检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2018年第2期30卷 83-88页

作者：曹广文第二军医大学流行病学教研室上海200433

随着人口老龄化程度的加深,心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前,尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看,恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌... 详细信息

随着人口老龄化程度的加深,心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前,尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看,恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差,对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防,即一级预防,以降低人群发病率;第二类是中等恶性肿瘤,如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等,这类肿瘤进展较慢,对治疗反应较好,而且均有明显的癌前病变,通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率,这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗,即二级预防,以降低人群死亡率;第三类是低度恶性(惰性)肿瘤,如前列腺癌、甲状腺癌等,这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害,积极治疗也难以提升患者的有效生存,对这类肿瘤防制的重点是治疗转移,即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担,而且对有效生存无益,浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因,评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。

关键词：社区恶性肿瘤新分类预防控制过度治疗

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上海某社区儿童支气管哮喘现状分析及社区干预效果调查

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中国全科医学 2018年第A02期21卷 49-52页

作者：顾秋千韩一平宋丽娟袁春兰朱蓓徐萍芳胡吉媚张芳纯第二军医大学研究生院上海市200433 松江区九亭镇社区卫生服务中心上海市201615 第二军医大学附属长海医院全科医学科教研室上海市200433

目的为了进一步了解上海九亭社区儿童支气管哮喘发病的影响因素、控制哮喘发作的自我健康管理情况。以及从全科医学角度出发,研究全科家庭医生参与下的社区干预(健康教育、用药指导)效果调查。方法采用整群随机抽样的方法,选取上海松江... 详细信息

目的为了进一步了解上海九亭社区儿童支气管哮喘发病的影响因素、控制哮喘发作的自我健康管理情况。以及从全科医学角度出发,研究全科家庭医生参与下的社区干预(健康教育、用药指导)效果调查。方法采用整群随机抽样的方法,选取上海松江区九亭镇0～14岁儿童支气管哮喘确诊病例268人,对照组按性别、年龄采取1∶1配对,采用病例一对照研究方法对哮喘发病危险因素(家族过敏史、>6个月母乳喂养、湿疹史、被动吸烟、宠物饲养、房屋装修、家中霉斑等)进行研究。同时对病例组268名儿童进行社区干预(包含:口罩防护、优化环境、规范治疗、定期复诊、疾病宣教等方面),社区干预评估量表采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分,每1月评估一次,6个月后对患儿复评得分。结果对九亭镇536名0～14岁儿童进行的儿童支气管哮喘危险因素调查分析研究发现,在可能的8项危险因素中,家族过敏史、大于6个月母乳喂养、湿疹史、被动吸烟史、宠物饲养、房屋装修、家中霉斑均与儿童支气管哮喘发作有相关性(P<0.05),而与患儿性别差异无明显相关性(P>0.05),其中,大于6个月的母乳喂养为其保护因素,其余均为危险因素。经过6个月全科医生参与下的社区干预,患儿哮喘控制测试比较干预前分数普遍提升,差别有统计学意义(P<0.05)。结论儿童支气管哮喘的社区干预从全科家庭医生的工作角度出发,将"防、治、保、康、宣"有机结合到儿童哮喘的日常诊疗工作中,取得了较为理想的效果。在对儿童支气管哮喘控制、减轻患儿痛苦、减少家庭社会经济负担、建立和谐医患关系等多方面均起到了积极的作用。

关键词：儿童支气管哮喘危险因素全科医学社区干预

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抗肿瘤药物纳米粒载体的制备材料、包载药物及修饰方法

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药学实践杂志 2018年第4期36卷 307-312,350页

作者：韩凌孙治国鲁莹第二军医大学药学院药剂学教研室上海200433

纳米粒作为抗肿瘤药物的载体,具有提高药物靶向性、稳定性、降低药物毒副作用等诸多优点。近年来,抗肿瘤药物纳米粒载体研究取得了较大进展,从其制备材料、包载药物及修饰方法3方面进行综述。

关键词：纳米粒抗肿瘤药物递送系统

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蜱传脑炎病毒感染引发细胞信号转导的研究进展

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生命的化学 2018年第2期38卷 303-308页

作者：唐海琳张龙严赵兰娟第二军医大学微生物学教研室上海200433

人类高致病性虫媒传播蜱传脑炎病毒(tick-borne encephalitis virus,TBEV)是蜱传脑炎的重要病原体,疾病表现为伴有或不伴有脊髓炎的急性脑膜炎。TBEV在自然界中的生存依赖于硬蜱和野生脊椎动物宿主。最近30年,TBEV在全球的地理分布呈持... 详细信息

