检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报（医学版） 2023年第1期58卷 98-103页

作者：付晓丽王晶范军星陈雪娇时松和陈迪易凯婷刘淼徐小青史芳符多多郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室郑州450001 河南省卫生健康委员会统计信息中心郑州450046 郑州大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室郑州450001 郑州大学第一附属医院医保办公室郑州450052

目的:了解河南省学龄前儿童卫生服务需求与利用现状,分析其影响因素。方法:从第六次全国卫生服务调查河南省数据中提取2 295名2 km的儿童两周患病风险、一年内住院风险大于<1 km者,OR(95%CI)为1.790(1.208~2.654)、2.079(1.209~3.57... 详细信息

目的:了解河南省学龄前儿童卫生服务需求与利用现状,分析其影响因素。方法:从第六次全国卫生服务调查河南省数据中提取2 295名<6岁儿童的人口学、家庭状况、监护人及预防保健信息,提取卫生服务需求指标(两周患病率)和卫生服务利用指标(两周就诊率、一年内住院率)数据,采用Logistic回归分析学龄前儿童卫生服务需求和利用的影响因素。结果:河南省学龄前儿童的两周患病率为23.3%,两周就诊率为20.3%,一年内住院率为8.1%。Logistic回归分析结果显示,居住地为城市的儿童两周患病、两周就诊及一年内住院风险均低于农村儿童,OR(95%CI)为0.626(0.510~0.768)、0.547(0.428~0.699)和0.656(0.477~0.903);最近医疗机构距家距离>2 km的儿童两周患病风险、一年内住院风险大于<1 km者,OR(95%CI)为1.790(1.208~2.654)、2.079(1.209~3.577);男生一年内住院风险高于女生,OR(95%CI)为1.476(1.079~2.018);3、4、5岁年龄组一年内住院风险低于1岁以下年龄组,OR(95%CI)为0.581(0.347~0.973)、0.234(0.123~0.446)、0.213(0.112~0.405)。结论:性别、年龄、居住地城乡性质、最近医疗机构距家距离是河南省学龄前儿童卫生服务需求和利用的主要影响因素。

关键词：学龄前儿童卫生服务河南省

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1050例腹膜后占位的病理诊断单中心分析

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海军军医大学学报 2023年第3期44卷 272-277页

作者：武宇轩塔娜杜甑衎屈小翔庚广烨王沈凡施挺冯翔陈锐海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。... 详细信息

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。结果共纳入1050例病理标本,间叶源性肿瘤407例(38.76%),其中恶性肿瘤348例(33.14%),良性肿瘤59例(5.62%);神经源性肿瘤211例(20.10%),其中恶性肿瘤18例(1.71%),良性肿瘤193例(18.38%);淋巴造血组织来源肿瘤127例(12.10%),其中恶性肿瘤88例(8.38%),良性肿瘤39例(3.71%);其他原发性腹膜后肿瘤19例(1.81%);未知来源恶性肿瘤42例(4.00%);转移性肿瘤244例(23.24%)。在间叶源性肿瘤恶性肿瘤中,最常见的病理类型为脂肪肉瘤(178例,16.95%)、平滑肌肉瘤(54例,5.14%)。结论在腹膜后肿瘤中,间叶源性肿瘤最为常见,同时存在较高比例的神经源性肿瘤、淋巴造血组织来源肿瘤、转移性肿瘤。

关键词：腹膜后肿瘤肉瘤神经组织肿瘤淋巴瘤病理诊断

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1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担及其危险因素变化趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第7期29卷 456-462页

作者：张蒙崔永春王春平徐凯邢杰潍坊医学院公共卫生学院山东潍坊261053 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院山东济南250012 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)卫生统计与流行病学教研室山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 社会领域健康风险协同创新中心“健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心山东潍坊261053 中国辐射防护研究院放射医学与环境医学研究所山西太原030006

目的探讨1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担的变化趋势,分析危险因素变化情况。方法基于2019年全球疾病负担(GBD)开放数据,分年龄分析1990-2019年中国女性乳腺癌发病率、死亡率和疾病负担情况。采用Joinpoint计算乳腺癌发病率、死亡率... 详细信息

