检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2023年第12期51卷 1295-1299页

作者：李广安黄俊南京医科大学附属常州第二人民医院心血管超声科常州213000

心血管疾病发病率和死亡率仍处于较高水平,因此,快捷且准确评价心肌收缩功能能够改善心血管疾病患者的预后。研究表明,压力-应变环估测心肌做功在评价亚临床心肌收缩功能受损方面优于左心室射血分数和整体纵向应变。该文阐述了左、右心... 详细信息

心血管疾病发病率和死亡率仍处于较高水平,因此,快捷且准确评价心肌收缩功能能够改善心血管疾病患者的预后。研究表明,压力-应变环估测心肌做功在评价亚临床心肌收缩功能受损方面优于左心室射血分数和整体纵向应变。该文阐述了左、右心室心肌做功在心血管疾病中的最新研究进展。

关键词：心肌收缩压力-应变环心肌做功心肌纵向应变

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趋化因子CCL3在感染性疾病中的诊断价值

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第3期46卷 506-511页

作者：吴昊天彭友谊龚彩平杨敏广东省心血管病研究所儿科广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院儿科广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院检验科广东广州510080

【目的】探究血浆趋化因子CCL3水平在感染性疾病中的诊断价值。【方法】选择2023年7月至2023年10月在广东省人民医院住院/门诊就诊患者,其中经临床诊断为感染性疾病患者纳入感染组,健康查体或非感染性疾病患者纳入对照组,剔除不符合要... 详细信息

【目的】探究血浆趋化因子CCL3水平在感染性疾病中的诊断价值。【方法】选择2023年7月至2023年10月在广东省人民医院住院/门诊就诊患者,其中经临床诊断为感染性疾病患者纳入感染组,健康查体或非感染性疾病患者纳入对照组,剔除不符合要求样本,取其血常规的残余血标本,检测血浆中CCL3水平,分析感染患者和对照组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)等血常规指标及血浆CCL3水平,评估CCL3在感染性疾病中的临床诊断价值。【结果】总计纳入257例,其中感染组167例,经临床症状、血常规、炎症指标或病原学检查明确为现症感染。对照组90例确定无现症感染。感染组的WBC、NEUT以及CCL3水平高于对照组,感染组的淋巴细胞、EOS计数低于对照组,单因素分析显示结果有统计学差异(P<0.001)。以上述有显著性差异的指标为自变量构建回归模型,得出WBC、NEUT、EOS、CCL3水平是感染的独立危险因素。ROC曲线显示在所有差异指标中,CCL3水平检验效能优于WBC和NUET,EOS则无检验效能,CCL3的AUC为0.844(95%CI:0.795,0.892),敏感度84.4%,特异性69.8%,最佳阈值为106.405 ng/mL。【结论】血浆CCL3水平对预测感染性疾病有临床诊断价值,可能成为感染性疾病的临床检测指标。

关键词：趋化因子 CCL3 感染性疾病诊断性试验 ROC曲线诊断价值

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达格列净、恩格列净及卡格列净在心肌梗死后预防心力衰竭患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2023年第22期39卷 3204-3208页

作者：李雪博范燕宾杜睿陈丰毅南方医科大学附属河南心血管病医院郑州市第七人民医院心内一病区郑州大学第二附属医院心血管内科

目的观察达格列净、恩格列净及卡格列净对心肌梗死后预防心力衰竭（HF）患者的临床疗效及安全性。方法将接受达格列净治疗的心肌梗死患者作为达格列净组；将医院同期接受恩格列净治疗的心肌梗死患者作为恩格列净组，接受卡格列净治疗... 详细信息

