检索结果-内蒙古大学图书馆

经胸多平面探头三维重建及实时全容积三维超声心动图检测房间隔缺损的实验比较研究

中国医学影像技术 2005年第8期21卷 1161-1164页

作者：洪雯静孙锟张玉奇陈国珍薛海虹上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海200127

目的探讨经胸多平面探头三维重建与实时三维超声心动图技术对房间隔缺损定性、定量的诊断价值。方法分别应用TTO探头及X4探头对15只离体猪心房间隔缺损模型进行采样后三维重建,以L1a、L2a剖视面对房间隔缺损进行观察;两种不同采样方式... 详细信息

目的探讨经胸多平面探头三维重建与实时三维超声心动图技术对房间隔缺损定性、定量的诊断价值。方法分别应用TTO探头及X4探头对15只离体猪心房间隔缺损模型进行采样后三维重建,以L1a、L2a剖视面对房间隔缺损进行观察;两种不同采样方式三维重建测量房间隔缺损长径、短径、面积与解剖实际测量值进行比较;同时比较两种三维技术在采样及重建及定性、定量分析时间过程中所耗时间。结果TTO-3DE和RT-3DE均可显示缺损的形态、部位及与周边结构的毗邻关系,两种方法的超声测量值与实测值差异无显著性意义(P>0.05),且与实测值均具有良好相关性,TTO-3DE采样时间远远长于RT-3DE,但重建及定性、定量分析所耗时间无显著性差异。结论TTO-3DE和RT-3DE能准确显示房间隔缺损的解剖结构信息,RT-3DE因其采样迅速、即时成像的特点,在指导外科手术和介入性治疗方面更具有实用意义。

关键词：超声心动描记术三维房间隔缺损

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法乐氏四联症根治术后运动功能和运动风险的研究

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中华心血管病杂志 2003年第9期31卷 673-677页

作者：郭颖周爱卿李奋高伟李筠杨健萍朱敏张海燕上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科 200127

目的　研究法乐氏四联症 (TOF)根治术后运动功能和运动风险 ,并探讨相关因素对远期预后的影响。方法　 5 4例TOF根治术后患儿依次进行心电图、2 4小时动态心电图、超声心动图和运动试验。结果　除 13～ 14岁年龄组外 ,其余各组TOF根治... 详细信息

目的　研究法乐氏四联症 (TOF)根治术后运动功能和运动风险 ,并探讨相关因素对远期预后的影响。方法　 5 4例TOF根治术后患儿依次进行心电图、2 4小时动态心电图、超声心动图和运动试验。结果　除 13～ 14岁年龄组外 ,其余各组TOF根治术后患儿静息心率和收缩压与正常同龄儿童差异无显著性 ,但其极量心率和最大收缩压均明显低于正常对照组。TOF术后患儿运动耐量平均为正常同龄标准的 ( 81 7± 13 8) %。运动耐量与肺动脉瓣返流程度、体外循环时间、手术年龄、右室流出道梗阻程度呈负相关。 18例存在室性心律失常的患儿平均运动耐量为 ( 6 9 4± 2 0 1) % ,35例无室性心律失常的患儿平均运动耐量为 ( 85 5± 7 8) % ,两者差异有显著性 (t=3 2 2 8,P <0 0 1)。2例患儿运动诱发频发多源室性早搏。结论　TOF术后运动功能较正常同龄降低约 2 0 % ,影响运动功能的主要因素包括右室收缩压增高、中重度肺动脉瓣返流、手术年龄、体外循环时间和心律失常。运动诱发频发多源室早提示存在严重的血流动力学异常 ,发生室性心动过速的风险增高。早期进行手术。

关键词：法乐氏四联症根治术术后运动功能运动风险预后

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先天性心脏病的镶嵌治疗

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中华胸心血管外科杂志 2004年第5期20卷 314-316页

作者：祝忠群苏肇伉周爱卿上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科 200127 上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科 200127

随着小儿心导管技术迅速发展,先天性心脏病(CHD)已由单纯手术治疗转向手术和介入共同治疗,如在围手术期各个环节中应用介入治疗技术辅助和支持外科手术;介入治疗前、后采用手术又可为介入治疗提供条件、便利和保证[1,2].这种介入治疗和... 详细信息

