检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1183-1191页

作者：贺光辉原杰柯燕琴丘小婷张晓玲山西医科大学第二医院骨科山西省太原市030001 上海交通大学医学院附属新华医院骨科上海市200092

背景:研究显示线粒体氧化应激在膝骨关节炎发生发展中具有重要作用,Hemin可以调控线粒体相关蛋白的表达。目的:研究Hemin对小鼠软骨细胞氧化应激的调控及其在膝骨关节炎中的干预作用及机制。方法:①体外细胞实验:提取C57BL/6小鼠的原代... 详细信息

背景:研究显示线粒体氧化应激在膝骨关节炎发生发展中具有重要作用,Hemin可以调控线粒体相关蛋白的表达。目的:研究Hemin对小鼠软骨细胞氧化应激的调控及其在膝骨关节炎中的干预作用及机制。方法:①体外细胞实验:提取C57BL/6小鼠的原代软骨细胞,采用10 ng/mL的白细胞介素1β诱导构建体外骨关节炎软骨细胞模型,使用CCK-8法确定Hemin(0,1,10,20,40,80,160μmol/L)干预小鼠软骨细胞的最适浓度。将软骨细胞随机分为正常组、模型组(白细胞介素1β)、Hemin组(白细胞介素1β+Hemin)。检测各组软骨细胞的活性氧、线粒体膜电位和凋亡情况。②动物体内实验:将成年C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组(骨关节炎),Hemin(骨关节炎+Hemin)组,每组8只,Hemin治疗4周后观察小动物行为学及膝关节病理组织形态学变化,检测软骨组织细胞外基质相关蛋白表达及软骨组织细胞凋亡的变化,检测软骨组织Nrf2/HO-1蛋白的表达水平。结果与结论:①体外细胞实验:Hemin作用于原代软骨细胞的最适浓度为40μmol/L,经过Hemin处理的白细胞介素1β诱导的软骨细胞相对于模型组活性氧水平明显较少,线粒体膜电位明显有改善,软骨细胞凋亡减少。②动物体内实验:Hemin治疗4周后,与模型组比较,Hemin组的小鼠下肢功能明显转好,组织病理学评分显著改善,膝关节软骨细胞凋亡明显减少。③结果表明,Hemin可以缓解白细胞介素1β诱导下的小鼠软骨细胞氧化应激,恢复线粒体功能,减少细胞凋亡。Hemin可以改善膝骨关节炎细胞外基质降解、促进软骨细胞合成代谢、降低分解代谢及减少软骨细胞凋亡,可能是通过激活炎症环境中软骨细胞Nrf2/HO-1信号通路发挥的作用。

关键词：膝骨关节炎 Hemin 氧化应激线粒体细胞凋亡软骨损伤

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儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 15-26页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会洪建国刘瀚旻罗双红邹映雪张海邻不详上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科上海200080 四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610066 四川大学华西第二医院天津市儿童医院天津大学儿童医院温州医科大学附属第二医院

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化... 详细信息

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗的指导建议。同时,针对实施雾化吸入治疗的相关知识,提供了要点总结。

关键词：儿童呼吸道疾病临床实践指南雾化吸入疗法雾化吸入治疗呼吸科儿童呼吸系统疾病质量分级本土资源

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肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)

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中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 39-64页

作者：中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会王洁程颖宋启斌袁双虎毕楠陈大卫段建春方文峰郭杰李子明柳影钱东谭锋维王琳琳许斌姚颐仲佳周清不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院山西医院太原030000 吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科武汉大学人民医院肿瘤中心中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科山东第一医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科中国医学科学院肿瘤医院山西医院内科中山大学肿瘤医院内科吉林大学第二医院放疗科上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科广东省人民医院肿瘤内科

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手... 详细信息

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手段的出现,肺癌的治疗逐渐从以传统的手术、放疗和化疗为主,转变为传统治疗与免疫治疗等新增治疗手段结合的综合治疗。近年来,免疫检查点抑制剂与放疗的联合应用机制研究不断深入,临床证据也在快速积累,使这一领域成为临床关注的热点,但在治疗选择上仍存在诸多疑问,亟需规范化指导。为进一步推动我国免疫治疗与放疗联合使用的规范化,国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会、中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会组织了多学科专家,针对免疫检查点抑制剂联合放疗在肺癌(包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌)中的协同机制、应用模式及安全性等问题进行了深入探讨,形成了《肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)》。共识旨在为免疫治疗与放疗的联合使用提供指导,切实惠及肺癌患者。

