检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2024年第5期104卷 325-331页

作者：韩国靖刘炎东曲乐丰解放军海军军医大学第二附属医院血管外科上海200003 解放军海军第九〇五医院老年医学科上海200050

目的定量分析颈动脉粥样硬化斑块中不同种类脂肪酸的含量。方法回顾性纳入2021年10月至2022年9月因颈动脉中重度狭窄于海军军医大学第二附属医院行颈动脉内膜剥脱术的24例患者,其中男20例,女4例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为68.5(63.5,72.3)... 详细信息

目的定量分析颈动脉粥样硬化斑块中不同种类脂肪酸的含量。方法回顾性纳入2021年10月至2022年9月因颈动脉中重度狭窄于海军军医大学第二附属医院行颈动脉内膜剥脱术的24例患者,其中男20例,女4例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为68.5(63.5,72.3)岁。(1)症状学分组:根据有无脑缺血症状将患者分为有症状组(12例)和无症状组(12例);(2)病理学分组:根据颈动脉斑块病理学评分将患者分为稳定组(14例)和易损组(10例)。通过基于超高效液相色谱-电喷雾电离质谱分析(UPLC-ESI-MS/MS)的靶向脂肪酸代谢组学技术,分析不同类型脂肪酸在颈动脉斑块中的表达差异。结果24份标本中,脂肪酸总量[M(Q_(1),Q_(3))]为1113(330,5897)ng/g。共检测到13种中长链脂肪酸,包括饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多聚不饱和脂肪酸;其中饱和脂肪酸含量最高,为584(290,9888)ng/g,占51.8%;多聚不饱和脂肪酸含量次之,为1444(393,4264)ng/g,占44.4%;单不饱和脂肪酸含量最低,为2793(1558,3247)ng/g,占3.8%。有症状组的颈动脉斑块中亚油酸、α-亚麻酸、油酸含量分别为1760(581,3006)、682(527,886)、2081(1358,2907)ng/g,低于无症状组的3149(2226,4683)、1423(964,2270)、3178(2352,3993)ng/g(均P<0.05);易损组颈动脉斑块中亚油酸、α-亚麻酸和油酸含量分别为1537(588,2921)、649(477,850)、2081(1129,2831)ng/g,低于稳定组的3149(2047,4416)、1423(940,2184)、3091(2201,3973)ng/g(均P<0.05);而11,14-二十碳二烯酸、γ-亚麻酸、二十碳五烯酸、花生四烯酸、芥酸、十七酸、十五烷酸、硬脂酸、月桂酸、棕榈酸含量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在颈动脉斑块中,饱和脂肪酸是主要的脂肪酸类型。油酸、α-亚麻酸和亚油酸在易损斑块内含量下降。

关键词：颈动脉血栓形成颈动脉内膜切除术脂质组学质谱分析脂肪酸

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视频宣教模式对完全植入式静脉输液港自我维护的应用价值

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介入放射学杂志 2024年第12期33卷 1355-1359页

作者：吴燕燕刘国涛葛文程凌燕杨亚娟蒋英海军军医大学第二附属医院放射诊断科导管室上海200003 海军军医大学第二附属医院护理处上海200003 上海交通大学附属仁济医院神经外科脑血管病中心

目的探讨视频健康宣教模式在完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)自我维护中的应用价值。方法纳入2021年9月至2022年12月海军军医大学第二附属医院接受TIVAP植入手术的患者208例,随机将患者分为对照组... 详细信息

目的探讨视频健康宣教模式在完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)自我维护中的应用价值。方法纳入2021年9月至2022年12月海军军医大学第二附属医院接受TIVAP植入手术的患者208例,随机将患者分为对照组108例,观察组100例。对照组患者予以传统健康宣教,观察组患者在此基础予以基于视觉传达理论的视频宣教。采用自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组干预前、置港6个月后的自护能力,分析对比两组并发症、不良事件发生率及留港时长。结果干预前两组ESCA表中各维度及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组ESCA表中各维度及总分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05),且观察组TIVAP留置时间明显长于对照组。结论采用视频健康宣教模式可显著提升患者TIVAP自我护理能力,降低并发症与不良事件发生率,延长TIVAP使用时长,是一种有效的TIVAP健康宣教模式。

关键词：完全植入式静脉输液港视觉传达视频健康宣教

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大鼠密闭管道内爆炸烧冲复合伤及重要器官损伤的观察研究

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陆军军医大学学报 2024年第12期46卷 1323-1335页

