检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2023年第12期21卷 2151-2155页

作者：范珊红薛宏许文戈伟沈丽董育付婷贺真耿捷空军军医大学第二附属医院疾病预防控制科陕西西安710038 西安市人民医院疾病预防控制科陕西西安710000 空军军医大学第一附属医院疾病预防控制科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院消化内科空军军医大学预防医学系流行病学教研室陕西西安710032 空军军医大学第二附属医院院办

目的探索新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情局部暴发时定点医院联合感控部工作体系及运行机制,为应急状态下感染防控工作有效开展提供理论和实践参考。方法面对定点医院医务人员感染风险大、医疗队同质化管理不托底等困难,建立以国家... 详细信息

目的探索新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情局部暴发时定点医院联合感控部工作体系及运行机制,为应急状态下感染防控工作有效开展提供理论和实践参考。方法面对定点医院医务人员感染风险大、医疗队同质化管理不托底等困难,建立以国家感控专家为顾问和技术指导,省级感控专家担任主任,医疗队感控专业人员为成员的“联合感控部”,构建高效有力的指挥体系、科学周密的防控体系、人人参与的屏障体系。人人参与的屏障体系,提高各医疗队对感控工作的认可度和参与度,推动感控质量持续提升。结果定点医院累计救治新冠感染确诊患者985人,感控工作安全托底,无医疗安全事件及医务人员院内感染等问题发生。全院医务人员手卫生依从率从52.30%提高到98.89%,清洁消毒合格率由43.59%提高到99.25%,脱卸防护用品问题率由23.70%下降到0,患者手卫生知晓率从73.21%提高到100.00%。结论通过应急实战形成了一盘棋领导、多主体协作、层级化落实的定点医院感控管理模式,实现了多支医疗队感控管理同质化运行,保障了患者医疗救治高效有序实施。

关键词：新型冠状病毒感染局部暴发定点医院联合感控部感染防控工作体系

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宫颈癌嗜神经侵袭的研究进展

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现代肿瘤医学 2025年第6期33卷 1051-1056页

作者：梁译尹沈婕公小迪刘晓军海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)妇产科上海200003

宫颈癌(cervical cancer,CC)是全球女性第五大常见的恶性肿瘤,且存在嗜神经侵袭(perineural invasion,PNI)的现象,这与肿瘤的复发、转移和不良预后相关。PNI的发生涉及了肿瘤与神经细胞的相互作用,许多信号分子也参与其中,能促进肿瘤细... 详细信息

宫颈癌(cervical cancer,CC)是全球女性第五大常见的恶性肿瘤,且存在嗜神经侵袭(perineural invasion,PNI)的现象,这与肿瘤的复发、转移和不良预后相关。PNI的发生涉及了肿瘤与神经细胞的相互作用,许多信号分子也参与其中,能促进肿瘤细胞的迁移和侵袭神经,改变肿瘤微环境等。因此,学习和了解PNI现象的相关分子机制,不仅有利于术前预测PNI的发生,也能针对PNI的关键分子进行靶向治疗,改善宫颈癌患者的预后。该文总结并介绍了近年来宫颈癌PNI方面的研究进展,拟从宫颈癌PNI的研究背景、相关机制、诊断和治疗等方面进行综述,为宫颈癌PNI的研究和治疗提供理论依据。

关键词：宫颈癌嗜神经侵袭肿瘤微环境肿瘤神经支配

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中文版爱丁堡产后抑郁量表的Rasch分析

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 917-922页

作者：高爽姚春立王欣怡白宁萱尚星辰广州医科大学卫生管理学院基础心理学教研室广州511436 扬州大学护理学院·公共卫生学院临床护理教研室扬州225009

目的运用Rasch分析检验中文版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产褥期妇女产后抑郁筛查中的适用性,为临床使用适合的产后抑郁筛查工具提供参考。方法采用横断面研究方法对江苏省扬州市某三级综合医院产科门诊的产褥期妇女234例应用EPDS进行... 详细信息

