检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2021年第11期42卷 1284-1289页

作者：刘浩宋少华杨璟辉倪之嘉傅志仁海军军医大学(第二军医大学)长征医院器官移植科上海200003

器官移植是各种终末期疾病的最终治疗手段,新型免疫抑制剂的应用使细胞性排斥反应得到有效控制,而体液性排斥反应即供体特异性抗体介导的排斥反应仍是造成移植失败甚至受体死亡的重要因素。抗体介导的排斥反应在超急性排斥反应和慢性排... 详细信息

器官移植是各种终末期疾病的最终治疗手段,新型免疫抑制剂的应用使细胞性排斥反应得到有效控制,而体液性排斥反应即供体特异性抗体介导的排斥反应仍是造成移植失败甚至受体死亡的重要因素。抗体介导的排斥反应在超急性排斥反应和慢性排斥反应的发生、发展中起着重要作用,但目前医学界对抗体介导的排斥反应的认识还很有限。本文就抗体介导的排斥反应的发生机制、检测与治疗等方面进行综述。

关键词：器官移植供体特异性抗体体液性排斥反应抗体介导的排斥反应发生机制检测治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

关于构建三礁联动医疗保障体系的思考

引用

第二军医大学学报 2021年第5期42卷 559-562页

作者：滕飞毛家玺丁国善海军军医大学(第二军医大学)长征医院器官移植科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)长征医院第四批岛礁医疗队上海200003

南海岛礁基础设施建设的完成、战备驻防的常态化和邻近海域民事活动的增加对岛礁医疗保障提出了更高要求。利用3所岛礁医院,通过增进精细化流程管理、优化人员配备、共享调配物资耗材等措施实现三礁联动将有助于在现有医疗资源基础上大... 详细信息

南海岛礁基础设施建设的完成、战备驻防的常态化和邻近海域民事活动的增加对岛礁医疗保障提出了更高要求。利用3所岛礁医院,通过增进精细化流程管理、优化人员配备、共享调配物资耗材等措施实现三礁联动将有助于在现有医疗资源基础上大幅提升医疗保障效率和救治能力,减少伤员后送及相关医疗风险和经费支出。本文对笔者提出的构建三礁联动医疗保障体系的设想作一阐述。

关键词：岛礁三礁联动医疗保障医院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前免疫炎症反应对原发性胆汁性胆管炎肝移植病人预后影响的双中心回顾性研究

引用

外科理论与实践 2022年第2期27卷 158-164页

作者：张磊毛家玺李涛滕飞孙克彦上海交通大学医学院附属瑞金医院外科肝移植中心上海200025 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)器官移植科上海200003

目的:观察肝移植治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的疗效及预后。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院和上海长征医院2001年1月至2020年12月收治肝移植治疗PBC病人的临床资料。术前免疫炎症反应采... 详细信息

目的:观察肝移植治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的疗效及预后。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院和上海长征医院2001年1月至2020年12月收治肝移植治疗PBC病人的临床资料。术前免疫炎症反应采用10个免疫炎症指标,包括全身免疫炎症指数、纤维蛋白原以及中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板、天冬氨酸转氨酶、CD4、CD8之间的比值。根据单核细胞与淋巴细胞的比值以及纤维蛋白原计算、得到评分。评分≥-0.12为高危组,<-0.12为低危组。生存率分析采用寿命表法。多因素分析采用二元Logistic回归模型和COX回归分析。结果:82例纳入研究。术后随访至2021年12月31日,时间4.54年(2 d~17.06年)。全部PBC肝移植病人的1、3、5、10、15年生存率为85%、79%、79%、79%、47%。中位生存期为12.92年。多因素分析显示,术前天冬氨酸转氨酶与血小板比值是影响PBC肝移植病人90 d生存的独立危险因素(P=0.013);术前单核细胞与淋巴细胞比值和术前纤维蛋白原是影响PBC病人肝移植术后住院时间的独立危险因素(P=0.002;P=0.007)。高危组总住院时间和住院费用都较低危组明显升高。结论:术前免疫炎症反应可能影响PBC肝移植病人的近期预后。

