检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2024年第9期50卷 525-532页

作者：聂冲罗拯蒋诗定刘赣赣洪道俊王联群周益毅南昌大学江西医学院第一附属医院神经内科江西省临床医学科学院神经病学研究所南昌大学江西医学院第一附属医院罕见病中心南昌大学江西医学院江西省卫生健康委员会罕见神经系统疾病重点实验室南昌330006

目的探讨脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床特点及诊治方法。方法收集2022年3月至2023年3月我院神经内科重症监护病房脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床资料,并结合国内外数据库中已报道相关文献资料进行分析总结。结果5例患者... 详细信息

目的探讨脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床特点及诊治方法。方法收集2022年3月至2023年3月我院神经内科重症监护病房脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床资料,并结合国内外数据库中已报道相关文献资料进行分析总结。结果5例患者主要神经系统症状为意识水平下降(5/5)、精神行为异常(2/5)、癫痫发作(2/5)、四肢瘫痪(1/5)、头痛(1/5)。2例患者头颅磁共振(MRI)异常改变,累及颞叶及岛叶、丘脑、海马和脑桥。2例脑脊液蛋白轻度升高。5例脑脊液NGS检查均显示SARS-CoV-2阳性(序列数41-1620),其中1例同时检测到人类疱疹病毒1型(序列数21)。5例患者均接受抗病毒治疗,3例联合糖皮质激素,1例联合免疫球蛋白,所有患者预后良好(mRS:0~2分)。结论SARS-CoV-2因其嗜神经性,可导致脑炎。对于有相关流行病学史且伴有中枢神经系统症状的患者,需考虑该病的可能。脑脊液NGS检测有助于该病的早期诊断,积极的抗病毒及免疫治疗,有助于改善预后。

关键词： SARS-CoV-2 脑炎脑膜炎临床特征二代测序意识障碍精神行为异常癫痫四肢瘫痪头痛

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Suvorexant改善慢性睡眠剥夺小鼠学习记忆损害的机制探讨

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山东大学学报（医学版） 2022年第4期60卷 17-23页

作者：邵娜殷昊李亚冉张保坤黄伟伟鲁珊珊唐吉友山东大学齐鲁医学院山东省千佛山医院神经内科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经病学山东省神经免疫研究所山东省风湿免疫病转化医学重点实验室山东济南250014

目的观察Orexin双受体拮抗剂(Suvorexant)对慢性睡眠剥夺模型小鼠学习记忆的影响,探讨星形胶质细胞在Orexin系统影响睡眠剥夺小鼠学习记忆过程中的作用。方法8~10周的野生型小鼠随机分为对照组、溶剂对照组、睡眠剥夺组和Suvorexant干预... 详细信息

目的观察Orexin双受体拮抗剂(Suvorexant)对慢性睡眠剥夺模型小鼠学习记忆的影响,探讨星形胶质细胞在Orexin系统影响睡眠剥夺小鼠学习记忆过程中的作用。方法8~10周的野生型小鼠随机分为对照组、溶剂对照组、睡眠剥夺组和Suvorexant干预组,通过睡眠剥夺仪器模拟人工轻抚的方式对小鼠进行睡眠干扰4周,每天干预20 h,Suvorexant干预组在睡眠剥夺期间同时给予Suvorexant腹腔注射(30 mg/kg,4周);通过Morris水迷宫评价小鼠空间学习记忆,并通过免疫组化和蛋白质印迹观察Orexin-A在下丘脑外侧区的表达改变以及星形胶质细胞标记物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在小鼠海马区的表达情况。结果睡眠剥夺4周后Orexin-A在下丘脑外侧区表达明显增加;干预期间各组小鼠体质量改变无差异;Suvorexant治疗对慢性睡眠剥夺小鼠的学习记忆有明显的改善作用,与睡眠剥夺组相比,小鼠逃避潜伏期降低,平台穿越次数增多(P<0.05);GFAP蛋白在睡眠剥夺小鼠海马表达量增多。形态学表现为细胞呈反应性,即胞体增大,突触变长,阳性表达明显增多;而与睡眠剥夺组相比,Suvorexant干预组小鼠GFAP表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Suvorexant干预可改善慢性睡眠剥夺小鼠的空间学习记忆,并减少海马区反应性星形胶质细胞的表达,提示反应性星形胶质细胞可能参与这一过程。

