检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2022年第3期44卷 231-240页

作者：杨睿张巧王彦李红任之栋马千里陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037 北部宽仁医院慢性呼吸疾病管理与康复中心重庆401121

目的探索稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的气道微生物群组特征及其临床意义。方法采集2019年8月至2020年1月就诊于陆军军医大学第二附属医院的44例临床稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的诱导痰标本,提取DNA后,采用PacBio SMRT测序技术... 详细信息

目的探索稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的气道微生物群组特征及其临床意义。方法采集2019年8月至2020年1月就诊于陆军军医大学第二附属医院的44例临床稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者的诱导痰标本,提取DNA后,采用PacBio SMRT测序技术对细菌16S rRNA和真菌ITS序列进行测序,通过对测序数据的层次聚类分析确定出2个亚组,分析组间细菌、真菌菌群及相关临床指标的差异。结果通过对44例受试者的细菌测序数据聚类分析鉴定出2组聚类簇,与较大的聚类簇(A1组,n=32)相比,较小的聚类簇(A2组,n=12)以嗜血杆菌处于其细菌菌群的优势地位为特征,展示出了更高的痰中性粒细胞百分比(Z=-4.14,P<0.001)和更低的FEV_(1)%pred(t=2.15,P=0.037)。在细菌菌群结构上,2组聚类簇之间α多样性(Chao1指数和Simpson指数,P<0.001)和β多样性(Adonis,R^(2)=0.290,P=0.001)差异都具有统计学意义;LEfSe分析提示在种水平上,A1组显著富集肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌、具核梭杆菌、奇异劳特普罗菌、脑膜炎奈瑟氏菌、牙龈卟啉单胞菌、产黑色素普雷沃氏菌、苍白普雷沃氏菌、青枯劳尔氏菌,A2组则富集流感嗜血杆菌。在真菌菌群结构上,2组在α多样性上未观察到显著差异(Chao1指数,P=0.230;Simpson指数,P=0.097),而在β多样性上两组差异显著(Adonis,R^(2)=0.068,P=0.002);LEfSe分析提示在种水平上,A1组富集裂褶菌,而A2组则富集变色栓菌、白囊耙齿菌。进一步互作网络分析则提示A2组较A1组展现出了更多的菌属之间的相关关系,且A2组菌属之间的关联强度较A1组更强。结论在稳定期中性粒细胞增多型哮喘患者中,存在以流感嗜血杆菌作为其气道优势定植菌的亚组,该亚组在细菌及真菌菌群结构上与非流感嗜血杆菌优势组存在显著差异,并在临床上表现为更严重的气道炎症水平和更差的肺功能特征。

关键词：中性粒细胞哮喘诱导痰菌群

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青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性研究

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中国儿童保健杂志 2022年第3期30卷 314-318页

作者：张瑜谢小敏马田仝海霞王蕾李鸽于夏尚磊江逊空军军医大学唐都医院儿科陕西西安710038 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室

目的探究青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性,为针对性干预方案的制定提供理论依据。方法便利选取2020年8月-2021年7月在空军军医大学唐都医院儿科门诊就诊的青春期哮喘患儿为研究对象,采用一般资料调查问... 详细信息

目的探究青春期哮喘患儿疾病控制与家庭功能、自我管理、知觉压力的相关性,为针对性干预方案的制定提供理论依据。方法便利选取2020年8月-2021年7月在空军军医大学唐都医院儿科门诊就诊的青春期哮喘患儿为研究对象,采用一般资料调查问卷、儿童哮喘控制测试问卷、家庭功能评定量表、哮喘儿童自我管理测评量表、中文版知觉压力量表进行问卷调查,采用多元逐步线性回归分析探究青春期哮喘患儿疾病控制的影响因素。结果 372例青春期哮喘患儿疾病控制评分为22.97±3.72,完全控制率为40.32%(150/372)。多元逐步线性回归分析结果显示:性别、是否住校、是否进行过哮喘控制管理培训、患病年限、是否有哮喘家族史、家庭功能、自我管理、知觉压力是青春期哮喘患儿疾病控制的主要影响因素(β=-0.054、-0.045、0.057、0.069、-0.065、-0.164、0.351、-0.373,P<0.05),可共同解释变异的89.0%。结论青春期哮喘患儿疾病控制水平有待提升,儿科医护人员应该针对不同影响因素特征进行针对性干预,以提高其疾病控制水平,促进疾病康复。

关键词：青春期哮喘疾病控制家庭功能自我管理知觉压力

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基于CiteSpace的国内痰标本采集管理研究的可视化分析