目的探讨1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担的变化趋势,分析危险因素变化情况。方法基于2019年全球疾病负担(GBD)开放数据,分年龄分析1990-2019年中国女性乳腺癌发病率、死亡率和疾病负担情况。采用Joinpoint计算乳腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),结合人群归因分值(PAF)分析乳腺癌危险因素的变化情况。结果1990-2019年乳腺癌的发病率、死亡率、DALY率均呈上升趋势,平均每年分别上升4.68%(95%CI:4.49%~4.87%)、2.16%(95%CI:2.00%~2.32%)和1.77%(95%CI:1.64%~1.90%)。因早死所致寿命损失年(YLL)率/DALY率在各年龄段呈逐年下降趋势。发病率最高的年龄段由1990年的55~59岁后移到2019年的65~69岁。导致DALY、PAF和DALY率的危险因素中,排名前3位的均为高体质指数(33.66万人年、11.66%、48.25/10万)、高空腹血糖(14.67万人年、5.10%、21.04/10万)和高红肉饮食(13.93万人年、4.84%、19.97/10万)。与1990年相比,2019年DALY和PAF上升幅度最大的是高体质指数(分别为440.28%和166.21%),其次为吸烟和高红肉饮食。结论1990-2019年,中国女性乳腺癌疾病负担呈增长趋势,过早死亡仍然是疾病负担的主要来源,但由于伤残导致的健康寿命损失年(YLD)更应该得到重视。发病年龄有后移趋势,高体质指数、高空腹血糖和高红肉饮食是中国女性乳腺癌的主要危险因素。

关键词：乳腺癌疾病负担伤残调整寿命年体质指数高红肉饮食高空腹血糖人群归因分值

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中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 929-935页

作者：李扬黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超李凌江徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 浙江大学医学院精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第... 详细信息

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第二版为焦虑障碍功能残疾评定标准。计算焦虑障碍功能残疾率、致残率,影响正常工作和生活的天数;以多重线性回归和logistic回归分析共病及人口学因素对残疾严重程度和功能残疾发生的影响。结果:焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为1.7%和42.2%,其中四级残疾构成比最高(84.1%),单纯焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为0.3%和17.8%。各类焦虑障碍过去30 d部分影响正常工作和生活天数的中位数为0~14.42 d。多重线性回归分析显示,焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(β=0.24)、其他精神障碍共病躯体疾病(β=0.21)、躯体疾病(β=0.18)、焦虑障碍共病躯体疾病(β=0.15)、焦虑障碍共病其他精神障碍(β=0.08)、其他精神障碍(β=0.07)、单纯焦虑障碍(β=0.06)、低受教育程度(β=0.12)、低收入水平(β=0.08)、高龄(β=0.06)、非在婚状态(β=0.06)、男性(β=0.02)与残疾严重程度正关联。Logistic回归分析显示,功能残疾发生的危险因素为:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(OR=64.07)、焦虑障碍共病其他精神障碍(OR=36.75)、其他精神障碍共病躯体疾病(OR=20.60)、焦虑障碍共病躯体疾病(OR=18.88)、焦虑障碍(OR=9.20)、其他精神障碍(OR=6.65)、躯体疾病(OR=4.00)、65岁及以上(OR=4.40)、50~64岁(OR=2.33)、低收入水平(OR=2.10)、文盲及小学以下受教育程度(OR=1.89)、中收入水平(OR=1.70)、小学受教育程度(OR=1.59)、非在婚状态(OR=1.47)和男性(OR=1.16)。结论:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病增加功能残疾的发生和严重程度,共病其他精神障碍和躯体疾病、男性、高龄、低收入水平、低受教育程度、非在婚状态等因素是功能残疾的危险因素。

关键词：焦虑障碍精神残疾残疾率致残率危险因素现况调查

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中国老年期痴呆残疾的现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 936-942页

作者：吴闻雷黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源李凌江北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状... 详细信息

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状况检查(GMS)对老年期痴呆进行筛查和诊断。采用单因素分析方法描述老年期痴呆加权残疾率和致残率及其分布,采用多因素分析方法的多重线性回归和logistic回归分析老年期痴呆残疾及其严重程度的危险因素。结果:老年期痴呆加权残疾率为2.1%,加权致残率为38.6%,存在共病者残疾率和致残率均高于单一老年期痴呆。女性、高龄、低受教育程度、低收入水平、CSID-受访者问卷低分者残疾率高;女性、城市居民致残率较高。多重线性回归显示与WHODAS得分有统计学关联的因素为收入水平(β=0.11)、性别(β=0.11)、年龄(β=0.10)和12月治疗(β=-0.20);logistic回归显示与残疾发生有统计学关联的因素为女性(OR=2.81)和12月治疗(OR=2.38)。结论:低收入水平、女性和高龄者是老年期痴呆残疾的高危人群,应该高度重视老年期痴呆及其残疾的预防。