关键词： Orexin双受体拮抗剂慢性睡眠剥夺学习记忆星形胶质细胞海马

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脊髓小脑性共济失调3型患者体质量指数与疾病严重程度的相关性分析

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华西医学 2025年第1期40卷 11-16页

作者：林涵张佳仪甘世锐王柠林珉婷福建医科大学附属第一医院神经内科福州350005 福建医科大学附属第一医院罕见病医学科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350209 福建医科大学基础医学院福州350122 福建省神经病学研究所福州350005 福建省分子神经病学重点实验室福州350004

目的探讨脊髓小脑性共济失调3型(spinocerebellar ataxia type 3,SCA3)患者体质量指数(body mass index,BMI)与疾病严重程度的相关关系。方法选择2022年7月—2023年8月福建医科大学附属第一医院神经内科确诊为SCA3的患者作为病例组,2024... 详细信息

目的探讨脊髓小脑性共济失调3型(spinocerebellar ataxia type 3,SCA3)患者体质量指数(body mass index,BMI)与疾病严重程度的相关关系。方法选择2022年7月—2023年8月福建医科大学附属第一医院神经内科确诊为SCA3的患者作为病例组,2024年6月—2024年10月的健康个体作为对照组。比较两组的BMI。收集患者人口统计学及临床统计学资料,采用共济失调等级量表评估SCA3患者共济失调的严重程度,并评估BMI与疾病严重程度的关系。结果共纳入患者101例,健康个体101例。SCA3患者较正常对照人群BMI水平降低(t=-2.370,P=0.019)。多重线性回归分析结果显示,BMI、病程和吸烟史对SCA3患者疾病严重程度有影响(P<0.05),病程和疾病严重程度对SCA3患者疾病进展有影响(P<0.05)。结论SCA3患者BMI与疾病严重程度存在相关性,通过控制BMI水平可能有助于SCA3患者的病情控制。

关键词：脊髓小脑性共济失调3型体质量指数疾病严重程度

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Lp-PLA2对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的预测价值

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神经疾病与精神卫生 2023年第8期23卷 544-549页

作者：林洁王爱华山东大学齐鲁医学院济南250012 山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院神经病学山东省神经免疫研究所山东风湿免疫病转化医学重点实验室济南250013

目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性脑梗死患者合并颅内外动脉粥样硬化性狭窄的预测价值。方法回顾性收集2019年5月至2022年4月就诊于山东省千佛山医院神经内科的1 045例急性脑梗死患者的临床资料,根据患者的性别及血管狭窄... 详细信息

目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性脑梗死患者合并颅内外动脉粥样硬化性狭窄的预测价值。方法回顾性收集2019年5月至2022年4月就诊于山东省千佛山医院神经内科的1 045例急性脑梗死患者的临床资料,根据患者的性别及血管狭窄部位分为男性无血管狭窄组(n=282)、男性颅内动脉狭窄组(n=265)、男性颅外动脉狭窄组(n=105)、女性无血管狭窄组(n=173)、女性颅内动脉狭窄组(n=156)、女性颅外动脉狭窄组(n=64)。采用多因素Logistic回归分析Lp-PLA2与颅内外血管狭窄的相关性。结果不同年龄、性别、卒中史、冠心病史、同型半胱氨酸水平患者的Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组男性患者的不同Lp-PLA2水平的患者占比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=65.276,P<0.01)。3组女性患者的Lp-PLA2水平患者占比比较,差异无统计学意义(χ^(2)=7.061,P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Lp-PLA2水平为520.3~606.5 IU/L(OR=1.842,95%CI=1.060~3.199,P=0.030)、>606.5 IU/L(OR=3.966,95%CI=2.174~7.235,P<0.001)是男性急性脑梗死患者合并颅内动脉狭窄的危险因素;在女性患者中,未发现Lp-PLA2水平与颅内外动脉狭窄风险相关(P>0.05)。结论男性急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者的Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2可能作为男性急性脑梗死患者颅内动脉狭窄的一项预测指标。

