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中国营养学会特殊营养八次学术会议

作者：秦海宏莫烽锋王晓黎刘民航李宜谦李敏郭俊生第二军医大学海医系军队卫生学教研室上海200433

目的：研究晕船对人和大鼠部分矿物质、微量元素以及氨基酸代谢的影响。方法：(1)以大鼠为晕船动物模型，观察动物在晕船和晕船适应过程中钾、钠、镁、铁、锌、铜等矿物元素及蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸、亮氨酸等18氨基酸的代谢... 详细信息

目的：研究晕船对人和大鼠部分矿物质、微量元素以及氨基酸代谢的影响。方法：(1)以大鼠为晕船动物模型，观察动物在晕船和晕船适应过程中钾、钠、镁、铁、锌、铜等矿物元素及蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸、亮氨酸等18氨基酸的代谢变化。(2)运用六自由度舰船运动模拟装置对60名志愿者进行异常加速度暴露。根据受试者是否出现恶心、呕吐将其分为运动病组和无运动病组。采用高效液相色谱法测定加速度暴露前后2组受试者血清中氨基酸的含量并进行比较;采用电感耦合等离子体发射光谱法测定加速度暴露前后两组受试者血清微量元素的含量。结论：(1)动物试验表明，晕船及晕船适应过程中，机体矿物元素代谢发生明显改变，其中对铁代谢的影响较为明显。晕船及晕船适应过程中，机体氨基酸代谢也发生明显改变。适应后，多数氨基酸代谢变化趋于正常，但与神经递质合成有关的氨基酸含量改变仍较显著。(2)人群试验发现，加速度暴露可引起人体血清部分氨基酸的含量发生明显变化，而且发生运动病和不发生运动病人群的血清部分氨基酸含量变化存在明显差异;血清谷氨酸、胱氨酸、异亮氨酸含量偏低可能与运动病敏感性有关;而加速度暴露后血清谷氨酸大幅度升高，以及苯丙氨酸和亮氨酸含量变化则可能与运动病发生机制有关。加速度暴露造成的血清铜、锶和锰含量上升以及血清锌、铁含量降低可能与晕动病有关。

关键词：晕船营养素代谢加速度暴露运动病

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新时期医院学科发展趋势与发展策略研究

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中国医院 2012年第7期16卷 51-53页

作者：孙金海第二军医大学卫勤系卫生事业管理学教研室上海市翔殷路800号200433

指出医院学科建设呈现出亚学科、综合化发展的趋势,并呈现功能平台化、人才多元化、信息一体化、建设系统化、管理规范化的发展趋势。针对发展趋势,提出了医院学科建设要以医疗需求为牵引,适时进行分化与整合;以临床问题为中心,强化科... 详细信息

指出医院学科建设呈现出亚学科、综合化发展的趋势,并呈现功能平台化、人才多元化、信息一体化、建设系统化、管理规范化的发展趋势。针对发展趋势,提出了医院学科建设要以医疗需求为牵引,适时进行分化与整合;以临床问题为中心,强化科学研究与临床应用结合;以技术骨干为核心,实现人才培养与智力引进结合;以诊疗效果为目标,实现学科发展与信息化结合;以科学评估为手段,实现学科体系稳定与动态调整结合;以规模和任务为重点,实现学科特色与服务职能结合等对策。

关键词：学科建设医院发展

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对医疗数据为医院管理与临床诊疗提供支持的研究

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中国数字医学 2012年第2期7卷 41-43页

作者：吴骋罗虹何倩郭晓晶贺佳第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海市翔殷路800号200433 第二军医大学教育技术中心上海市翔殷路800号200433

医院信息系统(HIS)提供了海量医疗数据,有效利用这些数据可以为医疗管理决策与临床科研提供数量化的依据。从统计学角度,提出提高电子病历(EMR)数据采集质量的建议,介绍了针对医院信息数据分析的数据挖掘方法,有助于医疗工作者与管理人... 详细信息

医院信息系统(HIS)提供了海量医疗数据,有效利用这些数据可以为医疗管理决策与临床科研提供数量化的依据。从统计学角度,提出提高电子病历(EMR)数据采集质量的建议,介绍了针对医院信息数据分析的数据挖掘方法,有助于医疗工作者与管理人员更好地发现医院数据中蕴藏的信息。

