检索结果-内蒙古大学图书馆

肝胆外科杂志 2006年第5期14卷 339-341页

作者：张友磊丁国善傅志仁李先兴傅宏倪之嘉王正昕郭闻渊施晓敏第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所上海200003

目的探讨再次肝移植手术方法。方法回顾分析20例再次肝移植的临床资料和手术方式。结果20例再次肝移植均无术中死亡。5例(25%)于术后早期死于感染性休克、多器官功能衰竭、急性心肌梗塞和颅内出血等并发症。15例(75%)至今存活,其中1例... 详细信息

目的探讨再次肝移植手术方法。方法回顾分析20例再次肝移植的临床资料和手术方式。结果20例再次肝移植均无术中死亡。5例(25%)于术后早期死于感染性休克、多器官功能衰竭、急性心肌梗塞和颅内出血等并发症。15例(75%)至今存活,其中1例术后出现胆管吻合口狭窄,经ERCP扩张后痊愈;1例拔除T管后出现胆漏,经保守治疗后痊愈。结论再次肝移植情况复杂,应熟练掌握和灵活运用各种常见手术方式,认真细致的进行血管和胆道的重建,以防止术后并发症的发生,提高再次肝移植的疗效。

关键词：肝移植再次肝移植手术方式

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重肝肝移植手术应用微孔多聚糖止血球的止血效果(附18例临床报告)

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第二军医大学学报 2006年第5期27卷 575-575页

作者：傅宏丁国善于勇倪之嘉张友磊王海梁傅志仁第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

微孔多聚糖止血球（microporous polysaccharide hemospheres，MPH）是从植物淀粉中提取的一种微孔多聚糖，应用于活动性出血部位时，发挥分子筛作用，产生“瞬时凝胶（instant gelling）”，达到即刻止血的功效。国内外报道动物实验和... 详细信息

微孔多聚糖止血球（microporous polysaccharide hemospheres，MPH）是从植物淀粉中提取的一种微孔多聚糖，应用于活动性出血部位时，发挥分子筛作用，产生“瞬时凝胶（instant gelling）”，达到即刻止血的功效。国内外报道动物实验和临床使用止血效果均佳，对机体无不良反应，无迟发性出血发生。目前临床上广泛用于外科各种手术创面止血，取得较理想的效果。2005年1～7月在我院行重肝肝移植手术的患者术中采用MPH作为辅助止血治疗手段，取得了较为满意的效果，现报告如下。

关键词：肝炎肝移植微孔多聚糖止血球止血

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PCR—SSCP法检测非小细胞肺癌中FADD基因突变的研究

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实用医学进修杂志 2006年第1期34卷 38-42页

作者：杨琴陈红雷刘铭球方忠三峡大学医学院病理解剖学教研室宜昌443002 第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所不详

目的：检测Fas相关死亡结构域蛋白（Fas—associated death domain protein，FADD）基因在人非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）中的突变情况，以探讨该基因在肺癌发生发展中的作用及机制。方法：采用聚合酶链反应-单... 详细信息

目的：检测Fas相关死亡结构域蛋白（Fas—associated death domain protein，FADD）基因在人非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）中的突变情况，以探讨该基因在肺癌发生发展中的作用及机制。方法：采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析（polymerase chain reaction and single—strand conformation polymorphism，PCR—SSCP）检测74例NSCLC原发灶癌组织及13例癌旁正常肺组织中FADD基因突变情况。结果：74例NSCLC组织中检出5例发生FADD基因突变，FADD基因突变与癌的淋巴结转移呈显著正相关（ri=0．378，P=0．001），与其它临床病理特征无关。结论：NSCLC中存在着FADD基因突变。FADD基因突变在NSCLC的发生发展中可能起着重要作用。

关键词：肺肿瘤突变 FADD基因 PCR—SSCP

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经直肠前括约肌途径治疗早期中下段直肠癌的护理

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现代护理 2006年第27期12卷 2618-2618页

作者：孙巍张佩芳王媛兰州军区乌鲁木齐总医院护理部 830000 第二军医大学长征医院器官移植研究所上海200003

目的总结经直肠前括约肌途径治疗早期中下段直肠癌的围手术期护理,提高患者的生活质量。方法回顾分析16例早期中下段直肠癌采用经直肠前括约肌途径手术切除的围手术期护理措施和要点。结果16例患者均成功地保留了排便控制功能,无术后并... 详细信息

目的总结经直肠前括约肌途径治疗早期中下段直肠癌的围手术期护理,提高患者的生活质量。方法回顾分析16例早期中下段直肠癌采用经直肠前括约肌途径手术切除的围手术期护理措施和要点。结果16例患者均成功地保留了排便控制功能,无术后并发症,随访无复发。结论对早期中下段直肠癌行经直肠前括约肌途径治疗是安全有效的,围手术期护理,尤其是术前的肠道准备,术后卧位、饮食、会阴部皮肤护理、并发症的观察及排便功能训练的护理非常重要。