关键词：肺肿瘤免疫检查点抑制剂放疗专家共识

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新生儿高胆红素血症诊治指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第4期63卷 338-350页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中华儿科杂志编辑委员会不详浙江大学医学院附属儿童医院新生儿监护中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州510623 浙江大学医学院附属儿童医院上海交通大学医学院附属新华医院中国医科大学附属盛京医院四川大学华西第二医院重庆医科大学附属儿童医院苏州大学附属儿童医院

新生儿高胆红素血症临床管理的主要目的是避免胆红素水平过高导致的脑损伤。由于发生高胆红素血症的新生儿数量众多, 临床需要投入大量资源, 因此基于正确评估、监测和高危因素筛查的及时精准处理具有重要意义。中华医学会儿科学分会新... 详细信息

新生儿高胆红素血症临床管理的主要目的是避免胆红素水平过高导致的脑损伤。由于发生高胆红素血症的新生儿数量众多, 临床需要投入大量资源, 因此基于正确评估、监测和高危因素筛查的及时精准处理具有重要意义。中华医学会儿科学分会新生儿学组联合中华儿科杂志编辑委员会在2014年"新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识"的基础上, 再次修订, 制订"新生儿高胆红素血症诊治指南(2025)", 提出5个方面的15个临床常见问题, 采用证据推荐分级评估, 形成34条推荐意见。

关键词：临床管理高危因素高胆红素血症诊治指南

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浙江省舟山市中老年人群生命历程因素与生理失调的关联研究

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浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 39-48,I0025-I0031页

作者：曹星琦赖章博李嘉邵伟刘成国贺迪张静芸林永兴朱益民刘足云浙江大学医学院附属第二医院临床大数据和统计中心浙江杭州310009 浙江大学医学院公共卫生学院浙江杭州310058 全省智能预防医学重点实验室浙江杭州310058 舟山市普陀区人民医院内分泌科浙江舟山316100 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科浙江杭州310016 浙江省疾病预防控制中心综合保障部浙江杭州310051 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸科浙江杭州310016

目的:分析浙江省舟山市中老年人群生命历程多重因素与生理失调的关联,并分析生活方式和心理健康状况在以上关联中的中介作用。方法:基于浙江代谢综合征队列舟山六横子队列,纳入1553名45岁及以上海岛居民的人口学信息、生命历程信息、生... 详细信息

目的:分析浙江省舟山市中老年人群生命历程多重因素与生理失调的关联,并分析生活方式和心理健康状况在以上关联中的中介作用。方法:基于浙江代谢综合征队列舟山六横子队列,纳入1553名45岁及以上海岛居民的人口学信息、生命历程信息、生活方式和心理健康信息,并采集血液标本。通过生理失调计算模型对老化状态进行评估。采用夏普利值分解法评估生命历程多重因素对生理失调差异的累积和相对贡献度;采用主成分分析和层次聚类分析相结合的方法确定四个亚群,采用一般线性回归模型评估生命历程亚群与生理失调之间的关联,根据以上分析结果确定与老化相关的关键因素。采用Logistic回归模型、一般线性回归模型和中介分析模型评估生命历程亚群及关键因素、不健康生活方式、心理健康和老化之间的复杂关联。结果:夏普利值分解法结果表明,八类生命历程多重因素可以解释6.63%(SE=0.0008)的个体生理失调差异,其中成年时期逆境经历的相对贡献度最大(2.78%)。将研究对象聚类为四个亚群后发现,经历较多成年逆境且受教育程度低或经历较多儿童创伤和较差儿童关系的亚群的生理失调水平显著较高。生命历程亚群及关键因素儿童时期创伤、儿童时期健康、成年时期逆境经历和较低的教育程度与不健康生活方式呈显著正向关联(β=0.12~0.41,均P<0.05);生命历程亚群及关键因素成年时期逆境经历与心理健康状况呈显著正向关联(OR=2.14~4.68,均P<0.05)。不健康生活方式评分与生理失调呈边缘显著正向关联(β=0.03,P=0.055)。未发现心理健康状况与生理失调之间存在关联(β=0.03,P=0.748)。中介分析模型结果显示,不健康生活方式可能部分介导了生命历程亚群、成年时期逆境经历与生理失调之间的关联(中介效应占比为3.9%~6.8%)。结论:浙江省舟山市中老年人群中生命历程多重因素贡献了约6.63%的生理失调差异,生命历程不良经历亚群的老化程度更高,且该关联可能部分由不健康生活方式所介导。

