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2022年全球及中国前列腺癌流行状况分析

海军军医大学学报 2025年第2期46卷 229-233页

作者：瞿旻高旭海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433

目的基于WHO公布的2022年全球癌症统计报告,描述和分析全球及中国前列腺癌的发病及死亡状况。方法基于2022全球癌症统计数据,系统性描述全球及中国前列腺癌的发病人数、粗发病率、标化发病率(SIR)、死亡人数、粗死亡率和标化死亡率(SMR)... 详细信息

目的基于WHO公布的2022年全球癌症统计报告,描述和分析全球及中国前列腺癌的发病及死亡状况。方法基于2022全球癌症统计数据,系统性描述全球及中国前列腺癌的发病人数、粗发病率、标化发病率(SIR)、死亡人数、粗死亡率和标化死亡率(SMR),并根据年龄及人类发展指数(HDI)进行分层分析。使用Pearson相关分析评估SIR、SMR及死亡发病比(M/I)与HDI之间的相关性。结果2022年,全球前列腺癌新发病人数共有146.7万,SIR为29.4/10万,在男性人群所有癌种中排第2位;全球前列腺癌死亡人数为39.7万,SMR为7.3/10万,在男性所有癌种中排第5位。2022年,中国前列腺癌新发病人数为13.4万,SIR为9.7/10万,SMR为3.3/10万,在中国男性人群所有癌种中均排第7位。全球前列腺癌的发病人数和SIR从45岁开始快速增长,死亡人数及SMR从50岁开始呈快速增长趋势;中国前列腺癌的发病人数和SIR自60岁开始快速增长,死亡人数和SMR从65岁开始快速增长。中国前列腺癌的M/I为0.337,在HDI高水平国家和地区中排第30位。Pearson相关分析显示,前列腺癌SIR与HDI(r=0.440,P=0.008)呈正相关,M/I与HDI呈负相关(r=-0.877,P<0.001),而SMR与HDI无关(P>0.05)。结论全球前列腺癌的疾病负担严重。中国前列腺癌的发病率呈逐步上升态势,且存在死亡率高的特点。积极开展前列腺癌早筛、优化多学科协作诊疗模式及全程化管理可提高前列腺癌的诊疗水平,改善患者预后。

关键词：前列腺肿瘤流行病学全球中国

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SinoSCORE预测瓣膜手术在院死亡风险——第二军医大学长海医院胸心外科经验

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中华胸心血管外科杂志 2013年第4期29卷 193-195页

作者：王崇韩林陆方林邹良建徐志云第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

目的评价中国冠状动脉旁路移植手术死亡风险评分系统（SinoSCORE）对成人瓣膜手术患者在院病死率预测的准确性。方法回顾性收集2009年1月至2011年12月2098例因瓣膜疾病行外科治疗成人患者（年龄≥16岁）的临床资料，按SinoSCORE系统评... 详细信息

目的评价中国冠状动脉旁路移植手术死亡风险评分系统（SinoSCORE）对成人瓣膜手术患者在院病死率预测的准确性。方法回顾性收集2009年1月至2011年12月2098例因瓣膜疾病行外科治疗成人患者（年龄≥16岁）的临床资料，按SinoSCORE系统评分，分低、中、高3风险组，最后将全组及各风险组患者的实际病死率与预测病死率进行对比。模型预测的符合程度应用H-L卡方检验，预测的鉴别效度则通过ROC曲线下面积反映。结果2098例患者在院死亡63例，实际在院病死率3．00％。虽然SinoSCORE数据库患者术前各危险因素的分布与本组患者有着明显差别，但SinoSCORE评分方法对本组患者术后在院死亡的预测仍具有较高的准确性（H．L检验P=0．783）；同时，该评分方法预测的鉴别效度也较高（ROC曲线下面积0．752）。其能够准确预测患者手术后是否发生在院死亡。结论SinoSCORE评分方法虽为中国冠状动脉旁路移植手术死亡风险评分系统，但其对瓣膜手术患者的在院死亡风险预测也具有较好的准确性。

