检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2023年第9期43卷 227-247页

作者：中华医学会消化病学分会谢渭芬唐承薇王吉耀林勇曾欣胡平方不详海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003 四川大学华西医院消化内科成都610041 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 同济大学附属东方医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科

肝硬化是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的进行性慢性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以指... 详细信息

肝硬化是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的进行性慢性肝病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,晚期可出现多种并发症。为规范肝硬化的诊治,以指导临床实践,中华医学会消化病学分会组织国内相关领域专家,参考国内外最新指南和共识意见,总结近年来相关研究成果,就肝硬化的病因、病理和发病机制、临床表现、主要并发症、诊断、治疗,以及预后和慢病管理等方面形成共识。本共识意见包含了43项陈述条款。由于肝硬化相关并发症已有多个指南和共识意见发表,本共识重点围绕肝硬化本身的研究进展进行叙述。

关键词：肝硬化诊断治疗共识

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临床问题导向的精神障碍“放射学实践”新进展

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放射学实践 2024年第6期39卷 719-723页

作者：王显阳褚文月韩延坤李达姜金波范静雯顾悦文武圣君崔龙彪第四军医大学军事医学心理学系西安710032 第四军医大学陕西省临床遗传学重点实验室西安710032 393307部队医院沈阳110141 第四军医大学空军第九八六医院心理科西安710054

精神医学是现代医学的重要分支,精神障碍的诊断和治疗仍遵循着以症状学为基础的模式,导致了临床工作中许多有待解决的问题。随着脑科学的日新月异,以神经影像技术为主要手段的研究不断拓宽加深了人们对精神障碍的认识和理解。本文通过... 详细信息

精神医学是现代医学的重要分支,精神障碍的诊断和治疗仍遵循着以症状学为基础的模式,导致了临床工作中许多有待解决的问题。随着脑科学的日新月异,以神经影像技术为主要手段的研究不断拓宽加深了人们对精神障碍的认识和理解。本文通过总结临床常见的精神障碍即精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍在早期诊断、发病机制、治疗应答等方面的影像学研究,并结合计算精神病学、遗传精神病学的最新进展,为临床工作提供实证研究的依据和基础。

关键词：精神分裂症双相情感障碍抑郁障碍磁共振成像

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肝硬化病人医院感染现状及影响因素

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循证护理 2024年第8期10卷 1443-1446页

作者：陈哲张仁霞章改林陈瑶海军军医大学第二附属医院上海200003

目的:调查肝硬化病人医院感染现状及其影响因素。方法:回顾性选取2020年1月—2022年12月我院收治的260例肝硬化病人为研究对象,根据病人住院期间是否发生感染分为感染组(n=77)和未感染组(n=183)。收集一般资料及感染部位、病原菌种类及... 详细信息

目的:调查肝硬化病人医院感染现状及其影响因素。方法:回顾性选取2020年1月—2022年12月我院收治的260例肝硬化病人为研究对象,根据病人住院期间是否发生感染分为感染组(n=77)和未感染组(n=183)。收集一般资料及感染部位、病原菌种类及分布信息,采用多因素Logistic回归分析法分析肝硬化病人发生医院感染的危险因素。结果:共77例肝硬化病人发生医院感染(29.62%),其中呼吸道感染占比最多,病原菌为82株,以革兰阴性菌为主。年龄≥65岁、Child-Pugh分级C级、侵入性操作、血清清蛋白≤30 g/L、无预防性使用抗菌药物、腹腔积液、消化道出血是肝硬化病人发生医院感染的独立危险因素(OR值分别为3.367,2.286,2.804,2.366,2.614,3.149,2.517,均P<0.05)。结论:肝硬化病人医院感染发生率较高,其中呼吸道占比最高,病原菌以革兰阴性菌为主。年龄≥65岁、Child-Pugh分级C级、侵入性操作、血清清蛋白≤30 g/L、无预防性使用抗菌药物、腹腔积液、消化道出血是肝硬化病人发生医院感染的危险因素,临床可据此给予病人针对性治疗及干预,以降低肝硬化病人医院感染发生风险。

关键词：肝硬化医院感染病原菌危险因素影响因素护理

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骨质疏松症特殊人群的健康管理及综合治疗进展

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健康体检与管理 2024年第1期5卷 50-58页

作者：刘婷婷陈豪樊建玲刘晓玲陈萍郑骄阳海军军医大学第二附属医院健康管理中心上海200003

骨质疏松症患者中包含骨折术后、长期使用糖皮质激素,以及患有乳腺癌、前列腺癌、类风湿性关节炎等疾病的特殊人群。针对这些患者,治疗和健康管理方案与一般骨质疏松症患者有所不同,需要进行一定的改进和优化。同时,当患者合并其他严重... 详细信息