关键词：原发性胆汁性胆管炎肝移植术前免疫炎症指标

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Rh血型错配肝移植安全性的初步探讨

引用

中华器官移植杂志 2019年第9期40卷 553-557页

作者：宋少华王燕玲刘浩董骏峰孙克彦董家勇滕飞郭闻渊施晓敏丁国善傅志仁第二军医大学长征医院器官移植科上海200003

目的明确Rh血型错配对肝移植受者安全性的影响。方法回顾性分析我院自1996年5月至2018年12月1546例肝移植,Rh血型错配5例,针对每例错配肝移植匹配5例Rh血型相同肝移植,分别定义为Rh血型错配组及Rh血型相同组。比较两组受者术后第7、14... 详细信息

目的明确Rh血型错配对肝移植受者安全性的影响。方法回顾性分析我院自1996年5月至2018年12月1546例肝移植,Rh血型错配5例,针对每例错配肝移植匹配5例Rh血型相同肝移植,分别定义为Rh血型错配组及Rh血型相同组。比较两组受者术后第7、14天血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(SCr)水平,术后1个月、6个月、12个月血清总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),术后1个月、3个月、6个月血红蛋白水平,术后感染、血管性并发症以及术后6个月内急性排斥反应发生情况;采用间接抗球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT)检测Rh血型错配肝移植受者术后1个月、6个月、12个月抗Rh(D)抗体产生情况。结果两组受者术后各时间点血清ALT、AST、肌酐、TB、GGT以及血红蛋白水平水平差异无统计学意义(均P>0.05);两组受者术后感染、血管性并发症以及急性排斥反应发生率均无明显差异(均P>0.05);Rh血型错配组有4例围手术期输注Rh(+)RBC,术后均未发生溶血性贫血,各时间点检测抗Rh(D)抗体均为阴性。结论因我国Rh阴性血型稀少,在无法匹配到Rh相同供肝或受者的情况下,行Rh血型错配肝移植是安全、可行的。

关键词：肝移植 Rh血型系统错配

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Qa-1和PD-L1人工脂质体抑制同种小鼠胰岛移植物排斥反应的作用

引用

中华器官移植杂志 2019年第2期40卷 72-77页

作者：郭猛赵渊宇殷浩董家勇季峻松陆齐袁航滕飞郭闻渊丁国善第二军医大学附属长征医院器官移植科上海200433

目的探讨挂载Qa-1和PD-L1的人工脂质体对同种小鼠胰岛移植后排斥反应及移植效果的影响。方法通过链霉亲和素-生物素系统,将Qa-1和PD-L1胞外段挂载至人工脂质体上,体外检测Qa-1和PD-L1脂质体对供、受鼠混合淋巴细胞反应的影响,将该脂质... 详细信息

目的探讨挂载Qa-1和PD-L1的人工脂质体对同种小鼠胰岛移植后排斥反应及移植效果的影响。方法通过链霉亲和素-生物素系统,将Qa-1和PD-L1胞外段挂载至人工脂质体上,体外检测Qa-1和PD-L1脂质体对供、受鼠混合淋巴细胞反应的影响,将该脂质体与胰岛经门静脉移植至受鼠肝脏内,检测受鼠血糖和C肽水平的变化,分离移植后小鼠肝内淋巴细胞,检测淋巴细胞活化及相关信号通路变化。结果该方法制备的人工脂质体直径稳定在50~500 nm之间,并可挂载生物素化的蛋白片段;在混合淋巴细胞反应中Qa-1和PD-L1脂质体可以显著抑制淋巴细胞的增殖和活化,减少γ干扰素分泌,该效应主要通过活化SHP1/2从而抑制Syk途径所介导。Qa-1和PD-L1脂质体在体内可以通过活化SHP1/2抑制肝内淋巴细胞活化,保护胰岛移植物,维持受鼠正常的血糖水平。结论Qa-1和PD-L1脂质体可以有效抑制小鼠胰岛移植物的排斥反应,提高胰岛移植效果。

关键词：小鼠胰岛移植 Qa-1 PD-L1 移植物排斥 SHP1/2

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于up-to-seven标准肝细胞癌肝移植术后生存预测模型的建立和验证

引用

第二军医大学学报 2018年第7期39卷 745-752页

作者：董骏峰滕飞李培磊孙克彦傅宏郭闻渊丁国善海军军医大学(第二军医大学)长征医院器官移植科上海200003

目的建立并验证基于up-to-seven(Up7)标准肝细胞癌(HCC)肝移植术后患者的长期生存Cox回归预测模型,以辅助制定临床决策。方法回顾性分析251例符合Up7标准的HCC肝移植术后患者的临床和随访资料。采用逐步回归向前法进行多因素Cox回归分析... 详细信息