基于CiteSpace的国内痰标本采集管理研究的可视化分析

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第六届上海国际护理大会

作者：周淼洪涵涵孙尚雪李阳洋彭飞海军军医大学第二附属医院

目的:分析国内近10年痰标本采集管理相关研究的现状、热点及趋势,旨在为后续研究提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中2014年1月1日至2024年3月31日收录的痰标本采集管理相关文献,运用文献计量学方法和CiteSpace软件... 详细信息

目的:分析国内近10年痰标本采集管理相关研究的现状、热点及趋势,旨在为后续研究提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中2014年1月1日至2024年3月31日收录的痰标本采集管理相关文献,运用文献计量学方法和CiteSpace软件,从文献年度发文量、作者、机构、关键词共现、关键词聚类和关键词突现等方面进行可视化分析。结果:最终纳入407篇文献,有403篇期刊文献,其中60篇发表在核心期刊上,占发文总数的14.9%。近10年发文量呈平稳后下降的趋势,作者和机构间合作欠紧密。研究对象多为呼吸内科的老年、肺炎及肺结核患者;研究热点主要集中在痰标本采集方法、通过护理管理方法进行痰标本质量控制等。结论:近10年来我国痰标本采集管理相关文献在数量和质量上呈波动下降趋势,相关研究仍需进一步发展。建议未来加大研究力度、完善研究设计、加强作者和机构间的合作以提高研究质量。同时,未来应关注适宜不同人群的痰标本采集方法的改进、开展循证护理实践、建立痰标本采集管理的全流程规范、加强多学科合作以提高痰标本质量等研究。

关键词：痰标本留取护理可视化分析研究热点文献计量学

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思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者的应用

思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者的应用

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第六届上海国际护理大会

作者：张三利周敏裴淼海军军医大学第二附属医院

目的:探讨思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法,选取2022年1月-2023年5月在长征医院肾脏病科住院行腹膜透析置管术为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,对照组为25例,观察组为25例。干预方... 详细信息

目的:探讨思维导图式健康教育在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法,选取2022年1月-2023年5月在长征医院肾脏病科住院行腹膜透析置管术为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,对照组为25例,观察组为25例。干预方法:对照组采取传统健康宣教方法,即医生下达口头医嘱,护士至床头进行口头健康宣教。在出院时对患者进行再次出院宣教,宣教内容为传统宣教内容。观察组:在对照组基础上采取思维导图式健康教育。1)组建管理团队成员包括肾内科医生3名、肾内科腹透专科护士2名、护士长1名、信息处工作人员1名,肾内科医生主要负责疾病诊断、手术方案的制定,肾内科专科化护士负责腹透置管术患者的思维导图制作、实施健康教育,护士长负责干预实施过程中各质量指标的采集,信息处工作人员负责对信息系统和智护屏进行定期维护。2)进行信息化预警提醒医生开启腹膜透析预置管的治疗医嘱,护士接收相应医嘱后通过护士站智护屏同步显示信息并进行提醒。3)进行思维导图健康教育观察组采用思维导图模式。(1)制作思维导图。对护士进行思维导图知识培训。掌握思维导图的概念、背景、意义及绘制方法。根据培训计划内容,确定腹膜透析主题,选定腹膜透析基础知识、腹膜透析操作、日常护理、并发症、故障处理五个关键词,再对五个关键词逐个分解成多个模块,使用不同的箭头、颜色、图案、数字来修饰知识要点,表现层次关系和类型,并制成思维导图彩页。(2)思维导图应用。根据培训计划,在对照组的基础上选取相应的思维导图彩页发放给患者及家属,其对知识点有整体认识,再从主要内容到次要内容依次对患者一对一进行知识讲解,方便患者理解和记忆责任护士于病人手术前、手术中、手术后和出院时4个时间点根据思维导图实施健康教育。结果:观察组病人对健康教育内容的知晓度为(38.12±3.62)分,对照组病人对健康教育内容的知晓度为(24.56±6.63)分,观察组高于对照组(P<0.001);观察组病人并发症发生率为16%,对照组病人半年后并发症发生率为40%,观察组低于对照组(P<0.05);观察组病人对医院服务的满意度为(95.12±3.66)分,对照组病人对医院服务的满意度为(89.44±6.63)分,观察组高于对照组(P<0.001)。结论:将思维导图健康教育应用于腹膜透析置管术患者,可提高病人健康教育内容知晓情况和对医院服务的满意度,降低病人治疗期间并发症发生率。

