检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2004年第18期 1124-1124页

目的评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值.方法 97例(97侧肢体)经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组,A组79例,B组18例.A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支... 详细信息

目的评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值.方法 97例(97侧肢体)经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组,A组79例,B组18例.A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术同时行股浅静脉瓣膜环形缩窄术,B组仅行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术.以CEAP临床分类与临床记分和顺行性下肢静脉造影评价疗效.结果 A、B两组术后临床记分均明显下降(A组P<0.01;B组P<0.05).A组中C5～C6者手术效果较C2～C4者好;两组C2～C4者比较,A组手术效果优于B组.术后A组中67侧患肢行顺行性下肢静脉造影, 瓣膜功能恢复有效率为83.58%(56/67),显效率为41.79%(28/67);B组12侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复有效率为33.33%,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论大隐静脉高位结扎加交通支结扎加股浅静脉瓣膜环形缩窄术,较大隐静脉高位结扎加交通支结扎术更有助于临床症状缓解和瓣膜形态功能的恢复.术前明确诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,宜行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术。

关键词：静脉功能不全原发性深静脉瓣膜功能不全环形缩窄术

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血管内皮生长因子探针与磁性纳米粒子的连接与应用

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中华实验外科杂志 2004年第4期21卷 493-493页

作者：张皓孙敏莉张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

磁性纳米粒子(MNP)是一种新型的纳米磁性材料,具有与大块磁性材料不同的小体积效应与超顺磁性,在其表面偶联上特定的基团或基因片段,用于物质的分离和靶向性定位[1].我们在MNP表面偶联上能与VEGF(血管内皮生长因子)特异结合的寡核苷酸探... 详细信息

磁性纳米粒子(MNP)是一种新型的纳米磁性材料,具有与大块磁性材料不同的小体积效应与超顺磁性,在其表面偶联上特定的基团或基因片段,用于物质的分离和靶向性定位[1].我们在MNP表面偶联上能与VEGF(血管内皮生长因子)特异结合的寡核苷酸探针,制备成PMNP(探针连接的磁性纳米粒子),用于VEGF质粒的纯化。

关键词：血管内皮生长因子磁性纳米粒子连接应用寡核苷酸探针

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下肢多平面动脉闭塞症的术式探讨

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外科理论与实践 2004年第1期9卷 43-45页

作者：田路梅劲桦张纪蔚张柏根浙江大学医学院附属第一医院血管外科浙江杭州310003 上海第二医科大学附属仁济医院血管外科上海200001

目的:探讨下肢多平面动脉闭塞症的动脉重建方式。方法:全组68例病人,男55例,女13例,平均71.2岁。近端动脉重建术37例(40条下肢,Ⅰ组),一期实施近、远端动脉重建术31例(32条下肢,Ⅱ组)。结果:两组病人的肢体缺血程度有明显差异(P<0.0... 详细信息

目的:探讨下肢多平面动脉闭塞症的动脉重建方式。方法:全组68例病人,男55例,女13例,平均71.2岁。近端动脉重建术37例(40条下肢,Ⅰ组),一期实施近、远端动脉重建术31例(32条下肢,Ⅱ组)。结果:两组病人的肢体缺血程度有明显差异(P<0.05),病变动脉的累及部位无明显差异。术后病死率分别为2.7%和3.2%,截肢率分别为7.5%和6.2%,均无差异。两组病人临床治疗效果有明显差异(P<0.05),但术后并发症和动脉累积通畅率上无明显差异。结论:下肢多平面动脉闭塞症根据个体化原则选择动脉重建方式,一期近、远端动脉重建术的症状完全缓解率较高,是治疗该症的主要手术方法。

关键词：下肢多平面动脉闭塞症手术方式手术治疗近端动脉重建术远端动脉重建术

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移植静脉粥样化与管壁蛋白聚糖关系的实验研究

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中华医学杂志 2003年第8期83卷 624-627页

作者：陈兵赵意平张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

观察移植静脉粥样化过程 ,蛋白聚糖 (PG)变化同移植静脉粥样化关系。方法　将移植静脉蛋白聚糖对阴离子蛋白层析柱过柱 ,分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖 (HSPG)、硫酸软骨素蛋白聚糖(CSPG)及硫酸皮肤素蛋白聚糖 (DSPG) ,测定含量。结果　普... 详细信息

