检索结果-内蒙古大学图书馆

第六届上海国际护理大会

作者：皇惠丽海军军医大学第二附属医院

目的:分析监测重症监护病房(ICU)患者定植菌定植情况,并比较2%莫匹罗星和0.2%葡萄糖酸氯己定的普遍去定植效果。方法:采集上海市某三甲医院2020年12月至2023年12月重症监护病房(ICU)所有老年患者的鼻拭子进行多重耐药菌定植检测,选取62... 详细信息

目的:分析监测重症监护病房(ICU)患者定植菌定植情况,并比较2%莫匹罗星和0.2%葡萄糖酸氯己定的普遍去定植效果。方法:采集上海市某三甲医院2020年12月至2023年12月重症监护病房(ICU)所有老年患者的鼻拭子进行多重耐药菌定植检测,选取624例有定植菌的老年患者为研究对象,每组300例,一组采用2%莫匹罗星进行普遍去定植,二组采用0.2%葡萄糖酸氯己定进行普遍去定植。比较两组一般资料,呼吸道定植菌的发生率、种类及数目。结果:一组对降低革兰氏阳性致病菌定植率占优势(P<0.05),二组对降低革兰氏阴性致病菌定植率占优势(P<0.05),且二组呼吸道定植菌菌落数少于一组(P<0.05),二组患者呼吸道定植菌发生率低于一组(P<0.05)。结论:使用0.2%葡萄糖酸氯己定普遍去定植策略比2%莫匹罗星普遍去定植策略培养出的菌落总数更少,且呼吸道定植菌发生率更低;使用2%莫匹罗星去定植策略在降低革兰氏阳性致病菌定植率上优于使用0.2%葡萄糖酸氯己定普遍去定植策略,在降低革兰氏阴性致病菌定植率上使用0.2%葡萄糖酸氯己定优于使用2%莫匹罗星,有便于个体化临床应用及推广。

关键词： 2%莫匹罗星 0.2%葡萄糖酸氯己定革兰氏阳性致病菌革兰氏阴性致病菌呼吸机相关感染发生率

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中国中老年人三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与慢性病共病的关联研究

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现代预防医学 2024年第17期51卷 3095-3100+3107页

作者：孙嘉钰刘敏张安东董雨桐陆军军医大学附属西南医院全科医学科中国人民解放军七十八集团军长海医院血液科火箭军61基地96719部队中国人民解放军七十九集团军陆军军医大学陆军卫勤训练基地军事共同与部队管理教研室

目的本研究探索了中国中老年人三酰甘油-葡萄糖（triglyceride-glucose,TyG）指数及其衍生指数与慢性病共病的关联。方法使用2015年中国健康与养老纵向研究（CHARLS）数据进行横断面研究，纳入人群包括年龄在45岁或以上的受访者，进... 详细信息

目的本研究探索了中国中老年人三酰甘油-葡萄糖（triglyceride-glucose,TyG）指数及其衍生指数与慢性病共病的关联。方法使用2015年中国健康与养老纵向研究（CHARLS）数据进行横断面研究，纳入人群包括年龄在45岁或以上的受访者，进行问卷调查、体格检查以及实验室检查。利用多元logistic回归模型探索TyG、甘油三酯葡萄糖体重指数（triglyceride glucose-body mass index,TyG-BMI）与简单共病和复杂共病的关联，并在性别中进行分层分析，观察性别和TyG指数及其衍生指数的交互作用。结果本研究共纳入6 744名研究对象，简单共病患病率为20.9%，复杂共病患病率为11.4%，在调整所有纳入的协变量后，TyG指数最高组与简单共病(OR=1.49,95%CI:1.21～1.84,P趋势<0.001)和复杂共病(OR=1.76,95%CI:1.35～2.29,P趋势<0.001)仍呈正相关关系。TyG-BMI指数最高组与简单共病(OR=1.78,95%CI:1.45～2.20,P趋势<0.001)和复杂共病(OR=4.38,95%CI:3.38～5.68,P趋势<0.001)仍呈正相关关系。此外，性别与TyG在简单共病和复杂共病中存在交互作用(P交互<0.001)，性别与TyG-BMI在简单共病和复杂共病中也存在交互作用(P交互<0.001)。结论研究发现，高TyG及其衍生指数与较高的慢性病共病风险相关。这一发现可能对临床实践具有重要意义，并有助于制定涉及监测TyG指数的个性化预防策略。