关键词：老化生理失调生命历程生活方式心理健康

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中国成人血清25羟维生素D水平与24小时尿钙排泄量及高钙尿症的相关性分析

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 318-324页

作者：沈力张浩卢琪李珊珊高超梅亚曌岳华于祥田姚麒霍亚南曾玉红蒋茵谢忠建晁爱军金小岚毛莉章振林上海交通大学医学院附属第六人民医院临床研究中心、骨质疏松和骨病专科上海200233 宁波市第一医院老年医学科宁波315010 江西省人民医院内分泌代谢科南昌330006 西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科西安710054 柳州市工人医院风湿免疫科柳州545007 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410011 天津市天津医院骨内科天津300211 成都中医药大学附属医院内分泌科成都610075 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安223300

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人... 详细信息

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人,采集空腹血液样本以检测骨代谢指标,收集24 h尿液样本以检测尿钙排泄量水平等。采用多元线性回归模型分析血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及骨代谢指标的相关性,并应用logistic回归模型结合限制性立方样条分析血清25(OH)D水平与高钙尿症的相关性。结果:本研究对象年龄为(47.9±18.1)岁,其中男性453名(36.6%)。维生素D充足、不足和缺乏的比例分别为7.6%(94/1239)、29.0%(359/1239)和63.4%(786/1239)。限制性立方样条分析结果显示,调整相关协变量后,血清25(OH)D水平与24 h UCaE呈正向非线性关联(P总体<0.001,P非线性<0.001)。logistic回归模型分析显示,与维生素D缺乏组相比,维生素D充足组和维生素D不足组中高钙尿症患病风险的OR值分别为3.290(95%CI 1.745~6.202)和3.742(95%CI 2.458~5.697)。限制性立方样条模型分析显示,血清25(OH)D与高钙尿症的患病率呈正向非线性关系(P总体<0.001,P非线性<0.001)。当25(OH)D>17.00μg/L时,高钙尿症的患病风险增加,并在25(OH)D为26.71μg/L时达到最高,之后随着25(OH)D水平的增加,高钙尿症的患病风险呈下降趋势。结论:中国成年人群血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及高钙尿症风险之间存在关联。

关键词： 25羟维生素D 高钙尿症尿钙排泄量横断面研究相关性分析

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

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派安普利单抗联用安罗替尼致心肌梗死1例

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药物流行病学杂志 2025年第2期34卷 231-235页

作者：王春晖蒋梦飞吴薇周宇红复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 海南医学院第二附属医院药学部海口570102 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032

1例71岁男性因未分化肉瘤接受表柔比星、安罗替尼和派安普利单抗姑息一线治疗6个周期后安罗替尼联合派安普利单抗维持治疗30个周期。首次治疗25个月后患者因胸痛入院,肌钙蛋白T 1.26 ng·mL^(-1),氨基末端脑钠肽前体8545 pg·mL... 详细信息

1例71岁男性因未分化肉瘤接受表柔比星、安罗替尼和派安普利单抗姑息一线治疗6个周期后安罗替尼联合派安普利单抗维持治疗30个周期。首次治疗25个月后患者因胸痛入院,肌钙蛋白T 1.26 ng·mL^(-1),氨基末端脑钠肽前体8545 pg·mL^(-1),冠状动脉血管造影示左前降支近端非钙化斑块,管腔重度狭窄,近乎闭塞。急诊冠状动脉造影术示左主干远段50%狭窄;左前降支开口95%狭窄,左前降支中等粗大,无狭窄;左回旋支50%狭窄;植入心脏支架1枚至左主干-左前降支近端。患者术后转归良好。采用Naranjo's评估量表对可疑药物进行关联性评分,结果提示患者的急性心肌梗死很可能与安罗替尼和派安普利单抗联用相关。心肌梗死属于抗肿瘤治疗罕见但严重的不良反应,本文通过对相关风险与处理措施进行概述,为临床安全用药提供参考。

关键词：免疫检查点抑制剂酪氨酸激酶抑制剂心肌梗死药品不良反应

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抽动秽语综合征多模态磁共振成像研究近况与展望

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磁共振成像 2025年第1期16卷 175-180,192页

作者：刘潇郭祥发李晓陵王杨高胜兰魏泽宜黑龙江中医药大学附属第一医院儿科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学研究生院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院医学影像科哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院CT磁共振科哈尔滨150040 上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200092

