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海南医学 2019年第1期30卷 5-8页

作者：贾建博王涛辛向兵卢强韩勇田磊空军军医大学第二附属医院胸腔外科陕西西安710038 空军军医大学第一附属医院心血管外科陕西西安710032

目的研究肉毒碱棕榈酰基转移酶1A (CPT1A)在肺癌转移中的调控作用。方法首先,利用实时定量PCR (qRT-PCR)与Western blot实验检测11对肺癌原发灶与转移灶组织中CPT1A分子的mRNA与蛋白表达,以明确CPT1A在肺癌转移过程中的表达是否发生改变... 详细信息

目的研究肉毒碱棕榈酰基转移酶1A (CPT1A)在肺癌转移中的调控作用。方法首先,利用实时定量PCR (qRT-PCR)与Western blot实验检测11对肺癌原发灶与转移灶组织中CPT1A分子的mRNA与蛋白表达,以明确CPT1A在肺癌转移过程中的表达是否发生改变;其次,用细胞划痕实验检测下调CPT1A表达对肺癌A549细胞迁移能力的影响;最后,用Transwell侵袭实验检测下调CPT1A表达对肺癌A549细胞侵袭能力的影响。结果肺癌转移灶组织中CPT1A表达在m RNA与蛋白水平均明显高于原发灶组织[mRNA水平:(1.00±0.14)vs (1.83±0.75);蛋白水平:(1.00±0.26) vs (2.25±0.63)],差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组细胞相比,下调CPT1A表达可显著抑制肺癌细胞的迁移能力[siCtrl vs siCPT1A-1 vs siCPT1A-2=(1.00±0.12) vs (0.39±0.04) vs (0.38±0.03)],差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,下调CPT1A表达可显著抑制肺癌细胞的侵袭能力[siCtrl vs siCPT1A vs siCPT1A-2=(23.00±3.00) vs (12.00±2.00) vs (13.00±1.00)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPT1A在肺癌转移过程中表达显著上调;CPT1A可同时促进肺癌细胞的迁移与侵袭能力,提示CPT1A是肺癌治疗潜在的分子靶标。

关键词：肉毒碱棕榈酰基转移酶1A 脂肪酸氧化迁移侵袭肺癌

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上海市产科静脉血栓栓塞症的综合管理共识

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上海医学 2020年第12期43卷 709-714页

作者：无李笑天狄文陶敏芳程蔚蔚应豪古航沈策符伟国史振宇潘曙明顾蔚蓉徐先明黄亚绢周琼洁瞿洪平林兆奋上海市母婴安全专家委员会上海市医学会围产医学专科分会上海市医学会妇产科专科分会产科学组上海市医师协会母胎医学医师分会复旦大学附属妇产科医院产科上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海交通大学附属第六人民医院妇产科上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科同济大学附属上海市第一妇婴保健院产科海军军医大学第一附属医院妇产科上海交通大学附属第六人民医院呼吸内科复旦大学附属中山医院血管外科上海交通大学医学院附属新华医院急诊医学科上海交通大学附属第一人民医院产科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科海军军医大学第二附属医院急救科

在中国孕产妇死亡率逐渐降低(特别是孕产妇死亡率降至10/10万以下)的情况下,血栓性疾病已成为导致孕产妇死亡的重要原因之一。现根据中国孕产妇特有的发病风险和孕产妇保健体系特征,形成产科静脉血栓栓塞症(vein thromboembolism,VTE)... 详细信息

在中国孕产妇死亡率逐渐降低(特别是孕产妇死亡率降至10/10万以下)的情况下,血栓性疾病已成为导致孕产妇死亡的重要原因之一。现根据中国孕产妇特有的发病风险和孕产妇保健体系特征,形成产科静脉血栓栓塞症(vein thromboembolism,VTE)的综合管理上海专家共识。基于孕产妇VTE的预防和诊治的两个事件,基于规范化、多学科联合诊治、加强防范意识和文化建设的强化等基本原则,提出在准备、预防、诊治、质控4个环节,从孕产妇、医护人员、医疗机构、政策保障4个层面,建立产科VTE的防治综合管理模式。