关键词：老年人痴呆精神残疾残疾率致残率危险因素

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医学教育史视域下的住院医师规范化培训制度的回溯与思考

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中华医学教育探索杂志 2023年第2期22卷 236-240页

作者：魏立丰张港玉贾昊男王亚蒙周爽王莹李元亨沙卓娃焦明丽哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150086 浙江大学医学院附属第一医院人力资源部杭州310000 上海市肺科医院绩效考核办公室上海200000 哈尔滨医科大学卫生管理学院公共政策与医院管理研究中心哈尔滨150086

本文基于住院医师培训方面的国家政策法规和文件,梳理了我国住院医师规范化培训制度的历史演变进程,将其发展分为前期探索、局部试点、全国试行和落实完善4个阶段;并就其发展规律和未来走向提出了制度改革应遵循自上而下式的行政命令和... 详细信息

本文基于住院医师培训方面的国家政策法规和文件,梳理了我国住院医师规范化培训制度的历史演变进程,将其发展分为前期探索、局部试点、全国试行和落实完善4个阶段;并就其发展规律和未来走向提出了制度改革应遵循自上而下式的行政命令和指示性计划、制度应注重总结实践经验基础上的渐进式推行、制度还需从整体式视角继续落实和完善的几点现实思考。

关键词：住院医师规范化培训人才培养医学教育史

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止血纱布填塞治疗肝切除术中不可控制性肝创面出血

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 21-27页

作者：赵翎皓崔勤秦婴逸张金旻高月祁智宋飞虹汪珍光刘福晨刘辉海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外三科上海200438 上海交通大学医学院附属第一人民医院麻醉科上海200080 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院重症诊疗科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肾内科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院特需诊疗科上海200438

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根... 详细信息

目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根据是否发生院内死亡将患者分为未死亡组和死亡组,比较两组患者术前和术后血常规、凝血功能、肝功能等指标的差异。采用多因素logistic回归模型分析患者院内死亡的影响因素。结果仅10例患者发生院内死亡,死亡率为8.33%。120例患者分为未死亡组(n=110)和死亡组(n=10),死亡组患者术后第1天白蛋白、红细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶低于未死亡组,并且术后第1天肌酐、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于未死亡组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者年龄、术后第1天PT和术后第1天APTT为患者院内死亡的独立影响因素。结论止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制大出血效果显著,操作方法简单,是一种实用有效的止血方法,值得临床推广。

关键词：损伤控制性手术止血纱布填塞肝切除术出血

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临床医学专业学生职业认同量表的修订与验证

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中华医学教育杂志 2024年第5期44卷 391-396页

作者：冯亚杰邹丹丹王晨赵娟李雨泽张环宇刘俊萍刘智新王楠梁立波哈尔滨医科大学哈尔滨150081 复旦大学金山医院院长办公室上海201508 重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)科研外事科重庆400010 陆军军医大学第一附属医院教学管理中心重庆400037 佳木斯大学口腔医学院佳木斯154007 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系北京100191 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081

目的修订临床医学专业学生(简称临床医学生)职业认同量表并进行初步验证。方法2019年11月至2020年5月,基于社会认同理论和既往职业认同研究结果,结合文献内容分析、课题小组讨论形成量表条目池,再通过专家评审增减量表维度和条目,确定... 详细信息

目的修订临床医学专业学生(简称临床医学生)职业认同量表并进行初步验证。方法2019年11月至2020年5月,基于社会认同理论和既往职业认同研究结果,结合文献内容分析、课题小组讨论形成量表条目池,再通过专家评审增减量表维度和条目,确定临床医学生职业认同量表。2020年6月,采取整群抽样以黑龙江省4所高校的5807名临床医学生为样本进行大样本实证测量。应用克朗巴赫系数、分半信度和因子分析等方法检验量表信度和效度;对临床医学生职业认同现状进行描述性分析。结果临床医学生职业认同量表包含职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为、职业期望和职业价值观6个维度,共27个条目,总分162分。各维度克朗巴赫系数为0.81~0.94,分半信度系数为0.72~0.91。经主成分分析提取6个公因子后累积方差贡献率达82.32%。临床医学生职业认同总分为(134.24±21.53)分,处于中等偏高水平,其中职业行为维度评分较高[(29.02±5.31)分]。结论临床医学生职业认同量表具有良好的信度和效度,能够合理反映临床医学生的职业认同现状。

