检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2021年第1期42卷 55-62页

作者：舒晓亮康凯钟静霞史哲溪柳先丽王铭河刘载道张勇胜姚颖同济大学附属东方医院营养科上海200120 同济大学医学院营养与食品卫生教研室上海200092 同济大学附属同济医院儿科上海200065 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科上海200032 中南大学湘雅医院营养科长沙410008 广西医科大学第一附属医院营养科南宁530021 华中科技大学同济医学院附属同济医院营养科武汉430030

目的探讨个体化营养治疗对存在营养风险的消化系统疾病围手术期患者临床结局的影响。方法采用前瞻性、随机对照临床试验研究方案将纳入研究的217例消化系统疾病择期手术患者随机分为研究组(112例,行个体化营养治疗)和对照组(105例,行非... 详细信息

目的探讨个体化营养治疗对存在营养风险的消化系统疾病围手术期患者临床结局的影响。方法采用前瞻性、随机对照临床试验研究方案将纳入研究的217例消化系统疾病择期手术患者随机分为研究组(112例,行个体化营养治疗)和对照组(105例,行非个体化营养治疗),记录并比较两组患者基线资料,及术后并发症、住院时间、住院费用、病死率和生活质量改善情况。结果两组患者的性别、年龄、文化程度、居住地、医疗费用支付方式和营养风险筛查(NRS)2002评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。研究组术后感染性并发症发生率低于对照组[8.0%(9/112)vs 17.1%(18/105),P=0.042],而研究组和对照组的总并发症、非感染性并发症发生率的差异均无统计学意义[15.2%(17/112)vs 22.9%(24/105)、7.1%(8/112)vs 5.7%(6/105),P均>0.05];研究组总住院时间、术后住院时间和总住院费用均低于对照组(P均<0.05);两组术后病死率差异无统计学意义(P=0.286)。多因素logistic回归分析显示,性别、NRS 2002评分和营养方式是术后发生感染性并发症的影响因素(P均<0.05)。多元逐步回归分析显示,手术类型、NRS 2002评分和营养方式是总住院时间的影响因素(P均<0.01),年龄、营养方式和感染性并发症是术后住院时间的影响因素(P均<0.05);手术类型、营养费用和总住院时间是总住院费用的影响因素(P均<0.05);营养方式和总住院时间是营养费用的影响因素(P均<0.01)。两组出院前欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量核心问卷(QLQ-C30)评分[(58.9±17.1)分vs(56.3±18.5)分]差异无统计学意义(P=0.631),但研究组躯体功能、情绪功能、疲乏症状评分和经济困难评分均优于对照组(P均<0.05),恶心呕吐症状评分劣于对照组(P<0.05)。结论消化系统疾病患者围手术期实施个体化营养治疗有利于降低术后感染性并发症发生率、缩短住院时间、减少住院费用,改善患者生活质量。

关键词：营养疗法消化系统疾病围手术期治疗结果感染性并发症生活质量

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中国肿瘤 2022年第8期31卷 587-631页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院/肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心江苏南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院吉林长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院陕西西安710061 深圳市慢性病防治中心广东深圳518020

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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医学教育史视域下的住院医师规范化培训制度的回溯与思考

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中华医学教育探索杂志 2023年第2期22卷 236-240页

作者：魏立丰张港玉贾昊男王亚蒙周爽王莹李元亨沙卓娃焦明丽哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150086 浙江大学医学院附属第一医院人力资源部杭州310000 上海市肺科医院绩效考核办公室上海200000 哈尔滨医科大学卫生管理学院公共政策与医院管理研究中心哈尔滨150086

本文基于住院医师培训方面的国家政策法规和文件,梳理了我国住院医师规范化培训制度的历史演变进程,将其发展分为前期探索、局部试点、全国试行和落实完善4个阶段;并就其发展规律和未来走向提出了制度改革应遵循自上而下式的行政命令和... 详细信息

