检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2005年第10期26卷 1198-1200页

作者：华来庆张力熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 解放军第二炮兵总医院北京100088

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测... 详细信息

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测效果。结果:医疗费用的影响因素有:住院天数、三日确诊、手术病例、医院等级、一级护理、输血等15个指标。费用分为三个等级的Logistic回归模型,对建模数据和验证数据预测一致率分别为81.4%、56.0%;费用分为两个等级的模型,一致率分别为83.8%、78.3%。结论:利用Logistic回归模型判断和预测住院病例医疗费的高低,可以及时地了解费用控制情况,为加强费用管理提供依据。

关键词： Logistic回归医疗费用病例分型住院患者

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病种医疗需求强度测量方法研究

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第二军医大学学报 1999年第3期20卷 189-191页

作者：张鹭鹭胡善联王向东第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海医科大学卫生经济学教研室

目的：借鉴病例组合指数的思路及疾病严重程度测量方法，提出医疗需求强度概念，并建立按病种的医疗需求强度测量方法，考查疾病对卫生资源的需求程度。方法：对３所医院１９９６年度全部住院病例进行分析，测量医疗服务供给能力与医疗... 详细信息

目的：借鉴病例组合指数的思路及疾病严重程度测量方法，提出医疗需求强度概念，并建立按病种的医疗需求强度测量方法，考查疾病对卫生资源的需求程度。方法：对３所医院１９９６年度全部住院病例进行分析，测量医疗服务供给能力与医疗服务需求强度。结果：目前按分级医院评审划分的医院等级规模与其对应的医疗服务供给能力以及需求强度不相符，存在资源配置上的结构性浪费。结论：应按医疗服务供给能力与需求强度等级制定卫生资源的结构配置标准，以及相应的效率考核标准，以实现医疗需求强度与医院等级、资源量及效率相统一的合理运行机制。

关键词：病种医疗需求强度测量医院管理

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基于信息熵的决策树在慢性胃炎中医辨证中的应用

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第二军医大学学报 2004年第9期25卷 1009-1012页

作者：徐蕾贺佳孟虹王忆勤贺宪民范思昌郎庆波第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海中医药大学基础医学院上海200032

目的 :探讨基于信息熵的决策树在慢性胃炎中医辨证分型中的应用。方法 :采用 bootstrap方法对 4 0 6例样本进行扩增以满足数据挖掘对样本量的要求 ,采用基于信息熵的决策树 C4 .5算法建立中医辨证模型。结果 :决策树 C4 .5算法筛选出... 详细信息

目的 :探讨基于信息熵的决策树在慢性胃炎中医辨证分型中的应用。方法 :采用 bootstrap方法对 4 0 6例样本进行扩增以满足数据挖掘对样本量的要求 ,采用基于信息熵的决策树 C4 .5算法建立中医辨证模型。结果 :决策树 C4 .5算法筛选出对中医辨证分型有意义的 2 6个因素并对其重要性进行排序 ;产生清楚易懂可用于分类的决策规则 ;建立辨证模型 ,模型分类符合率为 :训练集 83.6 0 % ,验证集 80 .6 7% ,测试集 81.2 5 % ;模型区分各类证型的灵敏度和特异度也较高。结论 :决策树C4 .5算法建立的模型效果较好。

关键词：信息熵决策树中医数据挖掘

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乙型肝炎病毒感染相关疾病中病毒基因型和亚型的分布及其与临床指标的关系

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第二军医大学学报 2008年第1期29卷 1-5页

作者：殷建华何永超李成忠周赟张宏伟曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 第二军医大学长海医院感染科上海200433 第二军医大学东方肝胆外科研究所信号转导实验室上海200438

目的:明确乙型肝炎病毒(HBV)基因型及亚型在上海及周边地区HBV感染相关的肝细胞癌、慢性乙型肝炎和HBV携带者中的分布,探讨不同基因型及亚型在HBV相关疾病发展进程中的作用。方法:通过多重PCR对462例肝细胞癌患者(HCC组)、234例慢性乙... 详细信息

目的:明确乙型肝炎病毒(HBV)基因型及亚型在上海及周边地区HBV感染相关的肝细胞癌、慢性乙型肝炎和HBV携带者中的分布,探讨不同基因型及亚型在HBV相关疾病发展进程中的作用。方法:通过多重PCR对462例肝细胞癌患者(HCC组)、234例慢性乙型肝炎患者(CHB组)和110例HBV病毒携带者(ASC组)进行HBV基因型及亚型的鉴定。结果:与CHB组相比,HCC组C型比例增高(P=0.009),B型比例下降(P=0.045),可见少量A、D型;基因型B均为B2亚型;基因型C以C2亚型为主(98.5%),可见少量C1亚型(1.5%)。B2和C2型患者中,HCC组比CHB组HBeAg阳性率低(P=0.005,P=0.008),而抗HBe阳性率高(P=0.003,P=0.001)。HCC组内混合型HBeAg阳性率最高,明显高于B2型(P=0.016)。在40～60岁的HCC患者中,HBVDNA载量B2型上海及周边地区HBV基因亚型以C2型为主,B2型次之,HCC、CHB及ASC人群中的基因型构成不同;混合型感染比单一基因型引起的病毒载量和HBeAg阳性率高,更容易导致HCC的形成。

