检索结果-内蒙古大学图书馆

2024年INS《输液治疗实践标准》之血管通路装置选择与置入解读

军事护理 2025年第4期42卷 70-73页

作者：郭先娟曹洁任凭吕春丁艳高佩海军军医大学第一附属医院泌尿外科

血管通路装置的选择与置入在输液治疗中至关重要，直接影响患者的治疗效果和安全性。随着医疗技术和护理实践的发展，血管通路装置的种类和应用逐渐丰富。然而，如何根据患者的具体情况选择合适的装置，及血管通路装置置入实践仍然是临... 详细信息

血管通路装置的选择与置入在输液治疗中至关重要，直接影响患者的治疗效果和安全性。随着医疗技术和护理实践的发展，血管通路装置的种类和应用逐渐丰富。然而，如何根据患者的具体情况选择合适的装置，及血管通路装置置入实践仍然是临床护理中的一大挑战。2024年美国输液护理学会(Infusion Nurses Society, INS)发布的第9版《输液治疗实践标准》为临床护理人员提供了重要的指导，其旨在优化血管通路的选择与置入过程，减少并发症的发生，提高患者的舒适度。本文对血管通路装置的选择和置入(vascular access device selection and insertion)部分进行解读，分析其中血管通路装置选择与置入的具体指导原则，探讨第8版及第9版两个版本《标准》的修订之处，以期为临床静脉输液治疗工作提供最新的证据指导，优化输液治疗方案，提高治疗的有效性和安全性。

关键词：输液治疗实践标准血管通路装置静脉置入

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缩小版伤残接受度量表(修订版)在慢性脊髓损伤者中的应用

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中国康复医学杂志 2023年第7期38卷 924-930页

作者：解海霞王新宇魏燕张凯琴林佩佩曾叙衡吴爱荣王惠芳苌凤水同济大学附属养志康复医院上海201619 复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室

目的:评估缩小版伤残接受度量表修订版(简称缩小版量表)的信效度并分析慢性脊髓损伤者的伤残接受度及其影响因素。方法:研究对象为277例慢性脊髓损伤者。采用缩小版量表、抑郁自评量表、广泛性焦虑自评量表、EQ-VAS和一般资料调查表收... 详细信息

目的:评估缩小版伤残接受度量表修订版(简称缩小版量表)的信效度并分析慢性脊髓损伤者的伤残接受度及其影响因素。方法:研究对象为277例慢性脊髓损伤者。采用缩小版量表、抑郁自评量表、广泛性焦虑自评量表、EQ-VAS和一般资料调查表收集数据。应用描述性分析、分层多元线性回归和信效度分析等方法进行统计分析。结果:缩小版量表不存在地板效应和天花板效应,内部一致性信度良好,复测信度的相关系数除了扩大维度外,其余均在0.6以上。各条目与维度的相关系数都在0.7以上;探索性因子分析发现缩小版量表包括两个因子:正向维度和负向维度,验证性因子分析发现该模型可接受(CFI=0.96,RMSEA=0.07);效标效度良好;不同个人特征患者的伤残接受度得分差异符合预期。慢性脊髓损伤者伤残接受度总体处于中等偏下水平,且正向维度得分好于负向维度。伤残接受度的正向影响因素包括没有焦虑或抑郁、有工作、教育水平更高、单身、受伤水平较低和完全性损伤,家庭收入和受伤年限的影响有限,性别和年龄不是影响因素。结论:缩小版量表在慢性脊髓损伤者中的信效度总体良好。慢性脊髓损伤者伤残接受度水平较低,其主要影响因素包括焦虑抑郁情况、个人和家庭社会经济状况和受伤情况。

关键词：慢性脊髓损伤缩小版伤残接受度量表(修订版) 信度效度现况分析影响因素

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PBL+TBL+CBL三轨融合教学模式在医学真菌学教育中的应用探索

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中国真菌学杂志 2023年第6期18卷 538-540页

作者：刘意抒赵静宇顾菊林海军军医大学第三附属医院内科学与野战内科学教研室上海200438 海军军医大学第三附属医院皮肤科上海200438

在医学真菌学教育中,探索问题驱动教学法(problem-based learning,PBL)+小组合作式教学法(team-based learning,TBL)+基于案例式教学法(case-based learning,CBL)三轨融合的教学模式。通过对医学真菌学教育现状的分析,结合PBL、TBL、CBL的教学理念,从学习阶段、练习阶段、考核阶段入手,作出分层递进的教学设计。该研究初步显示可有效提高学员学习兴趣、提升团队协作能力,同时促进学员对医学真菌学知识的理解和掌握。另外,在教学中融入课程思政内容,将学员的价值塑造、知识传授、能力培养融为一体,是响应新时代军事教育方针的重要实践,也有益于培养出更多具备高尚品德、扎实专业基础和出色能力的优秀军事人才。

