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山西医科大学学报 2023年第5期54卷 689-694页

作者：孟敏敏韩晶耿晋莹李欢欢杨弘李靓张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一临床医学院内分泌科山西医科大学第一医院内分泌科

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法... 详细信息

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法在训练集构建产后糖代谢异常风险预测模型,并在测试集中进行验证。结果随机森林模型预测的准确率为0.890,精确度为0.830,召回率为0.800,F1得分为0.810,AUC为0.934;多因素Logistic回归模型预测的准确率为0.870,精确度为0.820,召回率为0.730,F1得分为0.760,AUC为0.908。结论两种模型均具有良好的预测效能,但随机森林模型对妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常风险的预测效果更好。

关键词：妊娠糖尿病产后糖代谢异常机器学习预测模型队列研究

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华南区域自然人群慢性非传染性疾病前瞻性队列研究建设概况

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 48-53页

作者：夏敏洪明晃仇小强林英姿张维森高培松李志斌胡志坚华南前瞻性自然人群队列工作组中山大学公共卫生学院营养学系广州510080 广东省营养膳食与健康重点实验室广州510080 中山大学肿瘤防治中心广州510060 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 海南医学院热带医学院海口571199 广州市第十二人民医院分子流行病研究中心广州510515 深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院深圳518000 厦门大学附属第一医院厦门361003 福建医科大学公共卫生学院福州350122 不详

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生... 详细信息

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生发展的影响至今尚不明确。因此,亟需通过区域性大型队列的建设,为区域重大疾病的病因学研究、早期预测和干预策略提供本土化人群证据,也为国家重大慢性病防治策略的制定提供依据。华南区域自然人群慢性病前瞻性队列于2017年12月正式启动,覆盖广东省、广西壮族自治区、福建省和海南省,以35~74岁常住居民为主要研究对象,包括城市与农村、汉族与以壮族为代表的少数民族多类型自然人群。本队列围绕华南区域常见重大慢性病建立集健康信息和生物样本为一体的精准医学大数据平台,并开展长期随访。现已建立116520人的基线数据库,年龄为(54.9±12.5)岁,女性71077人(61.0%)。基线数据库包括问卷调查、体格检查数据以及生物样本。本文对华南区域自然人群慢性病前瞻性队列设计的理念、研究进展和随访设想作简要介绍。

关键词：自然人群队列研究慢性非传染性疾病华南

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胎盘植入性疾病发生大量产后出血的高危因素分析

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重庆医学 2022年第24期51卷 4224-4229,4235页

作者：黄娟娟林嘉欣叶伟牛建民南方医科大学第一临床医学院广州510515 深圳市妇幼保健院产科广东518000 陆军军医大学预防医学系卫生统计学教研室重庆400038

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告... 详细信息

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告不规范的病例后最终纳入463例。以产后24 h内出血量大于或等于1500 mL进行分组,分为未大量出血和大量出血组,统计分析大量产后出血的高危因素。结果463例患者中大量产后出血213例,发生率为46.00%。两组患者孕次、产次、辅助生殖、剖宫产史、孕期阴道流血史、瘢痕子宫合并前置胎盘、前置胎盘类型、凶险性前置胎盘、B超影像特征(子宫下段胎盘切面肌层低回声带、子宫下段肌层与胎盘关系、子宫壁胎盘附着处血管情况、子宫前壁膀胱壁强回声线和子宫壁与胎盘之间强回声蜕膜界面)、磁共振成像(MRI)诊断胎盘植入、术前血小板(PLT)值、终止妊娠孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凶险性前置胎盘、子宫壁与胎盘间强回声蜕膜界面、MRI诊断胎盘植入、术前PLT值、终止孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系是PAS患者发生大量产后出血的独立危险因素。结论降低非医学指征剖宫产、适时终止妊娠、围术期全面评估PAS分级有助于充分术前准备,降低发生大量产后出血的风险。

关键词：胎盘植入性疾病产后出血胎盘影像特征危险因素

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结合SMOTE技术与优化算法的支持向量机在慢性心衰不良结局预测中的应用

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中国卫生统计 2024年第6期41卷 802-806页

作者：李晓桐程璠田晶闫晶晶张岩波韩清华山西医科大学基础医学院生理学系 030001 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西医科大学第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室山西中医药大学

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西... 详细信息

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西省两所三级甲等医院心内科确诊为慢性心力衰竭的1183例住院患者,收集患者的病历资料。基于原始训练集构建logistic回归(logistic regression,LR)与支持向量机模型,同时结合SMOTE算法构建LR、SVM、遗传算法支持向量机(genetic algorithm support vector machine,GA-SVM)和粒子群支持向量机模型(particle swarm support vector machine,PSO-SVM),通过灵敏度(sensitivity,SEN)、准确度(accuracy,ACC)、特异度(specificity,SPE)、G-means、F-measure、ROC曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)等指标综合评价各模型的分类性能。结果相较于对原始数据进行直接分类,应用SMOTE技术均衡化数据集后,模型性能明显提高。均衡化训练集构建LR、SVM、GA-SVM和PSO-SVM模型结果表明,GA-SVM和PSO-SVM在SPE、ACC指标低于LR;SEN、G-means、F-measure和AUC均优于LR。GA-SVM和PSO-SVM的综合效果显著高于SVM(SEN、G-means、F-measure指标表现均优于SVM)。结论基于均衡化数据集构建GA-SVM或PSO-SVM模型可提高SVM对于心衰预后的预测性能。