关键词：乙型肝炎病毒基因型肝细胞癌慢性乙型肝炎

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中老年人群体质指数分布及理想值的探讨

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第二军医大学学报 1995年第1期16卷 30-33页

作者：郭强薛广波郑惠民居喜娟万嘉珍汪无及徐忠姜国鑫陈俊宁胡大萌张玉光第二军医大学卫生勤务学系社会医学教研室第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室第二军医大学长海医院神经内科第二军医大学海军医学系军事卫勤学教研室上海医科大学华山医院神经流行病学研究室上海医科大学卫生学院流行病学教研室上海第二医科大学瑞金医院神经内科

以上海市３５岁以上城市居民１５８２７例为研究对象，对中老年人群体质指数（ＢＭＩ）的分布及理想值进行了探讨。结果显示，不同性别、年龄的死亡率曲线均可拟合Ｙ＝ａ─ｂＸ＋ｃＸ２的二次曲线分布。将曲线最低点所对应的ＢＭＩ值作... 详细信息

以上海市３５岁以上城市居民１５８２７例为研究对象，对中老年人群体质指数（ＢＭＩ）的分布及理想值进行了探讨。结果显示，不同性别、年龄的死亡率曲线均可拟合Ｙ＝ａ─ｂＸ＋ｃＸ２的二次曲线分布。将曲线最低点所对应的ＢＭＩ值作为相应队列人群的理想值，并根据公式─ｂ／２ｃ进行计算。结果表明：不同年龄及性别组的ＢＭＩ理想值均高于其相应的ＢＭＩ均值，而且该理想值随年龄的增长呈上升趋势。

关键词：体质指数死亡率回归分析中老年

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严重急性呼吸综合征临床诊断病例和疑似病例相关特征的比较(英文)

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第二军医大学学报 2004年第3期25卷 238-241页

作者：张宏伟常文军顾春英刘世建谭晓洁陈北川高宏伟李鲁滨曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 总后勤部卫生部北京100842

目的 :分析 SARS临床诊断病例和疑似病例的流行病学特征和临床特征及其相关性 ,评价流行期间 SARS的早期诊断工作。方法 :对 2 0 0 3年 3月 1 5日到 5月 1 4日某地 SARS临床诊断病例 (1 5 5 0例 )和疑似病例 (790例 )的相关特征进行描... 详细信息

目的 :分析 SARS临床诊断病例和疑似病例的流行病学特征和临床特征及其相关性 ,评价流行期间 SARS的早期诊断工作。方法 :对 2 0 0 3年 3月 1 5日到 5月 1 4日某地 SARS临床诊断病例 (1 5 5 0例 )和疑似病例 (790例 )的相关特征进行描述和对比 ,通过分析存在的异同以及可能的原因来评价 SARS早期诊断情况。结果 :90 %左右的病例在发病后 6 d内做了诊断。临床诊断病例和疑似病例在发病时间 (r=0 .94 1 )、地区分布 (r=0 .793)及年龄 (r=0 .96 1 )和职业构成 (r=0 .937)等方面存在显著的相关关系 ;同样情况也见于临床症状 (r=0 .996 )、白细胞 (正常时 r=0 .72 3,降低时 r=0 .86 3)及淋巴细胞 (正常时r= 0 .772 )等指标。结论 :SARS临床诊断病例和疑似病例在多数特征上存在相似性。

关键词：严重急性呼吸综合征诊断疑似病例相关特征流行病学

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严重急性呼吸综合征134例死亡病例特征分析

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第二军医大学学报 2004年第3期25卷 242-244页

作者：张宏伟常文军顾春英刘世建谭晓洁徐荷李鲁滨曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 总后勤部卫生部北京100842

目的 :分析严重急性呼吸综合征死亡病例的特征 ,为早期诊断和治疗该疾病提供参考。方法 :收集某市 SARS死亡病例 1 34例和同期临床诊断病例 2 5 2 2例的资料 ,如发病 -死亡时间、性别、年龄、临床症状等进行计算和比较。结果 :死亡病... 详细信息

目的 :分析严重急性呼吸综合征死亡病例的特征 ,为早期诊断和治疗该疾病提供参考。方法 :收集某市 SARS死亡病例 1 34例和同期临床诊断病例 2 5 2 2例的资料 ,如发病 -死亡时间、性别、年龄、临床症状等进行计算和比较。结果 :死亡病例中男性 74例 ,女性 6 0例。患者从发病到死亡的时间中位数为 1 1 d。随着年龄的增大 ,病死率增高。死亡病例中 ,31～ 5 0岁者占 2 8.36 % ,5 1岁以上者占 6 6 .4 1 %。死亡病例早期症状中咳痰、胸闷、呼吸困难和气促出现比例较高。结论 :发病后 1 1 d是SARS病例死亡的高峰 ;5 1岁以上人群是患者死亡的高危人群 ;