关键词：腹透置管术信息化思维导图健康教育护理

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ICU护士对重症患者血糖管理认知的质性研究

ICU护士对重症患者血糖管理认知的质性研究

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第六届上海国际护理大会

作者：王晶晶刘美连海军军医大学第二附属医院

目的调查ICU护士对重症患者血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素,进一步提高ICU护士血糖管理专业度。方法选取2023年5月至8月我院13名重症医学科护士作为访谈对象,进行半结构式深度访谈,访谈内容以科室血糖管理实践情况和重症患者... 详细信息

目的调查ICU护士对重症患者血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素,进一步提高ICU护士血糖管理专业度。方法选取2023年5月至8月我院13名重症医学科护士作为访谈对象,进行半结构式深度访谈,访谈内容以科室血糖管理实践情况和重症患者血糖管理知识为主,以Colaizzi七步分析法整理分析材料并提炼主题。结果可归纳为3个主题,6个亚主题:血糖管理缺乏依据(缺少规范化管理流程、知识储备不足)、血糖管理实施受限(管理时间不足、易受病人干扰)、期待优化血糖管理(专业培训的需求、优化实施团队)。结论应加强ICU护士血糖管理认知和管理能力,实施高效专业的重症护理。同时未来应更加重视ICU护士人力安排、知识培训以及构建院内血糖管理方案。

关键词： ICU护士危重护理血糖管理质性研究

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终末期肾病患者甲状旁腺切除术后症状群及其前哨症状的回顾性研究

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军事护理 2023年第8期40卷 40-44页

作者：周仕依张伟陈孜瑾李伟杨振华李林朱大乔上海交通大学护理学院上海200025 海军军医大学长征医院甲乳疝外科上海200003 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心上海200025 海军军医大学长征医院肾内科上海200003

目的探索终末期肾病患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)后症状群及其前哨症状,并分析相关影响因素。方法便利抽样法选取上海市某2所三级甲等医院行PTX的终末期肾病患者进行回顾性调查研究,提取内容包括疾病相关资料和透析症... 详细信息

目的探索终末期肾病患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)后症状群及其前哨症状,并分析相关影响因素。方法便利抽样法选取上海市某2所三级甲等医院行PTX的终末期肾病患者进行回顾性调查研究,提取内容包括疾病相关资料和透析症状指数等。采用探索性因子分析提取症状群,基于Apriori算法判定前哨症状,采用广义线性模型探索影响因素。结果共提取骨骼肌肉、皮肤和贫血3类症状群,其前哨症状分别是手/脚麻木、皮肤干燥和疲倦无力。患者性别、围术期血钙、术后甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)增长量与手/脚麻木程度有关;患者年龄、透析龄、是否规律透析、术前血磷和术后PTH增长量与皮肤干燥程度有关;患者年龄、透析龄、是否规律透析、术前血红蛋白和白蛋白水平与疲倦无力程度有关(均P<0.05)。结论患者PTX术后中长期存在3类症状群,其前哨症状与多项实验室指标关系密切。

关键词：终末期肾病甲状旁腺切除术症状群前哨症状影响因素

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PBL联合CBL线上线下融合式教学在心血管内科教学中的应用

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中文科技期刊数据库(全文版)教育科学 2025年第2期 165-168页

作者：庞阳汤晔华张家友梁春海军军医大学附属第二医院心血管内科上海 200070

讨论心血管内科开展临床带教时应用PBL联合CBL线上线下融合式教学方案的带教效果与价值。方法从在本院心血管内科实习的学生中抽选80人,实习时间是2023年3月至2024年3月,依据随机抽签法分成2组,即对比组、研究组,40人/组,以常规教学模... 详细信息

讨论心血管内科开展临床带教时应用PBL联合CBL线上线下融合式教学方案的带教效果与价值。方法从在本院心血管内科实习的学生中抽选80人,实习时间是2023年3月至2024年3月,依据随机抽签法分成2组,即对比组、研究组,40人/组,以常规教学模式带教对比组,以PBL联合CBL线上线下融合式教学模式带教研究组,观察两组教学成果。结果研究组实践操作成绩、理论知识成绩均高于对比组,P<0.05;研究组教学质量评价高于对比组,P<0.05;研究组批判性思维能力评分高于对比组,P<0.05;研究组教学满意度高于对比组,P<0.05。结论通过CBL、PBL、线上线下融合教学联合模式为心血管内科学生采取临床带教后,学生的整体成绩明显提高,职业素养、临床思维能力、批判性思维能力等均得到良好培养,具有临床推广价值。