关键词：动脉粥样硬化急性脑梗死脂蛋白相关磷脂酶A2 危险因素

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脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带的实验室检测标准流程建立和一致性验证

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中华医学杂志 2021年第31期101卷 2465-2470页

作者：刘小妮陈向军孙晓渤邱伟彭立胜李海峰关明张祥郝洪军复旦大学附属华山医院神经内科神经病学研究所神经免疫室上海200040 中山大学附属第三医院神经内科广州510630 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040 北京大学第一医院神经内科和神经免疫室北京100034

目的旨在建立脑脊液寡克隆区带(OCB)检测标准流程(SOP),并验证不同实验室采用该SOP检测脑脊液OCB的一致性。方法通过启动脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带多中心临床研究("CNS-OCB")形成的多中心的SOP,选择国内具有代表性的三家... 详细信息

目的旨在建立脑脊液寡克隆区带(OCB)检测标准流程(SOP),并验证不同实验室采用该SOP检测脑脊液OCB的一致性。方法通过启动脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带多中心临床研究("CNS-OCB")形成的多中心的SOP,选择国内具有代表性的三家研究型医院神经免疫实验室,采用商业化检测自动化操作系统与OCB试剂盒,采用美国病理学会(CAP)提供的质控品及Sebia医疗诊断器械(上海)有限公司提供的质控品进行各自的室内质控及相互比对。采用单中心重复实验获得可靠的检测稀释倍数参考范围。对17份血清和脑脊液配对样本进行检测。采用验视方法和Kappa检验或KendallW检验进行各中心室间一致性评价。结果单中心重复实验结果提示,2倍和4倍稀释度OCB检测结果均为阳性;64倍和128倍OCB检测结果均为阴性;8、16和32倍稀释度出现阳性/阴性不一致结果;增加重复次数后结果显示,16倍和32倍均为阴性结果;8倍为阴性(重复40次出现2次阳性,符合率为95%)。此外,多中心室间质评结果验视表明,三家中心检测一致率均为100%(Kappa值=1)。结论采用CNS-OCB研究形成的多中心的SOP来检测脑脊液OCB,具有良好的重复性和稳定性,可为国内医疗检测机构建立脑脊液OCB检测方法提供参考。

关键词：寡克隆区带脑脊液标准检测流程实验室质量控制一致性评价

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精神分裂症患者心血管疾病竞争风险模型构建

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中国心理卫生杂志 2023年第10期37卷 833-839页

作者：陈玉姣马飞飞彭鹏李吉庆劳家辉张霄帅唐芳山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经病学科山东省神经免疫研究所济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)健康医疗大数据研究中心山东省数据开放创新应用实验室济南250014 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系济南250012 山东财经大学统计与数学学院济南250014

目的:构建精神分裂症患者心血管疾病竞争风险模型。方法:依托“山东多中心健康医疗大数据平台(SMCHBDP)”,建立了精神分裂症患者纵向队列,采集心血管疾病相关影响因素,基于竞争风险理论,构建精神分裂症患者心血管疾病风险预测模型,采用... 详细信息