关键词： PBL TBL CBL 医学真菌学教学模式

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人工智能应用于前列腺癌患者预后预测的研究现状及展望

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2024年第6期18卷 541-546页

作者：李伟宋子健赖衍成周睿吴涵邓龙昕陈锐 1.200127 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科 2.200003 上海，海军军医大学（第二军医大学）第二附属医院全科基地 3.510515 广州，南方医科大学第一临床医学院 4.200127 上海交通大学医学院附属仁济医院病理科 5.200433 上海，海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院泌尿外科

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。前列腺癌患者预后的准确判断是制定个体化治疗方案和长期管理的关键参考因素，但是目前缺乏客观、准确、统一的工具。近年来，人工智能技术在医疗领域的应用日益... 详细信息

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。前列腺癌患者预后的准确判断是制定个体化治疗方案和长期管理的关键参考因素，但是目前缺乏客观、准确、统一的工具。近年来，人工智能技术在医疗领域的应用日益广泛，特别是在前列腺癌的预后预测方面展现出巨大的潜力，具有代表性的研究成果包括通过机器学习模型对多参数核磁共振中的影像特征进行识别，可实现对患者预后预测的准确率超过前列腺影像报告和数据系统;通过机器学习模型对病理切片进行识别，可实现对患者预后预测的准确率超过传统的Gleason评分系统。本文旨在阐述人工智能在前列腺癌预后预测的现状，讨论当前发展存在的问题，并展望未来的发展趋势。

关键词：前列腺癌人工智能预后生化复发全景扫描切片 Prostate cancer Artificial intelligence Prognosis Biochemical recurrence Whole slide image

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丝氨酸蛋白酶抑制剂E2通过调节上皮间质转化促进黑色素瘤细胞增殖和侵袭

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解剖学杂志 2025年第2期48卷 143-148+181页

作者：陈珂欣汪子愉吴敏靓王宇翀熊俊薛春雨海军军医大学第一附属医院整形外科海军军医大学影像医学系病理学教研室

目的：探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂E2(SERPINE2)对黑色素瘤细胞增殖和侵袭的影响及其机制。方法：通过TCGA数据库分析和临床样本的免疫组织化学染色分析SERPINE2在黑痣、黑色素瘤原发灶和转移灶中的表达情况。敲低黑色素瘤A375细胞中SERPI... 详细信息

目的：探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂E2(SERPINE2)对黑色素瘤细胞增殖和侵袭的影响及其机制。方法：通过TCGA数据库分析和临床样本的免疫组织化学染色分析SERPINE2在黑痣、黑色素瘤原发灶和转移灶中的表达情况。敲低黑色素瘤A375细胞中SERPINE2的表达，RT-qPCR和免疫印迹检测SERPINE2 mRNA和蛋白表达，CCK8法检测细胞增殖，Transwell实验检测细胞侵袭，免疫印迹检测E-钙黏蛋白（CDH1）、N-钙黏蛋白（CDH2）、SNAI1、基质金属蛋白酶3(MMP3)和基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达。结果：TCGA数据库分析显示SERPINE2在黑色素瘤中的表达高于正常组织，免疫组织化学染色显示SERPINE2在黑色素瘤原发灶和转移灶中高表达，敲低SERPINE2可抑制A375细胞的增殖和侵袭，影响上皮间质转化通路分子的表达，其中CDH1的蛋白表达明显增加，CDH2、SNAI1、MMP3和MMP9的蛋白表达明显减少。结论：SERPINE2能促进黑色素瘤细胞增殖和侵袭，其机制涉及调节上皮间质转化相关分子的表达，靶向SERPINE2可作为抑制黑色素瘤进展的一种有前途的策略。

关键词：丝氨酸蛋白酶抑制剂E2 黑色素瘤增殖侵袭上皮间质转化

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新医科背景下案例驱动-双师同堂结合教学模式与传统教学模式的比较

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药物流行病学杂志 2023年第10期32卷 1194-1200页

作者：成颖周四元乔逸空军军医大学药学系药剂学与药事管理学教研室西安710032 空军军医大学西京医院药剂科西安710032

目的探索新医科背景下生物药剂学与药物动力学理论实践深度融合教学模式的创新与实践。方法分别选取2018级、2019级药学专业四年制本科生作为对照组(21名)和试验组(16名),对照组采用传统教学法授课,试验组以“案例驱动-双师同堂结合教... 详细信息

