目的研究个体、家庭、群体相结合的社区护理干预模式对社区癌症患者及其家属生活质量的影响,探讨适合城市社区癌症患者的护理干预模式。方法将自愿参与研究的社区癌症患者及其家属按随机数字表法分为研究组和对照组各92对,研究组采用社区综合护理干预,对照组采用传统的社区随访。干预前后用癌症患者生存质量量表(European organiza-tion for the research and treatment of cancer QLQ-C30,EORTCQLQ-C30)和简明健康状况调查表(36-item short form health survey,SF-36)分别测定社区癌症患者及其家属的生活质量。结果干预后研究组患者及其家属在生活质量方面有明显的提高和改善:两组癌症患者干预前后在5个功能量表、2个症状量表(疲乏、恶心呕吐)、4个单相测量项目(睡眠障碍、食欲丧失、便秘、腹泻)及总体生活质量评分方面,差异有统计学意义(P<0.01);干预前后两组患者家属在生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康维度方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论社区综合护理干预模式能有效提高癌症患者及其家属的生活质量,促进癌症患者的康复,扩大社区康复覆盖面。
目的目前美军较为成熟的战伤编码系统为美军战地医疗系统伤情编码(Deployable medical systems patient conditions,PCs)和美军战伤定级编码系统(Military Combat Injury Scale,MCIS)。PCs由于包含战伤诊断、救治概要、生存概率以及后...
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目的目前美军较为成熟的战伤编码系统为美军战地医疗系统伤情编码(Deployable medical systems patient conditions,PCs)和美军战伤定级编码系统(Military Combat Injury Scale,MCIS)。PCs由于包含战伤诊断、救治概要、生存概率以及后送要求等要素,广泛应用于卫勤领域的模拟仿真系统,但对于真实战伤诊断数据的编码率较低,且无法对严重程度定级。MCIS具有针对强、简单易用等特点,能够较好地对真实战伤诊断进行编码并对战伤严重度定级,但目前仅包括战伤诊断要素,缺少卫勤决策支持的其他要素。因此本文通过对两套编码系统进行对比与转换研究,探究建立两套编码系统转换规则的可行性,从而使得真实战伤数据和模拟仿真数据相结合,共同为卫勤决策提供支持,并为构建我军战伤编码提供建议。方法提取PCs中187个战伤伤情编码,将PCs和MCIS编码指导手册分别交给3名资深编码员,分别将两套编码进行匹配并记录。计算不同编码员匹配记录的加权Kappa系数用以评价评分者间信度。结果两套编码匹配记录的评分者信度较差。结论亟待建立一套既能编码真实战伤诊断数据,又涵盖卫勤决策支持要素的战伤分类与编码系统,从而将真实数据与模拟仿真数据相结合,共同形成决策证据为卫勤保障提供决策支持。
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