关键词：医院信息系统数据挖掘临床诊疗决策支持

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41例发生漏误诊的骨科医疗事故案例分析

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成都医学院学报 2012年第2期7卷 172-174页

作者：江扬周琳许苹梁庆宇吴宏第二军医大学研究生管理大队 200433 解放军第210医院 116021 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室 200433 上海市卫生局卫生监督所 200031 上海市卫生局科教处 200040

应用RCA方法对某市卫生局卫生监督所存档的41例骨科存在漏诊误诊的医疗事故报告书进行分析处理。对医疗事故的等级和责任程度、医疗事故在各级医院的分布、医疗事故的责任人职称分布、致伤原因、漏误诊损伤部位分布和医疗事故中患者的... 详细信息

应用RCA方法对某市卫生局卫生监督所存档的41例骨科存在漏诊误诊的医疗事故报告书进行分析处理。对医疗事故的等级和责任程度、医疗事故在各级医院的分布、医疗事故的责任人职称分布、致伤原因、漏误诊损伤部位分布和医疗事故中患者的基本情况进行分析,得出统计结果,并针对结果进行讨论,提出建议。

关键词：骨科医疗事故漏诊误诊

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13例髋关节医疗事故的根本原因分析及对策研究

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成都医学院学报 2012年第2期7卷 175-177页

作者：方邦荣周琳许苹吴宏梁庆宇第二军医大学研究生管理大队 200433 解放军第210医院 116021 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室 200433 上海市卫生局卫生监督所 200031 上海市卫生局科教处 200040

文章运用根本原因分析(Root Cause Analysis;RCA)的方法,对我市卫生监督所存档的13例髋关节医疗事故产生影响、类型、领域和多轴心原因进行分析,得出结果,并进行讨论,提出一些针对性建议。

关键词：髋关节医疗事故根本原因分析(RCA) 对策

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国外骨科医疗风险管理现状及其借鉴意义

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成都医学院学报 2012年第2期7卷 163-165页

作者：张锦奇周琳吴宏梁庆宇许苹第二军医大学研究生管理大队 200433 大连解放军第210医院医务处 116021 上海市卫生局科教处 200040 上海市卫生局卫生监督所 200031 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室 200433

目的介绍美加英澳四国骨科医疗风险管理的现状,包括管理机构、相关法律、上报系统以及分析方法,以提供借鉴意义。方法通过检索万方、CNKI数据库,搜索2001～2011年的美加英澳四国骨科医疗风险管理现状的相关文献,进行查阅研究。结果归纳... 详细信息

目的介绍美加英澳四国骨科医疗风险管理的现状,包括管理机构、相关法律、上报系统以及分析方法,以提供借鉴意义。方法通过检索万方、CNKI数据库,搜索2001～2011年的美加英澳四国骨科医疗风险管理现状的相关文献,进行查阅研究。结果归纳文献所研究的骨科风险管理方法,并总结其值得借鉴的意义。结论美加英澳四国骨科医疗风险管理较国内系统完善,其国家重视系统的建立并逐渐地完善。政府主导骨科医疗风险管理机构,并通过法律来支持整个系统。

关键词：国外骨科医疗风险管理现状借鉴意义

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FMEA与RCA在骨科风险管理中的综合应用

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成都医学院学报 2012年第2期7卷 166-169页

作者：周琳陈奕霖梁庆宇吴宏连斌解放军第210医院医务处 116021 第二军医大学研究生管理大队 200433 上海市卫生局卫生监督所 200031 上海市卫生局科教处 200040 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室 200433

文章通过介绍失效模式与影响分析(FMEA)与根本原因分析(RCA)两种方法的概念、应用情况,尝试融合两种方法成为一种改良的分析方法,论述其在骨科中综合应用的可行性,并以骨科中的髋关节置换术后护理作为例子描述其分析步骤,以便为骨科风... 详细信息

文章通过介绍失效模式与影响分析(FMEA)与根本原因分析(RCA)两种方法的概念、应用情况,尝试融合两种方法成为一种改良的分析方法,论述其在骨科中综合应用的可行性,并以骨科中的髋关节置换术后护理作为例子描述其分析步骤,以便为骨科风险管理提供管理思路。

