所属技术科学领导:生物。内容提要,特点:临床试验证明,对舒张压(DBP)≥95mmHg的患者予以抗高血压治疗可明显降低心血管并发证。但老年收缩期高血压(SHE)治疗问题一直是高血压领域中悬而未决的问题。目前除美国Systolichypertension in the Elder Program(SHEP)已公布研究结果之外,正在进行研究的还有中国老年收缩高血压临床试验(Sys-China),欧洲老年收缩期高血压临床试验(Sys-Eur)。SHEP于1991年6月发表的5年随访结果表明:治疗组脑卒中的发生较对照组低36%,冠心病事件发生率下降27%。Sys-China与Sys-Eur均开始于1988年,其设计与病例选择标准基本一致。将这两大试验与SHEP比较又将有可能评价CaA与ACEI是否优于利尿药与--阻滞剂这一重要而有意义的问题。相对比的目的是我国脑卒中的发病与死亡远高于欧美发达国家,而欧洲的冠心病的发病与死亡又高于我国;两大计划可以互相补充。在较短的时间内较全面地反映药物治疗对这两大主要并发症发生与死亡以及生活质量的影响,这样大规模的双盲随机临床试验在我国尚属首次。1.阐明了SHE在我国的流行情况,即它的患病率女性高于男性;总患病率为8.1%,远低于西方发达国家。2.抗高血压治疗确能降低SHE病人的心血管病特别是脑卒中的发生和死亡,治疗组较对照组下降44.5%,其中脑卒中发生降低47%,脑卒死亡率下降48%。3.抗高血压治疗可以改善生活质量。4.该课题还为SHE的危险因素与病因因素研究打下了坚实的理论与实践基础。5.其结论具有代表性,可全面推广,数百万名患者将因此获益,大大减轻了国家和家庭的经济负担。
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