检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1059-1062页

作者：张凯路晓钦董志重庆医科大学药学院重庆市第九人民医院临床药学教研室

目的用我院自主研发的药品不良反应(ADR)自动监测系统对抗结核治疗的一线药物进行ADR监测，为临床合理用药提供参考。方法选取我院感染科2019—2022年住院治疗的1 147例结核病患者，监测纳入病例住院期间的ADR发生情况，同时用单因素... 详细信息

目的用我院自主研发的药品不良反应(ADR)自动监测系统对抗结核治疗的一线药物进行ADR监测，为临床合理用药提供参考。方法选取我院感染科2019—2022年住院治疗的1 147例结核病患者，监测纳入病例住院期间的ADR发生情况，同时用单因素和多因素分析，研究影响ADR发生率的危险因素。结果经系统筛选和药师审核后，发现一线抗结核药物相关的ADR病例共598例，ADR总发生率为52.14%,ADR累及系统/器官以内分泌系统、消化系统和肝胆系统为主；口服异烟肼的ADR发生率均显著高于静脉滴注和雾化途径。多因素回归分析结果显示：女性和肝炎史是ADR发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论抗结核药物的ADR发生率较高。女性和肝炎史患者是发生抗结核药物ADR的高危人群，临床工作中应针对此类患者选择安全性更高的药物，并密切监测ADR发生情况，减少ADR对治疗过程的影响。

关键词：一线抗结核药物结核病自动监测系统药品不良反应影响因素

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巨噬细胞线粒体自噬与动脉粥样硬化关系的研究进展

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解放军医学杂志 2025年

作者：马丹张明余宇璐刘婷婷赵国军遵义医科大学药学院广州医科大学附属清远医院/清远市人民医院心血管内科广州医科大学附属清远医院/清远市人民医院重症医学科

线粒体自噬是一种特殊的自噬类型，其可选择性地消除受损的线粒体，以维持线粒体活性和细胞稳态。近年来，调控线粒体自噬以维持细胞的正常功能已逐步成为许多疾病的重要防治手段。巨噬细胞是动脉粥样硬化(AS)斑块形成的重要参与者。已... 详细信息

线粒体自噬是一种特殊的自噬类型，其可选择性地消除受损的线粒体，以维持线粒体活性和细胞稳态。近年来，调控线粒体自噬以维持细胞的正常功能已逐步成为许多疾病的重要防治手段。巨噬细胞是动脉粥样硬化(AS)斑块形成的重要参与者。已有研究显示，线粒体自噬可能通过调节巨噬细胞稳态和生理功能，从而参与AS的发展。本文就线粒体自噬调控巨噬细胞脂质代谢、炎症、衰老、凋亡和焦亡参与AS的机制进行综述，旨在为线粒体自噬调控AS提供新的理论基础。

关键词：线粒体自噬巨噬细胞动脉粥样硬化

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心房颤动病人导管消融术围术期并发症临床重要程度分析

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护理研究 2024年第24期38卷 4453-4456页

作者：黄淑萍申铁梅龚蓓林丽霞代畅钟冰李星南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省心血管病研究所广东510080 南方医科大学附属珠江医院

目的:通过评估心房颤动病人接受导管消融术围术期并发症的临床重要程度,为加强对心房颤动病人导管消融术围术期重要及常见并发症的关注及优化护理策略提供科学依据。方法:查阅国内外心房颤动病人导管消融相关指南和文献,并结合多年的临... 详细信息

目的:通过评估心房颤动病人接受导管消融术围术期并发症的临床重要程度,为加强对心房颤动病人导管消融术围术期重要及常见并发症的关注及优化护理策略提供科学依据。方法:查阅国内外心房颤动病人导管消融相关指南和文献,并结合多年的临床护理经验,列出心房颤动病人导管消融围术期并发症,形成初始条目池。采用层次分析法对29名相关领域专家进行专家函询,确定心房颤动病人导管消融围术期并发症在临床中的重要性排序。结果:函询专家积极系数为96.67%,权威系数为0.963,肯德尔和谐系数为0.243(P<0.05)。确定的心房颤动病人导管消融围术期并发症临床重要性排序为导管手术相关并发症、非导管手术相关并发症、导管手术相关非心脏并发症。结论:应用层次分析法对心房颤动病人导管消融围术期并发症临床重要程度进行排序,具有实用性和科学性,可为加强对心房颤动病人导管消融术围术期重要及常见并发症的关注及优化护理策略提供科学依据。

