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中华医学杂志 2018年第14期98卷 1093-1098页

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓宇张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科 100730 北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7～30d，年龄≥18岁，于人院和出院24h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查（NRS2002）工具；记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。结果有2402例恶性肿瘤患者进人本研究，淘汰74例没有完成NRS2002的患者，最终纳入2328例；其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例；与入院时的检查相比，患者在出院时的体质指数（BMI）、体重、握力和小腿围均显著降低（P〈0．05）；总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平（P〈0．05）；本组2328例患者入院时完成了营养风险筛查，其中入院时营养不足发生率为11．1％（BMI≤18．5，258／2328例）；出院时营养不足发生率为10．9％（BMI≤18．5，254／2328例），前后结果相似（X2=0．0197，P=0．888）。入院时NRS2002评分≥3分（存在营养风险）有1204例（51．7％）；出院时NRS2002评分≥3分有1352例（58．1％），前后比较x2值=49．9，P〈0．001；其中结直肠、胃、肺等肿瘤患者出院时的营养风险发生率显著高于入院时（P〈0．05）；入院时和出院时存在营养风险的恶性肿瘤住院患者，其感染并发症和其他并发症明显多于没有营养风险者；与没有营养风险者比较，入院时存在营养风险者，其ICU住院时问显著增加（P=0．042）相关；出院时存在营养风险者，其住院费用显著增多（P〈0．01）。结论恶性肿瘤患者入院时营养风险发生率较高，与不良临床结局相关；合理进行营养干预，预防体重丢失可提高生活质量。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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包涵体性纤维瘤病临床病理分析

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诊断病理学杂志 2018年第6期25卷 451-453,459页

作者：张雷郭芳芳魏建国罗荣奎李晟磊郑州大学基础医学院病理学教研室河南省人民医院病理科郑州450003 浙江省绍兴市人民医院病理科浙江绍兴312000 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 郑州大学第一附属医院病理科郑州450003

目的总结包涵体性纤维瘤病(IBF)的临床病理、特殊染色、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法收集5例IBF的临床资料,观察其组织病理学形态、特殊染色及免疫组织化学特征,并进行随访。结果 5例中男性3例,女性2例,年龄为4~24个月,平均10.6个月... 详细信息

目的总结包涵体性纤维瘤病(IBF)的临床病理、特殊染色、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法收集5例IBF的临床资料,观察其组织病理学形态、特殊染色及免疫组织化学特征,并进行随访。结果 5例中男性3例,女性2例,年龄为4~24个月,平均10.6个月。发生于足趾3例,手指2例。1例为复发病例,表现为右无名指及小指部有3个小结节。病变体积小、实性,被覆皮肤。组织学均表现为真皮和皮下纤维母细胞增生,伴多量胶原纤维形成。其最具特征性改变为梭形纤维母细胞胞质内有数量不等的嗜酸性包涵体。Masson三色染色包涵体呈深红色,免疫组化瘤细胞SMA、desmin和calponin均(+)。结论 IBF是一种罕见的良性肌纤维母细胞性肿瘤,其胞质内嗜酸性包涵体具有特征性。其具有局部复发潜能,扩大切除是治疗的最佳手段。

关键词：包涵体性纤维瘤病纤维瘤病婴幼儿病理

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关注皮瓣供区问题-减少皮瓣供区损害专家共识

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中华显微外科杂志 2018年第1期41卷 3-5页

作者：唐举玉汪华侨 Hallock GG 章一新刘元波王欣谢松林吴攀峰童德迪宋文超雷少榕战杰穆广态徐永清张世民柴益民芮永军蔡志刚王增涛池征磷章伟文王健糜菁熠何乐人顾立强刘小林唐茂林徐达传侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙530021 中山大学中山医学院、《中华显微外科杂志》编辑部美国Sacred Hean HospitM整形外科上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科中国医学科学院整形外科医院四肢重建外科宁波市第六医院手外科南华大学附属南华医院手外科北京积水潭医院手外科郑州市人民医院骨科中南大学湘雅医院整形美容外科沈阳医学院附属中心医院手外科武警宁夏总队医院手外科成都军区昆明总医院附属骨科医院上海同济大学附属杨浦医院骨科上海市第六人民医院骨科无锡市手外科医院北京大学口腔医院颌面外科山东省立医院手外科温州医科大学附属第二医院手外科温州医科大学附属第一医院手外科《中华整形外科杂志》编辑部中山大学附属第一医院显微外科温州医科大学解剖学教研室南方医科大学解剖学研究所海军军医大学附属长征医院骨科

传统皮瓣移植的治疗目标主要是追求皮瓣成活和创面愈合，对皮瓣受区的外形与功能恢复、特别是对皮瓣供区损害问题未引起足够重视。临床随访发现部分患者皮瓣移植术后供区存在难看的瘢痕、甚至严重的功能障碍．对患者身心造成严重影响。... 详细信息

传统皮瓣移植的治疗目标主要是追求皮瓣成活和创面愈合，对皮瓣受区的外形与功能恢复、特别是对皮瓣供区损害问题未引起足够重视。临床随访发现部分患者皮瓣移植术后供区存在难看的瘢痕、甚至严重的功能障碍．对患者身心造成严重影响。随着人们生活水平的提高．一方面对创面重建的要求越来越高。要求受区创面修复后能够获得最好的外形和功能.