目的建立并验证基于up-to-seven(Up7)标准肝细胞癌(HCC)肝移植术后患者的长期生存Cox回归预测模型,以辅助制定临床决策。方法回顾性分析251例符合Up7标准的HCC肝移植术后患者的临床和随访资料。采用逐步回归向前法进行多因素Cox回归分析,获得HCC肝移植术后患者长期生存的独立预测因素,并建立长期生存Cox回归预测模型。使用R 3.4.3软件获得预测模型评分,采用生存决策树方式确定模型的截断值。绘制预测模型在其他肝移植标准[上海复旦标准、加利福尼亚大学旧金山分校(UCSF)标准、意大利米兰(Milan)标准]下HCC肝移植术后患者的Kaplan-Meier生存曲线,并采用log-rank检验分析组间差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验预测模型的预测效能。结果多因素Cox回归分析显示,甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(T-Bil)、微血管侵犯(MVI)、肿瘤最大径(Diameter)是HCC肝移植术后患者长期生存的独立预测因素,据此建立的长期生存Cox回归预测模型命名为ATMD(AFP,T-Bil,MVI,Diameter)模型:h(t,x)=h0(t)exp[0.284×肿瘤最大径(cm)+0.773×MVI(是=1;否=0)+0.404×lg AFP(ng/m L)+0.003×T-Bil(μmol/L)],根据判别生存树设定ATMD模型截断值为1.44,评分>1.44为高危组,≤1.44为低危组。符合Up7标准的高危组和低危组患者分别为87例和164例,符合上海复旦标准的分别为33例和144例,符合UCSF标准的分别为29例和134例,符合Milan标准的分别为29例和131例。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,在Up7标准、上海复旦标准、UCSF标准和Milan标准下ATMD模型高危组和低危组患者累积生存率差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.008,P<0.001,P=0.001),ATMD模型预测的HCC肝移植术后3年生存的ROC曲线下面积分别是76.63%、75.87%、73.32%和69.41%。结论 ATMD模型对于符合Up7标准、上海复旦标准、UCSF标准和Milan标准的HCC肝移植术后生存情况有良好的预测能力,对符合以上标准的HCC肝移植患者的术前决策和术后风险评估有重要意义。

关键词： ATMD模型肝肿瘤肝细胞癌肝移植长期生存预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝移植治疗酒精性肝病的单中心回顾性研究

引用

中华肝胆外科杂志 2018年第3期24卷 150-154页

作者：毛家玺袁航滕飞邹游傅宏董家勇董骏峰马钧丁国善郭闻渊第二军医大学长征医院器官移植科上海200003

目的观察肝移植（TJT）治疗酒精性肝病（ALD）的疗效及预后。方法对第二军医大学长征医院2005年4月-2017年6月因ALD行LT手术的40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访至2017年8月31日，随访时间2～4518d，中位数997d。40例患者... 详细信息

目的观察肝移植（TJT）治疗酒精性肝病（ALD）的疗效及预后。方法对第二军医大学长征医院2005年4月-2017年6月因ALD行LT手术的40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访至2017年8月31日，随访时间2～4518d，中位数997d。40例患者中8例死亡，其中3例死于多器官功能衰竭，2例死于胆道并发症，死于移植肝衰竭、脓毒血症、肝癌复发者各1例。1年生存率为81．0％，5年生存率为77．0％。术后肿瘤复发或新发4例。术后首次复发时间189～337天，中位数236．5d。复发或新发部位肝脏、结肠＋肺部、肺部、骨（腰椎）各1例。术后复饮6例（15．O％）。多因素分析表明：年龄为可能的相关预后因素（RR=1．109，P〈0．05）。术前饮酒史年数、每日摄入乙醇量、戒酒时间、既往上消化道出血史、脾切除史、是否合并肝细胞癌、MELD评分、Child—Pugh评分、总手术时间、无肝期时间、冷缺血时间、术中出血量以及术后复饮、肿瘤复发或新发则与术后生存率无明显关联（P〉0．05）。结论ALD好发于40～60岁，年龄是影响ALD肝移植术后患者生存预后的独立因素。患者年龄越小，术后预后越佳。