目的运用Rasch分析检验中文版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产褥期妇女产后抑郁筛查中的适用性,为临床使用适合的产后抑郁筛查工具提供参考。方法采用横断面研究方法对江苏省扬州市某三级综合医院产科门诊的产褥期妇女234例应用EPDS进行施测。应用Rasch模型对EPDS项目进行单维性、信度、难度、模型拟合度分析。结果中文版EPDS共10个项目,Cronbach’s α系数为0.812。中文版EPDS具有单维性,量表的信度为0.82,点值相关系数为0.46~0.76。量表各项目拟合指标良好,加权均方值的范围在0.64~1.29之间,非加权均方值的取值介于0.62~1.34之间。项目难度估计值的范围是-2.26~3.16,与被试抑郁程度匹配较好。项目各选项之间相互独立,有较好的区分度。结论中文版EPDS的信度良好并具有单维特性,对筛查产褥期妇女产后抑郁程度具有较好的适用性。基于Rasch模型分析发现该量表主要适合轻度和中度的产后抑郁患者,对高度抑郁不够敏感,可通过增加部分难度较高的项目进一步提高该量表在临床应用中的有效性与灵敏度。

关键词：爱丁堡产后抑郁量表 Rasch分析产后抑郁症筛查

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基于计算流体力学的肝静脉压力梯度无创测量方法概述

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中华消化杂志 2024年第11期44卷 725-730页

作者：林增朱昌鹏谢渭芬陈荣亮中国科学院深圳先进技术研究院深圳518055 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003

肝静脉压力梯度(HVPG)是目前评估门静脉高压的金标准。基于计算机断层扫描血管成像或磁共振成像的血流动力学数值模拟因其无创和低成本等优点,已成为辅助测量HVPG的重要方法之一。本文主要介绍基于血流动力学的HVPG快速无创测量方法,该... 详细信息

肝静脉压力梯度(HVPG)是目前评估门静脉高压的金标准。基于计算机断层扫描血管成像或磁共振成像的血流动力学数值模拟因其无创和低成本等优点,已成为辅助测量HVPG的重要方法之一。本文主要介绍基于血流动力学的HVPG快速无创测量方法,该方法采用三维不可压Navier-Stokes方程模拟人体肝门静脉和肝静脉中的血流,基于智能流体力学,采用高效并行有限元法求解该数学模型,在超级计算平台上实现对HVPG快速、精确的数值计算,为临床门静脉高压的无创诊断提供算法支持。

关键词：肝静脉压力梯度门静脉高压血流动力学 Navier-Stokes方程有限元法

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急危重症患者院间转运评估分级的最佳证据总结

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中华急危重症护理杂志 2024年第5期5卷 473-480页

作者：孙尚雪周淼乔安花李阳洋王芳彭飞海军军医大学第二附属医院护理处上海市200003 苏州大学苏州医学院护理学院

目的总结评价并整合急危重症患者院间转运评估分级的最佳证据,为临床实践提供依据。方法按照证据资源“6S”模型系统检索国内外专业指南网、协会网以及数据库中有关急危重症患者院间转运评估分级的指南、证据总结、系统评价、临床决策... 详细信息

目的总结评价并整合急危重症患者院间转运评估分级的最佳证据,为临床实践提供依据。方法按照证据资源“6S”模型系统检索国内外专业指南网、协会网以及数据库中有关急危重症患者院间转运评估分级的指南、证据总结、系统评价、临床决策、最佳实践、专家共识,检索时限为建库至2024年1月3日。由循证小组进行文献质量评价及证据提取。结果共纳入11篇文献,其中指南5篇、专家共识4篇、系统评价2篇,形成了5个类别的27条证据,包括实施评估及分级的人员、实施评估的工具、实施评估的时机、评估及分级的项目(病情评估、转运相关事项评估、风险评估、分级项目)、评估及分级的记录。结论该研究总结了急危重症患者院间转运评估分级的最佳证据,为临床开展院间转运实践提供依据。

关键词：危重症院间患者转运评估证据总结循证护理学

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基于课题达成型品管圈的静脉血栓栓塞信息化预警管理系统构建及效果研究

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海军医学杂志 2024年第7期45卷 768-770页

作者：沈谢冬王伟徐敏柏骏曹娜乔安花海军军医大学第二附属医院上海200003

目的基于课题达成型品管圈的方法构建静脉血栓栓塞(VTE)信息化预警管理系统,并分析其实施效果。方法以海军军医大学第二附属医院血栓护理学组为主导成立品管圈小组,确定“VTE信息化预警管理系统构建”活动主题,根据品管圈理论进行主题... 详细信息