关键词：满意度 PBL 线上线下融合教学 CBL 心血管内科

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跨理论模型联合动机性访谈对维持性血液透析患者的影响

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当代护士（中旬刊） 2023年第9期30卷 44-47页

作者：李向东上海海军军医大学第二附属长征医院上海200000

目的探讨跨理论模型联合动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理行为及疲劳感的影响。方法选取上海某医院2020年6月—2022年1月接收的96例维持性血液透析患者,按照建档顺序分为对照组(2020年6月—2021年1月)与研究组(2021年2月—2022年... 详细信息

目的探讨跨理论模型联合动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理行为及疲劳感的影响。方法选取上海某医院2020年6月—2022年1月接收的96例维持性血液透析患者,按照建档顺序分为对照组(2020年6月—2021年1月)与研究组(2021年2月—2022年1月),对照组实施常规透析护理,研究组则在此基础上实施跨理论模型联合动机性访谈干预,观察两组患者的自我管理行为及透析后疲劳感变化。结果干预后,研究组患者的自我管理行为评分为(81.25±10.26)分,显著高于对照组的(75.24±9.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的透析后疲劳感评分为(39.25±4.21)分,显著高于对照组的(35.24±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规透析护理的同时,对维持性血液透析患者进行跨理论模型联合动机性访谈干预,能够逐步转变患者的自我管理行为,有效减轻患者的透析后疲劳感。

关键词：跨理论模型动机性访谈维持性血液透析自我管理行为疲劳感

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脊髓型颈椎病中西医结合诊疗专家共识

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中国骨伤 2022年第8期35卷 790-798页

作者：中国中西医结合学会骨伤科分会莫文袁文不详上海中医药大学附属龙华医院上海200032 海军军医大学第二附属医院上海200003

脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病亚型,具有临床症状重、致残率高、预后不理想等特点。中医和西医在脊髓型颈椎病不同阶段的诊疗各具有自身优势,为进一步规范脊髓型颈椎病的临床诊疗,提高临床疗效,基于前期研究经验,以循证医学证据为依据,... 详细信息

脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病亚型,具有临床症状重、致残率高、预后不理想等特点。中医和西医在脊髓型颈椎病不同阶段的诊疗各具有自身优势,为进一步规范脊髓型颈椎病的临床诊疗,提高临床疗效,基于前期研究经验,以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,编制该中西医结合诊疗专家共识。本共识从脊髓型颈椎病的定义、病因病机、发病机制、诊断要点、治疗原则、中西医结合治疗、术后康复和护理调养等方面进行了全面介绍,以供临床医师参考。

关键词：脊髓型颈椎病中西医结合专家共识

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心脏病术后患者家属对心脏康复认知及需求的质性研究

心脏病术后患者家属对心脏康复认知及需求的质性研究

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第六届上海国际护理大会

作者：王晶晶王蓓海军军医大学第二附属医院

目的了解心脏病术后家属在患者心脏康复过程中的认知和需求,以便为临床更好地开展危重症患者心脏康复提供参考。方法本研究采用目的性抽样方法,以质性研究中的现象学方法为指导,选取2023年3月至8月在海军军医大学第二附属医院心血管外... 详细信息

目的了解心脏病术后家属在患者心脏康复过程中的认知和需求,以便为临床更好地开展危重症患者心脏康复提供参考。方法本研究采用目的性抽样方法,以质性研究中的现象学方法为指导,选取2023年3月至8月在海军军医大学第二附属医院心血管外科就诊的15名心脏病术后患者家属作为研究对象,开展半结构式深度访谈,利用Colaizzi7七步分析法对访谈资料进行数据转录、分析、归纳、总结及提炼。结果通过分析和整理归纳出3个主题、11个亚主题:早期康复观念、认知不足(康复知识缺乏、传统理念限制、角色定位不清、担心导管滑脱);心脏康复的需求多元化未满足(信息获取途径单一、缺乏健康管理计划、病房环境预期值低);康复过程中身心负担重、渴望外界支持(医患沟通不良、经济负担严重、家庭支持不足,延续护理需求)。结论医护人员应加强对心脏病术后患者家属有关心脏康复运动的宣教,提高家属的依从性和积极性,拓展家属获取权威知识的渠道,同时建立多元化康复运动系统,合理制定康复管理计划。医护人员在促进患者心脏康复的同时,更应注重家属的身心感受。

关键词：心脏病术后家属心脏康复认知需求质性研究

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