关键词： SMOTE 支持向量机遗传算法优化粒子群算法优化慢性心力衰竭

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司美格鲁肽不良反应信号的检测和分析

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中国临床药学杂志 2022年第2期31卷 88-93页

作者：屈涵武正华石晨阳顾圣莹汪硕闻叶小飞陈晨鑫范国荣上海交通大学药学院临床药学系上海201109 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科上海200940 海军军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433

目的检测和分析司美格鲁肽的安全信号,为司美格鲁肽的临床合理用药提供参考。方法基于美国FDA不良事件呈报系统(FAERS),采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法对FDA公开数据开放项目中于2018年1月到2020年12月上报的司美格鲁肽的... 详细信息

目的检测和分析司美格鲁肽的安全信号,为司美格鲁肽的临床合理用药提供参考。方法基于美国FDA不良事件呈报系统(FAERS),采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法对FDA公开数据开放项目中于2018年1月到2020年12月上报的司美格鲁肽的药物不良反应(ADR)信号进行数据挖掘和分析。结果以Semaglutide为药物名称进行检索,经筛选和去重后共纳入3937份报告。其中,女性与男性比例相当;年龄主要在50~75岁;报告数量逐年增多;主要上报国家为美国;以ROR法和PRR法检测出134个共同信号,涉及系统器官21个,主要集中在胃肠系统疾病、各类检查和代谢及营养问题等方面。结论司美格鲁肽可能会增加胰腺炎、胆石症、糖尿病性视网膜病和甲状腺髓样癌的发病风险,此类不良反应的高风险人群应慎用,用药时应积极监测相关指标。

关键词：司美格鲁肽药物不良反应信号挖掘报告比值比法比例报告比值法 FDA不良事件呈报系统

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基于条目反应理论、计算机自适应测试及数据模拟的胃痞患者报告结局量表简短版的研制与评价

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中国中西医结合杂志 2015年第7期35卷 806-815页

作者：侯政昆刘凤斌陈新林李筱颖罗迪谢地罗芳车晓璐广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405 广州中医药大学基础医学院预防医学和卫生统计学教研室广州510006 暨南大学附属江门中医院脾胃病科广东529000 惠州市中医医院脾胃病科广东516001 郑州大学附属郑州中心医院科教科郑州450007 广州中医药大学研究生院广州510000

目的采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具。方法在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,2011年9月—2012年3月采用描... 详细信息

目的采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具。方法在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,2011年9月—2012年3月采用描述性研究设计,应用社会学资料调查表及胃痞患者报告结局量表全条目库版进行现场和网络调查并收集数据。确定量表终止测试参数后通过条目区分度、拟合残差值、条目信息函数(item information curve,IIC)、条目特征曲线(item characteristic curve,ICC)及计算机自适应测试(computerized adaptive testing,CAT)选择排名等参数筛选确定量表条目;在进行条目反应理论(item response theory,IRT)前提假设评估后,采用IIC、ICC、难度分布、条目—回答者相关图、阈值顺序等参数评估量表属性。结果最终有331例患者记录进入分析,平均(31.99±10.29)岁,男性56.3%(186/331)。量表测试终止标准为Max SE=0.2或最大条目数达到16条;经条目筛选得到15个条目的量表简短版,包含胃痞症状(8个条目)及胃痞影响(7个条目)共15个条目。在属性评估中,量表两个方面的单维度性、局部独立性、单调性较好,IRT参数评价显示量表有较好的IIC和ICC;难度分布向中心集中,难易跨度合理;条目分布和回答等级与受试者有良好的交互作用;大多数条目的阈值顺序满足测评要求。结论胃痞患者报告结局量表简短版具有良好的方法学质量和报告质量,量表可用于成人胃痞患者症状和疾病影响的临床和科研评价。

关键词：胃痞患者报告结局量表简短版条目反应理论计算机自适应测试数据模拟

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某高校大学生造成心理伤害的自伤行为流行现状及影响因素研究

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徐州医科大学学报 2018年第3期38卷 161-166页

作者：王俊段滢黄薇王金峰王艳秋张烨陈燕金岳龙姚应水皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽芜湖241002 合肥市第二人民医院医院感染管理处安徽合肥230011 皖南医学院第一附属医院心胸外科安徽芜湖241001

目的对芜湖市某高校大学生进行问卷调查，描述大学生造成心理伤害的自伤行为的流行现状及影响因素。方法采用整群抽样的方法对芜湖市某高校的1300名大学生进行现场问卷调查，使用x2检验和累积优势Logistic回归分析自伤行为的影响因素。... 详细信息