骨质疏松症患者中包含骨折术后、长期使用糖皮质激素,以及患有乳腺癌、前列腺癌、类风湿性关节炎等疾病的特殊人群。针对这些患者,治疗和健康管理方案与一般骨质疏松症患者有所不同,需要进行一定的改进和优化。同时,当患者合并其他严重疾病时,骨质疏松的治疗和随访监测往往被忽视,错过了最佳治疗时机。本文通过对不同种类的抗骨质疏松治疗方法和最新进展进行分析,分类综述骨质疏松特殊人群的治疗和健康管理方案,旨在为临床治疗提供更多参考。

关键词：骨质疏松症糖皮质激素乳腺癌前列腺癌健康管理

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护士循证护理能力在信息素养与创新行为间的中介效应

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循证护理 2024年第8期10卷 1517-1520页

作者：钱红娟王莉王晶晶海军军医大学第二附属医院上海200003

目的:探究护士循证护理能力在信息素养与创新行为间的中介效应。方法:采用便利抽样法于2022年9月—10月选取上海市某三级甲等医院238名护士为研究对象,使用一般资料调查表、信息素养问卷、护士创新行为量表、循证护理能力量表进行调查;... 详细信息

目的:探究护士循证护理能力在信息素养与创新行为间的中介效应。方法:采用便利抽样法于2022年9月—10月选取上海市某三级甲等医院238名护士为研究对象,使用一般资料调查表、信息素养问卷、护士创新行为量表、循证护理能力量表进行调查;采用AMOS 26.0软件进行中介效应分析。结果:护士信息素养、创新行为、循证护理能力得分分别为(70.44±8.98)分、(31.56±8.91)分、(56.82±8.81)分,护士信息素养与创新行为、创新行为与循证护理能力、信息素养与循证护理能力均呈正相关(P<0.01)。护士的循证护理能力在信息素养与创新行为间起部分中介作用,占总效应的43.63%。结论:护士的循证护理能力是信息素养和创新行为的中介变量,临床管理人员可以通过提升护士的信息素养,进而提高其循证护理能力,从而最大限度地提高护士的创新能力。

关键词：循证护理能力信息素养创新行为中介效应护理

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上海市护理学会《血液透析体外循环预冲操作规程》团体标准解读

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上海护理 2024年第7期24卷 1-4页

作者：刘玲玲接艳青陈静海军军医大学第二附属医院上海200003

为系统、全面地制定血液透析体外循环预冲操作方法和细则,规范血液净化专科护理人员预冲操作行为,上海市护理学会于2023年11月发布了《血液透析体外循环预冲操作规程》团体标准。本文从团体标准制定的背景及过程、主要特点及内容、临床... 详细信息

为系统、全面地制定血液透析体外循环预冲操作方法和细则,规范血液净化专科护理人员预冲操作行为,上海市护理学会于2023年11月发布了《血液透析体外循环预冲操作规程》团体标准。本文从团体标准制定的背景及过程、主要特点及内容、临床应用推广建议等方面进行详尽解读,旨在帮助临床护理人员更好地理解与执行标准,促进维持性血液透析患者护理质量提升提供参考。

关键词：血液透析体外循环预冲操作团体标准解读

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维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为的潜在剖面分析

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海军医学杂志 2025年第3期46卷 280-285页

作者：宋雯翁艳秋梁新蕊郁姣谢妍赵琦琦海军军医大学第一附属医院血液净化中心海军军医大学第一附属医院护理教研室

目的探讨维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为的潜在特征，并确定不同特征的影响因素，为针对性改善其自我管理行为提供参考依据。方法采用便利抽样法，选取2022年5-9月在海军军医大学第一附属医院血液净化中心透析治疗的192例... 详细信息

目的探讨维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为的潜在特征，并确定不同特征的影响因素，为针对性改善其自我管理行为提供参考依据。方法采用便利抽样法，选取2022年5-9月在海军军医大学第一附属医院血液净化中心透析治疗的192例维持性血液透析合并高血压患者为研究对象，采用一般资料问卷、高血压自我管理行为量表、Morisky服药依从性量表（MMAS-8）、服药依从性自我效能量表（MASES-R）进行调查，运用潜在剖面分析探讨维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为的潜在类别，并分析各类别的预测指标。结果维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为包含3种潜在类别，即“高自我管理行为组”“中自我管理行为组”和“低自我管理行为组”。服药依从性和服药依从性自我效能感是高自我管理行为组的预测指标，每日监测血压一次是中自我管理行为组的预测指标。结论维持性血液透析合并高血压患者自我管理行为存在显著分类特征，医护人员可及早识别各类别患者的自我管理特征及风险因素，提供针对性干预策略以帮助患者提高自我管理水平。

关键词：高血压自我管理行为服药依从性自我效能潜在剖面分析

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基于深度学习理论的临床护理教师培训效果评价

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中华医学教育探索杂志 2023年第9期22卷 1407-1412页

作者：林莉罗羽任辉黄玲芳孙鹏陆军军医大学护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学护理系临床护理学教研室重庆400038 陆军军医大学教保处重庆400038

目的:探讨基于深度学习理论构建的临床护理教师培训模式的效果。方法:构建以深度学习理论为指导,结合临床护理教师特点的临床护理教师培训模式。由大学教师发展中心牵头实施,然后以柯氏模型为指导设计调查问卷,对已经完成5个阶段培训的... 详细信息