关键词：慢性病共病三酰甘油-葡萄糖甘油三酯葡萄糖体重指数

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高介电常数材料垫提高7.0 T MRI小脑成像效果的性能研究

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磁共振成像 2024年第12期15卷 60-64,86页

作者：甄志铭易小琦张孝通陈炜王健刘晨陆军军医大学第一附属医院7 T磁共振转化医学研究中心重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)西南医院放射科重庆400038 浙江大学电气工程学院杭州310027 西门子数字医疗科技(上海)有限公司广州分公司广州510000

目的评估Ba Ti O3/Ca Ti O3制备的高介电常数(high dielectric constant,HDC)材料对7.0 T MRI小脑成像的改善效能。材料与方法使用7.0 T MRI对10例受试者进行扫描,首先将HDC垫放在受试者枕后进行射频场场图(B1 map)、T2加权成像快速自... 详细信息

目的评估Ba Ti O3/Ca Ti O3制备的高介电常数(high dielectric constant,HDC)材料对7.0 T MRI小脑成像的改善效能。材料与方法使用7.0 T MRI对10例受试者进行扫描,首先将HDC垫放在受试者枕后进行射频场场图(B1 map)、T2加权成像快速自旋回波序列(T2WI-turbo spin echo,T2WI-TSE)、T1磁化准备快速梯度回波成像(T1-magnetization prepared rapid gradient echo,T1-mprage)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列扫描(HDC垫组);任务结束后移除HDC垫,重复上述序列扫描方案作为对照组并进行结果比较。对同一人的两次数据进行端脑及小脑图像质量的评估,主观评估方法为Likert 5分量表法,客观评估方法为测量图像信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)。结果10例受试者纳入研究[男5例,年龄27~34(30.60±2.58)岁;女5例,年龄26~32(29.20±2.99)岁]。在小脑区域,主观评估中,HDC垫组T2WI-TSE和DWI序列的Likert 5评分均优于对照组(P<0.05);客观评估中,B1 map和T2WI-TSE序列采集图像的SNR均优于对照组(P<0.05)。在端脑区域,B1 map、T2WI-TSE、T1-mprage和DWI序列主客观评估中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在7.0 T MRI应用中,HDC垫能够在不干扰端脑原有图像质量的情况下,提升小脑区域的成像质量,为7.0 T MRI小脑诊断及全脑研究提供了新的机会,同时也为其他部位的7.0 T MRI提供了优化思路。

关键词：高介电材料小脑超高场强信噪比介电伪影磁共振成像图像质量

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中性粒细胞增多型哮喘患者气道菌群特征分析及临床意义

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陆军军医大学学报 2022年第3期44卷 231-240页

作者：杨睿张巧王彦李红任之栋马千里陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037 北部宽仁医院慢性呼吸疾病管理与康复中心重庆401121

目的探索稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的气道微生物群组特征及其临床意义。方法采集2019年8月至2020年1月就诊于陆军军医大学第二附属医院的44例临床稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的诱导痰标本,提取DNA后,采用PacBio SMRT测序技术... 详细信息