作者：翁昌梅杨光明张双博朱英国程祥云段朝霞康建毅王建民陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院武器杀伤生物效应评估研究室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042

目的采用密闭管道内气体爆炸方式,建立热辐射与冲击波复合致伤模型,探讨爆炸烧冲复合因素致大鼠重要器官伤情特点。方法8~10周龄雄性SD大鼠72只,体质量(200±10)g,随机分为对照组、轻度组、重度组。采用爆炸冲击波与热辐射致伤系统... 详细信息

目的采用密闭管道内气体爆炸方式,建立热辐射与冲击波复合致伤模型,探讨爆炸烧冲复合因素致大鼠重要器官伤情特点。方法8~10周龄雄性SD大鼠72只,体质量(200±10)g,随机分为对照组、轻度组、重度组。采用爆炸冲击波与热辐射致伤系统致大鼠不同程度损伤,并进行物理参数测试,伤后存活大鼠进行呼吸功能检测,24 h后解剖并检测血气、血液生化及血清炎症因子、肺损伤相关蛋白等指标,并观察肺组织及气管病理学形态变化情况。结果爆炸冲击波超压峰值范围为209~493 kPa,温度为152~258℃;轻度组死亡率为8.3%,重度组死亡率为53.1%;与对照组比较,伤后6 h内大鼠吸气时间(inspiratory time,Ti)、潮气量(Tidal Volume,TV)、松弛时间(relaxation time,Tr)增高(P<0.05),呼吸频率(respiratory rate,f)降低(P<0.05);伤后24 h二氧化碳分压(PaCO_(2))、碱剩余值(BE)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))值显著增高(P<0.05),氧分压(PaO_(2))显著降低(P<0.05);血清丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBI)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平均显著增高(P<0.05),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6水平均显著增高(P<0.01);伤后大鼠气管黏膜层有不同程度的出血灶及发炎;肺损伤发生率高且病理表现为点片状出血至整肺叶弥漫性出血,肺泡间隔断裂,间隔增厚,红细胞及炎性细胞浸润,血清肺损伤相关蛋白水平显著增高(P<0.05)。结论建立出高度模拟密闭管道内轻至重度爆炸烧冲复合伤、能够满足研究需要的大鼠模型;爆炸烧冲复合伤以肺损伤、呼吸功能障碍、肝脏损伤及继发性感染为主。

关键词：爆炸冲击波烧冲复合伤急性肺损伤

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心肺复苏实时反馈技术对穿戴三级防护装备医护人员胸外按压质量的影响

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中华急危重症护理杂志 2024年第3期5卷 251-254页

作者：李阳洋王芳彭飞蒋卓娟俞荷花海军军医大学第二附属医院护理部上海市200003 海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海市200003

目的探讨实时反馈技术对改善穿戴个人三级防护装备下施救者胸外按压质量的影响。方法采用便利抽样法选取20名急救科医护人员为受试者,采用自身前后对照试验,穿戴个人三级防护装备的受试者先在心肺复苏模拟人上进行无反馈提示的常规胸外... 详细信息

目的探讨实时反馈技术对改善穿戴个人三级防护装备下施救者胸外按压质量的影响。方法采用便利抽样法选取20名急救科医护人员为受试者,采用自身前后对照试验,穿戴个人三级防护装备的受试者先在心肺复苏模拟人上进行无反馈提示的常规胸外按压(常规按压组),充分休息后,进行反馈提示下的胸外按压(反馈按压组),语音提示按压频率及按压深度是否达标。观察并记录胸外按压质量,以及两组受试者胸外按压操作前后的生理指标数据(包括心率、收缩压、舒张压、经皮血氧饱和度)。结果受试者常规按压组按压频率为每分钟(133±12)次,高于反馈按压组(113±5)次,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.001);常规按压组按压深度(4.5±1.0)cm,浅于反馈按压组(5.8±0.8)cm,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.027);常规按压组的综合达标率仅为6.2%,明显低于反馈按压组的91%,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.001)。两组胸外按压操作前后受试者的生理指标数据变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时反馈技术能有效改善穿戴个人三级防护装备下施救者的胸外按压质量,且对施救者的生理指标无影响。

关键词：个人防护装备心肺复苏胸外按压实时反馈技术

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EBV阳性滤泡树突状细胞肉瘤具有独特的临床病理及分子特征

