗炎功效及成骨诱导分化作用。最后,本研究建立了小鼠牙周炎动物模型,运用Micro-CT及生物组织切片技术,验证Shed-Cu-HA水凝胶对牙周炎的治疗效果。结果与讨论:本研究成功提取了Shed外泌体,通过不同浓度Cu的细胞毒性实验及成骨诱导分化实验,探索了Cu的适宜浓度为5μg/ml,并成功构建4w/v%的Shed-Cu-HA水凝胶,其具备良好的生物相容性,可高效杀灭口腔致病菌Aa,并有效降低促炎因子IL-1β及IL-6的分泌,同时可促进牙周膜干细胞的成骨分化,体内实验证明了Shed-Cu-HA水凝胶可减缓牙周炎造成的牙周组织骨吸收。结论:成功构建负载有Shed外泌体和Cu2+的透明质酸水凝胶Shed-Cu-HA,同时研究发现其兼备抗菌、抗炎及促进牙周骨组织再生的作用,可有效治疗牙周炎。
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