检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2015年第10期36卷 1063-1068页

作者：阳青松陈录广王振陈玉坤马超高旭王燕余勇伟陆建平第二军医大学长海医院影像医学科上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院病理科上海200433

目的比较扩散加权成像（DWI）单指数模型ADCtotal及双指数模型ADCslow、ADCfast、f值在中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经磁共振超声融合靶向穿刺证实的中央叶前列腺... 详细信息

目的比较扩散加权成像（DWI）单指数模型ADCtotal及双指数模型ADCslow、ADCfast、f值在中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经磁共振超声融合靶向穿刺证实的中央叶前列腺癌患者23例、腺体型前列腺增生患者19例、基质型前列腺增生患者24例的临床资料。所有病例均于穿刺前行包括T2WI、T1WI及多b值DWI在内的MRI检查。DWI的b值设置为0、50、100、150、200、500、800、1 000、1 500和2 000s/mm2。根据病理结果将靶向穿刺区病灶同DWI图像进行匹配。分别测定各病理类型的ADCtotal、ADCslow、ADCfast、f值。采用Kruskal-Wallis检验进行差异性比较,受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数诊断及鉴别诊断中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生的诊断效能。结果中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生的ADCtotal值分别为（0.46±0.06）、（0.87±0.19）、（0.68±0.09）×10-3 mm2/s,ADCslow分别（0.39±0.13）、（0.57±0.15）、（0.49±0.13）×10-3 mm2/s,ADCfast分别为（4.8±2.5）、（3.6±0.76）、（4.5±1.8）×10-3 mm2/s,f值分别为0.43±0.10、0.68±0.09、0.58±0.08。ADCtotal、ADCslow、f值在各组之间差异有统计学意义（P=0.000、0.001和0.000）,ADCfast在各组间差异无统计学意义（P=0.489）。ADCtotal、ADCslow、f值在鉴别中央叶前列腺癌和腺体型前列腺增生时曲线下面积（AUC）分别为1、0.828、0.971,在鉴别中央叶前列腺癌和间质性前列腺增生时AUC分别为0.991、0.719、0.861,在鉴别中央叶腺体型前列腺增生和间质性前列腺增生时AUC分别为0.876、0.650、0.831。结论在b值位于0~2 000s/mm2时单指数模型的ADCtotal较双指数模型的ADCslow和f值在诊断及鉴别诊断中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生时具有更佳的诊断效能。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像扩散加权成像单指数模型双指数模型

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中国首例达芬奇机器人辅助全腔镜下右肾癌根治切除联合腔静脉Ⅱ级癌栓取出术

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第二军医大学学报 2014年第7期35卷 763-768页

作者：王林辉叶华茂吴震杰李明敏吕晨赵志青肖亮盛夏宋丽徐梦璐申国君孙颖浩第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院放射科上海200433 第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的尝试应用达芬奇机器人辅助完成全腔镜下右肾癌根治切除+腔静脉Ⅱ级癌栓取出术。方法患者女性,73岁,因"右腰痛伴肉眼血尿4个月"行CT检查提示:右肾癌伴下腔静脉癌栓,肿瘤大小4.9cm×4.7cm,下腔静脉内癌栓长度4.6cm。术... 详细信息