目的探索新医科背景下生物药剂学与药物动力学理论实践深度融合教学模式的创新与实践。方法分别选取2018级、2019级药学专业四年制本科生作为对照组(21名)和试验组(16名),对照组采用传统教学法授课,试验组以“案例驱动-双师同堂结合教学模式”对教学内容进行融合,优化教学过程。课程结束后,通过考试和问卷调查对教学效果进行评价。结果试验组期末考核成绩显著优于对照组[(87.56±5.38)vs.(78.15±6.02),P<0.001],且试验组学生对“案例驱动-双师同堂结合教学模式”的认可度均达87.50%以上,该教学模式能有效激发学生对课程的学习热情,增强临床药学思维,大幅度提升教学质量。结论“案例驱动-双师同堂结合教学模式”有利于理论与实践的深度融合教学,能适应新医科背景下对临床药学人才培养的需求。

关键词：生物药剂学与药物动力学理论实践融合双师同堂案例驱动教学模式

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急性肝性脑病小鼠视觉功能障碍的机制研究

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神经解剖学杂志 2024年第5期40卷 533-540页

作者：李柯楠拜云虎王振华倪子薇朱昌磊刘慧杨雁灵王亚云空军军医大学基础医学院国家级基础医学教学示范中心西安710032 空军军医大学第一附属医院肝胆外科西安710032 延安大学医学院神经生物学教研室延安716000

目的:研究急性肝性脑病(AHE)模型小鼠视觉功能变化及其机制。方法:将12只成年雄性C57BL/6J小鼠,随机分为实验组及对照组各6只,利用硫代乙酰胺(TAA)制备小鼠AHE模型,采用ELISA试剂盒检测小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)... 详细信息

目的:研究急性肝性脑病(AHE)模型小鼠视觉功能变化及其机制。方法:将12只成年雄性C57BL/6J小鼠,随机分为实验组及对照组各6只,利用硫代乙酰胺(TAA)制备小鼠AHE模型,采用ELISA试剂盒检测小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;采用比色法检测血清氨水平;采用旷场实验及高架十字迷宫实验进行小鼠行为学检测;评估小鼠神经功能评分;采用苏木素-伊红(HE)染色进行小鼠肝脏及单眼(左眼)视网膜病理学检查;采用视觉电生理进行小鼠双眼视觉功能检测。采用逆行示踪腺相关病毒对c-Fos-Cre^(ERT2)小鼠丘脑腹外侧核(VL)进行标记。结果:与对照组相比较,AHE组小鼠肝功能指标异常并且出现神经功能改变;HE结果显示,肝脏组织出现明显肝细胞坏死、结构紊乱等改变;视网膜组织与对照组小鼠相比较无显著差异;视觉电生理结果显示,AHE小鼠双眼视觉功能改变(P<0.05);注射逆行示踪病毒结果显示,AHE模型激活的VL核团神经元主要接受来自同侧的视觉皮质神经元的传入投射。结论:TAA诱导的AHE小鼠视觉功能障碍主要为功能性改变,而非器质性改变,且与视觉皮质至VL通路激活有关。

关键词：急性肝性脑病视网膜视觉电生理丘脑腹外侧核视觉皮质小鼠

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自我忽视及自我同情在老年神经根型颈椎病患者自我管理行为与术后康复之间的中介效应

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当代护士（下旬刊） 2024年第11期31卷 120-126页

作者：郭昆张利娟于亚平海军军医大学第二附属医院骨科上海200003

目的旨在探讨自我忽视与自我同情在老年神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者自我管理行为与术后康复之间的中介效应,从而为改善老年CSR患者术后康复提供指导。方法于2022年1月~2023年6月采取便利抽样方法选取... 详细信息

目的旨在探讨自我忽视与自我同情在老年神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者自我管理行为与术后康复之间的中介效应,从而为改善老年CSR患者术后康复提供指导。方法于2022年1月~2023年6月采取便利抽样方法选取上海市某三甲医院骨科收治行手术治疗384例老年CSR患者作为调查对象,选择一般资料问卷、神经根型颈椎病疗效评价量表、慢性病自我管理研究测量表、老年人自我忽视调查问卷、自我同情量表对其进行调查。基于结构方程模型分析老年CSR患者自我忽视、自我同情、自我管理行为对术后康复的影响路径。结果老年CSR患者术后康复得分为(72.83±9.89)分,自我管理行为得分为(59.61±6.93)分,自我忽视得分为(124.08±19.82)分,自我同情得分为(82.61±8.85)分。结构方程模型路径效应分析可得,老年CSR患者自我管理行为对术后康复总效应为0.811,直接效应为0.468(57.71%),自我忽视、自我同情在自我管理行为与术后康复之间中介效应为0.136(16.77%)、0.133(16.40%),链式中介效应为0.074(9.12%)。结论老年CSR患者自我管理行为与术后康复存在正相关性,自我同情和自我忽视在其自我管理行为与术后康复之间存在链式中介效应,应对术后老年CSR患者进行正确睡眠方式、运动方式及自我管理的教育和指导,提高其自我同情心理,降低其自我忽视心理,从而增强患者自我管理水平。