关键词：皮瓣供区损害专家创面愈合皮瓣成活皮瓣移植功能恢复移植术后

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

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2018北京医师协会临床营养专家委员会多学科临床营养论坛

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓字张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科... 详细信息

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7-30天，年龄≧18岁，于入院和出院24小时内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查(NRS2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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穿支皮瓣的临床应用原则专家共识

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中国临床解剖学杂志 2016年第1期34卷 4-5页

作者：唐举玉魏在荣张世民汪华侨章一新顾立强刘元波沈余明路来金王欣徐永清梅劲张家平赵洪伟王健章伟文韩岩郑和平劳杰陈宏巨积辉陈世新王达利柴益民穆籣刘小林唐茂林徐达传侯春林中南大学湘雅医院手显微外科遵义医学院附属医院烧伤整形科同济大学附属杨浦医院中山大学中山医学院《中华显微外科杂志》编辑部上海交通大学第九人民医院整复外科中山大学第一附属医院显微外科中国医学科学院整形外科医院四肢重建外科积水潭医院烧伤整形科吉林大学附属第一医院手外科宁波市第六医院手外科成都军区昆明总医院骨科医院温州医科大学解剖教研室第三军医大学西南医院烧伤科重庆医科大学附属口腔医院温州医科大学第二附属医院手外科解放军总医院整形科南京军区福州总院上海华山医院手外科苏州瑞兴医院手外科上海第六人民医院骨科北京大学人民医院整形外科南方医科大学临床解剖学研究所第二军医大学附属长征医院骨科

皮瓣手术的应用在人类史上已有两千多年,其发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来由于显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题和显微解剖研究深入认识了皮瓣的... 详细信息

皮瓣手术的应用在人类史上已有两千多年,其发展主要经历了最初的局部旋转皮瓣和后来的远位带蒂皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂皮瓣、穿支皮瓣等阶段。近40余年来由于显微外科技术的诞生解决了小血管吻合难题和显微解剖研究深入认识了皮瓣的血供规律,先后诞生了游离皮瓣和穿支皮瓣。

关键词：穿支皮瓣皮瓣移植血管蒂皮瓣局部旋转皮瓣游离皮瓣显微外科技术供区受区带蒂皮瓣专家共识

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早期糖尿病肾病肾阳虚证的血浆蛋白质组学分析

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广州中医药大学学报 2014年第6期31卷 890-894,1027页

作者：卢洪梅汤水福胡坤华广东医学院第二临床医学院中医学教研室广东东莞523808 广州中医药大学第一附属医院肾内科广东广州510405 中山医科大学基础医学院蛋白质组学教研室广东广州510000

【目的】寻找糖尿病肾病肾阳虚证敏感的血浆分子标志物。【方法】对4例早期糖尿病肾病肾阳虚证患者的血浆和4例正常人血浆进行荧光差异双向电泳(2-D DIGE)分析,选择表达差异大于1.5倍的蛋白斑点进行质谱分析。【结果】成功建立糖尿病肾... 详细信息

【目的】寻找糖尿病肾病肾阳虚证敏感的血浆分子标志物。【方法】对4例早期糖尿病肾病肾阳虚证患者的血浆和4例正常人血浆进行荧光差异双向电泳(2-D DIGE)分析,选择表达差异大于1.5倍的蛋白斑点进行质谱分析。【结果】成功建立糖尿病肾病肾阳虚证血浆和正常血浆的胶内差异双向凝胶电泳图谱,通过分析共鉴定出9种差异蛋白质,包括补体C3、补体C4、载脂蛋白E、泛素化因子等。【结论】荧光差异双向电泳能够客观地显示糖尿病肾病肾阳虚证血浆与正常血浆之间的蛋白质表达差异,经鉴定的9种蛋白有可能为糖尿病肾病的早期诊断以及中医证型研究提供潜在的血浆分子标志物。

关键词：糖尿病肾病肾阳虚证蛋白质组学荧光差异双向电泳

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穿支皮瓣的当前争论与共识

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中国临床解剖学杂志 2013年第6期31卷 618-619页

作者：张世民王欣唐茂林章伟文梅劲杨大平章一新王春梅陈宏黎晓华徐永清张春刘小林汪华侨徐达传侯春林同济大学附属杨浦医院骨科上海200090 宁波市第六医院手外科浙江宁波315040 温州医学院人体解剖学教研室浙江温州325035 哈尔滨医科大学第一附属医院整形外科哈尔滨150086 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 东莞市康华医院整形美容中心广东东莞523080 成都军区昆明总医院骨科医院昆明650032 浙江省立同德医院骨科杭州310012 中山大学第一附属医院显微外科广州510080 中山大学中山医学院<中华显微外科杂志>编辑部广州510080 南方医科大学临床解剖学研究所 <中国临床解剖学杂志>编辑部广州510515 第二军医大学附属长征医院骨科上海200003