目的对芜湖市某高校大学生进行问卷调查，描述大学生造成心理伤害的自伤行为的流行现状及影响因素。方法采用整群抽样的方法对芜湖市某高校的1300名大学生进行现场问卷调查，使用x2检验和累积优势Logistic回归分析自伤行为的影响因素。结果本研究共调查1294人，其中男性105人（8．11％），女性1189人（91．89％）。存在造成心理伤害的自伤行为334人，检出率为25．81％。家庭人均月收入与大学生造成心理伤害的自伤行为呈负相关（OR=0．862，妨％CI=0．746—0．997），父亲情感温暖、理解为保护因素（OR=0．963，95％CI=0．949—0．977），父亲过度保护（OR=1．130，妨％CI=1．063～1．202）与母亲拒绝、否认（OR=1．071，95％CI=1．026～1．119）为危险因素。结论人均月收入，父亲情感温暖、理解，父亲过度保护及母亲拒绝、否认与大学生造成心理伤害的自伤行为有关联。

关键词：大学生心理伤害自伤行为影响因素

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牛磺酸对大鼠肝纤维化形成的影响

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中国中西医结合消化杂志 2004年第1期12卷 6-7页

作者：韦新梁健毛德文张锡流杨光业韦明广西中医学院第一附属医院消化内科南宁530023 广西中医学院第二附属医院消化内科广西医学情报研究所广西中医学院卫生统计学教研室

目的 :观察牛磺酸对实验性大鼠肝纤维化的作用。方法 :用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型 ,实验分4组 :正常对照组 ,模型对照组 ,牛磺酸高、低剂量组 ,观察大鼠血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、白蛋白 (Alb)、总胆红素 (TBil)、透明质酸 (HA... 详细信息

目的 :观察牛磺酸对实验性大鼠肝纤维化的作用。方法 :用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型 ,实验分4组 :正常对照组 ,模型对照组 ,牛磺酸高、低剂量组 ,观察大鼠血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、白蛋白 (Alb)、总胆红素 (TBil)、透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层粘蛋白 (LN)及肝组织中超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛(MDA)含量 ,并观察肝组织病理变化。结果 :牛磺酸治疗组血清ALT、TBil、HA、PCⅢ、LN及肝组织MDA水平显著降低 ,血清Alb及肝组织中SOD活性明显升高 ,肝纤维化程度减轻。结论 :牛磺酸具有抗肝纤维化作用。

关键词：牛磺酸大鼠肝纤维化四氯化碳脂质过氧化

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某医科大学临床医学生兼职现状调查

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预防医学论坛 2016年第11期22卷 817-819,825页

作者：陈家臣张天娇赖国华吕鼎霖张思意李珣胡利人广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学第三临床医学院广东湛江524023 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东湛江524023

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学... 详细信息

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学生有过兼职经历,大二学生兼职率较高,大一学生的兼职薪酬较低;64.26%的兼职者的兼职与所学专业不相关（P〉0.05）,19.12%的兼职者的权益受到过侵害;认为兼职有必要的大一学生比例较高（P〈0.01）;兼职学生的逃课率较高,兼职对学业影响不大;62.21%的学生希望能提供更多医学相关兼职岗位（P〈0.01）。结论医学生兼职现象较普遍,兼职者权益未得到充分保障;希望学校和相关部门提供更多兼职信息。

关键词：医学生兼职

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2017年湛江市市民对临终关怀的认知调查

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预防医学论坛 2017年第8期23卷 604-606,609页

作者：林俏彤黄乐祺梁智雄杨颖余秋怡胡利人广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学第三临床医学院广东湛江524023 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东湛江524023

目的了解湛江市市民对临终关怀的认知,提高社会对临终关怀的关注度,为湛江市开展临终关怀普及工作提供依据。方法 2017年6~7月抽取774名湛江市民进行临终关怀认知的问卷调查。结果调查774人,60.20%的市民对"临终关怀"一知半解... 详细信息

目的了解湛江市市民对临终关怀的认知,提高社会对临终关怀的关注度,为湛江市开展临终关怀普及工作提供依据。方法 2017年6~7月抽取774名湛江市民进行临终关怀认知的问卷调查。结果调查774人,60.20%的市民对"临终关怀"一知半解;68.00%的市民对于治愈率极低的疾病,更倾向于采用临终关怀的方式,即通过简单的药物或护理手段来缓解病痛,减轻病人对死亡的恐惧,女性市民比例高于男性(P<0.01);假设自己/家人不幸患病,63.80%的市民会选择"临终关怀"服务;81.90%的市民认为临终关怀服务非常有必要开展;关于临终关怀开展的目的,69.00%的市民认为临终关怀能够减轻临终病人的痛苦,让病人更加有尊严地离去;对于"临终关怀"的了解途径,市民希望通过的渠道主要是医务人员(58.10%)。结论湛江市市民对临终关怀及其服务内容的认知普遍缺乏,但对临终关怀的态度总体是积极的,能普遍赞同临终关怀的开展,接受临终关怀服务。

关键词：临终关怀认知市民

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