关键词：心脏瓣膜心脏外科手术 SinoSCORE 风险性评估病死率

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机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(附230例报告)

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第二军医大学学报 2016年第9期37卷 1159-1164页

作者：汪洋吕晨吴震杰盛佳雁程超左长京王林辉孙颖浩叶华茂第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003 第二军医大学长海医院核医学科上海200433

目的总结机器人辅助腹腔镜肾部分切除术（robotic-assisted partial nephrectomy,RAPN）的手术经验,探讨该术式的疗效及安全性。方法回顾分析第二军医大学长海医院2012年3月至2015年6月实施RAPN的230例患者的临床资料,其中男性161例... 详细信息

目的总结机器人辅助腹腔镜肾部分切除术（robotic-assisted partial nephrectomy,RAPN）的手术经验,探讨该术式的疗效及安全性。方法回顾分析第二军医大学长海医院2012年3月至2015年6月实施RAPN的230例患者的临床资料,其中男性161例、女性69例,年龄19~78岁,平均年龄（51.1±12.1）岁。左侧111例,右侧118例,双侧1例。肾门部肿瘤13例,完全内生性肿瘤8例,大肿瘤（直径〉4cm）54例;孤立性肾肿瘤3例。术前肾小球滤过率（GFR）均正常。肾脏CTA检查提示肾动脉单支211例,2支16例,3支3例。结果本组手术均成功完成。经腹腔入路198例,其中中线布局191例,旁侧布局6例,混合布局1例;腹膜后入路32例。手术时间平均（196±59）min。2例患者术中出血量≥1 000mL,其余患者术中失血量平均（148.3±126.5）mL。术中输血3例,中转开放手术1例。热缺血时间平均（20.7±9.1）min,术后住院天数平均（8.9±3.3）d。术后出现严重肉眼血尿3例,其中1例行保守治疗、2例行数字减影血管造影（DSA）肾动脉分支栓塞术后痊愈;术后出现尿漏1例,经充分引流痊愈;术后发生脑栓塞1例。术后病理：恶性肿瘤195例,其中肾透明细胞癌179例、嫌色细胞癌11例、乳头状肾细胞癌5例,分期T_1N_0M_0 154例、T_（2a）N_0M_0 41例;血管平滑肌脂肪瘤等良性病变35例。肿瘤直径为1.3~9.0cm,平均（3.41±1.57）cm,肿瘤切缘均阴性。结论 RAPN是一种安全、有效的治疗局限性肾脏肿瘤的手术术式,该术式在肾脏肿瘤的完整切除及肾脏创面的缝合上有明显优势。

关键词：肾肿瘤机器人腹腔镜检查肾部分切除术

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eEF1A1在T_1N_0M_0期肾癌中的表达及与预后的关系

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第二军医大学学报 2015年第7期36卷 734-740页

作者：鲍一王志向李鹏陈俊明刘冰杨庆高莉吴震杰王林辉第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院病理科上海200433

目的探讨真核延伸因子1A1（eEF1A1）在T1N0M0期肾癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集第二军医大学长海医院泌尿外科在2007年行手术治疗的患者标本共70例。入选标准：术前未进行其他治疗,TNM分期为T1N0M0,行肾癌根治术,病理为透... 详细信息

目的探讨真核延伸因子1A1（eEF1A1）在T1N0M0期肾癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集第二军医大学长海医院泌尿外科在2007年行手术治疗的患者标本共70例。入选标准：术前未进行其他治疗,TNM分期为T1N0M0,行肾癌根治术,病理为透明细胞癌,患者及随访资料完整。通过免疫组化技术检测手术标本中癌组织eEF1A1的表达量,建立eEF1A1表达量与Fuhrman病理分级和预后之间的对应关系,绘制交叉表,通过χ2检验、Fisher精确概率法研究eEF1A1和肾癌Fuhrman病理分级的关系。通过绘制Kaplan-Meier生存曲线并进行log-rank检验研究eEF1A1和T1N0M0期肾癌预后的关系。结果随访时间为4~95个月,平均（77.9±18.3）个月,随访期内总生存率为88.6%,无进展生存率为80.0%。免疫组化显示eEF1A1在61.4%的肾癌组织中高表达,并且在高Fuhrman分级的肾癌组织中高表达（P=0.004）。生存分析提示肾癌组织低表达eEF1A1的患者生存期较长（P=0.019）,并且癌组织中低表达eEF1A1的患者均存活。结论 T1N0M0期肾癌组织中eEF1A1表达与肿瘤Fuhrman病理分级及患者预后有关,表达量低的患者预后较好。