关键词：心房颤动导管消融术围术期并发症层次分析法

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活动期克罗恩病患者伴或不伴焦虑状态脑磁共振扩散峰度成像研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 432-438页

作者：岳柯岑孙静雯吴昕橦石海峰大连医科大学研究生院大连116044 南京医科大学附属常州第二人民医院影像科常州213000 南京医科大学附属常州第二人民医院消化科常州213000

目的:运用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探究伴或不伴焦虑状态的活动期克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者脑内微观结构改变,并探讨其与CD患者焦虑状态的关系。方法:纳入2022年1月至2023年1月在南京医科... 详细信息

目的:运用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探究伴或不伴焦虑状态的活动期克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者脑内微观结构改变,并探讨其与CD患者焦虑状态的关系。方法:纳入2022年1月至2023年1月在南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的37例CD患者作为CD组,同期纳入20例健康被试为健康对照组。磁共振成像扫描之前,采用医院焦虑量表(hospital anxiety and depression scale-anxiety,HADS-A)来评估被试心理状态,依据HADS-A评分将CD组分为伴焦虑CD组(16例)和不伴焦虑CD组(21例)。磁共振成像扫描后通过DKE软件获得DKI各参数,采用单因素方差分析比较两组CD患者与健康对照组之间DKI参数的差异,运用Pearson相关性分析研究两组CD患者的差异脑区DKI参数值与心理量表评分之间的相关性。结果:3组轴向扩散峰度(axial diffusion kurtosis,AK)值在右侧脑岛、左侧颞上回、右侧丘脑、左侧颞中回、右侧颞下回、左侧舌回、右侧楔前叶均差异有统计学意义(F=3.060~9.627,均P<0.05),3组径向扩散峰度(radial diffusion kurtosis,RK)值在右侧小脑6区、左侧海马均差异有统计学意义(F=4.124,3.536,4.200,均P<0.05)。进一步多重比较结果显示,不伴焦虑CD组右侧脑岛(0.701±0.028)(P=0.019)、左侧颞上回(0.764±0.016)(P=0.002)、右侧丘脑(0.728±0.016)(P=0.001)AK值均低于健康对照组(0.726±0.010,0.780±0.015,0.771±0.082),右侧小脑6区RK低于健康对照组(P=0.021)。伴焦虑CD组右侧脑岛(P=0.023)、左侧颞上回(P=0.015)、右侧丘脑(P=0.031)、左侧颞中回(P=0.006)、右侧颞下回(P=0.001)、左侧舌回(P=0.007)AK值均低于健康对照组;右侧小脑6区(P=0.012)、左侧海马(P=0.004)RK值均低于健康对照组。伴焦虑CD组右侧脑岛(P=0.002)、右侧楔前叶(P=0.017)的AK值低于不伴焦虑CD组。伴有焦虑的CD组的右侧脑岛的AK值与红细胞沉降率(r=-0.47,P=0.048)、HADS-A评分(r=-0.68,P=0.002)、SES-CD(r=-0.84,P<0.001)以及患病时间(r=-0.61,P=0.008)均呈负相关。伴有焦虑CD组的左侧颞上回的AK值与HADS-A评分(r=-0.51,P=0.030)以及SES-CD(r=-0.48,P=0.046)呈负相关。结论:伴或不伴焦虑的CD患者部分脑区微观结构受损,表现为DKI参数值中的RK值和AK值下降,这可能与活动期CD患者的焦虑状态有关。

关键词：克罗恩病焦虑磁共振成像扩散峰度成像

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胎儿先天性心脏病的产前介入治疗进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：胡洛铭袁海云陈寄梅南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院心外科南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所

本文聚焦胎儿先天性心脏病的产前介入治疗领域，着重阐述胎儿主动脉瓣成形术（fetal aortic valvuloplasty,FAV）与胎儿肺动脉瓣成形术（fetal pulmonary valvuloplasty,FPV）的最新研究动态。FAV旨在优化左心血流动力学，预防左心发育... 详细信息