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空军军医大学学报 2025年

作者：杨艳茹马静王映梅范林妮王哲空军军医大学西京医院病理科空军军医大学基础医学院病理学教研室

目的探讨滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）新亚型EBV阳性滤泡树突状细胞肉瘤(EBV+FDCS)的临床病理及分子遗传特征，辨别其与传统FDCS和EBV阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤(EBV+IFDCS)的差异。方法回顾性分析4例EBV+FDCS的临床病理特征、免疫表... 详细信息

目的探讨滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）新亚型EBV阳性滤泡树突状细胞肉瘤(EBV+FDCS)的临床病理及分子遗传特征，辨别其与传统FDCS和EBV阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤(EBV+IFDCS)的差异。方法回顾性分析4例EBV+FDCS的临床病理特征、免疫表型及随访结果，行全外显子测序（WES）及RNA-Seq检测分析其独特遗传特征，从PubMed、Scopus、GEO和COSMIC数据库中搜索现有FDCS相关测序数据与其进行比较分析。结果 4例EBV+FDCS患者年龄32?64（平均50.75）岁。2例发生于颈部淋巴结内，2例发生于淋巴结外，分别位于上颌窦和鼻咽部。在低倍镜下，肿瘤细胞排列形式多变，呈弥漫型或结节状排列，部分伴血管周围地图状坏死。在高倍镜下，肿瘤细胞为上皮样，胞质丰富，伴嗜酸性颗粒状改变，细胞核体积大、深染，可见小核仁，核分裂像多见[（10?40）/10 HPF]，呈高级别形态。免疫表型：肿瘤细胞表达大多数FDC标志物，如CD21、CD23、CD35、CXCL13、Fascin和Clusterin，EBER原位杂交呈弥漫性阳性。此外，与既往报道的EBV+IFDCS及FDCS突变特征不同，WES显示BCLAF1、KMT2C和PPP6C基因突变。RNA-Seq检测显示EBV+FDCS与经典FDCS的TOP20基因的表达水平存在显著差异。聚类分析显示EBV+FDCS是区别于FDCS、EBV+IFDCS及鼻咽癌的独立类群。随访数据显示，4例患者中有2例患者分别在初步诊断后2个月和5个月死于该疾病，1例患者失访，1例患者截止随访结束处于无进展生存期。结论具有高级别形态且侵袭性强的EBV+FDCS具有独特的临床病理和分子特征，其区别于EBV+IFDCS及传统FDCS，可能代表了一种新的间充质树突状细胞来源的肿瘤亚型。

关键词：树突细胞肉瘤，滤泡 Epstein-Barr病毒感染肿瘤分级免疫表型分型分子探针技术全外显子组测序基因表达谱鼻咽肿瘤

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慢性伤口患者疼痛现状调查及影响因素分析

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陆军军医大学学报 2025年第10期47卷 1126-1134页

作者：傅聪颖黎宁李茂君李海胜王丽华贵州中医药大学护理学院贵阳陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院烧伤科创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院院办公室重庆

目的调查慢性伤口患者的疼痛现状及影响因素。方法采用便利抽样法,2024年1-8月,选取重庆市某三级甲等医院186名慢性伤口患者,使用一般资料调查表、数字评定量表、慢性伤口患者疼痛现状调查问卷进行问卷调查。结果186名慢性伤口患者的疼... 详细信息

目的调查慢性伤口患者的疼痛现状及影响因素。方法采用便利抽样法,2024年1-8月,选取重庆市某三级甲等医院186名慢性伤口患者,使用一般资料调查表、数字评定量表、慢性伤口患者疼痛现状调查问卷进行问卷调查。结果186名慢性伤口患者的疼痛知识维度得分为15(12,19)分,疼痛态度维度得分为40(37,45)分,疼痛应对行为维度得分为21(16,26)分。广义线性模型显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入是患者疼痛知识的独立影响因素(标准化回归系数分别为-1.625、2.071、1.209,95%置信区间分别为-0.770~-2.479、1.431~2.711、0.160~2.258,P<0.05),文化程度、基础性疼痛程度是患者疼痛态度的独立影响因素(标准化回归系数分别为3.036、-2.211,95%置信区间分别为2.146~3.926、-3.568~-0.854,P<0.05),文化程度、伤口疼痛持续类型是患者疼痛应对行为的独立影响因素(标准化回归系数分别为1.001、-1.694,95%置信区间分别为0.194~1.809、-3.262~-0.126,P<0.05)。结论慢性伤口患者在疼痛知识、态度与应对行为方面整体水平偏低。年龄、家庭人均月收入、文化程度以及自身疼痛特征等因素对患者的疼痛现状具有显著影响。文化程度通过影响患者的疼痛知识获取、疼痛态度形成以及疼痛行为的实施,成为影响慢性伤口患者疼痛的重要因素。