目的基于课题达成型品管圈的方法构建静脉血栓栓塞(VTE)信息化预警管理系统,并分析其实施效果。方法以海军军医大学第二附属医院血栓护理学组为主导成立品管圈小组,确定“VTE信息化预警管理系统构建”活动主题,根据品管圈理论进行主题选定、方策拟定、目标设定、方策实施和效果确认等活动。结果VTE信息化预警管理系统构建和实施后,VTE风险评估率、出血风险评估率、机械预防实施率、药物预防实施率、医护人员相关知识掌握率、VTE风险评估正确率、患者/家属VTE预防知识知晓率、患者/家属对VTE预防措施实施满意率、患者/家属健康教育满意率均达标;品管圈小组成员的综合能力各维度平均分也均高于实施前。结论基于课题达成型品管圈的VTE信息化预警管理系统能够充分利用信息化手段管理VTE,加强医、护、患三方VTE防治的相关知识水平及技能,提高了VTE防治水平。

关键词：课题达成型品管圈静脉血栓栓塞症信息化预警管理

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Liwen术式心肌活检:通过新的活检方式获得的HCM患者心肌标本的代表性及其病因学诊断价值

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中华心血管病杂志 2022年第4期50卷 361-368页

作者：韩超周梦垚吴剑锋王博马恒胡芮左蕾李静李小娟拓胜军范林妮刘丽文空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心陕西省肥厚型心肌病多学科会诊中心空军军医大学西京医院超声科西安710032 空军军医大学西京医院病理科西安710032 空军军医大学基础医学院病理和病理生理学教研室西安710032

目的探讨通过经胸超声心动图引导下经皮心肌内室间隔心肌活检术(即Liwen术式心肌活检术)获得的肥厚型心肌病(HCM)患者心肌标本的代表性及其病因学诊断价值。方法该研究为回顾性病例系列分析。纳入2019年7至12月空军军医大学西京医院行Li... 详细信息

目的探讨通过经胸超声心动图引导下经皮心肌内室间隔心肌活检术(即Liwen术式心肌活检术)获得的肥厚型心肌病(HCM)患者心肌标本的代表性及其病因学诊断价值。方法该研究为回顾性病例系列分析。纳入2019年7至12月空军军医大学西京医院行Liwen术式心肌活检和射频消融的HCM住院患者。通过电子病历系统收集患者的人口统计学资料(年龄、性别)、超声心动图检查结果及合并症的情况。对所有入选患者的活检心肌组织进行组织学和超微结构观察,并进行组织学阅片,观察HCM患者心肌标本的病理学特征。结果研究共入选患者21例,年龄(51.2±14.5)岁,男性13例(61.9%)。入选患者最大室间隔厚度(23.3±4.5)mm,左心室流出道峰值压差(78.8±42.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);8例(38.1%)合并高血压,1例(4.8%)合并糖尿病,2例(9.5%)合并心房颤动。射频消融术前HCM患者心肌标本苏木素-伊红染色可见心肌细胞肥大,心肌细胞排列紊乱,核深染、肥大、异型,冠状动脉微血管管壁增厚、管腔狭窄,脂肪细胞浸润,炎症细胞浸润,胞浆空泡,脂褐素沉积;马松染色可见间质纤维化和替代纤维化。射频消融术后HCM患者心肌标本苏木素-伊红染色可见心肌细胞明显缩小,裂解,发生凝固性坏死,边界不清,胞核碎裂、消失。射频消融术前HCM患者心肌标本定量分析示,入选患者中轻度和重度心肌细胞肥大分别有9例(42.9%)和12例(57.1%);轻、中和重度纤维化分别有5例(23.8%)、9例(42.9%)和7例(33.3%);心肌细胞排列紊乱有6例(28.6%);冠状动脉微血管异常、脂肪细胞浸润、炎症细胞浸润、胞浆空泡、脂褐素沉积分别有11例(52.4%)、4例(19.0%)、2例(9.5%)、6例(28.5%)、16例(76.2%)。入选患者的心肌细胞直径为(25.2±2.8)μm,胶原纤维面积百分比为5.2%(3.0%,14.6%)。其中1例患者心肌中存在严重替代纤维化,纤维化面积达67.0%。其余患者为间质纤维化改变。对13例患者的心肌标本进行了透射电镜观察,可见患者心肌肌原纤维增多,其中9例肌原纤维排列紊乱。13例患者的心肌细胞核形状不规则,局部凹陷,线粒体轻度肿胀,线粒体嵴断裂、减少,局部聚集肌原纤维束间。1例患者心肌细胞肥大但肌纤维排列大致正常,胞浆内存在空泡,过碘酸雪夫染色阳性,透射电镜观察可见胞浆内存在大范围糖原沉积,偶见双膜环绕,高度提示糖原贮积病。所有心肌标本透射电镜下均未见溶酶体内糖脂样物质沉积,可基本排除法布里病,刚果红染色后偏振光下均未发现苹果绿样物质存在,可基本排除心脏淀粉样变。结论通过Liwen术式心肌活检术获得的HCM患者的心肌标本代表性较好,且有助于HCM的病因学诊断。

