检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血管外科杂志（电子版） 2017年第2期9卷 95-98页

作者：朱新贤初磊董健白丽君童晓文赵志青李怀芳上海同济大学附属医院妇产科上海200065 第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 第二军医大学附属长海医院外科教研室上海200433

目的探索子宫切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率、风险因素,以及不同手术方式对术后下肢DVT的影响。方法回顾性分析上海同济大学附属医院2001年1月1日至2016年11月30日行子宫切除术患者的临床资料。对比分析发生与未发生术后下肢... 详细信息

目的探索子宫切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率、风险因素,以及不同手术方式对术后下肢DVT的影响。方法回顾性分析上海同济大学附属医院2001年1月1日至2016年11月30日行子宫切除术患者的临床资料。对比分析发生与未发生术后下肢DVT患者的相关数据,利用双变量分析探讨术后DVT相关的危险因素。并进一步分析经腹入路、腹腔镜以及经阴道入路3种术式对子宫切除术后DVT的影响。结果术后DVT的发病率为2%(220/10248)。术后下肢DVT的发生与体重指数(BMI)、经腹子宫切除术、妇科恶性肿瘤、手术时间和术后卧床时间密切相关(P<0.05);子宫切除术后下肢DVT在经腹入路相较非经腹入路的似然比为2.69,95%可信区间为1.46~4.95;但腹腔镜术后下肢DVT患者中漂浮型血栓比率(67%)较经腹开放术后下肢DVT患者(29%)显著增高。结论BMI、经腹子宫切除术、手术时间、妇科恶性肿瘤和术后卧床时间是子宫切除术后下肢DVT的危险因素。腹腔镜手术较开放手术术后下肢DVT发生率低,但更需要早期预防降低肺梗塞发生的风险。

关键词：宫切除术下肢深静脉血栓形成危险因素手术方式

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38例双侧颈动脉重度狭窄的外科治疗

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中华血管外科杂志 2017年第2期2卷 98-102页

作者：朱江杨静魏小龙孙羽东高斌刘兆辰赵志青景在平上海长海医院血管外科上海200433 上海第七人民医院血管外科上海200137 第二军医大学学员旅八队

目的比较不同手术方案对双侧颈动脉重度狭窄的治疗效果.方法回顾性分析38例双侧颈动脉重度狭窄患者的临床资料,依据手术方式分成双侧颈动脉内膜剥脱术(双CEA组,10例)、双侧颈动脉支架成形术(双CAS组,13例)及CEA/CAS组(15例).结果三... 详细信息

目的比较不同手术方案对双侧颈动脉重度狭窄的治疗效果.方法回顾性分析38例双侧颈动脉重度狭窄患者的临床资料,依据手术方式分成双侧颈动脉内膜剥脱术(双CEA组,10例)、双侧颈动脉支架成形术(双CAS组,13例)及CEA/CAS组(15例).结果三组患者在临床症状改善上无明显差异(P=0.657).双CAS组术后3例(23.1%)患者出现低血压,明显高于其他两组(P=0.044).术后5例患者出现心动过缓,三组间比较差异无统计学意义(双CEA:双CAS:CEA/CAS=1:3:1,P=0.415).3例患者术后发生缺血性脑卒中,双CEA组1例(10%),双CAS组2例(15.4%),三组之间差异无统计学意义(P=0.309).术后高灌注综合征6例,三组之间比较差异无统计学意义(双CEA:双CAS:CEA/CAS=2:3:1,P=0.451).双CEA组和双CAS组术后各有1例患者出现心肌梗死,经统计学分析后未见明显差异(P=0.487).不良事件总和上,三组之间有显著差异(P=0.008).结论双侧CAS手术在安全性上要劣于其他两种手术方案.