目的探索稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的气道微生物群组特征及其临床意义。方法采集2019年8月至2020年1月就诊于陆军军医大学第二附属医院的44例临床稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的诱导痰标本,提取DNA后,采用PacBio SMRT测序技术对细菌16S rRNA和真菌ITS序列进行测序,通过对测序数据的层次聚类分析确定出2个亚组,分析组间细菌、真菌菌群及相关临床指标的差异。结果通过对44例受试者的细菌测序数据聚类分析鉴定出2组聚类簇,与较大的聚类簇(A1组,n=32)相比,较小的聚类簇(A2组,n=12)以嗜血杆菌处于其细菌菌群的优势地位为特征,展示出了更高的痰中性粒细胞百分比(Z=-4.14,P<0.001)和更低的FEV_(1)%pred(t=2.15,P=0.037)。在细菌菌群结构上,2组聚类簇之间α多样性(Chao1指数和Simpson指数,P<0.001)和β多样性(Adonis,R^(2)=0.290,P=0.001)差异都具有统计学意义;LEfSe分析提示在种水平上,A1组显著富集肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌、具核梭杆菌、奇异劳特普罗菌、脑膜炎奈瑟氏菌、牙龈卟啉单胞菌、产黑色素普雷沃氏菌、苍白普雷沃氏菌、青枯劳尔氏菌,A2组则富集流感嗜血杆菌。在真菌菌群结构上,2组在α多样性上未观察到显著差异(Chao1指数,P=0.230;Simpson指数,P=0.097),而在β多样性上两组差异显著(Adonis,R^(2)=0.068,P=0.002);LEfSe分析提示在种水平上,A1组富集裂褶菌,而A2组则富集变色栓菌、白囊耙齿菌。进一步互作网络分析则提示A2组较A1组展现出了更多的菌属之间的相关关系,且A2组菌属之间的关联强度较A1组更强。结论在稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者中,存在以流感嗜血杆菌作为其气道优势定植菌的亚组,该亚组在细菌及真菌菌群结构上与非流感嗜血杆菌优势组存在显著差异,并在临床上表现为更严重的气道炎症水平和更差的肺功能特征。

关键词：中性粒细胞哮喘诱导痰菌群

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青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性研究

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中国儿童保健杂志 2022年第3期30卷 314-318页

作者：张瑜谢小敏马田仝海霞王蕾李鸽于夏尚磊江逊空军军医大学唐都医院儿科陕西西安710038 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室

目的探究青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性,为针对性干预方案的制定提供理论依据。方法便利选取2020年8月-2021年7月在空军军医大学唐都医院儿科门诊就诊的青春期哮喘患儿为研究对象,采用一般资料调查问... 详细信息

目的探究青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性,为针对性干预方案的制定提供理论依据。方法便利选取2020年8月-2021年7月在空军军医大学唐都医院儿科门诊就诊的青春期哮喘患儿为研究对象,采用一般资料调查问卷、儿童哮喘控制测试问卷、家庭功能评定量表、哮喘儿童自我管理测评量表、中文版知觉压力量表进行问卷调查,采用多元逐步线性回归分析探究青春期哮喘患儿疾病控制的影响因素。结果 372例青春期哮喘患儿疾病控制评分为22.97±3.72,完全控制率为40.32%(150/372)。多元逐步线性回归分析结果显示:性别、是否住校、是否进行过哮喘控制管理培训、患病年限、是否有哮喘家族史、家庭功能、自我管理、知觉压力是青春期哮喘患儿疾病控制的主要影响因素(β=-0.054、-0.045、0.057、0.069、-0.065、-0.164、0.351、-0.373,P<0.05),可共同解释变异的89.0%。结论青春期哮喘患儿疾病控制水平有待提升,儿科医护人员应该针对不同影响因素特征进行针对性干预,以提高其疾病控制水平,促进疾病康复。

关键词：青春期哮喘疾病控制家庭功能自我管理知觉压力

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基于CiteSpace的国内痰标本采集管理研究的可视化分析

基于CiteSpace的国内痰标本采集管理研究的可视化分析

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第六届上海国际护理大会

作者：周淼洪涵涵孙尚雪李阳洋彭飞海军军医大学第二附属医院

目的:分析国内近10年痰标本采集管理相关研究的现状、热点及趋势,旨在为后续研究提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中2014年1月1日至2024年3月31日收录的痰标本采集管理相关文献,运用文献计量学方法和CiteSpace软件... 详细信息

目的:分析国内近10年痰标本采集管理相关研究的现状、热点及趋势,旨在为后续研究提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中2014年1月1日至2024年3月31日收录的痰标本采集管理相关文献,运用文献计量学方法和CiteSpace软件,从文献年度发文量、作者、机构、关键词共现、关键词聚类和关键词突现等方面进行可视化分析。结果:最终纳入407篇文献,有403篇期刊文献,其中60篇发表在核心期刊上,占发文总数的14.9%。近10年发文量呈平稳后下降的趋势,作者和机构间合作欠紧密。研究对象多为呼吸内科的老年、肺炎及肺结核患者;研究热点主要集中在痰标本采集方法、通过护理管理方法进行痰标本质量控制等。结论:近10年来我国痰标本采集管理相关文献在数量和质量上呈波动下降趋势,相关研究仍需进一步发展。建议未来加大研究力度、完善研究设计、加强作者和机构间的合作以提高研究质量。同时,未来应关注适宜不同人群的痰标本采集方法的改进、开展循证护理实践、建立痰标本采集管理的全流程规范、加强多学科合作以提高痰标本质量等研究。