目的观察达格列净、恩格列净及卡格列净对心肌梗死后预防心力衰竭（HF）患者的临床疗效及安全性。方法将接受达格列净治疗的心肌梗死患者作为达格列净组；将医院同期接受恩格列净治疗的心肌梗死患者作为恩格列净组，接受卡格列净治疗的心肌梗死患者作为卡格列净组。3组患者均接受常规抗心力衰竭治疗，达格列净组加服达格列净10 mg·d-1,恩格列净组加服恩格列净100 mg·d-1,卡格列净组加服卡格列净100 mg·d-1。3组患者均治疗24周。比较3组患者的临床疗效、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）]、炎性因子[超敏C反应蛋白（hs-CPR）、白细胞介素-6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平，观察治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果达格列净组纳入57例、恩格列净组纳入45例、卡格列净组纳入48例。治疗后，达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的总有效率分别为87.72%（50例/57例）、80.00%（36例/45例）和79.17%（38例/48例）,差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗24周后，达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的LVEF分别为（54.23±7.14）%、（52.36±7.25）%和（53.46±7.21）%,LVEDD分别为（47.93±6.68）、（48.56±5.89）和（48.63±5.26）mm, LVESD分别为（49.64±6.58）、（50.03±7.46）和（50.41±7.06）mm, hs-CPR分别为（3.24±1.56）、（3.45±2.03）和（3.06±1.84）mmol·L-1,IL-6分别为（112.24±20.47）、（110.56±21.46）和（111.45±19.67）mmol·L-1,TNF-α分别为（25.16±9.06）、（24.46±8.96）和（23.75±8.29）mmol·L-1,均较治疗前有所降低（均P<0.05）。达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的药物不良反应有轻度低血糖、泌尿生殖道感染、胃肠道不适，总药物不良反应发生率分别为10.52%（6例/57例）和8.88%（4例/45例）和6.25%（3例/48例）,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论达格列净、恩格列净以及卡格列净均具有心肌梗死后预防HF的疗效。

关键词：达格列净恩格列净卡格列净心肌梗死心力衰竭

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感染性心内膜炎患者二尖瓣成形术的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：甘礼溪陈欧迪陈帆宇王维腾卿洪琨李欣简旭华广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院心血管辅助诊断科广东省心血管病研究所南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院心外科

感染性心内膜炎是心脏外科中的急危重症，常常累及二尖瓣。目前，对于该类病变的二尖瓣外科治疗主要为成形术和置换术。但是由于感染病变的复杂性，何种术式可带来更多获益具有较大争议。随着感染性心内膜炎外科治疗的发展，二尖瓣成形... 详细信息

感染性心内膜炎是心脏外科中的急危重症，常常累及二尖瓣。目前，对于该类病变的二尖瓣外科治疗主要为成形术和置换术。但是由于感染病变的复杂性，何种术式可带来更多获益具有较大争议。随着感染性心内膜炎外科治疗的发展，二尖瓣成形术或是一个更优的解决方案，二尖瓣成形术可以保留瓣膜结构的完整性，避免因置换术引起的并发症，但是目前缺乏随机临床试验等循证医学证据支持。此外，该类患者二尖瓣成形术的手术时机、修复方式、材料选择等问题尚未统一。因此，本文通过对现有文献进行总结，以帮助临床医生做出合适的治疗抉择。

关键词：感染性心内膜炎二尖瓣成形术综述

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基于SS-OCT/SS-OCTA探究玻璃体视网膜界面改变对2型糖尿病视网膜病变的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第5期45卷 826-834页

作者：卢佩瑶陈若瑜曹丹张良广东省心血管病研究所//广东省人民医院//广东省医学科学院广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院//南方医科大学广东广州510080 广东省人民医院//广东省医学科学院//广东省心血管病研究所广东广州510080

【目的】基于超广角扫频光学相干断层扫描(UWF SS-OCT)及超广角光学相干断层血管成像技术(UWF SS-OCTA)探讨玻璃体视网膜界面改变对2型糖尿病视网膜病变(DR)的影响。【方法】本研究以143例糖尿病患者作为研究对象,对258只眼睛的SS-OCT... 详细信息

【目的】基于超广角扫频光学相干断层扫描(UWF SS-OCT)及超广角光学相干断层血管成像技术(UWF SS-OCTA)探讨玻璃体视网膜界面改变对2型糖尿病视网膜病变(DR)的影响。【方法】本研究以143例糖尿病患者作为研究对象,对258只眼睛的SS-OCT图像以及69个增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的SS-OCTA图像进行分析,运用Goodman-Kruskal’s Gamma方法评估玻璃体后脱离(PVD)与DR严重程度的关系,并统计不同PVD程度下PDR患眼视网膜新生血管的生长情况。【结果】随着DR严重程度进展,PVD的程度与DR的严重程度呈负相关(Gamma=-0.294,P<0.001),即玻璃体与视网膜粘连程度增加,DR程度更加严重。其中,糖尿病病程10年以上的患眼PVD程度与DR严重程度的负相关更加显著(Gamma=-0.620,P<0.001),且视网膜新生血管更倾向于在视网膜玻璃体粘连区域生长。【结论】玻璃体视网膜粘连程度与DR严重程度密切相关,在DR患者管理中运用SS-OCT评估玻璃体视网膜界面具有较高的应用价值。