关键词：临床医学学生医科职业认同量表信度效度

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肿瘤MRI诊断符合度的影响因素分析

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郑州大学学报（医学版） 2019年第4期54卷 543-546页

作者：王小娟张文莉时松和赵浩张勇张赞霞程敬亮田庆丰郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院卫生统计学教研室郑州450001 郑州大学第一附属医院磁共振科郑州450052

目的:探讨肿瘤MRI诊断符合度的影响因素,为提高MRI设备临床诊断效果提供依据。方法:采用多阶段分层抽样的方法,抽取2017年8月至2018年7月华中及华东地区16家医院6种型号(进口设备3种,国产3种)MRI设备拍摄的肿瘤图像,收集设备产地、机器... 详细信息

目的:探讨肿瘤MRI诊断符合度的影响因素,为提高MRI设备临床诊断效果提供依据。方法:采用多阶段分层抽样的方法,抽取2017年8月至2018年7月华中及华东地区16家医院6种型号(进口设备3种,国产3种)MRI设备拍摄的肿瘤图像,收集设备产地、机器性能指标、诊断效能指标、扫描方式等信息。将MRI与病理诊断结果进行对比,评价MRI诊断符合度。采用logistic回归模型筛选MRI诊断符合度的影响因素。结果:共纳入1998张MRI图像,诊断符合度较好的图像有1445(72.32%)张。Logistic回归分析结果显示,信噪比(OR=1.007,95%CI=1.005~1.009)、图像清晰度(OR=1.520,95%CI=1.152~2.005)、组织结构清晰度(OR=1.474,95%CI=1.142~1.902)、细小病灶显示度(OR=1.695,95%CI=1.332~2.155)和画面洁净度(OR=1.378,95%CI=1.058~1.795)与MRI诊断符合度呈正相关,几何畸变率(OR=0.684,95%CI=0.616~0.759)与MRI诊断符合度呈负相关。结论:可以通过提高MRI设备的信噪比、图像清晰度、组织结构清晰度、细小病灶显示度和画面洁净程度及降低几何畸变率,来提高其肿瘤诊断符合度。

关键词： MRI 诊断符合度影响因素

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中国老年人抑郁和生活满意度现状及影响因素分析

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郑州大学学报（医学版） 2019年第1期54卷 88-92页

作者：吴霜张坊钰臧召燕刘建涛何燕郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系郑州450001 中国医学科学院基础医学研究所(北京协和医学院基础学院)流行病与卫生统计学系北京100005 复旦大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系上海200032 河南医学高等专科学校预防医学教研室郑州450003

目的:了解中国老年人抑郁和生活满意度情况,分析其影响因素。方法:利用2015年"中国健康与养老追踪调查"数据,分析全国28个省市及自治区的7 037名60岁及以上老年人抑郁和生活满意度量表得分状况及影响因素。结果:老年人的抑郁... 详细信息

目的:了解中国老年人抑郁和生活满意度情况,分析其影响因素。方法:利用2015年"中国健康与养老追踪调查"数据,分析全国28个省市及自治区的7 037名60岁及以上老年人抑郁和生活满意度量表得分状况及影响因素。结果:老年人的抑郁量表得分为(19.44±6.75)。性别、年龄、居住地、婚姻状况、如厕方式、社交活动、听力状况、近视力状况、远视力状况、日常生活活动能力(ADL)和睡眠时间是老年人抑郁的影响因素。老年人生活满意度的得分为(2.64±0.79),整体对生活较为满意。年龄、婚姻状况、如厕方式、听力状况、近视力状况、远视力状况、ADL得分和睡眠时间为影响老年人生活满意度的主要因素。结论:机体健康状况、生活自理能力及社会经济状况均对中国老年人抑郁情况及生活满意度有影响,应采取综合措施,减轻老年人身体病痛,改善其社会经济水平,从而改善老年人精神状况,提高其生活质量。

关键词：老年人抑郁量表得分生活满意度中国

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