人类高致病性虫媒传播蜱传脑炎病毒(tick-borne encephalitis virus,TBEV)是蜱传脑炎的重要病原体,疾病表现为伴有或不伴有脊髓炎的急性脑膜炎。TBEV在自然界中的生存依赖于硬蜱和野生脊椎动物宿主。最近30年,TBEV在全球的地理分布呈持续扩张趋势。报道认为,TBEV感染所致细胞异常信号转导是病毒致病的分子机制。文章综述了TBEV感染引发细胞信号转导事件及其与病毒致病机制的关联。

关键词：蜱传脑炎病毒蜱传脑炎信号转导致病机制

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青葙总皂苷对高血脂动物脂质代谢的影响

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药学实践杂志 2018年第6期36卷 493-498页

作者：吴文丹梁琳唐颖倪海莱郭美丽第二军医大学药学院生药学教研室上海200433 第二军医大学附属长海医院预防保健科上海200433

目的探讨青葙总皂苷(CES)对高血脂动物脂质代谢的影响。方法建立金黄地鼠、家兔高血脂模型,对实验动物血液和肝组织脂质指标和脂质过氧化指标进行检测,并对动物肝脏进行病理组织学观察。结果经口给予CES 10～90mg/kg两周,可降低高血脂... 详细信息

目的探讨青葙总皂苷(CES)对高血脂动物脂质代谢的影响。方法建立金黄地鼠、家兔高血脂模型,对实验动物血液和肝组织脂质指标和脂质过氧化指标进行检测,并对动物肝脏进行病理组织学观察。结果经口给予CES 10～90mg/kg两周,可降低高血脂金黄地鼠血清和肝脏组织中血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)含量(P<0.05或P<0.01);经口给予高血脂家兔CES 6～24.0mg/kg,给药10d时,可降低血清TC和LDL-c含量(P<0.01);给药20d和30d,不仅降低了血清TC、LDL-c含量(P<0.01),还降低了TG含量(P<0.05),表现出作用持续时间长而平稳的特点。同时,CES还可降低肝脏组织中TC、TG含量(P<0.05)和丙二醛(MDA)、血清脂肪酶(LPS)含量(P<0.05)。病理组织学观察显示:家兔模型组肝细胞胞浆内脂肪堆积明显,肝细胞受损程度严重,有大面积点状坏死现象。随着CES给药剂量的增加,肝细胞胞浆内脂肪堆积明显减少,肝细胞受损程度也明显减轻。结论 CES对动物高血脂脂代谢紊乱有明显治疗作用,其对高血脂脂代谢紊乱的治疗作用可能与其降低肝组织中MDA和LPS的含量有关。

关键词：青葙子青葙总皂苷(CES) 高脂血模型降血脂

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神经束膜细胞的发育及其在周围神经损伤修复中的作用

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解剖学杂志 2018年第1期41卷 88-90页

作者：冷傲刘鹏董明慧杨向群刘芳第二军医大学学员旅临床一队上海200433 第二军医大学解剖学教研室上海200433

周围神经的膜性结构包括神经外膜、神经束膜和神经内膜。其中，神经束膜包裹着神经内大小不等的神经纤维束。神经束膜又分内、外两层，外层为结缔组织，内层由多层扁平上皮样细胞构成，称神经束膜细胞。束膜细胞之间有紧密连接，每层上... 详细信息

周围神经的膜性结构包括神经外膜、神经束膜和神经内膜。其中，神经束膜包裹着神经内大小不等的神经纤维束。神经束膜又分内、外两层，外层为结缔组织，内层由多层扁平上皮样细胞构成，称神经束膜细胞。束膜细胞之间有紧密连接，每层上皮样细胞都有基膜。传统观点认为神经束膜上皮仅仅对进出神经的物质起屏障作用，而事实上，神经束膜上皮样细胞不是简单的上皮细胞。

关键词：神经损伤修复神经束膜周围神经膜细胞上皮样细胞发育神经纤维束神经外膜

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积雪草酸衍生物的合成及其大鼠体内药动学研究

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药学服务与研究 2018年第6期18卷 434-438页

作者：朱冰李善心赵娜萍毛俊琴张大志张海张黎第二军医大学长海医院药学部上海200433 解放军第八五医院药学部上海200052 第二军医大学药学院有机化学教研室上海200433 同济大学附属第一妇婴保健院药剂科上海201204