抽动秽语综合征(Gilles de la Tourette syndrome,GTS)属于儿童期神经发育障碍类疾病,少数病例延至成年期;GTS典型征象包括不自主运动及发声抽动,多伴随注意缺陷多动障碍等,严重影响患者生存质量。GTS起病多与皮质-纹状体-丘脑-皮质(cor... 详细信息

抽动秽语综合征(Gilles de la Tourette syndrome,GTS)属于儿童期神经发育障碍类疾病,少数病例延至成年期;GTS典型征象包括不自主运动及发声抽动,多伴随注意缺陷多动障碍等,严重影响患者生存质量。GTS起病多与皮质-纹状体-丘脑-皮质(cortico-striato-thalamo-cortical,CSTC)环路功能异常关联。目前,基于MRI对GTS发病、先兆冲动、抽动程度及社会认知诸方面的机制研究,已逐渐成为业内热点;结构和功能MRI对GTS感觉、运动、情感、认知等相关脑区的激活及网络改变,能够予以揭示。笔者围绕近年内基于体素形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、功能MRI(functional MRI,fMRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等不同模态成像的相关文献,进行归纳总结,为疾病早期识别及后续的深入探索提供帮助。

关键词：抽动秽语综合征磁共振成像结构磁共振成像弥散张量成像功能磁共振成像磁共振波谱

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复方阿嗪米特肠溶片治疗腹腔镜胆囊切除术后消化不良的多中心、随机、优效、平行对照临床研究

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中国普通外科杂志 2025年第2期34卷 298-309页

作者：陈家璐唐玥覃德龙李宗龙巩鹏朱红刘建华张俊晶耿智敏张玉斌徐新建汤朝晖上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 深圳大学总医院普通外科广东深圳518000 昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科云南昆明650032 河北医科大学第二医院肝胆外科河北石家庄050051 内蒙古呼和浩特市第一医院肝胆外科内蒙古呼和浩特010000 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 河北省石家庄市人民医院肝胆外科河北石家庄050000 新疆医科大学第五附属医院肝胆外科新疆乌鲁木齐830011

背景与目的:腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊疾病的常见手术方式,但术后部分患者会出现消化不良等症状,影响生活质量。复方阿嗪米特肠溶片作为一种新型药物,可能对LC术后消化不良症状具有改善作用。本研究通过多中心临床试验,探讨复方... 详细信息

背景与目的:腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊疾病的常见手术方式,但术后部分患者会出现消化不良等症状,影响生活质量。复方阿嗪米特肠溶片作为一种新型药物,可能对LC术后消化不良症状具有改善作用。本研究通过多中心临床试验,探讨复方阿嗪米特肠溶片在LC术后消化不良症状治疗中的临床效果。方法:采用多中心、优效、开放标签、平行对照设计,纳入2023年1月—2024年5月7家中心LC术后消化不良患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组患者实施复方阿嗪米特肠溶片治疗,对照组患者实施米曲菌胰酶片+熊去氧胆酸片联合治疗,两组均治疗4周。比较两组服药前、服药后14 d和28 d评估胃肠症状积分与生活质量评分,以及不良反应发生率和成本效益比(CER)。结果:最终纳入303例患者,其中观察组150例,对照组153例。服药前,两组患者基线特征均衡,差异无统计学意义(均P>0.05)。服药后,观察组14 d和28 d有效率均明显高于对照组(44.7%vs. 29.4%;98.0%vs. 73.9%,均P<0.05);观察组服药后14 d和28 d的症状积分、生活质量评分均明显低于对照组,而症状积分改善率均明显高于对照组(均P<0.05);对各症状积分改善率与治疗有效率单独分析,结果显示,除14 d腹痛/腹部不适外改善情况两组间无明显差异外,观察组14 d其余症状改善情况和28 d所有症状改善情况均优于对照组(均P<0.05)。两组均未发生不良反应事件。观察组14 d和28 d的CER为283.78元/有效率、128.57元/有效率,对照组为729.93元/有效率、290.22元/有效率。结论:复方阿嗪米特肠溶片治疗LC术后消化不良症状有良好的临床效果,同时具有较好的安全性,且体现了较高的成本效益。本研究有一定的局限性,但其结果为LC术后消化不良的治疗提供了新的选择。未来需开展更大规模的随机对照试验,以进一步验证本研究的结论。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜消化不良复方阿嗪米特肠溶片临床试验

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