本文聚焦胎儿先天性心脏病的产前介入治疗领域，着重阐述胎儿主动脉瓣成形术（fetal aortic valvuloplasty,FAV）与胎儿肺动脉瓣成形术（fetal pulmonary valvuloplasty,FPV）的最新研究动态。FAV旨在优化左心血流动力学，预防左心发育不良综合征，推动双心室循环的建立；FPV致力于改善室间隔完整的肺动脉闭锁及室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄的疾病进程，缓解右心室流出道梗阻，促进双心室循环。文中深入探讨两种手术的患者筛选标准、技术操作要点、风险评估策略及临床治疗效果，点明当前研究面临的困境，如患者选择标准缺乏统一性、长期预后研究匮乏等问题。同时，剖析国内胎儿心脏介入治疗的发展契机与挑战，并对未来研究方向与改进举措提出建设性意见，以期为该领域的深入发展提供参考依据。

关键词：先天性心脏病产前介入治疗胎儿主动脉瓣成形术胎儿肺动脉瓣成形术胎儿心脏介入综述

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糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭患者预后的影响及预后预测模型构建

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中国临床研究 2025年第4期38卷 554-557,562页

作者：储午阳彭杰成邵平柳成将曹余安徽医科大学附属安庆第一人民医院全科安徽安庆246000 安徽医科大学附属安庆第一人民医院心血管内科安徽安庆246000

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的影响,并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者,根据患者1年内是否出现主要心血管不... 详细信息

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的影响,并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者,根据患者1年内是否出现主要心血管不良事件(MACE)分为预后不良组(40例)和预后良好组(75例)。收集患者的临床资料,采用logistic回归分析老年HFpEF患者发生MACE的影响因素,并构建列线图预测模型。结果 Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级、高N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、低老年营养风险指数(GNRI)是老年HFpEF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,预测模型具有较高的拟合优度(χ^(2)=6.694,P=0.570)和较好的预测效能(受试者工作特征曲线下面积为0.936, 95%CI:0.894~0.977,灵敏度为87.50%,特异度为85.33%)。结论合并糖尿病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级、高NT-proBNP、低GNRI是老年HFpEF患者患病1年内发生MACE的危险因素,且构建的列线图模型对老年HFpEF患者预后有一定的预测价值。

关键词：射血分数保留心力衰竭糖尿病预后主要心血管不良事件预测模型

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BHR对冠心病病人PCI术后长期预后的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第5期22卷 887-892页

作者：王明杰厉菁吴旻月张华宣学习郑州市第七人民医院郑州市心血管病医院南方医科大学附属河南心血管病医院郑州450016

目的:分析冠心病病人入院B型钠尿肽(BNP)与血红蛋白比值(BHR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法:选取2013年1月1日—2017年12月31日于我院入院行PCI术,术中至少植入1枚支架的3026例冠心病病人为研究对象,根据BHR将... 详细信息

目的:分析冠心病病人入院B型钠尿肽(BNP)与血红蛋白比值(BHR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法:选取2013年1月1日—2017年12月31日于我院入院行PCI术,术中至少植入1枚支架的3026例冠心病病人为研究对象,根据BHR将病人分为高BHR组与低BHR组。随访3年,观察心源性死亡率(CM)、全因死亡率(ACM)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:经过3年随访,高BHR组与低BHR组CM、ACM比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。多变量Cox回归分析表明,相较于低BHR组,高BHR组ACM、CM发生率均明显升高。结论:BHR与冠心病病人PCI术后的不良预后密切相关,是其长期死亡的独立预测因素。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入 B型钠尿肽血红蛋白长期预后

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不同程度DR对三维脉络膜血管指数变化的影响及其意义

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中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 736-743页

作者：纪风涛王慧李永蓉戴维魏科王志敏廖荣丰安徽医科大学第一附属医院眼科合肥230022 合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)眼科合肥230011

目的采用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)测量糖尿病患者三维脉络膜血管指数(3D CVI)并评估其与不同程度糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用横断面研究方法,纳入2022年3—12月在合肥市第二人民医院就诊的139名受试者139眼,... 详细信息

