检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2025年

作者：郭利芳向强郭洪峰杨小芸曹颖刘光琼赵平陆军军医大学第一附属医院临床技能培训中心陆军军医大学外科手术学基础教研室陆军军医大学第一附属医院教学管理中心

[目的]探索模拟医学教学在临床技能实践教学中的教学效果，收集临床技能实践教学改革建议，为今后教学改革提供重要依据；[方法] 收集在读的某军医大学2016～2018级临床医学五年制学员，共计440人，研究分析OSCE考核成绩；问卷调查临床... 详细信息

[目的]探索模拟医学教学在临床技能实践教学中的教学效果，收集临床技能实践教学改革建议，为今后教学改革提供重要依据；[方法] 收集在读的某军医大学2016～2018级临床医学五年制学员，共计440人，研究分析OSCE考核成绩；问卷调查临床技能教学组织实施情况及模拟医学教学满意度；[结果] 模拟医学教学在临床技能实践教学的应用效果良好，通过分析客观结构化临床考核成绩，脓肿切开引流操作平均成绩低于其他外科技能成绩（P < 0.05）。导尿术操作平均成绩低于吸氧，具有显著性差异（P < 0.05）；[结论]模拟医学教学在临床实践教学中的具有优势，下一步教学改进措施将延长技能中心开放时间，持续完善教学管理制度，加强课后练习。

关键词：模拟医学教学临床技能实践教学客观结构化临床考核调查问卷

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《欧洲肝脏研究学会囊性肝病治疗临床实践指南》解读

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中华消化外科杂志 2022年第12期21卷 1510-1517页

作者：王科淳王明达杨田海军军医大学东方肝胆外科医院肝脏外科上海200438

2022年10月,欧洲肝脏研究学会(EASL)正式发表《欧洲肝脏研究学会囊性肝病治疗临床实践指南》。该指南涉及肝囊肿、肝脏黏液性囊性肿瘤、胆管错构瘤、多囊肝、Caroli病、Caroli综合征以及胆管周围囊肿的诊断、治疗和管理。该指南结合对... 详细信息

2022年10月,欧洲肝脏研究学会(EASL)正式发表《欧洲肝脏研究学会囊性肝病治疗临床实践指南》。该指南涉及肝囊肿、肝脏黏液性囊性肿瘤、胆管错构瘤、多囊肝、Caroli病、Caroli综合征以及胆管周围囊肿的诊断、治疗和管理。该指南结合对比增强影像学检查,在肝脏囊性病变的规范化诊断与治疗方面具有重要的临床指导价值。笔者团队对该指南进行详细解读,系统介绍各类囊性肝病的评估要点以及临床治疗的相关建议并对其未来应用和研究方向进行展望,以期为囊性肝病患者的临床管理和决策制订提供更多循证医学证据。

关键词：多囊肝病纤维化治疗临床指南解读

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妊娠合并慢性肾病围产期多学科团队管理价值研究

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第2期20卷 133-139页

作者：陈义思梁敏李红雨夏雪刘燕茜李晨曲王丹陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400030

目的探讨妊娠合并慢性肾病(CKD)孕妇围产期采取多学科团队(MDT)管理模式临床疗效。方法选择2018年1月至2022年12月于陆军军医大学第一附属医院妇产科分娩,并且于孕前或孕龄0.05)。②干预前,2组CKD孕妇早孕期24 h尿蛋白定量、肌酐浓度等... 详细信息

目的探讨妊娠合并慢性肾病(CKD)孕妇围产期采取多学科团队(MDT)管理模式临床疗效。方法选择2018年1月至2022年12月于陆军军医大学第一附属医院妇产科分娩,并且于孕前或孕龄<25孕周时明确诊断为CKD的70例孕妇为研究对象。根据CKD孕妇围产期管理模式,将其分别纳入研究组(n=40,围产期采取MDT管理模式干预)与对照组(n=30,围产期采取产科单一科室医护联合管理模式干预)。采用回顾性研究方法,收集2组孕妇的一般临床资料,围产期干预前、后,即早、晚孕期肌酐浓度、24 h尿蛋白定量等肾功能指标,妊娠期并发症、妊娠结局等,并对这些指标采用成组t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较。本研究获得陆军军医大学第一附属医院医学伦理委员会批准[审批号:(B)KY2023085]。结果①2组CKD孕妇年龄、身高、孕前3个月体重和人体质量指数(BMI)等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②干预前,2组CKD孕妇早孕期24 h尿蛋白定量、肌酐浓度等肾功能指标分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组CKD孕妇晚孕期24 h尿蛋白定量显著低于对照组,并且差异有统计学意义(Z=-3.09、P=0.002)。③研究组CKD孕妇妊娠期并发症总发生率为50.0%(20/40),显著低于对照组的86.7%(26/30),并且差异有统计学意义(χ^(2)=10.23、P=0.001)。研究组CKD孕妇甲状腺功能异常率为5.0%(2/40),显著低于对照组的30.0%(9/30),并且差异有统计学意义(χ^(2)=6.31、P=0.012)。④研究组孕妇早产、引产、自然流产等不良妊娠结局总发生率为12.5%(5/40),显著低于对照组的43.3%(13/30),并且差异有统计学意义(χ^(2)=8.53、P=0.008)。⑤研究组CKD孕妇新生儿出生体重、胎龄及生后1、5、10 min Apgar评分,均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(t=-2.90、P=0.007,t=-2.33、P=0.027,t=-2.37、P=0.027,t=-2.13、P=0.042,t=-2.07、P=0.048)。结论对CKD孕妇围产期采用MDT管理模式干预,可有效降低围产期并发症发生率,减轻肾脏负担,降低不良妊娠结局、早产等发生率。