关键词：静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺动脉血栓栓塞症管理妇产科产妇卫生保健

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生物可吸收材料在血管支架中的应用

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中华普通外科杂志 2018年第1期33卷 91-93页

作者：刘军军张荣杰周建吴剑烈景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 青岛大学医学院附属医院儿科

自20世纪60年代末血管腔内治疗技术产生以来，血管疾病的治疗经历了数次“革命”[1-2]。材料学的进步和血管腔内器材的发展无疑是推动腔内治疗发展的最重要因素，

关键词：生物可吸收材料血管支架血管腔内治疗应用血管疾病材料学

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脂肪因子在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展

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中国体外循环杂志 2019年第6期17卷 378-384页

作者：朱丽雯谭延振张正斌张冰冯攀马继鹏文亮罗文平陕西中医药大学第二临床医学院咸阳市712000 空军军医大学第一附属医院心血管外科西安市710032 空军军医大学第一附属医院老年病科西安市710032 空军军医大学第一附属医院心血管内科西安市710032

1 心肌缺血再灌注损伤概述缺血性心脏病发病率和死亡率高,是全世界患者的主要死亡原因。目前,药物溶栓、介入、冠状动脉旁路移植术等血管再通和心脏辅助技术是治疗缺血性心脏病的有效手段,再通技术使缺血区域动脉血流重新恢复的同时也... 详细信息

1 心肌缺血再灌注损伤概述缺血性心脏病发病率和死亡率高,是全世界患者的主要死亡原因。目前,药物溶栓、介入、冠状动脉旁路移植术等血管再通和心脏辅助技术是治疗缺血性心脏病的有效手段,再通技术使缺血区域动脉血流重新恢复的同时也使心肌组织面临"二次打击",表现为心肌细胞坏死、组织结构紊乱和器官功能损害进一步加重,即心肌缺血再灌注(myocardial ischemia reperfusion,MI/R)[1]损伤。

关键词：缺血再灌注损伤脂肪因子心肌保护心血管疾病

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阿贝西利全程管理临床实践

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癌症进展 2023年第2期21卷 184-190,201页

作者：邵彬李俏沈松杰郝晓鹏程琳郭宝良葛洁冀学宁吕铮马杰马力齐立强石晶史业辉尹胜杰王芳徐玲杨飏杨华张夕凉张聚良周金妹贺飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 北京大学人民医院乳腺中心北京100044 哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科哈尔滨150001 天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 大连大学附属中山医院肿瘤科辽宁大连116001 吉林大学第一医院肿瘤科长春130021 唐山市人民医院乳腺疾病防治中心河北唐山063001 河北医科大学第四医院乳腺中心石家庄050011 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110001 天津医科大学肿瘤医院乳腺内科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 赤峰市医院肿瘤内科内蒙古赤峰024000 郑州大学第一附属医院乳腺外科郑州450052 北京大学第一医院乳腺疾病中心北京100034 北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京100142 河北大学附属医院肿瘤内科河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室河北保定071000 解放军总医院第六医学中心普通外科北京100048 空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科西安710032 解放军总医院第五医学中心肿瘤学部北京100071 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳腺癌辅助治疗的适应证,而且是首个纳入国家医保目录的CDK4/6抑制剂,随着阿贝西利在国内患者使用比例的急速升高,为推动临床实践中阿贝西利的全程管理,本文系统性介绍该药的药理学特征、临床循证证据和临床应用,尤其是不良反应的发生机制及管理措施。阿贝西利的治疗不良反应包括腹泻、血液学毒性、静脉血栓栓塞、肝损伤、间质性肺疾病和血清肌酐升高等,本文对上述阿贝西利所致不良反应的临床表现、分级标准、发生特点、患者教育、阿贝西利剂量调整进行了详细描述,加深临床肿瘤医师对阿贝西利疗效和不良事件的管理,推进临床决策的精准性,提高患者“净”获益,达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。