本文基于住院医师培训方面的国家政策法规和文件,梳理了我国住院医师规范化培训制度的历史演变进程,将其发展分为前期探索、局部试点、全国试行和落实完善4个阶段;并就其发展规律和未来走向提出了制度改革应遵循自上而下式的行政命令和指示性计划、制度应注重总结实践经验基础上的渐进式推行、制度还需从整体式视角继续落实和完善的几点现实思考。

关键词：住院医师规范化培训人才培养医学教育史

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艾宾浩斯记忆法在麻醉学教学中的应用

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中国卫生产业 2021年第35期18卷 18-21页

作者：李秀满王雪莉邓开玉湖南医药学院医学院外科学总论教研室湖南怀化418000 湖南医药学院第一附属医院麻醉科湖南怀化418000

目的探讨艾宾浩斯记忆法在麻醉学教学中的应用效果。方法选取2020年9—12月在该院见习的120名临床医学生作为研究对象,按照见习期间带教方式将其分对照组和观察组,各60名。对照组采用案例教学法,观察组在案例教学法基础再加以艾宾浩斯... 详细信息

目的探讨艾宾浩斯记忆法在麻醉学教学中的应用效果。方法选取2020年9—12月在该院见习的120名临床医学生作为研究对象,按照见习期间带教方式将其分对照组和观察组,各60名。对照组采用案例教学法,观察组在案例教学法基础再加以艾宾浩斯记忆法进行带教,比较两组医学生实际考核成绩、教学质量评分等。结果带教后,观察组理论知识考核成绩(81.21±3.65)分、实际操作能力得分(85.54±3.28)分,比对照组理论知识考核成绩(75.65±2.69)分、实际操作能力得分(74.98±2.32)分高,差异有统计学意义(t=9.498、20.360,P<0.05)。观察组加强文献检索能力、提高团队协作能力、加深理论知识体系、培养临床思维能力、提高归纳能力、教学主动性、教学启发性、教学吸引力评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=32.458、17.661、60.322、40.509、56.231、36.497、35.575、17.486,P<0.05)。结论麻醉学教学中采用艾宾浩斯记忆法,可进一步提升教学质量,让医学生更好地掌握麻醉学理论知识,确保其临床实际工作中具备较强的实际操作能力。

关键词：麻醉教学艾宾浩斯记忆法带教案例教学法

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某镇26家制造企业职业病危害现状调查分析

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中国工业医学杂志 2022年第3期35卷 256-258页

作者：朱田柱徐海霞陆明顾佳斌孙一新李雨宁上海市崇明区长兴镇社区卫生服务中心上海201913 复旦大学公共卫生学院中国医科大学附属第一医院临床流行病与循证医学教研室

采用现场流行病学调查方法对上海市某海洋装备镇26家制造企业进行职业病危害现状调查,分析企业职业危害因素接触以及职业健康管理情况。结果显示,26家企业接触职业病危害因素13538人,接害率41.81%;不同经济类型和行业中,国有企业、化学... 详细信息

采用现场流行病学调查方法对上海市某海洋装备镇26家制造企业进行职业病危害现状调查,分析企业职业危害因素接触以及职业健康管理情况。结果显示,26家企业接触职业病危害因素13538人,接害率41.81%;不同经济类型和行业中,国有企业、化学原料和化学制品制造业职业病危害因素人数占比最高,分别为57.75%和83.33%;职业病危害风险较重的企业职工接害率高于危害风险严重的企业,差异有统计学意义(P<0.05);微型企业在岗期间的职业健康检查执行率最差。提示该镇职业健康监督工作应聚焦国有企业和微型企业;同时对化学原料和化学制品制造业等重点行业加大监管力度,以保障员工的职业健康权利。

关键词：制造企业职业病危害职业健康检查

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中国20个城市2~<7岁儿童血清维生素A和维生素D水平现况调查