目的:构建精神分裂症患者心血管疾病竞争风险模型。方法:依托“山东多中心健康医疗大数据平台(SMCHBDP)”,建立了精神分裂症患者纵向队列,采集心血管疾病相关影响因素,基于竞争风险理论,构建精神分裂症患者心血管疾病风险预测模型,采用一致性指数(C-index)检验模型的区分度,采用校准图检验模型的校准度。结果:纵向队列中共纳入了28 671例精神分裂症患者,中位随访时间5.1(1.0,10.1)a,其中2 633例患者发生了心血管疾病,323例患者在心血管疾病发生前死亡。竞争风险模型纳入的预测因子有年龄、性别、腰围、体质指数、婚姻状况、饮酒、吸烟、睡眠质量、饮食状况、高血压、糖尿病、血脂异常和抗精神病药物。模型的C-index为0.84(95%CI:0.84~0.85),表明该模型具有良好的区分度;校准图显示模型具有良好的校准度。结论:本研究筛选出了精神分裂症患者心血管疾病相关危险因素集,构建了具有良好预测能力的精神分裂症患者心血管疾病竞争风险模型,可为心身疾病风险评估提供方法参考。

关键词：竞争风险模型精神分裂症心血管疾病

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中国多发性硬化患者首剂芬戈莫德心血管安全性的真实世界研究

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中国临床神经科学 2023年第5期31卷 558-560页

作者：俞海陈向军张祥李振新刘小妮张璇复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 国家神经疾病医学中心上海200040 复旦大学神经病学研究所神经免疫室上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院药剂科上海200011

目的旨在评估中国复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者在真实世界中首次接受芬戈莫德治疗6 h后的心血管安全状况。方法收集复旦大学附属华山医院神经内科2020年1~6月14例使用芬戈莫德治疗RRMS患者的首次剂量观察资料进行分析。结果14例患者... 详细信息

目的旨在评估中国复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者在真实世界中首次接受芬戈莫德治疗6 h后的心血管安全状况。方法收集复旦大学附属华山医院神经内科2020年1~6月14例使用芬戈莫德治疗RRMS患者的首次剂量观察资料进行分析。结果14例患者中13例通过了6 h药物监测;1例患者因第6小时的心率是给药后的最低值而延长了监测时间,并在第8小时通过了监测。没有患者的心率低于心动过缓标准或者出现症状性心动过缓,也没有患者需要长期监测或需要对症药物治疗。10例患者的基线平均心率为(88.3±7)bpm,平均心率在第4小时达到最低值(75.7±7)bpm,与基线平均心率比较下降12.6 bpm,平均心率从第5小时开始恢复;血压在整个测试期间保持稳定。结论口服芬戈莫德对中国MS患者的初步治疗是安全的,需要制定首剂观察程序并严格执行;更多的安全性数据和疗效数据需要进一步观察和总结,以便使更多的中国MS患者能够接受标准化治疗。

关键词：芬戈莫德多发性硬化真实世界证据心脏安全性

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帕金森病血压管理专家共识(第二版)

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中华高血压杂志 2023年第9期31卷 809-820页

作者：崔诗爽张冬燕陈先文王含陈伟承欧梅窦荣花黄清马莎沈岳飞商慧芳王华龙许顺良王训潘小玲吴琴咪王玉凯陈海波陈生弟李燕王刚上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所安徽医科大学第一附属医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科重庆医科大学附属第一医院神经内科河北省沧州中西医结合医院神经内科南京医科大学附属南京医院神经内科云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院神经内科广西医科大学第一附属医院神经内科四川大学华西医院神经内科河北医科大学第一医院神经内科山东大学第二医院神经内科安徽中医药大学神经病学研究所附属医院神经内科金华市中心医院神经内科桐庐县中医院神经内科广东省佛山市第一人民医院神经内科北京医院神经内科、国家老年医学中心

随着临床实践及研究的进展,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)已经从局限于中枢神经系统的疾病范畴扩展为可累及全身多个系统的多系统疾病。其临床表现主要包括运动症状和非运动症状两大方面,其中以直立性低血压(体位性低血压,orthosta... 详细信息

随着临床实践及研究的进展,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)已经从局限于中枢神经系统的疾病范畴扩展为可累及全身多个系统的多系统疾病。其临床表现主要包括运动症状和非运动症状两大方面,其中以直立性低血压(体位性低血压,orthostatic hypotension,OH)为代表的血压异常,作为一种常见的非运动症状(non-motor symptoms,NMSs),可发生在帕金森病病程的任一时间点,既与患者的自主神经功能异常息息相关,也与抗帕金森病药物应用的副作用密切有关,并成为严重影响患者生活质量的重要因素。