关键词：乳腺癌细胞周期蛋白依赖性激酶4/6 阿贝西利全程管理临床实践

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运动对心血管保护作用的机制

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心脏杂志 2019年第3期31卷 361-365页

作者：王天册李瑶朱丽雯张正斌张冰冯攀孙阳易蔚空军军医大学基础医学院学员四大队陕西西安710032 陕西中医药大学第二临床医学院陕西咸阳712046 空军军医大学第一附属医院老年病科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院心血管外科陕西西安710032

适宜的运动可显著降低心血管疾病的发生率,死亡率,并有效改善心血管患者的预后,是心血管疾病有效的预防和辅助治疗方法。运动可以降低炎症反应,改善血管内皮状况,改善代谢和能量利用等,其对心血管的保护作用涉及多种机制。本文综述近年... 详细信息

适宜的运动可显著降低心血管疾病的发生率,死亡率,并有效改善心血管患者的预后,是心血管疾病有效的预防和辅助治疗方法。运动可以降低炎症反应,改善血管内皮状况,改善代谢和能量利用等,其对心血管的保护作用涉及多种机制。本文综述近年来运动对降低胰岛素抵抗,改善血管内皮状况,改善心肌线粒体功能和激活miRNA这4个方面内容,阐述了运动对心血管保护作用的机制及相关研究进展。

关键词：运动训练心血管疾病心血管保护

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CTRP9对心血管保护作用的研究进展

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心脏杂志 2019年第4期31卷 470-473,478页

作者：李瑶王天册朱丽雯张正斌谭延振孙阳易蔚空军军医大学基础医学院四大队16队陕西西安710032 第空军军医大学一附属医院老年病科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院心血管外科陕西西安710032 陕西中医药大学第二临床医学院陕西咸阳712046

补体1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9是CTRP蛋白家族重要成员,与脂联素高度同源,结构相似。近几年发现CTRP9在动脉粥样硬化、缺血性心脏病(IHD)等心血管疾病中作用广泛。除了经典的调节糖脂代谢、调节内皮功能外,最近的研究显示外源性补... 详细信息

补体1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9是CTRP蛋白家族重要成员,与脂联素高度同源,结构相似。近几年发现CTRP9在动脉粥样硬化、缺血性心脏病(IHD)等心血管疾病中作用广泛。除了经典的调节糖脂代谢、调节内皮功能外,最近的研究显示外源性补充CTRP9能够对缺血心肌发挥保护作用,而且CTRP9在心脏局部特异性高表达,可能是一种重要的心脏因子,参与调节心肌局部微环境,发挥心肌保护作用,本文将就CTRP9在心血管保护方面的研究进展进行综述。

关键词：补体1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 动脉粥样硬化心肌梗死

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下肢静脉曲张的血流动力学分型与治疗

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中国血管外科杂志（电子版） 2018年第1期10卷 42-45,49页

作者：王华陈千益郑恩栋林振亮赵章程第二军医大学第三附属医院血管外科上海200438 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院血管外科上海202150 苍南县人民医院普外科浙江温州325800

目的分析下肢静脉曲张的血流动力学变化并予以分型,探讨血流动力学纠正术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选取第二军医大学第三附属医院、上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院和浙江省苍南县人民医院等三家医院286例原发性下肢静脉曲... 详细信息

目的分析下肢静脉曲张的血流动力学变化并予以分型,探讨血流动力学纠正术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选取第二军医大学第三附属医院、上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院和浙江省苍南县人民医院等三家医院286例原发性下肢静脉曲张患者(350条患肢),行Trendelenburg试验、Perthes试验、Pratt试验和彩色超声检查,分析下肢静脉曲张的血流动力学变化并予以分型。根据血流动力学分型予每个患者行个体化的血流动力学纠正术,随访2年观察术后的并发症和疗效。结果根据下肢浅静脉的反流和回流情况,将下肢静脉曲张的血流动力学变化分为6个类型。患者均根据血流动力学分型予以行血流动力学紊乱的纠正术。在2年随访中,8例(2.8%)患者术后出现隐神经损伤,26例(9%)患者并发血栓性浅静脉炎,复发9例(4%)。结论我们提出了更合理、科学的下肢静脉曲张血流动力学分型,在此分型基础上施行的血流动力学纠正术,是安全有效的,有更少的并发症和更低的复发率。