关键词：酒精性肝病肝移植生存分析酗酒

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小鼠腹部异位心脏移植模型的建立与改进

引用

第二军医大学学报 2018年第3期39卷 280-284页

作者：宋少华徐春扬郭猛刘芳丁国善王全兴傅志仁海军军医大学(第二军医大学)长征医院器官移植中心上海200003 海军军医大学(第二军医大学)免疫学研究所上海200433

目的建立并改进小鼠腹部异位心脏移植模型,为器官移植免疫学研究提供支持。方法选取C57BL/6小鼠为同系移植供、受体和同种移植受体,BALB/c小鼠为同种移植供体。将供体心脏的升主动脉和肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,... 详细信息

目的建立并改进小鼠腹部异位心脏移植模型,为器官移植免疫学研究提供支持。方法选取C57BL/6小鼠为同系移植供、受体和同种移植受体,BALB/c小鼠为同种移植供体。将供体心脏的升主动脉和肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,建立小鼠腹部异位心脏移植模型,并对受体准备、供体心脏摘取和修整以及血管吻合技术加以改良,观察改进后的手术效果并分析其优势。结果预实验完成50对。正式实验同系间移植完成20对,成功17对,成功率为85.0%;同种间移植完成15对,成功13对,成功率为86.7%。模型总成功率为85.7%(30/35)。受体血管吻合前准备时间平均为(11.2±2.5)min,供体心脏摘取和修整时间平均为(13.6±3.3)min,供、受体血管吻合时间平均为(21.7±3.5)min。结论改进的小鼠腹部异位心脏移植模型具有简便、成功率高等优点,为进一步移植免疫学研究奠定了基础。

关键词：异位心脏移植腹部吻合动物模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

409例肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤汇总分析

引用

中华肝胆外科杂志 2018年第10期24卷 659-663页

作者：毛家玺滕飞袁航倪之嘉傅宏刘聪孙克彦邹游董家勇董骏峰丁国善郭闻渊海军军医大学(第二军医大学)长征医院器官移植科上海200003

目的总结肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤（HEAML）的诊疗经验，提高对该病的认识，降低误诊率。方法收集2000年1月至2018年3月PubMed、Medline、万方、维普数据库中所有关于HEAML的报道并进行汇总分析。结果共收集97篇文献、409例患者，男女... 详细信息

目的总结肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤（HEAML）的诊疗经验，提高对该病的认识，降低误诊率。方法收集2000年1月至2018年3月PubMed、Medline、万方、维普数据库中所有关于HEAML的报道并进行汇总分析。结果共收集97篇文献、409例患者，男女比例为1：4．84，年龄12～80岁，中位年龄44．0岁。其中61．9％（205／331）的患者为无症状体检发现，34．7％（115／331）表现为上腹部或右上腹胀痛不适，少数表现为腹部包块、胃肠道反应、低热、体重减轻等。其余78例患者临床症状文献未提及。HEAML误诊率高达40．3％（165／409）。HEAML影像学表现无特异性，多为单发。超声造影、CT、MRI动脉期多表现为强化征象，多可见“中心血管影”及“早期引流静脉”。增强扫描表现多样，“快进快出”、“快进慢出”、“延迟强化”的发生比率大致为4：5：1。HEAML确诊有赖于病理发现病灶内的上皮样细胞以及免疫组织化学染色HMB45、SMA、Melan—A、Actin等表达。HEAML恶性率为3．9％（16／409），手术切除是最主要的治疗方式。结论HEAML属罕见病例，且极易误诊，结合临床资料、影像学、病理及免疫组化检查有助于明确诊断。

关键词：肝上皮样血管样平滑肌脂肪瘤影像学病理免疫组化误诊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胆囊癌流行病学特征与诊治及预后分析(附6 159例报告)