随着小儿心导管技术迅速发展,先天性心脏病(CHD)已由单纯手术治疗转向手术和介入共同治疗,如在围手术期各个环节中应用介入治疗技术辅助和支持外科手术;介入治疗前、后采用手术又可为介入治疗提供条件、便利和保证[1,2].这种介入治疗和外科治疗相互结合应用的治疗模式称为镶嵌治疗(hybrid therapy)[3].现就此方法的国外研究和临床应用进展作一综述。

关键词：介入治疗技术先天性心脏病临床应用心导管技术治疗模式围手术期辅助保证

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心导管检查及心血管造影在先天性心脏病诊断中的应用

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中国实用儿科杂志 2002年第2期17卷 76-77页

作者：周爱卿上海第二医科大学附属上海儿童医学中心心内科 200127

20世纪80年代以来，由于超声电动图的应用使以往仅依靠心导管术来确诊先天性心脏病（先心病）的局面得到了较大的改观，但随着对重症及复杂先心病的治疗进展，术前需内科提供更精确有生理及解剖畸形资料，由于超声检查本身的局限性，有... 详细信息

20世纪80年代以来，由于超声电动图的应用使以往仅依靠心导管术来确诊先天性心脏病（先心病）的局面得到了较大的改观，但随着对重症及复杂先心病的治疗进展，术前需内科提供更精确有生理及解剖畸形资料，由于超声检查本身的局限性，有不少病例仍需心导管检查及心血管造影，从而为外科手术及介入治疗制定最合理的治疗方案。

关键词：先天性心脏病心导管检查心血管造影诊断

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多普勒超声音频处理系统自动估测肺动脉压的动物实验研究

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中国医学影像技术 2000年第6期16卷 515-517页

作者：张玉奇陈树宝孙锟黄美蓉郁怡陈恩王威琪刘斌沈蓉张志芳上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海200127 上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心外科上海200127 复旦大学电子工程系不详

目的　评价不同干预状态下多普勒超声音频处理系统 (DASPS)无创自动估测肺动脉收缩压 (PASP)、平均压 (PAMP)的准确性。方法　应用DASPS对 9只狗进行急性实验研究 ,分别记录心脏前负荷、后负荷及心肌收缩性变化时PASP、PAMP的估测值 ,... 详细信息

目的　评价不同干预状态下多普勒超声音频处理系统 (DASPS)无创自动估测肺动脉收缩压 (PASP)、平均压 (PAMP)的准确性。方法　应用DASPS对 9只狗进行急性实验研究 ,分别记录心脏前负荷、后负荷及心肌收缩性变化时PASP、PAMP的估测值 ,并与有创检测技术 (IT)的实测值对比。结果　不同干预状态下DASPS估测的PASP、PAMP与IT实测值间高度相关 (r =0 .68～ 0 .95,P <0 .0 0 1 )。结论　DASPS可准确地无创自动估测PASP。

关键词：肺动脉压多普勒超声心动图 DASPS 动物实验

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经导管应用弹簧圈封堵术治疗儿童心血管畸形

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中国当代儿科杂志 2005年第1期7卷 43-46页

作者：高伟周爱卿余志庆王荣发李奋钟玉敏张玉奇孙锟上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心心内科上海200127

目的　探讨应用弹簧圈治疗儿童心血管畸形的指征、方法学和并发症的预防。方法　133例心血管畸形患儿接受了经导管应用弹簧圈封堵术。术后随访,定期行心脏超声。结果　101例动脉导管未闭(PDA)中应用Gianturco弹簧圈14例,Duct Occ... 详细信息

