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上海第一医学院学报 1984年第4期 274-278页

作者：徐大生陈忠年上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,我们应用荧光组织化学技术在冰冻切片上测定乳腺癌的雌激素受体(ER)水平,将乳腺癌分为“激素依赖性”与“非激素依赖性”二类。本组52例乳腺癌中,ER“阳性”的占57.7％(30/52)。检测的结果与乳腺癌有关... 详细信息

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,我们应用荧光组织化学技术在冰冻切片上测定乳腺癌的雌激素受体(ER)水平,将乳腺癌分为“激素依赖性”与“非激素依赖性”二类。本组52例乳腺癌中,ER“阳性”的占57.7％(30/52)。检测的结果与乳腺癌有关的各项临床、病理参数作比较。结果显示50岁以上年龄组、绝经期后妇女的ER阳性检测率各为70.9％和71.4％;分别高于50岁以下年龄组(38.1％)及绝经期前妇女组(41.6％)。分化较好的乳腺癌其ER阳性率(85.2％)高于分化差的(28％)。在乳腺癌的各种类型中,以导管癌及小叶癌有浸润的类型的ER阳性率高于其他类型的乳腺癌。乳腺癌的ER水平与肿瘤本身的分化、病人的年龄以及绝经状况有关。

关键词：雌激素受体绝经期后乳腺癌 ER 乳腺肿瘤阳性率

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13例免疫球蛋白A肾病患者的临床和病理观察

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上海第一医学院学报 1984年第2期 101-106页

作者：郭慕依黄钰家应越英张秀荣朱济众上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室华山医院内科

本文报道经肾穿刺活组织免疫荧光染色证实的13例免疫球蛋白A(IgA)肾病病例。临床上,患者均以血尿起病,其中7例还伴有不同程度的蛋白尿,但无1例属于肾病综合征。13例中,内生肌酐清除率低于正常者5例,尿素氮轻度升高者1例,血压升高者3例,... 详细信息

本文报道经肾穿刺活组织免疫荧光染色证实的13例免疫球蛋白A(IgA)肾病病例。临床上,患者均以血尿起病,其中7例还伴有不同程度的蛋白尿,但无1例属于肾病综合征。13例中,内生肌酐清除率低于正常者5例,尿素氮轻度升高者1例,血压升高者3例,血清IgA升高者7例,抗“O”升高者3例。病理上,肾小球的病变主要表现为系膜细胞和系膜基质增生,免疫荧光染色证实小球内以系膜区IgA沉积为主,其中4例还伴有免疫球蛋白G(IgG)沉积。电镜下发现电子致密物以系膜区为突出,内皮细胞下或膜内也有稀疏的电子致密物沉积。最后就本病的临床、病理特征、肾小球内IgA。沉积和血清IgA水平的相互关系,治疗及预后等问题作了讨论。

关键词： IgA 血清小球系膜细胞肾病综合征肾变病肾病患者系膜基质肾小球疾病免疫荧光染色肾穿刺活检电镜检查免疫球蛋白病理观察

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30例原发性肺癌的电镜观察

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上海第一医学院学报 1984年第1期 15-19页

作者：陈忠年张其英陈细法上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室上海第一医学院基础医学部电子显微镜室

原发性肺癌在电镜下显示癌细胞的共同特征,在于呈现核和核大小和形态的异常。各型肺癌各有特征:鳞形细胞癌有张力原纤维,丰富发达的桥粒,和间桥式的胞质指状突起并端端相连。腺癌有丰富的微绒毛、分泌颗粒和明暗细胞。小细胞未分化癌的... 详细信息

原发性肺癌在电镜下显示癌细胞的共同特征,在于呈现核和核大小和形态的异常。各型肺癌各有特征:鳞形细胞癌有张力原纤维,丰富发达的桥粒,和间桥式的胞质指状突起并端端相连。腺癌有丰富的微绒毛、分泌颗粒和明暗细胞。小细胞未分化癌的中间型细胞有多向分化潜能,出现神经分泌颗粒为特征,这一点和类癌符合。细支气管-肺泡癌和Ⅱ型上皮细胞关系密切。Ⅱ型肺泡上皮细胞为肺泡上皮的干细胞,分化潜能大。支气管粘膜上皮储备细胞有双向分化潜能,能向腺细胞或鳞形细胞分化。鳞形细胞癌的淋巴细胞反应较强,见到淋巴细胞攻击现象。