关键词：肾肿瘤肿瘤分期真核延伸因子1A1 预后

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GnRH拮抗剂在前列腺癌内分泌治疗中的临床应用和发展前景

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第二军医大学学报 2016年第12期37卷 1506-1511页

作者：施晓磊周铁礼嵩孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

晚期前列腺癌的一线治疗方案是内分泌治疗,即去除雄激素治疗。目前去除雄激素治疗最常用的药物是促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,但其初次使用时可能导致睾酮激增,维持用药时也存在睾酮波动的风险,需要联合应用抗雄激素药物来缓解病情... 详细信息

晚期前列腺癌的一线治疗方案是内分泌治疗,即去除雄激素治疗。目前去除雄激素治疗最常用的药物是促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,但其初次使用时可能导致睾酮激增,维持用药时也存在睾酮波动的风险,需要联合应用抗雄激素药物来缓解病情的恶化。研究表明,GnRH拮抗剂也可应用于前列腺癌治疗,且其直接抑制受体活性,不存在诱发睾酮激增的风险。本文综述了GnRH激动剂和GnRH拮抗剂的作用机制、GnRH拮抗剂的发展历史及其在前列腺癌治疗中的临床应用,评价了GnRH拮抗剂的安全性和有效性,揭示了GnRH拮抗剂的临床价值和发展前景。

关键词：前列腺肿瘤内分泌治疗促性腺激素释放激素拮抗剂促进腺激素释放激素激动剂

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儿童Wilms瘤分子分型标志物的研究进展

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第二军医大学学报 2017年第12期38卷 1543-1548页

作者：朱亚生赵琳侯建国孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

Wilms瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。随着各项医疗手段的发展,Wilms瘤患儿生存率有了很大提高。研究表明,Wilms瘤因不同的组织学分型具有不同的预后。加深对肿瘤分子层面的认识能够使我们更好地了解肿瘤的生物学特性并对不同肿瘤进行区... 详细信息

Wilms瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。随着各项医疗手段的发展,Wilms瘤患儿生存率有了很大提高。研究表明,Wilms瘤因不同的组织学分型具有不同的预后。加深对肿瘤分子层面的认识能够使我们更好地了解肿瘤的生物学特性并对不同肿瘤进行区分,以帮助指导儿童Wilms瘤的治疗和预后判断。本文就儿童Wilms瘤在分子分型标志物研究方面的进展作一综述。

关键词：肾母细胞瘤分子分型肿瘤标志物儿童

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microRNA在前列腺癌中的研究进展

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第二军医大学学报 2016年第5期37卷 595-600页

作者：赵琳朱亚生孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

前列腺癌是男性泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,日益成为人类男性健康的威胁。microRNA由于其特异性的转录后调节作用,在生命进化、发育以及肿瘤的发生、进展中都发挥着重要作用。研究表明,前列腺癌中异常表达的microRNA在前列腺癌的... 详细信息

前列腺癌是男性泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,日益成为人类男性健康的威胁。microRNA由于其特异性的转录后调节作用,在生命进化、发育以及肿瘤的发生、进展中都发挥着重要作用。研究表明,前列腺癌中异常表达的microRNA在前列腺癌的发生和发展中起到了重要作用。本文就microRNA在前列腺癌中的表达谱改变、与去势抵抗性前列腺癌的进展和化疗药耐药的关系以及临床应用等方面作一综述。

关键词：微RNAs 前列腺肿瘤去势抵抗性前列腺肿瘤

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环状RNA研究进展及临床应用

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第二军医大学学报 2016年第3期37卷 330-335页