目的　探讨应用弹簧圈治疗儿童心血管畸形的指征、方法学和并发症的预防。方法　133例心血管畸形患儿接受了经导管应用弹簧圈封堵术。术后随访,定期行心脏超声。结果　101例动脉导管未闭(PDA)中应用Gianturco弹簧圈14例,Duct Occlud和Nit Occlud弹簧圈87例,PDA最小直径为1.6±0.6mm(0.5～ 3.8mm)。有4例植入2只弹簧圈。即刻封堵率为90.1%(91/101);1月后封堵率98.0%(99/101),1年后封堵率 99.0%(100/101)。应用Gianturco弹簧圈封堵主动脉至肺动脉侧枝血管14例,直径3.5±0.8mm(2.1～5.0mm), 5例植入1只弹簧圈,9例植入2～4只弹簧圈。14例封堵后10～15min完全封堵。封堵冠状动脉瘘共14例,直径 3.8±1.1mm(2.0～5.1mm),其中右冠状动脉右室和右房瘘8例,左冠状动脉前降支或回旋支右室瘘和右房瘘6 例,10例植入1只Gianturco弹簧圈,2例植入2～4只Gianturco弹簧圈,应用Duct Occlud弹簧圈1例,即刻封堵率为38.5%(5/13),1月后封堵率84.6%(11/13);1例右冠状动脉右室瘘,在封堵后即刻发生弹簧圈漂移至左肺小动脉,用异物钳取出后再外科手术。肺动静脉瘘2例,全部应用Gianturco弹簧圈,分别植入6和16只弹簧圈,封堵后外周动脉血氧饱和度从76%上升至91%和96%。应用Nit

关键词：心血管畸形介入治疗弹簧圈儿童

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左冠状动脉起源于肺动脉的临床分析

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中国当代儿科杂志 2007年第1期9卷 25-27页

作者：何学华李筠黄美蓉高伟李奋余志庆杨健萍周爱卿上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海200127

目的左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmomaryar-tery,ALCAPA)是临床上一种少见的先天性冠状动脉异常性疾病,目前国内报道的资料不多。该研究对其临床特点与治疗进行探讨。方法对10例... 详细信息

目的左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmomaryar-tery,ALCAPA)是临床上一种少见的先天性冠状动脉异常性疾病,目前国内报道的资料不多。该研究对其临床特点与治疗进行探讨。方法对10例诊断为左冠状动脉起源于肺动脉患儿的临床表现、心电图特征、心脏超声、心导管资料、手术治疗及转归进行分析。结果患儿都有不同程度的多汗、烦躁、气促、拒食等心绞痛及心功能不全的表现;心电图、彩色超声心动图及心导管检查有较特征性的改变;4例患儿行肺动脉内隧道术,4例行直接左冠状动脉移植术,2例行左冠状动脉重建术。术后8例症状改善,2例死亡。结论掌握ALCAPA的病变特点和相关的诊断线索,辅以彩色超声心动图和心导管检查,可提高ALCAPA的检出率,并早期手术治疗。

关键词：左冠状动脉起源于肺动脉诊断治疗小儿

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圆锥动脉干畸形的三维超声病理形态学诊断的研究

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中华儿科杂志 2005年第9期43卷 681-684页

作者：陈国珍孙锟黄国英陈树宝张玉奇上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科复旦大学附属儿科医院心血管中心

目的探讨三维超声心动图(3DE)在小儿圆锥动脉干畸形(CTD)病理形态学诊断中的应用价值.方法用HP Sonos 5500型彩色超声心动图仪和Tom Tec Echo-view 4.2对210例0～15岁CTD 患儿进行二维超声心动图(2DE)和3DE检查,并以心导管造影和手术诊... 详细信息

目的探讨三维超声心动图(3DE)在小儿圆锥动脉干畸形(CTD)病理形态学诊断中的应用价值.方法用HP Sonos 5500型彩色超声心动图仪和Tom Tec Echo-view 4.2对210例0～15岁CTD 患儿进行二维超声心动图(2DE)和3DE检查,并以心导管造影和手术诊断为标准,用5剖切面10剖视面三维超声剖视诊断方案和Van Praagh先天性心脏病顺序分段诊断步骤对CTD作3DE剖视诊断,结果与2DE对比.结果房、室间隔左、右心观(L1a、L2a)、心脏四腔观(Ha、Hb)、瓣膜俯视及仰视观(S1a、S2a)等剖视面对CTD有诊断价值,在心室构型,心室大动脉连接,室间隔缺损具体位置、形态及其与大动脉相互关系等方面能较2DE提供更多空间信息.在已手术的147 例中,补充2DE诊断18例(12.2%),纠正2DE诊断10 例(6.8%).结论 3DE可对CTD作出较准确的三维病理形态学诊断,能基本满足CTD 3DE剖视诊断要求.