关键词：双侧颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架成形术

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主动脉疾病腔内治疗的现状与展望

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中华普通外科杂志 2016年第8期31卷 617-619页

作者：景在平张荣杰周建第二军医大学长海医院血管外科上海200433

外科疾病的微创化治疗是目前外科普遍的发展趋势，是人类孜孜以求的一种疾病治疗模式。血管疾病由以往的巨创手术发展到腔内微创治疗。充分体现出了外科微创化的这一发展趋势，也充分体现了现代医学的进步。主动脉疾病的患者往往年老体... 详细信息

外科疾病的微创化治疗是目前外科普遍的发展趋势，是人类孜孜以求的一种疾病治疗模式。血管疾病由以往的巨创手术发展到腔内微创治疗。充分体现出了外科微创化的这一发展趋势，也充分体现了现代医学的进步。主动脉疾病的患者往往年老体弱、全身疾病较多，难以承受时间长、创伤大的开放手术。而时间短、创伤小以及术后恢复快的腔内微创治疗技术则是这类患者治疗的首选。

关键词：主动脉疾病腔内治疗腔内微创治疗微创治疗技术开放手术微创化治疗外科微创化外科疾病

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lncRNA在血管疾病中的作用机制研究进展

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中国普通外科杂志 2016年第12期25卷 1792-1795页

作者：马骧欧阳尧明景在平周建第二军医大学长海医院血管外科上海200433

长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度>200个核苷酸的非编码RNA,他们可以在表观遗传、转录和翻译水平上调节基因的表达,并协调和整合多种信号通路参与细胞的分化、增殖、稳态和器官发育。研究表明,lncRNA可能通过调节血管平滑肌细胞、内... 详细信息

长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度>200个核苷酸的非编码RNA,他们可以在表观遗传、转录和翻译水平上调节基因的表达,并协调和整合多种信号通路参与细胞的分化、增殖、稳态和器官发育。研究表明,lncRNA可能通过调节血管平滑肌细胞、内皮细胞的增殖、迁移、凋亡等,从而对预防和减少血管系统疾病的发生起到作用。笔者就lncRNA与血管疾病关系及机制研究进展予以综述。

关键词：血管疾病 RNA,长链非编码综述文献

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多层裸支架技术治疗动脉瘤的研究进展

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中华普通外科杂志 2016年第8期31卷 699-701页

作者：陈燕青陆清声第二军医大学长海医院血管外科 200433

腔内修复术由于其创伤小，恢复快，围手术期病死率及并发症发生率低等优点已逐步取代传统外科手术。然而对于累及或邻近重要分支动脉的主动脉病变．腔内技术的应用仍面临极大的挑战。近10年开窗支架、分支支架及烟囱技术已逐步应用于累... 详细信息

腔内修复术由于其创伤小，恢复快，围手术期病死率及并发症发生率低等优点已逐步取代传统外科手术。然而对于累及或邻近重要分支动脉的主动脉病变．腔内技术的应用仍面临极大的挑战。近10年开窗支架、分支支架及烟囱技术已逐步应用于累及分支动脉的主动脉病变的治疗，然而因各自缺陷，应用受到了很大的制约。在此背景下，多层裸支架技术应运而生，并且初步研究成果令人鼓舞．然而中长期随访却出现治疗失败甚至破裂及分支堵塞的情况。另其隔绝动脉瘤机制仍不十分清楚，临床适应证仍有很大争议。

关键词：支架技术治疗失败动脉瘤主动脉病变传统外科手术并发症发生率腔内修复术中长期随访

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颈动脉斑块稳定性与内脏脂肪含量相关性分析

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中华血管外科杂志 2017年第4期2卷 218-222页

作者：陈飞孙羽东闫晗魏小龙秦锋高斌景在平赵志青浙江省平湖新华医院急诊与重症医学科 314200 第二军医大学附属长海医院血管外科第二军医大学学员旅学员八队

目的研究颈动脉狭窄患者斑块稳定性与内脏脂肪含量的相关性,并探讨改善体脂分布对颈动脉狭窄的预防与治疗的必要性.方法回顾性分析2011年3月至2016年10月符合入组条件的136例行单侧颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄患者的临床资料.使用头... 详细信息