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中华儿科杂志 2024年第3期62卷 231-238页

作者：吴琼辉陈倩杨亭陈洁陈立向雪利贾飞勇武丽杰郝燕李玲张婕柯晓燕衣明纪洪琦陈津津方拴锋王益超王琦李廷玉重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童营养与健康重庆市重点实验室重庆400014 吉林大学第一医院发育行为儿科长春130031 哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科武汉430030 海南省妇女儿童医学中心儿童康复科海口570206 西安市儿童医院儿童保健中心西安710003 南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心南京210000 青岛大学附属医院儿童保健科青岛266000 深圳市宝安区妇幼保健院儿童心理行为科深圳518000 上海交通大学附属儿童医院儿童保健科上海市儿童医院上海200000 郑州大学附属儿童医院儿童保健科郑州450018 湖南省妇幼保健院国家卫生健康委员会出生缺陷研究与预防重点实验室长沙410008 德阳市妇幼保健院儿童保健科德阳618000

目的调查我国20个城市2~<7岁儿童血清维生素A和维生素D水平。方法横断面研究,2018年9月至2019年9月在中国20个城市中共招募2924名2~<7岁健康儿童,按年龄分为2~<3岁、3~<5岁和5~<7岁组。对入组儿童进行人口经济学特征及... 详细信息

目的调查我国20个城市2~<7岁儿童血清维生素A和维生素D水平。方法横断面研究,2018年9月至2019年9月在中国20个城市中共招募2924名2~<7岁健康儿童,按年龄分为2~<3岁、3~<5岁和5~<7岁组。对入组儿童进行人口经济学特征及相关健康知识问卷调查,测定儿童体重和身高,采用高效液相色谱-串联质谱法检测儿童血清维生素A、D水平。采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析维生素A、D缺乏和不足的影响因素。结果2924名儿童年龄4.33(3.42,5.17)岁,男1726名(59.03%)、女1198名(40.97%)。总体儿童维生素A、D缺乏率分别为2.19%(64/2924)和3.52%(103/2924),不足率分别为29.27%(856/2924)和22.20%(649/2924)。10.50%(307/2924)的儿童维生素A、D均不充足。3~<5岁和5~<7岁组儿童维生素A(χ^(2)=7.91、8.06,均P=0.005)、维生素D(χ^(2)=71.35、115.10,均P<0.001)不足率均高于2~<3岁组儿童。近3个月补充维生素A、D分别是维生素A、D不充足的保护因素(OR=0.68、0.22,95%CI 0.49~0.95、0.13~0.40,均P<0.05)。家庭年收入<6万元的儿童中维生素A、D不足率显著高于家庭年收入≥6万元的儿童(χ^(2)=34.11、10.43,均P<0.01);西北和西南分别为2~<7岁维生素A和维生素D不足率最高的地区(χ^(2)=93.22、202.54,均P<0.001)。结论我国20个城市中2~<7岁儿童维生素A、D不足率均较高。年龄、家庭经济水平、近期补充以及地区经济水平等因素均可影响维生素A、D营养状况。应高度关注学龄前儿童的维生素A、D营养状况。

关键词：维生素A 维生素D 儿童多中心研究

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止血纱布填塞治疗肝切除术中不可控制性肝创面出血

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 21-27页

作者：赵翎皓崔勤秦婴逸张金旻高月祁智宋飞虹汪珍光刘福晨刘辉海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外三科上海200438 上海交通大学医学院附属第一人民医院麻醉科上海200080 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院重症诊疗科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肾内科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院特需诊疗科上海200438

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根... 详细信息

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根据是否发生院内死亡将患者分为未死亡组和死亡组,比较两组患者术前和术后血常规、凝血功能、肝功能等指标的差异。采用多因素logistic回归模型分析患者院内死亡的影响因素。结果仅10例患者发生院内死亡,死亡率为8.33%。120例患者分为未死亡组(n=110)和死亡组(n=10),死亡组患者术后第1天白蛋白、红细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶低于未死亡组,并且术后第1天肌酐、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于未死亡组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者年龄、术后第1天PT和术后第1天APTT为患者院内死亡的独立影响因素。结论止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制大出血效果显著,操作方法简单,是一种实用有效的止血方法,值得临床推广。