关键词：肾病,慢性妊娠多学科团队围产期妊娠并发症妊娠结局孕妇

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2,4-二硝基氟苯和粉尘螨诱导的特应性皮炎样小鼠模型皮损中固有淋巴样细胞的变化

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免疫学杂志 2022年第12期38卷 1038-1045页

作者：冯树晶王宇高翠娥刘文英宋志强陆军军医大学西南医院皮肤科重庆400038 陆军军医大学高原军事医学系病理生理学教研室重庆400038 西南大学医学研究院重庆400715

目的本研究以半抗原和过敏原建立特应性皮炎(AD)样小鼠模型,并初步观察固有淋巴样细胞的数量和表面标志。方法将2,4-二硝基氟苯(2,4-dinitrofluorobenzene, DNFB)和粉尘螨(dermatophagoides farina, DfE)提取物交替涂擦于Balb/c小鼠... 详细信息

目的本研究以半抗原和过敏原建立特应性皮炎(AD)样小鼠模型,并初步观察固有淋巴样细胞的数量和表面标志。方法将2,4-二硝基氟苯(2,4-dinitrofluorobenzene, DNFB)和粉尘螨(dermatophagoides farina, DfE)提取物交替涂擦于Balb/c小鼠的背部皮肤8周。记录小鼠皮损临床特征,观察固有淋巴样细胞的变化。结果致敏小鼠背部出现严重的红斑、糜烂和表皮剥落,Th2型免疫反应因子在皮损中升高,具有典型特应性皮炎临床特征。模型组皮损中总固有淋巴样细胞数量显著升高,分泌IL-10的类调节型固有淋巴细胞数量显著降低。II型固有淋巴细胞(typy two innate lymphoid cells, ILC2s)在模型小鼠皮肤中数量显著升高,激活的ILC2细胞数量增多。在模型组与对照组小鼠脾中,ILC2细胞数量、激活标志以及胞内炎症因子IL-12、IL-13无明显差异。结论 DNFB和粉尘螨提取物能够诱导特应性皮炎样皮损,总固有淋巴样细胞在皮损中显著增加,激活的ILC2细胞在皮损中显著增加。该研究对于深入了解半抗原和变应原同时致敏的AD样小鼠模型病理机制具有参考价值。

关键词：特应性皮炎 2 4-二硝基氟苯粉尘螨 Balb/c小鼠固有淋巴样细胞

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肺上皮样血管内皮瘤7例报告并文献复习

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中华肺部疾病杂志(电子版) 2025年第1期18卷 92-97页

作者：刘小兵傅优陈佳刘权兴戴纪刚陆军(第三)军医大学第二附属医院胸外科重庆400037 陆军(第三)军医大学第二附属医院病理科重庆400037 陆军(第三)军医大学第二附属医院放射科重庆400037

目的肺上皮样血管内皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma,PEH)为罕见低度恶性血管源性肿瘤,发病率约0.01/10万。通过系统分析我院诊治病例结合文献复习,探讨肺上皮样血管内皮瘤的临床表现、诊断要点及治疗策略,为临床治疗... 详细信息