目的尝试应用达芬奇机器人辅助完成全腔镜下右肾癌根治切除+腔静脉Ⅱ级癌栓取出术。方法患者女性,73岁,因"右腰痛伴肉眼血尿4个月"行CT检查提示:右肾癌伴下腔静脉癌栓,肿瘤大小4.9cm×4.7cm,下腔静脉内癌栓长度4.6cm。术前行靶向药物治疗3个月,复查肿瘤大小4.3cm×4.4cm,癌栓长度缩短为3.3cm。术前2d于下腔静脉癌栓近心端放置滤器。患者取左侧斜卧位,在右侧腹直肌外侧缘脐上2cm处经12mm套管置入镜头,直视下分别置入1、2号机械臂8mm套管及第1、2、3辅助孔套管,装配机械臂。将升结肠及十二指肠翻至左侧,暴露右肾周筋膜,打开下腔静脉鞘,沿下腔静脉表面充分游离。游离并夹闭右肾动脉后,使用血管吊带依次阻断癌栓尾侧下腔静脉、左肾静脉、癌栓头侧下腔静脉。于右肾静脉根部向上纵行切开下腔静脉5cm,完整取出下腔静脉内癌栓并切除部分与之粘连的右侧下腔静脉壁,关闭下腔静脉切口,开放血流。彻底止血,取出标本,放置引流后逐层关闭切口。结果手术顺利,历时363min,下腔静脉共阻断47min,术中出血1 200mL,术中输血1 200mL。术后因贫血输血1 000mL,无其他手术并发症发生,术后第3天肠道恢复通气,引流管留置时间3d,术后住院16d。结论成功完成中国首例达芬奇机器人辅助全腔镜下肾癌根治切除+腔静脉Ⅱ级癌栓取出术,手术安全、可行,但难度较大,应严格把握适应证,确保手术安全。

关键词：机器人肾肿瘤腔静脉癌栓肾切除术腹腔镜检查

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2D123在急性髓系白血病患者骨髓异常细胞群中的表达及预后价值

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中华血液学杂志 2017年第10期38卷 876-882页

作者：岳文勤唐古生柳敏程辉丁静王桃王健民胡晓霞章卫平陈莉杨建民第二军医大学长海医院上海200433

目的观察CD123在急性髓系白血病（AML）患者中的表达，探讨其与AML疗效和预后的关系。方法回顾性分析第二军医大学长海医院137例初诊AML（M3除外）患者骨髓异常细胞群中CD123的表达情况，初诊时多参数流式细胞术检测CD123表达占骨髓异... 详细信息

目的观察CD123在急性髓系白血病（AML）患者中的表达，探讨其与AML疗效和预后的关系。方法回顾性分析第二军医大学长海医院137例初诊AML（M3除外）患者骨髓异常细胞群中CD123的表达情况，初诊时多参数流式细胞术检测CD123表达占骨髓异常细胞群≥20％定义为阳性，对CD123^＋与CD123^-患者疗效和预后进行比较分析。结果①137例AML患者中CD123^＋组84例（61．3％），CD123^-组53例（38．7％）。所有病例根据细胞遗传学及分子生物学异常进行预后等级分层后，预后良好、预后中等、预后不良患者CD123表达差异无统计学意义（x^2=0．861，P=0．650）。而与CD123^-组相比，CD123^＋组AML患者初诊时WBC更高[47．7（1．0～264．0）对22．4（0．7～211．0），Z=-2．592，P=0．010]。②CD123^＋组首次诱导完全缓解（CR1）率为54．8％（46／84），CD123组为73．6％（39／53），差异有统计学意义（x^2=5．121，P=0．027），最优疗效达完全缓解的111例患者共有52例复发，总复发率为46．8％，CD123^＋组与CD123一组复发率分别为50．8％（32／63）对41．7％（20／48），差异无统计学意义（r=0．911，P=0．340）。③CD123^＋组与CD123组患者的中位总生存（OS）时间分别为20．000（95％a13．1～26．9）个月和44．0（95％C123．6～47．3）个月（x^2=5．874，P=0．015）；中位无病生存（DFS）时间分别为7．8（95％CI1．4～14．1）个月和18．6（95％C10～39．7）个月，差异无统计学意义（x^2=2．939，P=0．086）。④在预后中等组及年龄≤50岁组中，CD123^＋患者OS及DFS均较CD123^-患者差。结论CD123在AML患者中广泛表达，是影响患者CRl及OS的独立危险因素，对评估AML患者诱导化疗反应及生存预后具有重要意义。

关键词：白血病髓样急性流式细胞术 CD123 治疗结果预后

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缺血再灌注损伤大鼠肾脏miRNA表达谱的筛查与分析

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第二军医大学学报 2014年第5期35卷 465-470页