关键词：下肢静脉曲张血流动力学手术疗效

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ICU意识模糊量表与临床直接观察在心脏术后谵妄评估中的差异性研究

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护士进修杂志 2017年第13期32卷 1161-1164页

作者：张伟英梁珠阳陶丽第二军医大学第一附属医院心血管外科上海长海医院上海200433

目的比较ICU意识模糊量表评估法(CAM-ICU)与临床直接观察法在心脏术后谵妄评估中的差异性,探讨CAM-ICU量表在谵妄评估中的临床意义。方法对心脏外科术后ICU监护期间的患者进行谵妄评估,每班1次,先后由责任护士和研究小组分别用临床直接... 详细信息

目的比较ICU意识模糊量表评估法(CAM-ICU)与临床直接观察法在心脏术后谵妄评估中的差异性,探讨CAM-ICU量表在谵妄评估中的临床意义。方法对心脏外科术后ICU监护期间的患者进行谵妄评估,每班1次,先后由责任护士和研究小组分别用临床直接观察法和CAM-ICU量表判断患者是否发生谵妄,记录结果并进行差异性分析。结果全组281例,CAM-ICU谵妄发生率23.84%(67/281)。共进行有效评估2 304组,其中临床直接观察法判断谵妄阳性的有228次,ICU-CAM判断阳性的263次,两种评估结果不一致的有55组。按CAM-ICU量表为谵妄诊断标准,55组中误诊10次,漏诊45次。结论临床直接观察法对谵妄评估可能存在漏诊或误诊,建议采用CAM-ICU量表对患者进行谵妄评估,及早、正确评估发现谵妄。

关键词：谵妄评估临床直接观察 ICU意识模糊量表

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子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及手术方式影响的研究

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第2期9卷 95-98页

作者：朱新贤初磊董健白丽君童晓文赵志青李怀芳上海同济大学附属医院妇产科上海200065 第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 第二军医大学附属长海医院外科教研室上海200433

目的探索子宫切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率、风险因素,以及不同手术方式对术后下肢DVT的影响。方法回顾性分析上海同济大学附属医院2001年1月1日至2016年11月30日行子宫切除术患者的临床资料。对比分析发生与未发生术后下肢... 详细信息

目的探索子宫切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率、风险因素,以及不同手术方式对术后下肢DVT的影响。方法回顾性分析上海同济大学附属医院2001年1月1日至2016年11月30日行子宫切除术患者的临床资料。对比分析发生与未发生术后下肢DVT患者的相关数据,利用双变量分析探讨术后DVT相关的危险因素。并进一步分析经腹入路、腹腔镜以及经阴道入路3种术式对子宫切除术后DVT的影响。结果术后DVT的发病率为2%(220/10248)。术后下肢DVT的发生与体重指数(BMI)、经腹子宫切除术、妇科恶性肿瘤、手术时间和术后卧床时间密切相关(P<0.05);子宫切除术后下肢DVT在经腹入路相较非经腹入路的似然比为2.69,95%可信区间为1.46~4.95;但腹腔镜术后下肢DVT患者中漂浮型血栓比率(67%)较经腹开放术后下肢DVT患者(29%)显著增高。结论BMI、经腹子宫切除术、手术时间、妇科恶性肿瘤和术后卧床时间是子宫切除术后下肢DVT的危险因素。腹腔镜手术较开放手术术后下肢DVT发生率低,但更需要早期预防降低肺梗塞发生的风险。

关键词：宫切除术下肢深静脉血栓形成危险因素手术方式

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