关键词：直肠癌手术护理

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多器官保存液的实验研究和临床应用进展

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第二军医大学学报 2005年第6期26卷 696-698页

作者：牛强朱有华第二军医大学长征医院全军器官移植研究所上海200003

UW液是目前器官移植中常用的多器官保存液,HTK液、Celsior液在肾脏、肝脏、胰腺移植中的应用也日益成熟,逐渐成为UW液可靠的替代品。最新研究发现向现有器官保存液中加入保护性因子可以减轻低温缺血损伤,改善器官保存效果。本文对近期... 详细信息

UW液是目前器官移植中常用的多器官保存液,HTK液、Celsior液在肾脏、肝脏、胰腺移植中的应用也日益成熟,逐渐成为UW液可靠的替代品。最新研究发现向现有器官保存液中加入保护性因子可以减轻低温缺血损伤,改善器官保存效果。本文对近期多器官保存液实验研究和临床应用进展作一综述。

关键词：移植,器官器官保存液器官保存

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再次肾移植的临床研究

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中华器官移植杂志 2005年第9期26卷 542-544页

作者：吕忠朱有华王亚伟王立明周梅生张雷张明韩树第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所

目的对再次肾移植进行临床总结。方法回顾性分析86例再次移植患者的临床资料,并与86例首次肾移植患者进行对比分析。首次肾移植失败的原因,17例为超急性排斥反应,9例为急性排斥反应,55例为慢性移植肾肾病,4例为移植肾破裂,1例为严重肾结... 详细信息

目的对再次肾移植进行临床总结。方法回顾性分析86例再次移植患者的临床资料,并与86例首次肾移植患者进行对比分析。首次肾移植失败的原因,17例为超急性排斥反应,9例为急性排斥反应,55例为慢性移植肾肾病,4例为移植肾破裂,1例为严重肾结核;再次移植前,31例群体反应性抗体(PRA)或补体依赖细胞毒(CDC)阳性;再次移植后,16例采用泼尼松(Pred)和硫唑嘌呤(Aza)预防急性排斥反应,70例采用环孢素A(或他克莫司)、Aza(或霉酚酸酯)及Pred组成的三联用药方案,32例再次移植前后接受抗体诱导治疗。结果再移植组人/肾1、3和5年存活率分别为84.8%/61.6%、79.1%/45.3%和58.1%/41.9%,对照组分别为89.5%/79.1%、81.4%/74.4%和67.4%/58.1%,两组人存活率的差异无统计学意义,而各时间段的肾存活率的差异均有统计学意义(P<0.05);术前使用抗体诱导治疗者以及术后采用环孢素A(或他克莫司)预防排斥反应者移植肾1年存活率明显优于未用抗体诱导治疗者和仅用Aza、Pred治疗者;术后排斥反应发生率,再移植组明显高于首次移植组(P<0.05);再移植组术后感染发生率明显高于首次移植者。结论再次移植的肾存活率明显低于首次移植,术后排斥反应和感染的发生率较高;采用抗体诱导治疗有利于再移植肾的存活。

关键词：肾移植再手术移植物存活手术后并发症再次肾移植临床研究超急性排斥反应群体反应性抗体术后排斥反应慢性移植肾肾病

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单剂抗IL-2受体单抗在重症肝炎肝移植患者中的初步观察

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第二军医大学学报 2005年第7期26卷 836-836,F003页

作者：夏念信丁国善傅宏马钧陈小松王正昕张建军倪之嘉郭闻渊傅志仁第二军医大学长征医院器官移植研究所上海200003

肝移植是目前救治重型肝炎的良好办法,但重型肝炎患者病情危重,变化快,手术耐受力差,行肝移植手术风险极大,术后并发症也较多,移植后肝性脑病、急性肾功能衰竭和肺部感染发生率高,影响患者预后.国内外多中心报道,抗IL-2受体单抗(抗IL-2... 详细信息

肝移植是目前救治重型肝炎的良好办法,但重型肝炎患者病情危重,变化快,手术耐受力差,行肝移植手术风险极大,术后并发症也较多,移植后肝性脑病、急性肾功能衰竭和肺部感染发生率高,影响患者预后.国内外多中心报道,抗IL-2受体单抗(抗IL-2R单抗)可以有效地减少器官移植后急性排斥反应(AR)的发生率,并可减少普乐可复(FK506)用量[1～3],但其在重型肝炎(简称重肝)肝移植中应用的经验不多.现将本中心重肝肝移植患者应用单剂抗IL-2R单抗的治疗体会报告如下.……

关键词：受体,白细胞介素肝移植重型肝炎

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他克莫司对肝癌细胞增殖、凋亡及其对5-氟尿嘧啶敏感性的影响