关键词：肺泡癌小细胞未分化癌小细胞癌鳞形细胞癌肺癌细胞细支气管假包涵体腺癌腺瘤分泌颗粒电子密度电子浓度桥粒肺泡上皮电镜观察微绒毛

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第29例——上腹不适、频繁呕吐和消瘦

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上海第一医学院学报 1984年第2期 155-158页

作者：张筠庭上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室上海市北站医院内科

病史摘要患者男性,28岁,理发员,未婚,上海市人,北站医院住院号9084。因上腹部胀、阵痛伴恶心呕吐一月余入院。多年来屡感中上腹不适、伴饱胀,无嗳酸及节律性疼痛,进食及服碱性药物亦无改善。二年前胃肠钡餐检查拟诊为萎缩性胃炎,治疗... 详细信息

病史摘要患者男性,28岁,理发员,未婚,上海市人,北站医院住院号9084。因上腹部胀、阵痛伴恶心呕吐一月余入院。多年来屡感中上腹不适、伴饱胀,无嗳酸及节律性疼痛,进食及服碱性药物亦无改善。二年前胃肠钡餐检查拟诊为萎缩性胃炎,治疗后缓解。以后偶有发作。入院前一月余,先感上腹部饱胀不适,后阵发性腹痛、恶心及频繁呕吐,吐出物为胃内容物,无血液。食欲明显减退,头晕疲乏,消瘦。无

关键词：慢性肾炎终末期环状体尿毒症肾疾病新月体上腹

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第31例——咳嗽、气急和全身浮肿

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复旦学报(医学版) 1984年第5期 395-398+404页

病史摘要患者女,70岁,家庭妇女,因咳嗽、气急一天,于1983年3月4日来院急诊。患者于就诊前一日晚上起有咳嗽、气急、不能平卧,并有较多白痰,无发热,两便如常。数天前曾有左侧腰背疼痛。既往有慢性支气管炎史多年。两年前由区结防所拟诊... 详细信息

病史摘要患者女,70岁,家庭妇女,因咳嗽、气急一天,于1983年3月4日来院急诊。患者于就诊前一日晚上起有咳嗽、气急、不能平卧,并有较多白痰,无发热,两便如常。数天前曾有左侧腰背疼痛。既往有慢性支气管炎史多年。两年前由区结防所拟诊为“肺癌”,给予“抗癌中西药”治疗两年。体检:慢性病容,消瘦,神志清楚,有气急和紫绀,体温36℃,脉搏90次/分,呼吸32次/分,血压90/50mmHg。气管居中。胸

关键词：肺癌胸片肿瘤组织肺内肺肿瘤肺腺癌支气管肺炎卡他性肺炎周围型左肺上叶

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儿童慢性活动性肝炎病程中肝穿刺活检的对比观察

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上海第一医学院学报 1984年第3期 175-180页

作者：胡锡琪翟为溶应越英张秀荣陈细法朱启镕段恕诚上海第一医学院基础医学部病理解剖学上海第一医学院基础医学部生物物理学教研室上海第一医学院儿科医院传染病科

本文对7例小儿慢性活动性肝炎(CAH)治疗前后2次肝穿刺标本作了光镜和电镜的对比观察。讨论了①CAH的组织结构和超微结构改变相结合的诊断依据;②贮脂细胞增生在CAE和肝硬化的发病过程中所起的作用;③评价CAH的疗效应结合临床与病理(包... 详细信息

本文对7例小儿慢性活动性肝炎(CAH)治疗前后2次肝穿刺标本作了光镜和电镜的对比观察。讨论了①CAH的组织结构和超微结构改变相结合的诊断依据;②贮脂细胞增生在CAE和肝硬化的发病过程中所起的作用;③评价CAH的疗效应结合临床与病理(包括组织结构和超微结构的改变)的观察,加以综合分析,才能作出结论。

关键词：贮脂细胞狄氏间隙胶原纤维白纤维超微结构慢性活动性肝炎光镜细胞胞浆肝穿刺活检对比观察汇管区门管区肝细胞浆病程片状坏死肝细胞核儿童

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肾移植9例急性加速型排异反应

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上海第一医学院学报 1984年第5期 327-330页

作者：熊汝成廖履坦应越英郭慕依章仁安缪廷杰蔡幼德郑湘蓉周方强吴兆龙上海第一医学院中山医院肾移植组本院基础医学部病理解剖学教研室

本文总结9例接受相同血型尸体肾移植患者,术前血清淋巴细胞毒抗体阴性,术后发生加速型排异反应,经病理检查证实。加速型排异反应属不可逆性体液排异反应,主要病理改变为肾小血管急性炎症和纤维素样坏死,常伴血栓形成、出血和梗死灶,在... 详细信息