关键词：痰标本留取护理可视化分析研究热点文献计量学

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思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者的应用

思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者的应用

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第六届上海国际护理大会

作者：张三利周敏裴淼海军军医大学第二附属医院

目的:探讨思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法,选取2022年1月-2023年5月在长征医院肾脏病科住院行腹膜透析置管术为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,对照组为25例,观察组为25例。干预方... 详细信息

目的:探讨思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法,选取2022年1月-2023年5月在长征医院肾脏病科住院行腹膜透析置管术为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,对照组为25例,观察组为25例。干预方法:对照组采取传统健康宣教方法,即医生下达口头医嘱,护士至床头进行口头健康宣教。在出院时对患者进行再次出院宣教,宣教内容为传统宣教内容。观察组:在对照组基础上采取思维导图式健康教育。1)组建管理团队成员包括肾内科医生3名、肾内科腹透专科护士2名、护士长1名、信息处工作人员1名,肾内科医生主要负责疾病诊断、手术方案的制定,肾内科专科化护士负责腹透置管术患者的思维导图制作、实施健康教育,护士长负责干预实施过程中各质量指标的采集,信息处工作人员负责对信息系统和智护屏进行定期维护。2)进行信息化预警提醒医生开启腹膜透析预置管的治疗医嘱,护士接收相应医嘱后通过护士站智护屏同步显示信息并进行提醒。3)进行思维导图健康教育观察组采用思维导图模式。(1)制作思维导图。对护士进行思维导图知识培训。掌握思维导图的概念、背景、意义及绘制方法。根据培训计划内容,确定腹膜透析主题,选定腹膜透析基础知识、腹膜透析操作、日常护理、并发症、故障处理五个关键词,再对五个关键词逐个分解成多个模块,使用不同的箭头、颜色、图案、数字来修饰知识要点,表现层次关系和类型,并制成思维导图彩页。(2)思维导图应用。根据培训计划,在对照组的基础上选取相应的思维导图彩页发放给患者及家属,其对知识点有整体认识,再从主要内容到次要内容依次对患者一对一进行知识讲解,方便患者理解和记忆责任护士于病人手术前、手术中、手术后和出院时4个时间点根据思维导图实施健康教育。结果:观察组病人对健康教育内容的知晓度为(38.12±3.62)分,对照组病人对健康教育内容的知晓度为(24.56±6.63)分,观察组高于对照组(P<0.001);观察组病人并发症发生率为16%,对照组病人半年后并发症发生率为40%,观察组低于对照组(P<0.05);观察组病人对医院服务的满意度为(95.12±3.66)分,对照组病人对医院服务的满意度为(89.44±6.63)分,观察组高于对照组(P<0.001)。结论:将思维导图健康教育应用于腹膜透析置管术患者,可提高病人健康教育内容知晓情况和对医院服务的满意度,降低病人治疗期间并发症发生率。

关键词：腹透置管术信息化思维导图健康教育护理

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ICU护士对重症患者血糖管理认知的质性研究

ICU护士对重症患者血糖管理认知的质性研究

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第六届上海国际护理大会

作者：王晶晶刘美连海军军医大学第二附属医院

目的调查ICU护士对重症患者血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素,进一步提高ICU护士血糖管理专业度。方法选取2023年5月至8月我院13名重症医学科护士作为访谈对象,进行半结构式深度访谈,访谈内容以科室血糖管理实践情况和重症患者... 详细信息