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中华实验外科杂志 2005年第5期22卷 544-546页

作者：曹晓伟傅志仁丁国善王正昕郭闻渊李先兴付宏倪之嘉施晓敏马钧陈小松第二军医大学长征医院肝移植中心解放军器官移植研究所上海200003

目的探讨他克莫司(FK506)对肝癌细胞增殖、凋亡及其对5-氟尿嘧啶(5-Fu)敏感性的影响及其机制。方法体外培养人肝癌细胞株SMMC-7721,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测FK506对细胞增殖的影响;应用流式细胞术分析FK506、5-Fu及联合FK506和5-Fu对S... 详细信息

目的探讨他克莫司(FK506)对肝癌细胞增殖、凋亡及其对5-氟尿嘧啶(5-Fu)敏感性的影响及其机制。方法体外培养人肝癌细胞株SMMC-7721,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测FK506对细胞增殖的影响;应用流式细胞术分析FK506、5-Fu及联合FK506和5-Fu对SMMC-7721细胞周期和凋亡的影响。结果FK506(10、100、1000μg/L)对肝癌SMMC-7721细胞的增殖有抑制作用(P<0.05),但作用24h后各组凋亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);5-Fu(50、75、100、200mg/L)作用24h后,其诱导细胞凋亡率呈浓度依赖关系,分别为13.2%、15.3%、21.7%和35.9%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001);随着5-Fu用药浓度的增加,S期细胞比例和细胞增殖指数也增加;FK506预处理增强了5-Fu诱导SMMC-7721细胞凋亡的作用,24h细胞凋亡率分别为27.6%、32.0%和39.0%。结论FK506能够显著抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖,并能增强该细胞系对5-Fu的敏感性,这一作用可能与FK506和5-Fu协同诱导凋亡和G0/G1期停滞有关。

关键词：肝癌细胞增殖 5-氟尿嘧啶他克莫司敏感性肝癌SMMC-7721细胞 FK506 5-Fu 细胞凋亡率人肝癌细胞株细胞增殖指数 S期细胞比例流式细胞术 24h 体外培养细胞周期抑制作用浓度依赖用药浓度诱导凋亡对照组统计学

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多瘤病毒感染对移植患者的影响

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中华器官移植杂志 2005年第11期26卷 701-702页

作者：韩澍朱有华第二军医大学附属长征医院解放军器官移植研究所上海200003

1953年,人们在研究白血病时发现了鼠多形病毒,由于病毒滤液接种于小鼠能诱发多部位上皮细胞瘤,故又称多瘤病毒.近年来,人们研究发现,多瘤病毒的突变使其致病性增加,引发不可逆转的移植肾功能丧失、间质性肾炎等并发症,且多瘤病毒感染常... 详细信息

1953年,人们在研究白血病时发现了鼠多形病毒,由于病毒滤液接种于小鼠能诱发多部位上皮细胞瘤,故又称多瘤病毒.近年来,人们研究发现,多瘤病毒的突变使其致病性增加,引发不可逆转的移植肾功能丧失、间质性肾炎等并发症,且多瘤病毒感染常与移植术后的排斥反应同时发生,因而对多瘤病毒感染需要积极处理.本文着重综述多瘤病毒对移植患者的影响以及感染的诊断与治疗。

关键词：病毒感染移植术后患者多瘤病毒上皮细胞瘤肾功能丧失研究发现同时发生排斥反应多部位

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肾移植术后导致肾功能恢复延迟的危险因素分析

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中华器官移植杂志 2005年第11期26卷 666-668页

作者：曾力朱有华王立明王亚伟周梅生张雷韩澍孟虹第二军医大学附属长征医院解放军器官移植研究所上海200003 第二军医大学统计学教研室

目的探讨肾移植术后发生肾功能恢复延迟(DGF)的危险因素。方法对肾移植术后发生DGF的111例患者(DGF组)及同期未发生DGF的141例患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,用χ2检验进行单因素分析,用Logistic进行多因素回归分析,计算其相对... 详细信息

目的探讨肾移植术后发生肾功能恢复延迟(DGF)的危险因素。方法对肾移植术后发生DGF的111例患者(DGF组)及同期未发生DGF的141例患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,用χ2检验进行单因素分析,用Logistic进行多因素回归分析,计算其相对危险度。结果单因素及多因素分析表明,冷缺血时间,热缺血时间,术中、术后早期低血压,群体反应性抗体阳性,急性肾小管坏死,加速性排斥反应,神经钙调素抑制剂肾毒性,术后早期尿漏、输尿管梗阻等8种因素是发生DGF的危险因素。结论术前、术中及术后早期的多种因素均能导致DGF,其发生基础为缺血-再灌注损伤,应针对多种危险因素采取综合预防措施。

关键词：肾移植危险因素因素分析,统计学

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