关键词：慢性伤口疼痛现状调查影响因素分析

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方舱医院大规模核酸采样优化策略的建立与效果分析

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陆军军医大学学报 2023年第10期45卷 1087-1091页

作者：李貌周小平孙溦游建平毛青杨莎陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院感染病科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院康复科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院护理临床教学管理中心重庆400038

目的探索新冠方舱医院应急开舱条件下大规模核酸采集的优化策略。方法2022年4月在国家会展中心(上海)方舱医院对542名新型冠状病毒感染患者采用单组自身前后对照研究,按间隔1周的洗脱期,依次采用红区包干模式、舱内外联动模式、一体化... 详细信息

目的探索新冠方舱医院应急开舱条件下大规模核酸采集的优化策略。方法2022年4月在国家会展中心(上海)方舱医院对542名新型冠状病毒感染患者采用单组自身前后对照研究,按间隔1周的洗脱期,依次采用红区包干模式、舱内外联动模式、一体化精准采样模式进行核酸采集,统计采样消耗时间,并采用问卷调查方式分析患者满意度。同时收集参与核酸检测的106名医护人员在上述不同采样模式下的团队配合度、患者配合度及满意度评分的问卷调查结果,并进行统计学分析。结果一体化精准采样模式在采样消耗时间(P<0.01)、患者满意度评分占比(P<0.05)、医护人员的团队配合度、患者配合度及满意度评分占比方面,均显著高于另外两种采样模式(P<0.01)。结论一体化精准采样模式在方舱医院等大规模核酸采集场景中,可以显著缩短采样时间,提升医患配合度与患者满意度。

关键词：新型冠状病毒方舱医院咽拭子采集优化策略

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槲皮素在糖尿病创面修复中的作用及机制

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免疫学杂志 2024年第10期40卷 752-760页

作者：朱丁林祎婧李欣颖马春华鲁元刚陆军军医大学大坪医院整形美容科重庆400042 陆军军医大学大坪医院战伤休克与输血研究室重庆400042 陆军军医大学第二附属医院整形外科重庆400037

目的探讨槲皮素(quercetin,QR)对糖尿病创面修复的促进作用及可能机制。方法采用33.36 mmol/L高糖诱导构建HUVEC细胞损伤模型,将细胞分为正常对照组(NG组)、甘露醇组(MA组)、高糖组(HG组)、低剂量槲皮素+高糖组(QR 5μmol/L+HG组)、高... 详细信息

目的探讨槲皮素(quercetin,QR)对糖尿病创面修复的促进作用及可能机制。方法采用33.36 mmol/L高糖诱导构建HUVEC细胞损伤模型,将细胞分为正常对照组(NG组)、甘露醇组(MA组)、高糖组(HG组)、低剂量槲皮素+高糖组(QR 5μmol/L+HG组)、高剂量槲皮素+高糖组(QR 20μmol/L+HG组),处理24 h;利用CCK-8和Edu测定细胞活力;细胞划痕实验和Transwell迁移实验测定细胞迁移能力;基质胶成管实验测定血管形成能力;ELISA检测IL-1β、IL-18、TNF-α炎症因子分泌水平;网络药理学筛选QR作用于糖尿病创面的潜在靶点;Western blot检测NLRP3炎症小体、PI3K/Akt/GSK-3β通路及其磷酸化表达水平改变;构建C57小鼠糖尿病创面模型,分为链脲佐菌素(STZ)组和QR+STZ组,计算分析14 d内创面愈合率,并对第14天创面组织进行H&E和Masson染色。结果与对照组相比,CCK-8和Edu结果显示,20μmol/L QR可以显著改善高糖诱导下HUVEC细胞活力;划痕实验和Transwell迁移实验表明,20μmol/L QR可以促进高糖诱导下HUVEC细胞迁移能力的增强;基质胶成管实验显示,20μmol/L QR可以增强高糖诱导下HUVEC细胞血管形成能力;ELISA结果显示,20μmol/L QR可以抑制高糖诱导的IL-1β、IL-18、TNF-α炎症因子分泌;网络药理学筛选结果显示,PI3K/Akt/GSK-3β通路显著富集;Western blot结果显示,20μmol/L QR可以上调PI3K/Akt/GSK-3β通路磷酸化水平和抑制NLRP3炎症小体表达,加入PI3K磷酸化抑制剂LY294002后可以逆转这一趋势;动物实验结果显示,QR可以通过增强肉芽组织生长、上皮再生、胶原沉积促进糖尿病创面愈合速度。结论QR可以改善高糖诱导的HUVEC损伤,促进糖尿病小鼠创面愈合,其作用机制可能是通过PI3K/Akt/GSK-3β通路抑制NLRP3表达有关。