关键词：心肌病,肥厚性心肌活检 Liwen术式病理诊断

来源：评论

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全方位健康管理方案在老年结直肠癌造口患者中的应用

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康复 2024年第9期 56-59页

作者：胡小珊海军军医大学第二附属医院上海 200003

[目的]探讨全方位健康管理方案在老年结直肠癌造口患者中的应用.[方法]选取2022年1月—2023年8月海军军医大学第二附属医院肛肠外科收治并接受造口术的结直肠癌老年患者85例,随机分为2组.对照组42例予以常规肠造口围手术期护理及健康教... 详细信息

[目的]探讨全方位健康管理方案在老年结直肠癌造口患者中的应用.[方法]选取2022年1月—2023年8月海军军医大学第二附属医院肛肠外科收治并接受造口术的结直肠癌老年患者85例,随机分为2组.对照组42例予以常规肠造口围手术期护理及健康教育,观察组43例则在对照组基础上实施全方位健康管理方案.采用中文版造口护理管理自我效能量表(SE-OCNM)和造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)分别在干预前后评价和比较2组患者的造口自我管理效能及生活质量;采用肠造口患者自我管理问卷评价和比较2组患者干预前后的造口自我管理能力;观察和比较2组患者干预3个月内造口周围皮炎、造口旁疝、造口狭窄等相关并发症的发生情况.[结果]干预前2组患者的SE-OCNM、Stoma-QOL及造口自我管理能力评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);实施全方位健康管理方案后,观察组患者的SE-OCNM和Stoma-QOL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的造口自我管理能力明显高于对照组,观察组患者造口相关并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对老年结直肠癌造口患者实施全方位健康管理方案,可有效提高患者的造口自我管理效能,有助于预防造口相关并发症的发生,提高其生活质量.

关键词：全方位健康管理方案老年人结直肠癌造口

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集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用探究

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2024年第8期 193-196页

作者：范昌雄海军军医大学第二附属医院上海 200443

探究集束化护理在血透室护理敏感指标控制的价值。方法抽取血透室患者(n=60),利用电脑抽号法分2组,各30例,分别对应集束化护理、常规护理的研究组、常规组,对比两组差异。时间:2022年06月至2023年06月。结果研究组患者的生活质量、敏... 详细信息

探究集束化护理在血透室护理敏感指标控制的价值。方法抽取血透室患者(n=60),利用电脑抽号法分2组,各30例,分别对应集束化护理、常规护理的研究组、常规组,对比两组差异。时间:2022年06月至2023年06月。结果研究组患者的生活质量、敏感指标控制效果、护理质量、负性情绪缓解效果等均高于常规组(p<0.05)。结论对于血透室患者中,为其提供集束化护理服务进行干预,这种方式的效果更佳。

关键词：集束化护理血透室护理敏感指标控制效果心理状况应用价值

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MDT联合EBL带教模式在关节骨科教学中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第4期 0069-0072页

作者：丁喆如王波海军军医大学第二附属医院上海200003

分析关节骨科带教采取MDT联合EBL带教模式的价值。方法选取2022年1月-2023年1月带教研究的骨科实习生80例作为观察对象,根据随机数字法分组,对照组有40例(常规带教),观察组有40例(MDT联合EBL带教),评价医学生对带教模式的满意度及考核... 详细信息

分析关节骨科带教采取MDT联合EBL带教模式的价值。方法选取2022年1月-2023年1月带教研究的骨科实习生80例作为观察对象,根据随机数字法分组,对照组有40例(常规带教),观察组有40例(MDT联合EBL带教),评价医学生对带教模式的满意度及考核成绩、综合素质。结果观察组满意度高于对照组,p<0.05;观察组医学生的理论及实践考核成绩均高于对照组,p<0.05;观察组综合素质评分均高于对照组,p<0.05。结论关节骨科带教中采取MDT联合EBL带教可提升医学生的学习成绩、综合素质,并提升医学生对带教模式的满意度,该带教模式具有应用价值。

关键词： MDT EBL 关节骨科综合素质满意度

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