目的研究颈动脉狭窄患者斑块稳定性与内脏脂肪含量的相关性,并探讨改善体脂分布对颈动脉狭窄的预防与治疗的必要性.方法回顾性分析2011年3月至2016年10月符合入组条件的136例行单侧颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄患者的临床资料.使用头颅CT灌注测算患者颅内代偿情况并通过NASCET法计算颈动脉狭窄程度,利用苏木精伊红染色法评估颈动脉斑块稳定性,使用Inbody720人体成分分析仪检测患者内脏脂肪含量,分析内脏脂肪面积与颈动脉斑块稳定性的相关性.结果一般人群描述结果发现,稳定性斑块患者内脏脂肪面积与不稳定斑块患者存在显著差异(P<0.05);曲线拟合结果表明,内脏脂肪面积含量越低,颈动脉斑块越稳定.调整年龄、体质指数、狭窄程度、高血压病史、高血脂病史、吸烟史后,患者内脏脂肪含量仍然负性影响颈动脉斑块的稳定性.将患者分成中青年组(年龄<65岁)及老年组(年龄≥65岁),结果发现内脏脂肪面积在中青年组中并非影响斑块稳定性的重要因素,而在老年组中内脏脂肪面积越多斑块稳定性越差(P<0.05).结论内脏脂肪面积与颈动脉斑块稳定性关系密切,老年人内脏脂肪面积越高,颈动脉斑块稳定性越差.

关键词：颈动脉狭窄斑块稳定性狭窄程度内脏脂肪

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血管腔内治疗腹腔干动脉瘤16例效果分析

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介入放射学杂志 2016年第6期25卷 491-495页

作者：黄骏咏冯家煊冯睿周建张雷李振江刘军军董凯雁景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 第二军医大学附属长海医院麻醉科上海200433

【摘要】目的探讨腹腔干动脉瘤（CAA）血管腔内治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2015年12月共16例连续的CAA患者腔内介入治疗情况。11例单纯弹簧圈栓塞术,4例弹簧圈栓塞加覆膜支架植入术,1例多层裸支架植入术。术后第3、6、12个月... 详细信息

【摘要】目的探讨腹腔干动脉瘤（CAA）血管腔内治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2015年12月共16例连续的CAA患者腔内介入治疗情况。11例单纯弹簧圈栓塞术,4例弹簧圈栓塞加覆膜支架植入术,1例多层裸支架植入术。术后第3、6、12个月及之后每年随访复查CTA,记录并评价围手术期和随访期临床结果指标。结果手术技术成功率为100%。平均手术时间（91.56±39.30） min,平均住院时间（5.25±1.44） d。所有患者术后均经规律随访1~54个月,总生存率100%,CTA复查未发现弹簧圈异位、支架移位,瘤体增大、破裂或再通。结论血管腔内治疗CAA技术成功率高,并发症发生率、死亡率低,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：腹腔干动脉瘤血管腔内治疗疗效

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急性症状性颈动脉狭窄伴同侧颅内动脉瘤的治疗

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中华普通外科杂志 2016年第8期31卷 636-638页

作者：王昊邈曲乐丰职康康柏骏吴永发邹思力吴鉴今贺元温兴铸杨俊林黄通王亮第二军医大学长征医院血管外科上海200001

目的总结急性症状性颈动脉狭窄伴同侧颅内动脉瘤患者的手术治疗经验。方法通过医院信息管理系统收集上海长征医院血管外科2012年12月至2015年2月经手术治疗的颈动脉狭窄患者447例，并对符合标准的急性症状性颈动脉狭窄合并同侧颅内动脉... 详细信息