关键词： FMEA RCA 骨科风险管理

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美国骨科医疗风险影响因素研究述评

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中国卫生质量管理 2012年第4期19卷 48-52页

作者：孙纽云许苹董丹丹卫生部医院管理研究所医疗安全与风险管理中心北京100083 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室上海200433

目的通过分析美国骨科医疗风险影响因素的分类方法,为我国骨科医疗风险因素分析和防范提供参考。方法使用Mesh及自由词,检索Pubmed、Embase等数据库以及相关官方网站,查找国外相关文献,并重点研究美国骨科医疗风险因素分析方法。结果美... 详细信息

目的通过分析美国骨科医疗风险影响因素的分类方法,为我国骨科医疗风险因素分析和防范提供参考。方法使用Mesh及自由词,检索Pubmed、Embase等数据库以及相关官方网站,查找国外相关文献,并重点研究美国骨科医疗风险因素分析方法。结果美国建立了系统的多维的骨科医疗风险因素分类方法。骨科医疗风险主要存在于设备、沟通传达、用药及手术位置4个方面。结论美国骨科风险因素分析方法规范系统,有针对性,可有效发现医疗风险高发点,其为我国骨科医疗风险因素的分析和防范提供了借鉴和参考。

关键词：美国骨科医疗风险因素分析借鉴

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肿瘤条件培养基对人脐静脉内皮细胞增殖、黏附、迁移能力的调节

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生理学报 2011年第3期63卷 256-260页

作者：张婷蒋春雷第二军医大学海医系军事航海医学教研室

本文旨在研究肿瘤条件培养基(tumor conditioned medium,TCM)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)增殖、黏附和迁移能力的影响。采用MTT法测定TCM作用24h后内皮细胞的增殖水平,实验设对照组、TCM原液(TCM ... 详细信息

本文旨在研究肿瘤条件培养基(tumor conditioned medium,TCM)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)增殖、黏附和迁移能力的影响。采用MTT法测定TCM作用24h后内皮细胞的增殖水平,实验设对照组、TCM原液(TCM stock solution)处理组、TCM一倍稀释液(TCM monodilution)处理组以及TCM二倍稀释液(TCM didilution)处理组(n=6);用纤连蛋白Fn包被培养板以检测内皮细胞与基底膜的黏附能力,实验分为对照组和TCM原液处理组(n=6);应用划痕法检测内皮细胞的的迁移能力,实验分为对照组和TCM原液处理组(n=6),并且取12h和24h两个时间点分别进行检测。结果显示,不同浓度的TCM对内皮细胞增殖能力的影响程度不同,相对于对照组(吸光度值为0.58±0.04),TCM原液对内皮细胞增殖无明显影响(吸光度值为0.55±0.01),TCM一倍稀释液和两倍稀释液均能显著促进内皮细胞的增殖[吸光度值分别为0.66±0.03(P<0.01)和0.70±0.02(P<0.001)];与对照组相比,TCM可以显著降低内皮细胞与基底膜的黏附;与对照组[12h和24h细胞的迁移距离分别为(14.05±6.25)μm和(48.75±16.37)μm]相比较,TCM可显著增强其迁移能力[12h和24h的迁移距离分别为(68.25±26.20)μm和(119.70±34.90)μm,均P<0.05]。以上结果表明,TCM对血管内皮细胞黏附能力的抑制和迁移能力的增强可能是其促进肿瘤转移的重要机制之一。

关键词：肿瘤条件培养基内皮细胞增殖黏附迁移

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我国骨科医疗风险因素分析及对策研究

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中国卫生质量管理 2012年第4期19卷 57-60页

作者：孙纽云许苹董丹丹卫生部医院管理研究所医疗安全与风险管理中心北京100083 第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室上海200433

目的总结国内骨科医疗风险因素及对策措施。方法通过检索维普、万方、CNKI数据库,搜集2001～2011年骨科医疗风险管理方面的相关文献。结果共纳入有效文献54篇,归纳分析风险因素,并总结对策措施。结论国内骨科常见风险因素在于患者交流方... 详细信息

目的总结国内骨科医疗风险因素及对策措施。方法通过检索维普、万方、CNKI数据库,搜集2001～2011年骨科医疗风险管理方面的相关文献。结果共纳入有效文献54篇,归纳分析风险因素,并总结对策措施。结论国内骨科常见风险因素在于患者交流方面,常见建议措施是对医护人员进行专业培训。

关键词：骨科风险管理风险因素

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