观察移植静脉粥样化过程 ,蛋白聚糖 (PG)变化同移植静脉粥样化关系。方法　将移植静脉蛋白聚糖对阴离子蛋白层析柱过柱 ,分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖 (HSPG)、硫酸软骨素蛋白聚糖(CSPG)及硫酸皮肤素蛋白聚糖 (DSPG) ,测定含量。结果　普食组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 (P <0 .0 5 ) ,术后 12～ 2 0周含量下降 ,接近正常 (P >0 .0 5 )。移植静脉术后 2 0周可见泡沫细胞形成 ;高脂组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 ,术后 12～ 2 0周持续在高水平 (P <0 .0 5 ) ,移植静脉术后 4周有泡沫细胞形成 ,术后 2 0周血管壁出现无组织结构区域。两组HSPG含量无明显区别 (P >0 .0 5 ) ,但其在总PG比例均降低。结论　CSPG DSPG对移植静脉粥样化具有促进作用 ,HSPG具有一定的保护作用。

关键词：移植静脉粥样化蛋白聚糖实验研究 HSPG CSPG

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一氧化氮合酶基因转移在血管疾病中的应用

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中华外科杂志 2003年第6期41卷 465-467页

作者：薛冠华张纪蔚张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

血管系统的基因治疗已从1994年的3%增至2000年17%，其中一氧化氮合酶（NOS）基因备受关注。主要因为：NO的功能异常与许多血管疾病如动脉粥样硬化、高血压、血管移植或支架治疗后再狭窄等都有密切关系。但直接给予NO又因半衰期短、易产... 详细信息

血管系统的基因治疗已从1994年的3%增至2000年17%，其中一氧化氮合酶（NOS）基因备受关注。主要因为：NO的功能异常与许多血管疾病如动脉粥样硬化、高血压、血管移植或支架治疗后再狭窄等都有密切关系。但直接给予NO又因半衰期短、易产生耐受性、副作用明显等使其在临床应用受到限制。NOS基因转移无疑为解决这一难题提供了新的思路和方法。我们就NOS基因转移在血管疾病应用中的有关问题作一综述。

关键词：一氧化氮合酶基因转移血管疾病功能异常

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静脉壁外瓣膜重建术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

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中国实用外科杂志 2003年第8期23卷 510-512页

作者：张岚张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

1948年，Bauer曾总结一组下肢静脉逆行造影的结果，发现其中50％病例无深静脉血栓形成征象而有深静脉瓣膜关闭不全。20世纪70年代，Kistner提出了非静脉血栓形成后继发的深静脉瓣膜关闭不全的概念，并命名为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不... 详细信息

1948年，Bauer曾总结一组下肢静脉逆行造影的结果，发现其中50％病例无深静脉血栓形成征象而有深静脉瓣膜关闭不全。20世纪70年代，Kistner提出了非静脉血栓形成后继发的深静脉瓣膜关闭不全的概念，并命名为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全(primary deep veous insufficiency, PDVI)。此后，国内外不少学者从实验和临床等方面对PDVI的病因和发病机理进行研究。本文就目前常用的静脉壁外瓣膜重建术介绍如下。

关键词：静脉壁外瓣膜重建术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全发病机制管壁学说

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深静脉血栓形成和血液高凝状态

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中国实用外科杂志 2003年第4期23卷 242-243页

作者：张纪蔚上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

血液高凝状态（hypercoagulable state）是深静脉血栓成过程中一个重要原因，也是治疗和预防深静脉血栓形成的重要方面。血液凝固性增高不仅有血液凝血活性增强的变化，也包含有其它多种致血栓因素的异常，这种易产生血栓形成的病理状... 详细信息