目的总结急性症状性颈动脉狭窄伴同侧颅内动脉瘤患者的手术治疗经验。方法通过医院信息管理系统收集上海长征医院血管外科2012年12月至2015年2月经手术治疗的颈动脉狭窄患者447例，并对符合标准的急性症状性颈动脉狭窄合并同侧颅内动脉瘤患者进行回顾性分析。结果急性症状性颈动脉狭窄合并同侧颅内动脉瘤患者7例（1．6％），男6例，女1例。颅内动脉瘤直径≥5mm的患者2例，术前一期行动脉瘤夹闭．1个月后再行二期开通颈动脉血供；颅内动脉瘤直径〈5mm的患者5例，仅开通颈动脉血供，未予处理颅内动脉瘤。术后患者急性期症状均有所缓解，门诊随访6。36个月，中位时间18个月，均未见颅内动脉瘤增大或破裂，随访期内无短暂性脑缺血发作或脑梗死发生，无颅内出血发生。结论对于急性症状性颈动脉狭窄合并病同颅内动脉瘤的患者，需根据颈动脉病变情况、颅内动脉瘤特点，选择个体化手术治疗方案，可取得良好的效果。

关键词：颈动脉狭窄颅内动脉瘤危险因素脑梗死

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腹主动脉瘤腔内修复术中输送器回撤困难的处理对策

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中国普通外科杂志 2016年第6期25卷 802-808页

作者：温兴铸柏骏曲乐丰第二军医大学附属长征医院血管外科上海200003

目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)中输送器回撤困难的原因处理对策。方法:回顾性分析2008年1月—2016年4月305例行EVAR的AAA患者临床资料,分析术中输送器回撤困难发生的原因及相应对策。结果:305例患者中,共21例(6.89%)出现输... 详细信息

目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)中输送器回撤困难的原因处理对策。方法:回顾性分析2008年1月—2016年4月305例行EVAR的AAA患者临床资料,分析术中输送器回撤困难发生的原因及相应对策。结果:305例患者中,共21例(6.89%)出现输送器回撤困难,其中复杂AAA 18例,非复杂AAA 3例;分体式支架修复17例,一体化支架修复4例,差异均有统计学意义(85.7%vs.14.3%;81.0%vs.19.0%,均P<0.05)。18例出现回撤困难复杂AAA患者均存在瘤颈严重扭曲,其中7例存在2个以上连续扭曲瘤颈,2例扭曲同时伴有短瘤颈;在所有存在扭曲瘤颈的患者中,有2个以上连续扭曲瘤颈患者回撤困难的发生率最高(P<0.05)。21例回撤困难情况通过综合运用相关处理对策均成功解决。结论:复杂AAA的EVAR发生输送器回撤困难情况并不少见,尤其是存在2个以上连续扭曲瘤颈的更易发生,通过综合运用相应对策可有效处理。

关键词：主动脉瘤腹血管内操作问题解决

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颈动脉狭窄病人行颈动脉内膜剥脱术的围术期护理效果观察

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中西医结合心血管病电子杂志 2017年第25期5卷 4-5页

作者：陶振荣谢永富邹秋红赵志青中国人民解放军第九十七医院麻醉科上海第二军医大学附属长海医院血管外科

目的观察和探讨对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者进行围术期护理的方法和效果。方法对51例患者术前进行心理护理、生活护理、完善各项检查,调整患者全身状况,术后进行体位及活动指导、脑高灌注综合征的观察和护理、伤口观察、呼吸... 详细信息

目的观察和探讨对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者进行围术期护理的方法和效果。方法对51例患者术前进行心理护理、生活护理、完善各项检查,调整患者全身状况,术后进行体位及活动指导、脑高灌注综合征的观察和护理、伤口观察、呼吸道护理、抗凝治疗护理。结果 51例患者术后经彩超复查,均显示颈动脉通畅程度良好。术后未出现脑出血、脑梗死等并发症。结论术前全面评估、术后进行严密监测和护理有助于及时发现并发症先兆,及时处理以预防术后并发症,对确保手术疗效和促进术后康复具有重要的积极作用。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术围术期护理

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