关键词：扫频源光学相干断层扫描/扫频源光学相干断层血管成像糖尿病视网膜病变玻璃体后脱离玻璃体视网膜粘连玻璃体视网膜界面

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紫杉醇涂层球囊对老年冠心病患者疗效、靶血管直径及心血管不良事件的影响

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药物评价研究 2024年第11期47卷 2646-2651页

作者：鲍小京王强龚杰张煜南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科江苏无锡214023

目的探讨紫杉醇涂层球囊对老年冠心病患者治疗效果,及对靶血管直径、心血管不良事件(MACE)的影响。方法选择2020年6月—2022年6月南京医科大学附属无锡人民医院收治的老年冠心病患者82例,随机分为观察组41例、对照组41例。对照组采用药... 详细信息

目的探讨紫杉醇涂层球囊对老年冠心病患者治疗效果,及对靶血管直径、心血管不良事件(MACE)的影响。方法选择2020年6月—2022年6月南京医科大学附属无锡人民医院收治的老年冠心病患者82例,随机分为观察组41例、对照组41例。对照组采用药物洗脱支架治疗,观察组采用紫杉醇药物涂层球囊(DCB)治疗。比较两组总有效率、心功能指标、靶病变管腔直径及狭窄率、MACE发生率。结果术后,观察组总有效率(97.56%)较对照组(82.93%)显著升高(P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)较本组治疗前显著上升(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05);观察组靶病变管腔狭窄率较本组治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05),管腔直径较本组治疗前显著增加(P<0.05),且显著大于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对老年冠心病患者采用紫杉醇涂层球囊治疗,可有效缓解患者临床症状,改善心功能,减少MACE发生率,在临床上值得推广。

关键词：冠心病药物涂层球囊紫杉醇预后心血管不良事件

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糖化血红蛋白与心房颤动患者导管消融术预后相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第4期32卷 271-274页

作者：赵镇邓聪颖叶新华张洁南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科常州213000 南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科常州213000

目的探讨术前HbA_(1)c控制对心房颤动(AF)患者导管消融术预后的影响。方法选取2015年6月至2021年6月于南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科行首次三维立体标测指导下导管射频消融治疗的AF患者402例,按照HbA_(1)c水平分为HbA_(... 详细信息

目的探讨术前HbA_(1)c控制对心房颤动(AF)患者导管消融术预后的影响。方法选取2015年6月至2021年6月于南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科行首次三维立体标测指导下导管射频消融治疗的AF患者402例,按照HbA_(1)c水平分为HbA_(1)c<6%组(n=200)、6%≤HbA_(1)c<6.5%组(n=122)及HbA_(1)c≥6.5%组(n=80)。比较各组一般资料、生化指标、CHA2DS2-VASc评分、心内超声指标及持续无心律失常时间等。结果 HbA_(1)c≥6.5%组年龄、BMI、FPG、TG、CHA2DS2-VASc评分、高血压、心力衰竭、DM患病率高于6%≤HbA_(1)c<6.5%、HbA_(1)c<6%组(P<0.05),持续无心律失常时间低于6%≤HbA_(1)c<6.5%、HbA_(1)c<6%组(P<0.05)。6%≤HbA_(1)c<6.5%、HbA_(1)c≥6.5%组LAD高于HbA_(1)c<6%组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,各组导管消融术后,随着观察时间延长,无病生存率降低。Log-rank显著性检验显示,各组无心律失常生存曲线差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbA_(1)c与AF患者导管消融术预后相关,AF患者需加强术前HbA_(1)c管理。

关键词：糖化血红蛋白心房颤动导管消融术

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定量CT在健康管理中的应用指南(2024)

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中华健康管理学杂志 2024年第9期18卷 645-654页

作者：中华医学会健康管理学分会国家骨科医学中心(首都医科大学附属北京积水潭医院) 国家级放射影像专业质控中心国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会《中华健康管理学杂志》编辑委员会程晓光曾强郭智萍李永丽汪菲过哲孙永兵不详首都医科大学附属北京积水潭医院北京100035 解放军总医院第二医学中心北京100853 阜外华中心血管病医院郑州451404 河南省人民医院