作者：查宜凤王嘉锋李和文边琪赖学莉于光第二军医大学长海医院麻醉科上海200433 第二军医大学长海医院肾内科上海200433

目的筛查可能与肾脏缺血再灌注损伤病理生理过程相关的miRNA。方法利用SD大鼠构建肾脏缺血再灌注损伤模型,12 h后心脏穿刺取血检测血尿素氮与肌酐水平,并利用miRNA芯片检测肾脏miRNA表达谱的变化,最后通过生物信息学检索的手段初步探讨... 详细信息

目的筛查可能与肾脏缺血再灌注损伤病理生理过程相关的miRNA。方法利用SD大鼠构建肾脏缺血再灌注损伤模型,12 h后心脏穿刺取血检测血尿素氮与肌酐水平,并利用miRNA芯片检测肾脏miRNA表达谱的变化,最后通过生物信息学检索的手段初步探讨差异表达miRNA可能的作用靶点。结果肾脏缺血再灌注12 h后血清尿素氮与肌酐水平显著升高,芯片检测结果显示肾脏有36条miRNA出现差异表达,其中差异在2倍以上的miRNA有15条。实时定量PCR验证的结果与芯片基本相符,表达上调的miRNA包括miR-290、miR-894、miR-292-5p、miR-327、miR-374、miR-98、miR-352、miR-132、miR-146b和miR-196a,下调的miRNA包括miR-145、miR-329、miR-375、miR-140*和miR-29a。生物信息学检索显示,这些miRNA可能与炎症反应、细胞死亡与增殖、血管再生和纤维化有关。结论肾脏缺血再灌注损伤时多条miRNA表达发生了改变,其可能通过调控炎症反应、细胞死亡与增殖、血管再生和纤维化影响肾脏损伤的发生与发展,但具体机制有待进一步研究证实。

关键词：微RNAs 再灌注损伤急性肾损伤炎症

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MicroRNA在肾脏缺血再灌注损伤中的研究进展

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第二军医大学学报 2013年第12期34卷 1365-1370页

作者：李和文王嘉锋于光第二军医大学长海医院肾内科上海200433 第二军医大学长海医院麻醉科上海200433

MicroRNA(miRNA)是一类通过作用于靶基因mRNA发挥转录后基因调控活性的小分子非编码RNA,参与生物体内各种基本的生物学进程,它的异常表达与疾病的发生发展密切相关。近期的研究证实,肾脏缺血再灌注损伤(IRI)后多种miRNA异常表达,可能参... 详细信息

MicroRNA(miRNA)是一类通过作用于靶基因mRNA发挥转录后基因调控活性的小分子非编码RNA,参与生物体内各种基本的生物学进程,它的异常表达与疾病的发生发展密切相关。近期的研究证实,肾脏缺血再灌注损伤(IRI)后多种miRNA异常表达,可能参与了肾脏IRI过程的调控。miRNA可调控内皮细胞、树突状细胞和巨噬细胞中炎性介质的合成与分泌,从而影响肾脏IRI过程的炎症反应。同时,也有miRNA作用于凋亡与增殖相关基因,从而调控IRI时肾小管上皮细胞的凋亡与增殖。miRNA还可诱导内皮祖细胞的聚集,从而促进损伤肾组织的血管生成与修复。细胞外的研究显示,miRNA在血清和尿液中的即时变化可能反映了肾脏IRI的损伤程度。因此,miRNA可能会成为肾脏IRI的一种新的生物学标记物和潜在的治疗靶点。

关键词：微RNAs 再灌注损伤急性肾损伤生物学标记

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特发性慢转运型便秘的诊断与外科治疗

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中华外科杂志 1999年第11期37卷 654-656页

作者：李实忠屠岳金国祥林万和吴丽莉第二军医大学长海医院肛肠外科上海200433 第二军医大学长海医院上海200433

目的　探讨便秘的病因，建立诊断及治疗方法。　方法　对正常人及一组自然便次减少、便意缺乏的患者进行对照研究，详细记录患者病史，并对患者进行肠道转运、肛肠动力学、盆底电生理及排粪造影检查。对保守治疗无效的患者行结肠次全或... 详细信息