关键词：直立性低血压体位性低血压非运动症状血压异常多系统疾病抗帕金森病药物血压管理帕金森病

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睡眠剥夺影响认知领域的研究进展

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临床医学进展 2023年第3期13卷 4524-4530页

作者：杨岩黄伟伟唐吉友山东大学齐鲁医学院山东大学附属千佛山医院神经内科山东济南山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经病学山东省神经免疫研究所山东省风湿免疫病转化医学重点实验室山东济南

认知过程对于学习、工作、体育竞技、艺术等人类活动的表现至关重要。受睡眠稳态及昼夜节律影响,人的认知行为表现在不同状态及不同时间下存在差异。并且各项认知领域受睡眠缺失的反应也有所不同。睡眠剥夺对认知功能的影响中以警觉注... 详细信息

认知过程对于学习、工作、体育竞技、艺术等人类活动的表现至关重要。受睡眠稳态及昼夜节律影响,人的认知行为表现在不同状态及不同时间下存在差异。并且各项认知领域受睡眠缺失的反应也有所不同。睡眠剥夺对认知功能的影响中以警觉注意力最为敏感,这可能与各个区域大脑功能活动及网络联结的改变有关。睡眠缺失对长期记忆的形成可能不如警觉性敏感,但记忆的编码、巩固和提取过程均会受到睡眠不足的限制,尤其是编码功能更容易受到损害。本文就睡眠剥夺对注意力、记忆力的影响,不同认知领域敏感性差异和认知昼夜节律等方面进行综述,以提高人们对睡眠剥夺的认识。

关键词：睡眠剥夺认知注意力记忆力昼夜节律

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增服艾地苯醌对34例帕金森病抑郁患者的疗效观察

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山东大学学报（医学版） 2022年第4期60卷 38-44页

作者：赵海龙王皓方雨晴毛飞赵张宁田祥奇徐新荣王敏李秀华潍坊医学院附属医院(临床医学院) 潍坊医学院山东潍坊261000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经病学山东省神经免疫研究所山东省风湿免疫病转化医学重点实验室山东济南250014 山东师范大学生命科学学院动物抗性重点实验室山东济南250014

目的观察艾地苯醌联合治疗帕金森病抑郁(PDD)患者的疗效,探讨艾地苯醌对PDD患者的神经保护机制。方法选择PDD患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受多巴丝肼片和吡贝地尓缓释片治疗,多巴丝肼片初始剂量为0.12... 详细信息

目的观察艾地苯醌联合治疗帕金森病抑郁(PDD)患者的疗效,探讨艾地苯醌对PDD患者的神经保护机制。方法选择PDD患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受多巴丝肼片和吡贝地尓缓释片治疗,多巴丝肼片初始剂量为0.125 g/次,3次/d,最高≤0.75 g/d,口服。吡贝地尔缓释片初始剂量50 mg/次,1次/d,最大剂量50 mg/次,3次/d,口服,连续治疗12周。观察组在对照组基础上加用艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d,口服,连续治疗12周。监测两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及其因子分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及其因子分、统一帕金森评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、外周血超氧化物歧化酶(SOD)变化情况。结果治疗后两组HAMD总分及各项因子均较治疗前降低,除体质量减轻和日夜变化外,观察组HAMD总分及焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍和绝望感五项因子评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组HAMA总分及精神性焦虑和躯体性焦虑两项因子分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组UPDRS-Ⅲ评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组PDSS评分均较治疗前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组MMSE评分均较治疗前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组PDQ-39评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组血SOD水平较治疗前增高,对照组血SOD水平较治疗前降低,两组SOD水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾地苯醌联合治疗能够明显减轻PDD患者的抑郁症状,改善患者运动症状和部分非运动症状,增加PDD患者外周血SOD水平,提高生活质量。

关键词：帕金森病抑郁艾地苯醌运动症状非运动症状

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