2013年9月26-27日，借宁波第三届中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛召开之际，国内的部分皮瓣外科专家，就我国目前对穿支皮瓣的概念争论，进行了深入的讨论。穿支皮瓣的概念在当前主要存在两方面争论：一是是否携带深筋膜，二是是否携带上... 详细信息

2013年9月26-27日，借宁波第三届中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛召开之际，国内的部分皮瓣外科专家，就我国目前对穿支皮瓣的概念争论，进行了深入的讨论。穿支皮瓣的概念在当前主要存在两方面争论：一是是否携带深筋膜，二是是否携带上级源动脉。科学的概念与定义，是事物本质的浓缩反映，具有澄清混淆名称，促进学术交流和学科发展，指导临床实践的作用。经过激烈的争论，与会专家达成了以下几点共识。

关键词：穿支皮瓣外科专家高峰论坛显微外科学术交流临床实践深筋膜

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中国特殊形式穿支皮瓣的名词术语与定义专家共识

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中华显微外科杂志 2013年第2期36卷 113-114页

作者：唐举玉章伟文张世民章一新陈宏唐茂林汪华侨徐达传梅劲王欣张春黎晓华徐永清王春梅谢松林廖华刘小林侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 宁波市第六医院手外科同济大学同济医院骨科上海市交通大学医学院附属第九人民医院整复外科温州医学院人体解剖学教研室中山大学中山医学院《中华显微外科杂志》编辑部南方医科大学临床解剖学研究所《中国临床解剖学杂志》编辑部浙江省立同德医院骨外科上海交通大学附属第三人民医院骨科成都军区昆明总医院骨科医院广东东莞市康华医院整形美容中心南华大学附属南华医院手足外科中山大学附属第一医院显微创伤科第二军医大学附属长征医院骨科

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能、最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头、颈、躯干与四肢创面的修复。

关键词：穿支皮瓣名词术语专家中国外科领域皮瓣供区乳房重建四肢创面

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肝原发性与转移性神经内分泌肿瘤的临床病理分析

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中华肝胆外科杂志 2012年第3期18卷 161-165页

作者：张文书赵婧纪元杨博陈伶俐谭云山宿杰阿克苏朱雄增复旦大学附属中山医院病理科上海200032 赣南医学院病理学教研室第一附属医院病理科赣州复旦大学附属肿瘤医院病理科

目的探讨原发性和转移性肝神经内分泌肿瘤的临床病理特征以及两者的鉴别要点。方法收集35例肝原发性神经内分泌肿瘤（原发组）和35例肝转移性神经内分泌肿瘤（转移组）。对两组患者性别、肿瘤大小、肿瘤个数、发生部位、肿瘤分化程度、... 详细信息

目的探讨原发性和转移性肝神经内分泌肿瘤的临床病理特征以及两者的鉴别要点。方法收集35例肝原发性神经内分泌肿瘤（原发组）和35例肝转移性神经内分泌肿瘤（转移组）。对两组患者性别、肿瘤大小、肿瘤个数、发生部位、肿瘤分化程度、生长方式、坏死（有／无）、瘤栓（有／无）以及核分级和核分裂相10个指标进行对照分析，评估各项指标在两组间的分布差异。结果原发组有明显的男性发病优势（25比15；P〈0．05）。在肿瘤发生个数和大小的比较上原发组多为单发（n=30）并且肿块较大（平均直径8．4cm），转移组多个肿块多见（n=11）并且肿块较小（平均直径5．4cm）（P〈0．05）。原发组与转移组肿瘤，肝左右叶的分布无差异（P〉0．05），原发组肿瘤多位于单叶，转移组肿瘤多双叶同时发生（P〈O．05）。两组肿瘤组织病理形态学（肿瘤分化程度、生长方式、坏死、瘤栓、核分级及核分裂相）无显著差异（P〉0．05）。结论患者性别、肿瘤大小、发生部位、肿瘤个数这4项指标对于区别肝神经内分泌肿瘤是原发性还是转移性具有一定参考价值。

关键词：肝脏肿瘤神经内分泌肿瘤临床病理

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细胞成分在血管内膜增生中的作用

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临床和实验医学杂志 2012年第7期11卷 553-554,556页

作者：汪圣毅王玉琦符伟国陈志武安徽医科大学第一附属医院普外科安徽合肥230022 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 安徽医科大学基础医学院药理学教研室安徽合肥230032

血管内膜增生是血管狭窄、再狭窄的关键病变,多种血管细胞和非血管细胞在血管内膜增生的发生发展过程中发挥重要作用。文章就近年来研究较多的血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、成纤维细胞、骨髓细胞和部分炎症细胞与血管内膜增生关系的... 详细信息

血管内膜增生是血管狭窄、再狭窄的关键病变,多种血管细胞和非血管细胞在血管内膜增生的发生发展过程中发挥重要作用。文章就近年来研究较多的血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、成纤维细胞、骨髓细胞和部分炎症细胞与血管内膜增生关系的进展作一综述。

关键词：血管内膜增生血管狭窄血管再狭窄细胞

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