目的　探讨便秘的病因，建立诊断及治疗方法。　方法　对正常人及一组自然便次减少、便意缺乏的患者进行对照研究，详细记录患者病史，并对患者进行肠道转运、肛肠动力学、盆底电生理及排粪造影检查。对保守治疗无效的患者行结肠次全或全切除术，标本作病理检查。　结果　与对照组相比，患者组自然便次减少；肠道转运时间延长；直肠感觉功能降低；模拟排便时盆底肌抑制能力下降。部分患者伴盆腔脏器松弛。病理检查结果显示结肠神经丛细胞减少、变性。术后平均随访３２－２个月，有效率达９１－８％。　结论　本组疾病是由多种原因引起结肠神经丛损伤，从而使结肠转运功能严重受损的器质性病变；典型临床表现与肠道转运功能检查可为诊断提供依据；充分切除病变结肠能有效缓解便秘。

关键词：便秘诊断结肠切除慢转运型

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纳米羟基磷灰石/聚己内酯复合生物活性多孔支架研究

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无机材料学报 2009年第3期24卷 485-490页

作者：苏佳灿李明禹宝庆张春才上海市第二军医大学附属长海医院骨科上海200433

采用水热法制备了纳米羟基磷灰石（n-HA）及其与聚己内酯（PCL）的复合材料.用熔融浇铸/食盐微粒浸出法制备了孔径在200~400μm、大孔互相贯通的复合材料支架.通过细胞培养和体内动物实验研究了该支架的生物学性能.结果表明,复合支架的... 详细信息

采用水热法制备了纳米羟基磷灰石（n-HA）及其与聚己内酯（PCL）的复合材料.用熔融浇铸/食盐微粒浸出法制备了孔径在200~400μm、大孔互相贯通的复合材料支架.通过细胞培养和体内动物实验研究了该支架的生物学性能.结果表明,复合支架的孔隙率随致孔剂用量的增加而增加,而抗压强度随之而减小;支架的最大孔隙率可达86%,相应的抗压强度为2.4MPa.成骨细胞在支架上的细胞粘附率和增殖随磷灰石含量增加而提高,复合材料明显高于单纯的PCL支架.组织学观察显示,新生骨长入多孔支架和复合材料形成了直接的骨性结合.n-HA/PCL复合材料支架有很好的生物相容性和生物活性.

关键词：纳米羟基磷灰石聚己内酯复合材料组织工程支架生物活性

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掺杂钠硅磷灰石水泥多孔支架用于骨缺损再生修复

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无机材料学报 2011年第6期26卷 591-596页

作者：曹烈虎禹宝庆伍国胜苏佳灿上海市第二军医大学附属长海医院骨科上海200433

采用磷酸四钙和磷酸氢钙为磷灰石水泥(AC)粉末,5wt%硅酸钠水溶液为固化液,氯化钠为致孔剂,制备了掺杂钠元素的硅磷灰石水泥(s-AC)多孔支架用于骨缺损再生修复.结果显示:s-AC多孔支架的成分为含钠硅元素的磷灰石,支架大孔之间互相贯通,... 详细信息

采用磷酸四钙和磷酸氢钙为磷灰石水泥(AC)粉末,5wt%硅酸钠水溶液为固化液,氯化钠为致孔剂,制备了掺杂钠元素的硅磷灰石水泥(s-AC)多孔支架用于骨缺损再生修复.结果显示:s-AC多孔支架的成分为含钠硅元素的磷灰石,支架大孔之间互相贯通,孔径在200～600μm,孔隙率在58%～75%,抗压强度在1.6～3.8MPa的范围内.与AC相比,掺杂一定量的钠硅元素提高了s-AC支架在Tris-HCl溶液中的降解性.将s-AC多孔支架植入兔股骨缺损处,组织学分析结果显示:新生骨在支架材料的表面直接形成,并长入其中,相互贯通的多孔支架促进了新骨长入其内部.结果表明:s-AC支架具有优良的生物相容性、降解性和成骨性,将是一种优良的骨修复生物材料.