血液高凝状态（hypercoagulable state）是深静脉血栓成过程中一个重要原因，也是治疗和预防深静脉血栓形成的重要方面。血液凝固性增高不仅有血液凝血活性增强的变化，也包含有其它多种致血栓因素的异常，这种易产生血栓形成的病理状态又可称为血栓前状态（prothromboticstate），其原因可能是遗传性、获得性、生理性或药源性等因素。机体一旦处于高凝状态，就有可能引起血栓性疾病。血栓可以发生在任何部位的血管，但静脉血栓发生率远高于动脉血栓，两者比例可达4：1。静脉血栓可以发生在下肢、肝脏、盆腔等部位，以下肢多见。

关键词：深静脉血栓形成血液高凝状态血液细胞因素凝血因子血小板白细胞

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急性髂股静脉血栓形成取栓术

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中国实用外科杂志 2003年第4期23卷 247-248页

作者：张皓张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

急性髂股静脉血栓形成（IFVT）起病急骤，取栓术曾一度广为应用，但后又被许多人否定，原因是术后很多病人会再发生血栓，手术很少能使静脉功能恢复正常，也不能减少后遗深静脉功能不全的发生率~[1]。少数仍然坚疗的作者则认为取栓术的... 详细信息

急性髂股静脉血栓形成（IFVT）起病急骤，取栓术曾一度广为应用，但后又被许多人否定，原因是术后很多病人会再发生血栓，手术很少能使静脉功能恢复正常，也不能减少后遗深静脉功能不全的发生率~[1]。少数仍然坚疗的作者则认为取栓术的同时应加作暂时性动静脉内屡以保证髂股静脉的通畅。由于手术取出大量血栓，能促使支开放，迅速缓解临床症状。因此，Plate等~[2]；于19比较了32例深静脉血栓形成病人保守抗凝与手术取栓＋动静脉痰两种治疗效果及静脉瓣膜功能后，建议对年轻的病人仍应采取手术取栓。在此，作者就近年来IFVT取栓术及相关治疗作文献综述。

关键词：急性髂股静脉血栓形成取栓术治疗

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深静脉血栓形成的病因及高危因素

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中国实用外科杂志 2003年第4期23卷 197-200页

作者：张柏根薛冠华上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

深静脉血栓形成（DVT）并非少见，文献报告的尸检发现率为35%-52%~[1]，经静脉造影证实有症状的DVT发病率为1.6‰~[2]。DVT的急性期并发症有肺栓塞及股白肿或股青肿，将遗留血栓形成后综合征。前者，是DVT病人的主要死亡原因或导致截肢... 详细信息

深静脉血栓形成（DVT）并非少见，文献报告的尸检发现率为35%-52%~[1]，经静脉造影证实有症状的DVT发病率为1.6‰~[2]。DVT的急性期并发症有肺栓塞及股白肿或股青肿，将遗留血栓形成后综合征。前者，是DVT病人的主要死亡原因或导致截肢，后者，使患肢处于失公状态，严重影响病人的工作及生活质量。Virchow提出的DVT三大发病原因：血流缓慢、血液异常和血管损伤，至今仍被沿用，但有不少新的认识，而且DVT发病相关的高危因素，业已受到重视。了解DVT的病因及高危因素，对正确认识DVT的发生发展，指导合理的预防措施与诊断治疗均有重要意义。

关键词：深静脉血栓形成病因高危因素静脉损伤血流缓慢

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慢性下肢静脉功能不全的诊治进展

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中华普通外科杂志 2003年第9期18卷 517-518页

作者：张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency, CVI)是最常见的周围血管疾病。1968年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的概念，并用瓣膜重建术予以治疗，被视为近代静脉外科的重要进展之一。20世纪80年代中期，国内引入... 详细信息

慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency, CVI)是最常见的周围血管疾病。1968年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的概念，并用瓣膜重建术予以治疗，被视为近代静脉外科的重要进展之一。20世纪80年代中期，国内引入这一概念，作为单独疾病区别于单纯性下肢静脉曲张及下肢深静脉血栓形成后综合征。同期，下肢深静脉瓣膜重建术迅速扩展应用。但至20世纪末以来，对是否必须施行瓣膜重建术逐渐提出质疑或予以否定。本文就CVI诊治中的进展和问题，提出如下看法供讨论。

关键词：慢性下肢静脉功能不全诊断治疗周围血管疾病分类

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