关键词：糖尿病创面槲皮素 PI3K/Akt/GSK-3β NLRP3

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GM(1,1)残差修正模型在中国淋病发病率预测中的应用

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医学动物防制 2023年第2期39卷 103-105,110页

作者：史洁刘玉青惠菊芬黄元兰刘丽娟袁磊海军军医大学特色医学中心医疗保障中心疾病预防控制科上海200052 海军军医大学特色医学中心急诊医学科海军军医大学特色医学中心输血科海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室

目的探讨GM(1,1)残差修正模型在淋病发病率预测中的适用性,并分析我国淋病发病率趋势,提出防控建议。方法基于2012-2019年国家卫生部门公开数据,采用描述性统计学的方法对发展趋势进行分析,利用Python软件建立我国淋病发病率预测的GM(... 详细信息

目的探讨GM(1,1)残差修正模型在淋病发病率预测中的适用性,并分析我国淋病发病率趋势,提出防控建议。方法基于2012-2019年国家卫生部门公开数据,采用描述性统计学的方法对发展趋势进行分析,利用Python软件建立我国淋病发病率预测的GM(1,1)模型及其残差修正模型。结果 2012-2019年,我国淋病发病率呈倒“v”型波动变化,发病率顺位移至我国传染病的第4顺位;研究直接构建的GM(1,1)模型精度评价为不合格,经4次修正得到模型精度评价为优秀的预测模型,参数C=0.290 3,P=1.000 0,最终模型预测结果显示,2020-2024年我国淋病发病率预测区间分别为(9.199 3/100 000-9.870 5/100 000)、(9.706 3/100 000-10.414 5/100 000)、(10.288 4/100 000-11.039 1/100 000)、(10.950 1/100 000-11.749 1/100 000)和(11.697 2/100 000-12.550 7/100 000)。结论 GM(1,1)残差修正模型能够很好弥补GM(1,1)模型存在的不足,可用于淋病发病率预测。

关键词：淋病 GM(1 1)模型残差修正预测发病率建模

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1990—2021中国归因于饮食风险的缺血性心脏病负担及变化趋势

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现代预防医学 2024年第20期51卷 3695-3701页

作者：朱梦兰靳文瑜伍晨楠刘同同张鹭鹭海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室解放军第74集团军医院眼耳鼻喉科

目的阐明1990—2021年我国归因于饮食风险的缺血性心脏病(Ischemic Heart Disease, IHD)疾病负担状况及其发展变化。方法采用Jointpoint回归模型，通过每年变化百分比和平均每年变化百分比，从全球疾病负担数据库中提取中国归因于饮... 详细信息

目的阐明1990—2021年我国归因于饮食风险的缺血性心脏病(Ischemic Heart Disease, IHD)疾病负担状况及其发展变化。方法采用Jointpoint回归模型，通过每年变化百分比和平均每年变化百分比，从全球疾病负担数据库中提取中国归因于饮食因素的IHD伤残调整寿命年(DALYs)率和死亡率。结果 2021年中国归因于饮食风险的IHD标化DALYs率和死亡率分别为820.87/10万(比1990年下降14.45%)和44.26/10万(比1990年下降5.24%)。男性的饮食风险远高于女性，1990年男性标化DALYs率是女性的1.36倍，2021年为1.99倍。主要的饮食风险因素包括高钠饮食、低全谷类饮食和多Ω-6不饱和脂肪酸饮食，且DALYs率和死亡率随年龄增长而大幅增加。1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD的标化DALYs率和死亡率均呈下降(AAPC分别为-0.54%和-0.24%)。结论我国归因于饮食风险的IHD的疾病负担和死亡率总体呈下降趋势，男性归因于饮食风险的IHD的疾病负担高于女性，70岁及以上的人群疾病负担高于70岁以下人群，归因于饮食风险的IHD的疾病负担预计将持续上升。为减轻IHD疾病负担，应该对男性和中老年人群加强健康教育，以提高对IHD防治的知晓度，可以通过提倡健康饮食和生活习惯加强体质管理。

关键词： IHD 饮食风险疾病负担伤残调整寿命年 Jointpoint回归模型

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