目的:设计、合成积雪草酸衍生物,并对其在大鼠体内的药动学性质进行研究。方法:在积雪草酸的3位和23位之间引入异丙叉基,在28位引入苄基,分别合成积雪草酸衍生物3,23-O-异丙叉积雪草酸(A1)和积雪草酸苄酯(Z3),其结构通过1 H-NMR和MS确... 详细信息

目的:设计、合成积雪草酸衍生物,并对其在大鼠体内的药动学性质进行研究。方法:在积雪草酸的3位和23位之间引入异丙叉基,在28位引入苄基,分别合成积雪草酸衍生物3,23-O-异丙叉积雪草酸(A1)和积雪草酸苄酯(Z3),其结构通过1 H-NMR和MS确证。采用随机数字表法将12只大鼠分为尾静脉注射组和灌胃给药组,每组6只。以Z3为内标,建立大鼠血浆中A1的HPLC-MS定量分析方法,并测定尾静脉注射和灌胃给药后不同时间点A1的血药浓度,计算药动学参数。结果:与大鼠灌胃积雪草酸后的药动学参数相比,A1的t1/2和MRT0～∞显著延长,cmax和AUC0～∞分别增加11.14倍和57.51倍,CL降低为6.95%。A1的绝对生物利用度为75.81%,是积雪草酸(16.25%)的4.67倍。结论:本研究合成的积雪草酸衍生物A1的药动学性质优于积雪草酸,具有进一步开发的价值。

关键词：积雪草酸衍生物化学合成药代动力学色谱法,高效液相质谱法

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临床氧疗方式选择及其应用策略

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国际呼吸杂志 2018年第3期38卷 237-240页

作者：竺易君秦浩胡珍丽陆裕文韩一平第二军医大学长海医院全科医学教研室上海200433 第二军医大学长海医院呼吸内科上海200433 第二军医大学临床医学系上海200433

呼吸系统疾病普遍存在着不同程度的缺氧症状。氧疗（oxygentherapy）是一种通过增加吸氧浓度，纠正患者缺氧状态的有指征、有目标、且存在一定不良反应的医学救治措施。目前临床氧疗种类繁多，其应用普遍存在随意性和误区。选择合适方... 详细信息

呼吸系统疾病普遍存在着不同程度的缺氧症状。氧疗（oxygentherapy）是一种通过增加吸氧浓度，纠正患者缺氧状态的有指征、有目标、且存在一定不良反应的医学救治措施。目前临床氧疗种类繁多，其应用普遍存在随意性和误区。选择合适方式并制定相应的策略，对实施安全合理的氧疗，规避过度氧疗风险具有一定指导意义。

关键词：氧吸入疗法医疗安全策略与方法

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红景天苷糖苷化方法研究

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药学服务与研究 2018年第2期18卷 101-103页

作者：郭良君郑巍张雨洁张开霞孙亮金永生解放军第九八医院药械科浙江湖州313000 第二军医大学药学院有机化学教研室上海200433

目的:设计一种红景天苷糖苷化的新方法,并与经典糖苷化方法比较优劣。方法:以五乙酰葡萄糖、苄基酪醇为原料,三氟化硼乙醚为催化剂,经糖苷化、醇解反应合成红景天苷,并与碳酸银催化法、四氯化锡催化法进行综合比较。结果:本法合成红景... 详细信息

目的:设计一种红景天苷糖苷化的新方法,并与经典糖苷化方法比较优劣。方法:以五乙酰葡萄糖、苄基酪醇为原料,三氟化硼乙醚为催化剂,经糖苷化、醇解反应合成红景天苷,并与碳酸银催化法、四氯化锡催化法进行综合比较。结果:本法合成红景天苷的收率为56%,与经典糖苷化方法相比,缩短了反应步骤,反应温和,成本低,污染少。结论:本方法合成红景天苷稳定、可行,适合工业化生产。

关键词：红景天苷糖苷化合成方法

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翻转课堂结合案例教学在医学科研设计教学中的应用及思考

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教育教学论坛 2018年第28期 227-228页

作者：张新佶吴骋王睿何倩贺佳第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

随着信息技术的发展,翻转课堂成为医学教育研究者探索教学改革的热点。本文结合医学科研设计的教学内容、特点探讨翻转课堂结合案例教学在医学科研设计教学中的必要性以及在教学中的具体实施步骤,并对实施中遇到的问题进行总结。

关键词：医学科研设计翻转课堂案例教学

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