目的肺上皮样血管内皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma,PEH)为罕见低度恶性血管源性肿瘤,发病率约0.01/10万。通过系统分析我院诊治病例结合文献复习,探讨肺上皮样血管内皮瘤的临床表现、诊断要点及治疗策略,为临床治疗提供循证依据。方法选择2019年4月至2024年6月我院收治的7例肺上皮样血管内皮瘤患者。收集人口学特征、临床表现、实验室指标、影像学特征、手术记录、组织病理学及随访数据。运用PubMed、CNKI数据库进行文献检索,筛选近10年相关文献,构建多维分析框架及文献复习。结果7例患者中男5例,女2例,年龄31~60岁,平均年龄(47.86±10.32)岁,临床表现呈非特异性:慢性咳嗽2例(28.57%),伴胸痛1例(14.28%),体检发现4例(57.14%)。影像学特征:CT显示小结节(<2 cm)5例(71.43%),单发肿块、双肺结节各1例(14.28%)。7例行手术治疗,胸腔镜楔形切除2例(28.57%),肺段切除1例(14.28%),肺叶切除4例(57.14%)。免疫组化病理确诊:CD317例阳性、CD347例阳性。中位随访27.10(1~63)个月,随访结果肺上皮血管内皮瘤患者显示总体预后良好。结论肺上皮样血管内皮瘤诊断需结合临床⁃影像⁃病理三联征,免疫组化检测具有临床意义。外科手术是治疗肺上皮血管内皮瘤患者的核心手段,推荐胸腔镜微创技术为首选。无法完全切除或多发灶病例,建议采取个体化综合治疗策略,包括化疗、放疗、靶向治疗及密切随访。

关键词：肺上皮样血管内皮瘤支气管肺癌文献复习

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噬菌体治疗临床应用管理专家共识(2024版)

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中华临床感染病杂志 2024年第6期17卷 424-430页

作者：中国噬菌体研究联盟中国生物工程学会噬菌体技术专业委员会中国微生物学会医学微生物学与免疫学专业委员会胡必杰李娜吴楠楠陈婷婷乐率不详复旦大学附属中山医院感染病科上海200032 复旦大学附属中山医院上海200032 上海市公共卫生临床中心陆军军医大学

噬菌体治疗是利用烈性噬菌体治疗细菌病原体引起的感染性疾病的疗法。近年来,噬菌体治疗在细菌感染性疾病治疗中取得了突破性进展,为阻击全球细菌耐药危机提供了新方案。现阶段,噬菌体治疗仍未广泛应用于临床,在国内外缺乏统一的临床管... 详细信息

噬菌体治疗是利用烈性噬菌体治疗细菌病原体引起的感染性疾病的疗法。近年来,噬菌体治疗在细菌感染性疾病治疗中取得了突破性进展,为阻击全球细菌耐药危机提供了新方案。现阶段,噬菌体治疗仍未广泛应用于临床,在国内外缺乏统一的临床管理规范。为此,在上海市卫生健康委员会和上海市医学会的指导下,噬菌体治疗临床管理相关领域的专家在充分检索国内外相关文献、行业政策,以及总结国内多家医疗机构开展噬菌体治疗经验的基础上,参照医疗技术管理规范,编写了适用于医疗机构常规开展噬菌体治疗工作的临床管理专家共识,以期进一步加强我国噬菌体规范化临床应用及管理,提高噬菌体治疗的安全性和有效性。

关键词：噬菌体治疗细菌耐药医疗技术临床管理规范

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具有特殊免疫表型的乳腺腺肌上皮瘤

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临床与实验病理学杂志 2022年第11期38卷 1347-1349页

作者：徐梦微韩铭郭双平空军军医大学第一附属医院病理科西安710032 空军军医大学基础医学院病理学教研室西安710032

1临床资料本例读片资料由空军军医大学西京医院病理科提供,通讯读片编号A-9。患者女性,28岁,体检发现右侧乳腺包块20余天。乳腺超声:右侧乳腺2点钟方向距离乳头3 cm处腺体层内可见一大小1.3 cm×0.7 cm×0.9 cm的混合回声区,边... 详细信息

1临床资料本例读片资料由空军军医大学西京医院病理科提供,通讯读片编号A-9。患者女性,28岁,体检发现右侧乳腺包块20余天。乳腺超声:右侧乳腺2点钟方向距离乳头3 cm处腺体层内可见一大小1.3 cm×0.7 cm×0.9 cm的混合回声区,边界尚清,形态尚可,内实性部分形状不规则,方向平行于皮肤,距离皮层3 mm(图1)。双侧腋窝未见形态异常淋巴结回声。超声提示:右侧乳腺混合性结节,BI-RADS 4A类(低度可疑,恶性风险2%~10%,建议活检)。

关键词：乳腺肿瘤腺肌上皮瘤免疫组织化学专题读片会

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消毒供应中心信息管理系统的优化应用

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中华医院感染学杂志 2024年第23期34卷 3623-3628页

作者：曹登秀魏静蓉曹秋莲万莉陆军军医大学第二附属医院医学工程科重庆400037 陆军军医大学第一附属医院医学工程科重庆400038 重庆大学附属肿瘤医院消毒供应中心重庆400030

目的针对消毒供应中心信息管理系统优化,评价其在消毒供应中心管理中的应用效果。方法基于信息系统“人-机-物品-患者”一体化管理原则,陆军军医大学第二附属医院2023年6月启动优化信息系统方案,实现器械在临床应用与消毒供应中心处理... 详细信息