关键词：老年神经根型颈椎病患者自我管理行为术后康复自我同情自我忽视

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基于柯氏评估模型的临床药师培训考核评价体系的构建

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教育进展 2023年第6期13卷 4079-4086页

作者：陈燕红侯幸赟郑骄阳陶霞葛卫青海军军医大学第二附属医院药剂科上海海军军医大学第二附属医院健康管理中心上海海军军医大学第二附属医院信息科上海

目的:基于柯氏评估模型,探讨并构建临床药师培训考核评价体系,提高临床药师培训质量。方法:以柯氏模型为指导,设计临床药师培训效果评价指标体系及权重,初步制定反应层(临床药师培训满意度问卷调查表)、学习层评估(临床药师培训自评及... 详细信息

目的:基于柯氏评估模型,探讨并构建临床药师培训考核评价体系,提高临床药师培训质量。方法:以柯氏模型为指导,设计临床药师培训效果评价指标体系及权重,初步制定反应层(临床药师培训满意度问卷调查表)、学习层评估(临床药师培训自评及他人评表)、行为层评估表(包括培训前及培训后的自我及他人评估表)和结果层评估表,并构建临床药师规范化培训系统。结果:构建一套实用性、操作性较高的临床药师培训评估体系。结论:基于柯氏评估模型理念,结合当前临床药师培训工作实际情况,初步构建了临床药师规范化培训评估体系,有待进一步实践验证,以评估规范化培训后临床药师的岗位胜任能力。

关键词：临床药师规范化培训临床药师培训柯氏评估模型考核体系评估体系

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糖尿病诱导的小鼠室旁核催产素和加压素阳性神经元FOS表达

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神经解剖学杂志 2024年第1期40卷 35-42页

作者：王淑敏贾鹏任淑婷吕思婷张婷杨彦玲史娟延安大学医学院生理学教研室延安716000 空军军医大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学教研室西安710032 中国人民解放军94750部队医院龙岩366200 延安大学医学院解剖学教研室延安716000 延安大学医学院病原生物学教研室延安716000

目的:探索糖尿病(DM)不同状态下小鼠下丘脑室旁核(PVN)催产素和加压素阳性神经元的FOS表达变化。方法:腹腔注射溶媒或链脲佐菌素(STZ)制备对照组或糖尿病小鼠模型,根据机械痛测试区分糖尿病痛(DNP组)与非痛组(DWP组)。采用免疫组化和免... 详细信息

目的:探索糖尿病(DM)不同状态下小鼠下丘脑室旁核(PVN)催产素和加压素阳性神经元的FOS表达变化。方法:腹腔注射溶媒或链脲佐菌素(STZ)制备对照组或糖尿病小鼠模型,根据机械痛测试区分糖尿病痛(DNP组)与非痛组(DWP组)。采用免疫组化和免疫荧光染色技术检测PVN内FOS、催产素(OXT)和加压素(VP)阳性神经元的分布及双标情况,并进行计数和比较。结果:7 d时三组(Control组、DNP组和DWP组)小鼠PVN内均有较多的FOS表达,而28 d时DWP和DNP组FOS的表达几近于无,与7 d组相比差异显著(P<0.05或0.001)。与对照组相比,DNP组和DWP组动物的VP和OXT荧光染色同样存在随着造模时间延长染色强度减弱的趋势(P<0.05)。VP、OXT与FOS的双标染色计数结果显示,在DWP 7 d组,VP/FOS双标细胞数为74.33±22.10,占VP阳性细胞数的(56.64±7.52)%,而OXT/FOS的双标率则仅为(10.44±3.14)%。在DNP 7 d组,OXT/FOS双标细胞数为51.00±31.80,占OXT阳性细胞数的(18.50±9.51)%,而VP/FOS的双标率仅为(9.34±3.27)%。与此相对,28 d组FOS的表达锐减,几乎无双标细胞。结论:下丘脑PVN内的VP和OXT阳性神经元在糖尿病痛与非痛,疾病发展的不同阶段存在明显不同的可塑性变化特点,理解这些变化对于揭示糖尿病及其并发症的神经机制具有重要意义。

关键词：糖尿病神经病理性痛下丘脑室旁核催产素加压素小鼠

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