本文总结9例接受相同血型尸体肾移植患者,术前血清淋巴细胞毒抗体阴性,术后发生加速型排异反应,经病理检查证实。加速型排异反应属不可逆性体液排异反应,主要病理改变为肾小血管急性炎症和纤维素样坏死,常伴血栓形成、出血和梗死灶,在临床上表现为排异反应时间早、程度严重,常在1～2周内发生移植肾功能衰竭,对大剂量肾上腺醣皮质类固醇治疗无效。及时诊断,早期摘除移植肾,可避免盲目免疫抑制剂治疗招致严重不良后果。并就如何诊断和预防此型排异反应作了讨论。

关键词：排异反应病理改变不可逆性尸体肾移植移植肾

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第30例——骤发恶心、呕吐、呼吸困难及窒息感

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复旦学报(医学版) 1984年第4期 314-316+324页

作者：沈国光王啸湘上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室上海第一医学院华山医院内科学教研室职业病科

病史摘要患者女性,24岁(门诊号66/10-37875),六氟化硫试制车间的化学分析工,来院前六小时车间曾临时安排患者清洗容量200～300ml的取样瓶两只,其中一只为空瓶,另一只曾在三天前取样但未经分馏,患者在冲洗时一度曾闻到难受的气味,有喉... 详细信息

病史摘要患者女性,24岁(门诊号66/10-37875),六氟化硫试制车间的化学分析工,来院前六小时车间曾临时安排患者清洗容量200～300ml的取样瓶两只,其中一只为空瓶,另一只曾在三天前取样但未经分馏,患者在冲洗时一度曾闻到难受的气味,有喉头刺激。此外无其他不适。约四小时后骤发恶心,呕吐伴胸闷,呼吸不畅,有窒息感。在厂保健站处理一小时半无效,而来院急诊。来院前共呕吐两次,为所进食物。自觉极度虚弱。发病后无发热或昏厥等病史。

关键词：呼吸困难淤血血管扩张心脏急性化学性肺水肿骤发微血栓急性肺水肿肺泡上皮气管上皮细胞水肿液窒息感病变

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第32例——咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛和发热

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上海第一医学院学报 1984年第6期 477-480页

病史摘要女工,42岁,住院号14180,已婚,浙江湖州人,因咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛半年多,发热十余d于1982年7月6日入院。患者于1981年12月起干咳,偶有少许白色粘痰。起病两月后鼻梁两侧出现对称性红斑,1周后红斑发展至全面部,无痛痒... 详细信息

病史摘要女工,42岁,住院号14180,已婚,浙江湖州人,因咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛半年多,发热十余d于1982年7月6日入院。患者于1981年12月起干咳,偶有少许白色粘痰。起病两月后鼻梁两侧出现对称性红斑,1周后红斑发展至全面部,无痛痒,伴全身关节游走性酸痛,以指关节最为明显,经中西药治疗未能缓解。半年多来经常有咳嗽,胸透10余次均无异常发现。1982年6月19日起呛咳加重,胸闷,胸片示“两下肺炎症”,用庆大霉素、青霉素治疗6d,反出现畏寒、发热,体温37.6～38.4℃,改用

关键词：游走性弥漫性炎症肺泡腔渗出物病理面部红斑病变肺泡壁关节酸痛切片显示系统性红斑狼疮脱屑性间质性肺炎类风湿性关节炎因子类风湿因子间质纤维化

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无症状HBVM携带者肝脏的光镜和电镜观察

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中华传染病杂志 1984年第3期2卷 161-164,221页

作者：胡锡琪翟为溶张秀荣陈细法朱启榕段恕诚上海第一医学院基础医学部病理解剖学教研室生物物理学教研室附属儿科医院传染病科

血清中乙型肝炎病毒标志物(HBVM)持续阳性3个月以上,缺乏急性肝炎临床和实验室的诊断依据,被称为无症状HBVM携带者[1](下称携带者).其肝脏的病理变化有不同的研究报告[2～6],其中大多数病例的肝脏显示轻度慢性持续性肝炎或非特异性炎症... 详细信息

血清中乙型肝炎病毒标志物(HBVM)持续阳性3个月以上,缺乏急性肝炎临床和实验室的诊断依据,被称为无症状HBVM携带者[1](下称携带者).其肝脏的病理变化有不同的研究报告[2～6],其中大多数病例的肝脏显示轻度慢性持续性肝炎或非特异性炎症,也可无明显病变几乎为正常肝组织.本文通过对一组儿童携带者的肝穿刺标本光镜、电镜观察,以了解肝脏病变情况.

关键词：无症状携带者肝脏病变光镜电镜观察急性肝炎病毒标志物诊断依据乙型肝炎研究报告非特异性病理变化实验室肝组织刺标本阳性炎症血清显示临床

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