目的:探讨基于深度学习理论构建的临床护理教师培训模式的效果。方法:构建以深度学习理论为指导,结合临床护理教师特点的临床护理教师培训模式。由大学教师发展中心牵头实施,然后以柯氏模型为指导设计调查问卷,对已经完成5个阶段培训的临床护理教师进行调查,分别比较6期培训对象在反应层、学习层、行为层和结果层的效果及差异。共收回问卷138份,其中有效问卷129份,有效回收率为93.48%。使用SPSS 22.0统计软件进行方差分析或卡方检验。结果:培训对象在反应层面对培训时间、考核形式和组织管理3个方面的满意度差异有统计学意义(P<0.05);在学习层面,认为培训对晋职晋级和科室临床护理质量的促进作用有不同意见(P<0.05);在行为层面,培训对象在承担本科生课堂教学和医院及医学会教育培训授课两个方面的任务有差异(P<0.05);在结果层面,完成培训的临床护理教师都参与了不同类型的护理教学工作。结论:基于深度学习理论的临床护理教师培训模式能提高临床护理教师的教学能力,促进其专业发展。

关键词：柯氏模型深度学习理论临床护理教师培训效果

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体外膜肺氧合患者医疗相关感染的研究进展

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中华危重病急救医学 2022年第10期34卷 1099-1102页

作者：王梦晴郦弈帆段立伟李文放海军军医大学第二附属医院长征医院急诊重症医学科上海200003

体外膜肺氧合(ECMO)是一种广泛用于呼吸及心力衰竭患者有效的体外心肺机械辅助技术。感染是ECMO治疗中最常见的并发症之一,成人患者的患病率约为21%,且对病死率有显著影响。早期识别ECMO患者感染并准确制定预防和抗感染方案可改善患者... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是一种广泛用于呼吸及心力衰竭患者有效的体外心肺机械辅助技术。感染是ECMO治疗中最常见的并发症之一,成人患者的患病率约为21%,且对病死率有显著影响。早期识别ECMO患者感染并准确制定预防和抗感染方案可改善患者的生存时间,但目前尚缺乏对此类感染的识别、诊断、管理、预防及治疗的规范化方案。通过分析ECMO支持期间医疗相关感染的系列文献,从流行病学、病原体、危险因素、诊断、预防及治疗等方面进行概括和总结,为临床此类感染的早期识别、诊断及患者管理提供理论背景。

关键词：体外膜肺氧合医疗相关感染医院感染重症监护病房

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新型红细胞保存液对2型糖尿病大鼠贮存红细胞质量的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第3期44卷 302-306页

作者：吴曼迪姚娜白玉崔应辉解小艺池永斌郭建荣海军军医大学附属公利医院麻醉与围术期医学部上海200315 上海市炎症与慢病管理人工智能重点实验室上海200135

目的评价新型红细胞保存液对2型糖尿病(T2DM)大鼠贮存红细胞质量的影响。方法选择SPF级雄性SD大鼠40只,8周龄,体质量180~220 g,随机选择10只大鼠作为常规红细胞保存液组(A组);剩余30只大鼠制备T2DM模型,取造模成功的大鼠20只,采用随机... 详细信息

目的评价新型红细胞保存液对2型糖尿病(T2DM)大鼠贮存红细胞质量的影响。方法选择SPF级雄性SD大鼠40只,8周龄,体质量180~220 g,随机选择10只大鼠作为常规红细胞保存液组(A组);剩余30只大鼠制备T2DM模型,取造模成功的大鼠20只,采用随机数字表法分为2组(n=10):T2DM常规红细胞保存液组(C组)和T2DM新型红细胞保存液组(Y组)。配制红细胞保存液,模拟术前贮存式自体输血流程,尾静脉取血分离红细胞后加入对应保存液。分别于采血即刻(T0)和贮存7 d(T1)、14 d(T2)、21 d(T3)时,光镜下观察红细胞形态结构。分别于T0-T3和贮存28 d(T4)时,采用ELISA法检测红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和ROS浓度。将贮存28 d的红细胞用PKH26标记后回输到大鼠体内,分别于回输后1、7、13和18 h时采用流式细胞术检测红细胞存活率。结果光镜下,与A组相比,贮存不同时点C组红细胞损伤加重;与C组相比,贮存不同时点Y组红细胞损伤减轻。与A组比较,C组红细胞T0、T2-T4时2,3-DPG浓度降低,T0-T4时ROS浓度升高,回输后1、7和18 h时红细胞存活率降低(P<0.05);与C组比较,Y组红细胞T0-T4时2,3-DPG浓度升高,T1、T3和T4时ROS含量降低,回输后1、7和18 h时红细胞存活率升高(P<0.05)。结论新型红细胞保存液可改善T2DM大鼠贮存红细胞质量,提高回输后红细胞体内存活率。

关键词：血液保存红细胞糖尿病,2型

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