目的调查ICU护士对重症患者血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素,进一步提高ICU护士血糖管理专业度。方法选取2023年5月至8月我院13名重症医学科护士作为访谈对象,进行半结构式深度访谈,访谈内容以科室血糖管理实践情况和重症患者血糖管理知识为主,以Colaizzi七步分析法整理分析材料并提炼主题。结果可归纳为3个主题,6个亚主题:血糖管理缺乏依据(缺少规范化管理流程、知识储备不足)、血糖管理实施受限(管理时间不足、易受病人干扰)、期待优化血糖管理(专业培训的需求、优化实施团队)。结论应加强ICU护士血糖管理认知和管理能力,实施高效专业的重症护理。同时未来应更加重视ICU护士人力安排、知识培训以及构建院内血糖管理方案。

关键词： ICU护士危重护理血糖管理质性研究

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环境因素对重庆江津长寿及其相关表型的影响

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中国老年学杂志 2022年第4期42卷 958-960页

作者：朱凯薇曾泽陈宗涛孙丽罗勇军陆军军医大学西南医院健康管理中心重庆400038 陆军军医大学陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室重庆400038

目的了解环境因素对长寿及其相关表型的影响。方法以重庆江津区为例,四川安岳县为对照,通过体检资料筛选出籍贯为此两地但目前都在重庆市区工作的人群,并以年龄分组,对他们的各项体检指标通过统计学方法进行对比分析。结果20~29岁人群中... 详细信息

目的了解环境因素对长寿及其相关表型的影响。方法以重庆江津区为例,四川安岳县为对照,通过体检资料筛选出籍贯为此两地但目前都在重庆市区工作的人群,并以年龄分组,对他们的各项体检指标通过统计学方法进行对比分析。结果20~29岁人群中,江津籍人群在收缩压、舒张压、空腹血糖、高血压发病率四个指标上与安岳籍人群并没有表现出统计学差异(P>0.05),而在体重指数(BMI)、臀围、腰围三个指标上高于安岳籍人群(P<0.05)。30~39岁人群中,江津籍人群在收缩压、舒张压、空腹血糖、BMI、臀围、腰围、高血压发病率等7个指标上与安岳籍人群都无统计学差异(P>0.05)。结论生活环境的趋同性导致江津籍人群与安岳籍人群在长寿相关表型方面并没有表现出差异性,说明环境因素是影响长寿及其相关表型的重要因素。

关键词：环境长寿血压

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腹腔镜胆囊切除术后“意外”胆囊癌行开放根治性切除术疗效分析

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中国实用外科杂志 2023年第4期43卷 405-410页

作者：徐畅胡明泰谢智华罗祥基谢峰姜小清海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)胆道三科上海200438

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后“意外”发现胆囊癌再行开放胆囊癌根治性切除术的远期疗效。方法回顾性分析2015—2021年海军军医大学第三附属医院收治的106例胆囊癌病人的临床资料。根据手术方式将其分为直接根治组(74例,直接行开... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后“意外”发现胆囊癌再行开放胆囊癌根治性切除术的远期疗效。方法回顾性分析2015—2021年海军军医大学第三附属医院收治的106例胆囊癌病人的临床资料。根据手术方式将其分为直接根治组(74例,直接行开放胆囊癌根治术)和二次根治组(32例,LC术后再行开放胆囊癌根治切除术)。对比分析两组病人临床资料及术后随访情况。通过Kaplan-Meier生存曲线、COX比例风险模型分析术后疗效及影响因素。结果直接根治组与二次根治组病人在年龄、性别等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、术中出血量、手术切缘、病理分化程度、病理类型、肿瘤部位、术后并发症等方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人总体生存期和无复发生存期整体分布差异有统计学意义(P=0.044、0.041);达到R0和R1切除的病人总体生存率和无复发生存率差异有统计学意义(P=0.002、0.001)。单因素及多因素分析显示,直接行胆囊癌根治切除(P<0.001、0.001)、R0切缘(P=0.03、0.025)及较早的病理学分期(P=0.001、0.002)是病人总体生存和无复发生存的独立保护因素。结论应慎重对待LC术中发现的胆囊癌,先行LC术后再行开放胆囊癌根治切除术的远期效果并不理想,直接行胆囊癌根治性切除有更多的生存获益。

关键词：意外胆囊癌胆囊癌根治切除腹腔镜胆囊切除

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