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景... 详细信息

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景广阔。来自全国多学科的专家根据近几年国际和国内QCT临床应用共识及文献,经过充分的讨论共同制定了本指南。本指南主要适用场景为健康管理学领域,共包括11条推荐意见,主要针对基于QCT技术在骨质疏松症的健康体检模式、适用人群、诊断标准、测量、随访等内容进行了规范推荐,旨在为QCT骨质疏松症临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。此外,本指南对QCT技术在肝脏脂肪和腹部内脏脂肪健康体检模式及测量层面进行了统一,以确保临床医师充分利用QCT技术优势对脂肪肝和肥胖的防治进行科学指导。

关键词：体层摄影术,X线计算机骨质疏松脂肪肝肥胖症健康调查健康促进健康管理指南

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失眠患者数字化失眠认知行为治疗选择倾向的影响因素分析

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中华精神科杂志 2024年第9期57卷 579-585页

作者：周娱菁雷彬斌魏婷卢晓茵危咏陈秋强周名清张继辉广州医科大学附属脑科医院睡眠与节律医学中心广州510370 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所、广东省精神卫生中心广州510000 南方医科大学第二临床医学院广州510515

目的初步探索影响失眠患者对数字化失眠认知行为治疗(electronically-delivered cognitive behavioral therapy for insomnia,e-CBTI)选择的因素,为e-CBTI在临床推广提供实证证据。方法于2022年11月至2023年7月,采用方便抽样法在全国38家公立医院门诊及其附近社区收集样本,共纳入18~65岁失眠患者756例。根据患者是否选择e-CBTI治疗进行分组,其中605例患者(605/756,80.0%)选择e-CBTI治疗(e-CBTI组),151例患者(151/756,20.0%)未选择参与e-CBTI治疗(对照组)。通过结构化临床访谈,根据睡眠模式及障碍诊断访谈以及DSM-5中相关诊断标准,对2组失眠患者的失眠相关症状、精神障碍、其他睡眠障碍及自杀自伤进行他评,组间差异比较采用t检验或卡方检验,并采用Logistic回归分析确定e-CBTI选择的影响因素。结果与对照组相比,e-CBTI组女性比例(χ^(2)=4.29)以及文化水平较高(χ^(2)=5.76),而居住在乡镇(χ^(2)=6.87)比例较低(均P<0.05)。与对照组相比,e-CBTI组日间症状的比例较高,包括注意力或记忆力下降(χ^(2)=16.42)、功能受损或表现下降(χ^(2)=6.75)、情绪变化(χ^(2)=4.71)以及积极性、精力或动力不足(χ^(2)=4.77,均P<0.05)。e-CBTI组较对照组睡眠时相延迟倾向(χ^(2)=6.61)、广泛性焦虑障碍(χ^(2)=6.22)、自杀意念(χ^(2)=10.45)和非自杀性自伤(χ^(2)=5.19)比例较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,居住地类型(OR=0.53,95%CI=0.29~0.95)、文化程度(OR=2.42,95%CI=1.34~4.37)、注意力或记忆力(OR=1.95,95%CI=1.11~3.42)及功能受损或表现受损(OR=1.80,95%CI=1.15~2.82)以及自杀意念(OR=3.12,95%CI=1.29~7.58)影响e-CBTI的选择,失眠的夜间症状,包括入睡困难、睡眠维持困难和过度早醒与e-CBTI选择倾向未见相关。结论失眠的日间症状和自杀意念是促使失眠患者选择e-CBTI的重要因素。

关键词：睡眠障碍失眠认知行为治疗数字化日间症状昼夜节律自杀

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Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 991-999页

作者：王维腾卿洪琨陈欧迪甘礼溪陈帆宇李欣简旭华南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所广州510010 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心外科广州510010 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院广东省、心血管病研究所心血管辅助诊断科广州510010

目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,... 详细信息

目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,Commando手术组11例,其中男4例、女7例,中位年龄61(33,68)岁;Hemi-Commando手术组7例,其中男5例、女2例,中位年龄50(36,58)岁。Commando手术组1例、Hemi-Commando手术组2例患者术后30 d内死亡,低心排血量综合征合并多器官功能衰竭为主要死因。15例患者顺利康复出院且均获随访,中位随访时间13(6,42)个月,生存率100%。免于感染性心内膜炎复发率和免于再次手术率均为100%。结论Commando和Hemi-Commando手术是重建主动脉幕帘的有效手术方案,并且在度过术后急性期后能获得良好的中期预后。

关键词： Commando术式 Hemi-Commando术式主动脉瓣幕帘重建侵袭性心内膜炎

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