引用

中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 114-128页

作者：孙旭恒王一钧张薇耿亚军李永盛任泰李茂岚王许安吴向嵩吴文广陈炜陈涛何敏王辉杨林华邹路蒲鹏杨明杰刘照南陶雯琦冯佳毅贾子衡郑志元钟丽静钱源滢董平王雪峰顾钧刘连新钱叶本顾剑峰柳咏崔云甫孙备李兵邵成浩姜小清马强郑进方刘昌军曹宏陈晓亮李其云王琳王昆华张磊郑林辉朱春富蔡鸿宇曹景玉朱海宏刘军党学义刘建生张学利徐军明费哲为杨晓平杨佳华张再洋王旭林王益郝继辉张启瑜金慧涵刘昌韩玮闫军武步强戴朝六吕文才全志伟彭淑牖龚伟刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海市肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室上海市胆道疾病研究重点实验室上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科合肥230022 常熟市第一人民医院普外科常熟215500 常州市中医医院肿瘤科常州213003 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科哈尔滨150081 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)普通外科四科上海200003 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 海南省人民医院肝脏外科海口570311 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科长沙410000 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科长春130499 江西省人民医院肝胆外科南昌330006 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科南昌330029 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科西安710032 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 兰州大学第一医院普通外科五科兰州730020 南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科常州213004 南通市肿瘤医院肝胆外科南通226361 青岛大学附属医院肝胆胰外科青岛266000 青海省人民医院普通外科西宁810007 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科济南250021 山西省肿瘤医院普通外科一病区太原030009 山西医科大学第一医院普通外科太原030001 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 上海市浦东医院普外科上海201399 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 绍兴第二医院全科医学科绍兴312099 台州市立医院肝胆外科台州318000 太仓市第一人民医院胃肠外科太仓215413 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科温州325000 无锡市第二人民医院肝胆外科无锡214002 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科乌鲁木齐830054 徐州市中心医院肝胆胰脾外科徐州221009 长治医学院附属和平医院肝胆外科长治046099 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科沈阳110004 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科大连116100 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310009

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床... 详细信息

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)病例来源情况。(2)年龄与性别分布情况。(3)诊断情况。(4)外科治疗与预后情况。(5)综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理,主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起,至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示,组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型,将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)病例来源情况:42家医院中,三级甲等医院35家,三级乙等医院7家;胆囊癌收治高流量医院16家,非高流量医院26家。42家医院地域分布:中部地区9家,东北地区5家,东部地区22家,西部地区6家。6159例患者地域分布:2154例(34.973%)来自中部地区,705例(11.447%)来自东北地区,1969例(31.969%)来自东部地区,1331例(21.611%)来自西部地区。6159例患者总体院均诊断与治疗数为(18.3±4.5)例/年;其中4974例(80.760%)来源于高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(38.8±8.9)例/年;1185例(19.240%)来源于非高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(5.7±1.9)例/年。(2)年龄与性别分布情况:6159例患者确诊年龄为64(56,71)岁;其中男性2247例(36.483%),确诊年龄为64(58,71)岁;女性3912例(63.517%),确诊年龄为63(55,71)岁。性别比例为女性:男性=1.74∶1。3886例(63.095%)患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较,差异有统计学意义(Z=-3.99,P<0.001)。(3)诊断情况:6159例患者中,初步诊断为胆囊癌2503例(40.640%),初步诊断非胆囊癌3656例(59.360%)。未手术患者2110例(34.259%),其中初步诊断为胆囊癌200例(9.479%),初步诊断为非胆囊癌1910例(90.521%)。手术患者4049例(65.741%),其中初步诊断为胆囊癌2303例(56.878%),初步诊断为非胆囊癌1746例(43.122%)[术中诊断为胆囊癌774例(19.116%)、术后诊断为胆囊癌972例(24.006%)]。6159例患者中,初步诊断前行超声、CT、磁共振成像(MRI)检查分别为2521例(40.932%)、2335例(37.912%)、1114例(18.087%),行血清癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125检测分别为3259例(52.914%)、3172例(51.502%)、4016例(65.205%)。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前MRI检查,初步诊断前CEA检测,初步诊断前血清CA19-9检测,初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素(优势比=1.45、1.98,0.69,0.68,2.43,0.41,1.63,0.41,0.39,0.42,95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40,0.59~0.80,0.60~0.78,2.19~2.70,0.37~0.45,1.43~1.86,0.37~0.45,0.35~0.43,0.38~0.47,P<0.05)。多因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),性别,年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素(优势比=1.36、1.42,0.89,0.67,1.85,1.56,1.57,0.39,95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73,0.79~0.99,0.57~0.78,1.60~2.14,1.38~1.77,1.38~1.79,0.35~0.43,P<0.05)。

关键词：胆道肿瘤术前诊断外科治疗辅助治疗流行病学影响因素预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：