作者：孔德沛訾晓渊孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类产生于RNA剪切过程的封闭环形RNA分子,主要由外显子和(或)内含子构成,广泛存在于真核细胞内,具有稳定性、物种保守性以及细胞、组织特异性。环状RNA参与细胞内RNA调控网络,与疾病的发生和发展密切相... 详细信息

环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类产生于RNA剪切过程的封闭环形RNA分子,主要由外显子和(或)内含子构成,广泛存在于真核细胞内,具有稳定性、物种保守性以及细胞、组织特异性。环状RNA参与细胞内RNA调控网络,与疾病的发生和发展密切相关,可能成为新型的生物标记物及治疗靶点。近年来,关于环状RNA产生、调控、生物学特性、功能及其与疾病的关系等均取得了较大的研究进展。本文综述了真核细胞内源性环状RNA的研究进展及其与疾病的关联。

关键词：环状RNA 生成特性疾病生物学标记

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苹果酸法米替尼治疗转移性肾细胞癌的临床疗效观察(附9例报告)

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第二军医大学学报 2015年第12期36卷 1348-1351页

作者：刘冰汪洋吕晨叶华茂孙颖浩王林辉第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的探讨苹果酸法米替尼治疗转移性肾细胞癌的临床疗效。方法 2011年10月至2015年6月在第二军医大学长海医院接受法米替尼治疗并完成随访的转移性肾细胞癌9例,法米替尼25mg/d为起始剂量治疗,每日早餐前口服。42d为1个周期,观察肿瘤疗效... 详细信息

目的探讨苹果酸法米替尼治疗转移性肾细胞癌的临床疗效。方法 2011年10月至2015年6月在第二军医大学长海医院接受法米替尼治疗并完成随访的转移性肾细胞癌9例,法米替尼25mg/d为起始剂量治疗,每日早餐前口服。42d为1个周期,观察肿瘤疗效及不良反应。结果 9例患者服药期间第3周期末获部分缓解6例、疾病稳定2例、疾病进展1例,客观缓解率为66.7%（6/9）。中位随访时间29个月（15-40个月）,中位无进展生存时间16.5个月（4.5-38.0个月）。不良反应以蛋白尿为主,其余与舒尼替尼相似。6例在治疗过程中因不良反应需减量或暂停服药,2例因反复不可耐受的蛋白尿终止治疗。结论法米替尼对转移性肾细胞癌患者具有良好的治疗效果,是一种不良反应可控的分子靶向药物,具有一定的临床应用前景。

关键词：靶向疗法法米替尼肾细胞癌肿瘤转移治疗结果

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机器人辅助腹腔镜与输尿管软镜杂交手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石

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第二军医大学学报 2015年第2期36卷 212-215页

作者：李凌高小峰王林辉刘敏彭泳涵叶华茂刘冰杨波孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长征医院泌尿外科上海200003

目的探讨机器人辅助腹腔镜肾盂成型术与输尿管软镜杂交手术治疗合并肾结石的复杂肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的可行性。方法回顾分析我科于2012年5月至2013年8月收治的5例UPJO合并肾结石患者的临床资料,其中单发肾下极结石3例,多发结石... 详细信息

目的探讨机器人辅助腹腔镜肾盂成型术与输尿管软镜杂交手术治疗合并肾结石的复杂肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的可行性。方法回顾分析我科于2012年5月至2013年8月收治的5例UPJO合并肾结石患者的临床资料,其中单发肾下极结石3例,多发结石2例。所有患者均采用机器人辅助腹腔镜肾盂成型术联合输尿管软镜取石杂交手术治疗。结果 5例均顺利完成手术,无严重手术并发症,实际手术时间平均(132.4±24.8)min,平均软镜取石时间(25.4±11.9)min,软镜均能完整探查肾脏集合系统,术后复查提示结石取净率达100%。术后随访6个月,所有患者不适症状均明显减轻,仅1例患者仍有2cm肾积水,其余4例UPJ成型效果满意。结论机器人辅助腹腔镜与输尿管软镜杂交手术治疗合并肾结石的复杂性UPJO安全可行。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻机器人辅助腹腔镜肾盂成型术输尿管软镜术

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