关键词：钠硅磷灰石水泥多孔支架生物相容性降解成骨

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自固化硅羟基磷灰石骨水泥的制备及性能研究

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无机材料学报 2011年第1期26卷 55-60页

作者：苏佳灿曹烈虎禹宝庆王志伟陈晓李明上海市第二军医大学附属长海医院骨科上海200433

采用磷酸四钙和磷酸氢钙为羟基磷灰石水泥(HAC)粉末,5wt%硅酸钠水溶液为固化液,制备了硅羟基磷灰石水泥(s-HAC).结果显示:s-HAC的凝结时间和抗压强度性能明显优于以水为固化液的***和IR结果分析表明:s-HAC的最终水化产物为硅羟基磷灰石.... 详细信息

采用磷酸四钙和磷酸氢钙为羟基磷灰石水泥(HAC)粉末,5wt%硅酸钠水溶液为固化液,制备了硅羟基磷灰石水泥(s-HAC).结果显示:s-HAC的凝结时间和抗压强度性能明显优于以水为固化液的***和IR结果分析表明:s-HAC的最终水化产物为硅羟基磷灰石.s-HAC在Tris-HCl缓冲溶液中不仅能够释放出Ca、P离子,而且还能释放出Si离子,s-HAC的体外降解性优于HAC.细胞培养实验显示:MG_(63)细胞不仅能够在s-HAC和HAC表面粘附并保持正常的细胞形态;而且MG_(63)细胞在s-HAC上的光密度(OD)值和碱性磷酸酶(ALP)活性明显高于HAC,这说明s-HAC能促进成骨细胞增殖和分化.

关键词：硅羟基磷灰石水泥降解细胞增殖分化

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肝脏不典型血管瘤的影像学表现探讨

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第二军医大学学报 2011年第12期32卷 1346-1349页

作者：詹茜卢明智邵成伟左长京吕桃珍陆建平第二军医大学长海医院放射科上海200433 第二军医大学长海医院放疗科上海200433 第二军医大学长海医院核医学科上海200433

目的探讨肝脏不典型血管瘤的CT和MR表现特点。方法回顾性分析6例肝脏不典型血管瘤病例的CT和(或)MR检查平扫和增强扫描资料,总结其一般表现和特殊表现。结果肝脏血管瘤的"共性"表现有:(1)类圆形,边缘光整;(2)CT平扫表现为稍... 详细信息

目的探讨肝脏不典型血管瘤的CT和MR表现特点。方法回顾性分析6例肝脏不典型血管瘤病例的CT和(或)MR检查平扫和增强扫描资料,总结其一般表现和特殊表现。结果肝脏血管瘤的"共性"表现有:(1)类圆形,边缘光整;(2)CT平扫表现为稍低密度,MRI平扫表现为稍长T1、长T2信号,其内密度或信号可不均匀,见瘢痕影;(3)增强扫描后,动脉期边缘结节状强化,门静脉期及延迟期强化向病灶内部推进、填充,呈典型的"早出晚归"表现,瘢痕不强化。肝脏不典型血管瘤的"个性"表现有:(1)病灶内瘢痕可发生囊变、坏死及钙化,或瘢痕生长过大,将整个瘤灶填充;(2)瘤灶出血,CT表现为病灶内密度增高影,MR表现为短T1、短T2异常信号改变;(3)瘤体可压迫邻近肝实质及脉管系统,发生继发性改变,如肝组织变形、血供异常、胆管梗阻等。结论典型的肝脏海绵状血管瘤不难诊断,当发生某些不典型表现时,仍需多方面观察、分析,作出正确诊断。

关键词：肝脏肿瘤不典型血管瘤 X线计算机体层摄影术磁共振成像

来源：评论

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