关键词：严重急性呼吸综合征死亡病例特征分析诊断治疗

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225例严重急性呼吸综合征临床诊断病例临床特点分析

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第二军医大学学报 2004年第3期25卷 245-247页

作者：常文军张宏伟顾春英刘世建谭晓洁陈北川蔡全才李鲁滨曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 总后勤部卫生部北京100842

目的 :观察 SARS患者临床表现变化规律并寻找早期诊断线索。方法 :收集 2所收治 SARS病例医院的 2 2 5名患者的临床病历资料进行回顾性分析 ,包括发病 -住院时间、症状、白细胞和中性粒细胞、X线等资料。结果 :2 2 5名患者中男性 1 2 1... 详细信息

目的 :观察 SARS患者临床表现变化规律并寻找早期诊断线索。方法 :收集 2所收治 SARS病例医院的 2 2 5名患者的临床病历资料进行回顾性分析 ,包括发病 -住院时间、症状、白细胞和中性粒细胞、X线等资料。结果 :2 2 5名患者中男性 1 2 1名 ,女性 1 0 4名 ,患者年龄基本一致 ,平均入院时间为 7.4 5 d。住院前症状与首发症状中发热出现比例分别为 99.1 1 %和97.33% ,住院前咳嗽和胸闷症状出现的比例显著高于首发症状 (P<0 .0 5 ) ;白细胞总数和中性粒细胞比例在病程 0～ 8d明显低于病程 9～ 1 4 d(P<0 .0 5 ) ;胸部 X线在发病 3d后有 96 .0 %～ 1 0 0 .0 %的病例出现异常。结论 :利用患者的临床症状、白细胞、中性粒细胞和 X线的动态变化规律可为

关键词：严重急性呼吸综合征诊断临床特点 SARS 回顾性分析

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昆明市城镇职工医疗保险微观模拟模型的构建

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第二军医大学学报 2006年第9期27卷 987-991页

作者：李玲贾建海熊林平龚明星马修强胡克坚孟虹第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 昆明市劳动和社会保障局昆明650000

目的:探讨微观分析模拟模型在昆明市医疗保险基金趋势预测中的应用。方法:以SAS8.2为平台,利用计算机仿真技术和ARENA仿真软件,构建昆明市城镇职工医疗保险微观分析模拟模型。结果:昆明市城镇职工医疗保险微观分析模拟模型构建分为4个步... 详细信息

目的:探讨微观分析模拟模型在昆明市医疗保险基金趋势预测中的应用。方法:以SAS8.2为平台,利用计算机仿真技术和ARENA仿真软件,构建昆明市城镇职工医疗保险微观分析模拟模型。结果:昆明市城镇职工医疗保险微观分析模拟模型构建分为4个步骤:(1)明确模拟目标;(2)构造微观数据文件;(3)模型系统设计与编程;(4)程序运行与结果预测。系统主要由状态子模型、行为子模型、政策子模型构成。结论:本模型是一个基本符合昆明近期参保职工类别分布的模型,模拟结果可以反映出近期医保政策执行的效果。

关键词：微观分析模拟模型医疗保险统筹基金预测

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镇江城区小学生注意缺陷多动障碍流行病学调查

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第二军医大学学报 2004年第11期25卷 1238-1240页

作者：姜林常文军苏蕴刘文华曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 解放军第359医院镇江212001

目的 :了解镇江城区在校小学生注意缺陷多动障碍 (ADHD)的患病率以及影响因素。方法 :采用随机、分层、整群抽样调查方法 ,对镇江市 36 98名在校儿童的父母进行基本情况问卷调查及 DSM- ADHD量表诊断 ,计算 ADHD的患病率 ,并对影响因... 详细信息

目的 :了解镇江城区在校小学生注意缺陷多动障碍 (ADHD)的患病率以及影响因素。方法 :采用随机、分层、整群抽样调查方法 ,对镇江市 36 98名在校儿童的父母进行基本情况问卷调查及 DSM- ADHD量表诊断 ,计算 ADHD的患病率 ,并对影响因素进行 χ2检验及多元回归分析。结果 :镇江市城区小学生 ADHD患病率为 6 .5 4 %。男生患病率为 9.14 % ,女生患病率为 4 .0 1% ,两者差别有显著性 (χ2 =34.933,P<0 .0 0 1) ;4个城区患病率之间差别无显著性 ;各年级患病率差异无显著性。L ogistic回归影响因素分析结果表明 :父母关系、父母对子女的教育态度、家庭环境和周围环境、儿童脾气性格及低出生体质量等因素对 ADHD患病率有明显影响。结论 :镇江市儿童 ADHD患病率较高 ,男生明显高于女生 ,不存在城区和年级差异 ,其影响因素是多方面的 ,其中家庭因素对 ADHD的发生有着不可忽视的影响。

关键词：注意缺陷多动障碍患病率影响因素流行病学

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