关键词：动脉干畸形超声心动描记术三维心血管造影术三维超声心动图圆锥动脉干畸形形态学诊断病理先天性心脏病

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超声应变率显像技术估测犬的右心室长轴收缩功能

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中国超声医学杂志 2005年第5期21卷 321-324页

作者：孟祥春孙锟张玉奇张志芳沈蓉朱铭陈树宝上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海第二医科大学附属新华医院 200127上海市

目的探讨超声应变率显像技术对犬的右心室长轴收缩功能的评估价值。方法采集7只犬心尖四腔心切面右室游离壁在5种不同心肌收缩力状态下的组织多普勒超声图像,同步记录右室等容收缩期最大压力上升速率(maxdp/dt),并作为金指标。QLAB分析... 详细信息

目的探讨超声应变率显像技术对犬的右心室长轴收缩功能的评估价值。方法采集7只犬心尖四腔心切面右室游离壁在5种不同心肌收缩力状态下的组织多普勒超声图像,同步记录右室等容收缩期最大压力上升速率(maxdp/dt),并作为金指标。QLAB分析软件分别测量长轴方向右室游离壁基底段、中段收缩期平均峰值速度(V)、平均峰值应变率(SR)和平均峰值应变(S),并与右室maxdp/dt作直线相关分析。结果应用多巴酚丁胺(dobutamine)后右室游离壁基底段、中段收缩期V、SR、S增加,应用艾司络尔(esmolol)上述各指标明显下降。与maxdp/dt相关分析表明,右室游离壁基底段和中段收缩期V、SR和S与dp/dt显著相关,但以SR最显著。结论超声应变率显像技术可定量估测右室长轴收缩功能,右室游离壁基底段、中段收缩期SR是无创性估测右室长轴收缩功能的良好指标。

关键词：右室长轴收缩功能超声应变率显像应变应变率

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婴儿复杂型先天性心脏病的三维超声诊断

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中华儿科杂志 2001年第7期39卷 401-405,W001页

作者：孙锟陈树宝江海张玉奇高玲玲倪金洪郝名华沈蓉郁怡上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心内科 200092

目的　初步评价婴儿复杂型先天性心脏病 (简称先心病 )二维超声心动图信息采集及三维超声诊断新方法的临床应用价值。方法　复杂型先心病婴儿 2 4例 ,男 11例 ,女 13例 ;年龄 (7± 5 )个月。其中肺静脉与心房连接异常 5例、房室连... 详细信息

目的　初步评价婴儿复杂型先天性心脏病 (简称先心病 )二维超声心动图信息采集及三维超声诊断新方法的临床应用价值。方法　复杂型先心病婴儿 2 4例 ,男 11例 ,女 13例 ;年龄 (7± 5 )个月。其中肺静脉与心房连接异常 5例、房室连接异常 5例、心室大血管连接异常 9例、混合畸形 5例。应用婴儿复杂型先心病三维超声心动图二维超声信息采集方法及剖视诊断方案进行诊断 ,并与二维超声心动图诊断结果比较 ,以心导管造影或手术中诊断为标准进行评价。结果　 1/ 2 4例 (4 % )未能成功进行三维采样。 15 / 2 3例 (6 5 % )能提供主要阳性诊断的详细空间信息 ,尤其对心室构型判断、心室大血管连接关系及房室间隔缺损分型意义较大 ;2 / 2 3例 (9% )纠正了二维超声心动图诊断并经手术或心导管造影证实 ;6 / 2 3例 (2 6 % )未能较二维超声心动图提供更多有用信息。结论　新的二维图像采集、重建及剖视诊断方案能基本满足婴儿复杂型先心病的三维诊断要求 ,比二维超声心动图能提供更丰富直观的空间诊断信息。

关键词：婴儿心脏缺损先天性超声心动描记术

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