关键词：损伤控制性手术止血纱布填塞肝切除术出血

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新时期军队医院机动卫勤分队组训骨干队伍建设探讨

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第二军医大学学报 2021年第7期42卷 808-810页

作者：王丹陈德报秦尚谦郭树森彭海文海军军医大学(第二军医大学)长征医院妇产科上海200003 陆军军事交通学院汽车士官学校训练管理系训练教研室蚌埠233011 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 国防大学联合勤务学院后方专业勤务系北京100036 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

抓好新时期军队医院机动卫勤分队战备训练,组训骨干队伍建设是具有决定性作用的关键因素。我军几十年来军事训练的丰富实践深刻表明,军事训练必须将组训骨干队伍建设放在突出位置,着重发挥好训练骨干的组织和带头作用,才能提高部队的训... 详细信息

抓好新时期军队医院机动卫勤分队战备训练,组训骨干队伍建设是具有决定性作用的关键因素。我军几十年来军事训练的丰富实践深刻表明,军事训练必须将组训骨干队伍建设放在突出位置,着重发挥好训练骨干的组织和带头作用,才能提高部队的训练水平和效果。对于军队医院机动卫勤分队来说,解决战备训练指挥员、专业和技术人才短缺问题已成为燃眉之急;要在人才选拔、使用和管理等方面勇于开拓创新,建立健全新型战备训练人才的培养机制;采取直接引进、联合培养等新时代军民融合的新形式,拓宽组训人才骨干培养渠道,加速推进组训骨干人才培养的体系建设,锻造一支能够熟练驾驭新时期军队医院机动卫勤分队战备训练的骨干队伍。

关键词：信息化军队医院机动卫勤分队军事训练骨干队伍

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1739-1758页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩中国人群肝癌筛查指南制定专家组中国人群肝癌筛查指南制定工作组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院西安710061 深圳市慢性病防治中心深圳518020 不详

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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RNA修饰及其在肺癌发生发展中的作用和作用机制研究进展

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山东医药 2022年第33期62卷 79-84页

作者：朱成杰袁佳莹朱怡卿商艳海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军94804部队卫生队海军军医大学基础医学院医学遗传教研室海军军医大学第一附属医院全科医学科

RNA修饰是表观遗传修饰的一种,可通过降低mRNA的稳定性或表达,编码抑癌基因以降低其抑癌作用,并增强促癌转录体的稳定性和表达,在调节生物过程和肿瘤病理方面发挥重要作用。目前研究较多的RNA修饰包括N6-甲基腺苷(m6A)修饰、N1-甲基腺苷... 详细信息

RNA修饰是表观遗传修饰的一种,可通过降低mRNA的稳定性或表达,编码抑癌基因以降低其抑癌作用,并增强促癌转录体的稳定性和表达,在调节生物过程和肿瘤病理方面发挥重要作用。目前研究较多的RNA修饰包括N6-甲基腺苷(m6A)修饰、N1-甲基腺苷(m1A)修饰、5-甲基胞嘧啶(m5C)修饰、7-甲基鸟苷(m7G)修饰、假尿苷(psi)修饰、腺苷-肌苷转换(A-I)修饰和2′-O-甲基化(2′-O-Me)修饰等。RNA修饰可以通过METTL3、METTL14、METTL16等甲基转移酶,FTO、ALKBH5等去甲基化酶,YTHDF1、YTHDF2、YTHDF3等甲基结合蛋白,分别进行催化、擦除和识别,精确调控甲基化过程,在肿瘤细胞增殖、转移、侵袭、凋亡、自噬以及肿瘤耐药中发挥重要作用,参与肺癌的发生发展。

关键词：表观遗传学 RNA修饰 N6-甲基腺苷 N1-甲基腺苷 5-甲基胞嘧啶肺癌

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