目的针对消毒供应中心信息管理系统优化,评价其在消毒供应中心管理中的应用效果。方法基于信息系统“人-机-物品-患者”一体化管理原则,陆军军医大学第二附属医院2023年6月启动优化信息系统方案,实现器械在临床应用与消毒供应中心处理的全闭环,强调重点环节感染风险溯源追踪,增加一院三区消毒供应中心业务共享服务流程,共享信息资源。比较信息优化前(2023年1—5月)与信息优化后(2023年6—10月)器械处理重点环节质量抽查合格率、手术器械包调配处理合格率以及手术室医护人员对器械包追溯信息应用的满意度。结果信息系统优化应用前后器械处理重点环节质量抽查,回收合格率90.33%提升至95.67%,清洗合格率94.67%提升至98.17%,包装合格率97.00%提升至99.33%,发放合格率97.83%提升至99.67%,比较均有统计学差异(P<0.05);手术器械包调配处理合格率由优化前88.04%提升至优化后97.22%,比较有统计学差异(P<0.05);手术室医护人员对器械包信息追溯系统使用满意度达100.00%。结论优化信息管理系统在消毒供应中心管理中的应用效果显著,实现器械使用处理全流程闭环管理,满足从“人-机-物品-患者”一体化管理中多条件、多角度对复用无菌物品整个生命周期流转过程追溯,一院三区消毒供应中心业务共享服务流程,实现资源应用共享,提高了工作质量和效率,提升了临床服务满意度。

关键词：消毒供应中心信息管理感染风险共享式优化

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大一新生强迫症人格筛查的计算机自适应测验模型研究

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空军军医大学学报 2025年第5期46卷 624-629页

作者：苗叶黄荷保宏翔空军军医大学唐都医院妇产科陕西西安710038 空军军医大学军事医学心理学系航空航天心理学教研室陕西西安710032 陆军军医大学边防卫勤训练大队军事预防医学教研室新疆呼图壁831200

目的探索强迫症高危人群特质筛查计算机自适应测验(CAT)模型与实现路径、方法及流程。方法研究遵照CAT研究标准范式,即题库构建、初始题选择、选题策略、参数估计、终止规则等技术步骤,对CAT模拟研究结果与真实情境研究分别进行对比,最... 详细信息

目的探索强迫症高危人群特质筛查计算机自适应测验(CAT)模型与实现路径、方法及流程。方法研究遵照CAT研究标准范式,即题库构建、初始题选择、选题策略、参数估计、终止规则等技术步骤,对CAT模拟研究结果与真实情境研究分别进行对比,最后通过实证研究对CAT筛查模型有效性进行验证。结果建立了完备的强迫症高危人群筛查题库1套,共包含101道测题,各题目均满足心理测量学要求;开发了实用有效的强迫症高危人群特质筛查CAT系统,大样本实证研究结果显示系统运行高效稳健、无卡顿,且可即时、准确获得被试测验结果及过程信息。结论相比传统测量方法,CAT方法大大提高了测量精度和测验效率,极大提升了测试者的答题兴趣,并有效降低了筛查测验的人力和物力等运作成本。

关键词：强迫症高危人群人格特质计算机自适应测验经典测量理论

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基于跨理论模型的冠心病病人服药依从性的质性研究

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循证护理 2023年第12期9卷 2200-2205页

作者：王蓓彭飞胡馨萍文凤王家美杨锐王晶晶海军军医大学第二附属医院上海200003

目的:了解冠心病病人服药依从性的真实体验,为规范病人的药物健康管理提供参考。方法:2022年10月—2022年11月,采用目的抽样法选取14例病人为研究对象,以跨理论模型为框架,进行半结构式访谈,访谈资料根据Colaizzi 7步法进行分析。结果:... 详细信息

目的:了解冠心病病人服药依从性的真实体验,为规范病人的药物健康管理提供参考。方法:2022年10月—2022年11月,采用目的抽样法选取14例病人为研究对象,以跨理论模型为框架,进行半结构式访谈,访谈资料根据Colaizzi 7步法进行分析。结果:提炼出5个主题、11个亚主题:前意向阶段(疾病与药物认知的缺乏、经济负担重、家庭支持不足)、意向阶段(健康素养缺乏、负面情绪增加)、准备阶段(缺乏健康管理计划、治疗获益感差)、行动阶段(主观能动性低、医护支持不足)、维持阶段(医疗系统不完善、权威信息支持缺乏)。结论:以跨理论模型为依据,提升病人的健康素养;通过完善健康教育体系,建立专科护理门诊,构建随访机制,优化健康计划,多元化社会支持以及增强健康信念,提高冠心病病人服药的自我管理能力,促进病人形成良好的健康行为。

关键词：跨理论模型冠心病服药依从性质性研究护理

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