目的采用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)测量糖尿病患者三维脉络膜血管指数(3D CVI)并评估其与不同程度糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用横断面研究方法,纳入2022年3—12月在合肥市第二人民医院就诊的139名受试者139眼,包括糖尿病患眼115眼和无糖尿病对照眼24眼。根据早期治疗糖尿病视网膜病变研究标准七视野彩色眼底图像对DR进行分级,将糖尿病患眼分为无DR组34眼、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42眼、NPDR合并糖尿病黄斑水肿(DME)组21眼和增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组18眼。采用SS-OCTA扫描以黄斑中心凹为中心3 mm×3 mm区域,利用仪器内置软件分别测量黄斑中心凹1 mm(C1)及旁中心凹3 mm(C3)3D-CVI、脉络膜血管体积(CVV)、脉络膜间质体积和脉络膜厚度;旁中心凹进一步分为上方、下方、颞侧、鼻侧区域,测量其3D CVI。3D CVI定义为CVV与脉络膜总体积的比值。比较各组间不同区域脉络膜参数差异;采用多重线性回归分析评估3D CVI的影响因素。结果各组受检眼3D CVI-C1和3D CVI-C3总体比较差异均有统计学意义(F=3.103、3.036,均P<0.05),其中PDR组3D CVI-C1小于无DR组,3D CVI-C3小于对照组和无DR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组受检眼旁中心凹下方和鼻侧3D CVI总体比较差异均有统计学意义(F=2.714、4.020,均P<0.05),其中PDR组下方3D CVI小于无DR组,PDR组鼻侧3D CVI均小于对照组、无DR组、NPDR组和NPDR合并DME组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多重线性回归分析显示控制年龄、病程和糖化血红蛋白后,DR病变程度是中心凹及旁中心凹3D CVI的影响因素,PDR眼对中心凹及旁中心凹3D CVI影响最大,与无DR眼相比,PDR眼中心凹3D CVI降低0.019(95%CI:-0.031~-0.007,P=0.003),旁中心凹3D CVI降低0.019(95%CI:-0.030~-0.008,P=0.001);与无DR眼相比,NPDR合并DME眼中心凹3D CVI降低0.014(95%CI:-0.027~0.000,P=0.044)。结论黄斑中心凹3D CVI与DR严重程度有关,黄斑区脉络膜中大血管3D CVI的降低可能是DR加重的敏感指标。

关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变脉络膜扫频源光学相干断层扫描血管成像三维脉络膜血管指数

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成人心脏外科术后居家患者疲劳现状及影响因素分析

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实用医学杂志 2024年第24期40卷 3547-3553页

作者：刘媛赖晶马丹莹伍凌子王玮南方医科大学附属广东省人民医院心脏移植与辅助外科广东省心血管病研究所广东广州510010 赣南医科大学护理学院江西赣州341000

目的探讨心脏外科术后患者居家疲劳现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年1—12月回顾性收集在南方医科大学附属广东省人民医院行心脏外科手术出院后3个月以上的200例术后患者为研究对象,采用多维疲劳量表、整体疼痛评估量... 详细信息

目的探讨心脏外科术后患者居家疲劳现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年1—12月回顾性收集在南方医科大学附属广东省人民医院行心脏外科手术出院后3个月以上的200例术后患者为研究对象,采用多维疲劳量表、整体疼痛评估量表、心脏康复量表和管理慢性病6项量表对患者进行调查。结果心脏外科术后居家患者疲劳整体处于中等水平。逐步多元线性回归方程显示,存在心脏康复过程焦虑(β=7.476,P=0.001),重度疼痛(β=11.939,P=0.001)以及不适症状的频率(P<0.001)显著正向预测心脏外科术后疲劳;而慢性病管理自我效能(β=-6.974,P<0.001)显著负向预测心脏外科术后疲劳。结论心脏外科术后居家患者疲劳有待进一步改善,与心脏康复焦虑、疼痛、自我效能以及不适症状的频率有关。医护人员可结合相应影响因素有针对性地制定延续性干预措施,降低心脏外科术后居家患者疲劳水平并促进康复。

关键词：心脏外科手术疲劳疼痛自我效能影响因素

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感染性心内膜炎相关颅内动脉瘤特征与治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 670-676页

作者：卿洪琨王维腾陈帆宇甘礼溪叶兰心陈欧迪陈光忠简旭华南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)、广东省心血管病研究所心外科广州510010 中国医学科学院、北京协和医学院阜外医院心脏外科、国家心血管疾病中心动物实验中心心血管植入材料临床前研究与评价北京市重点实验室北京100730 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)、广东省心血管病研究所心血管辅助诊断科广州510010 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)神经外科广州510010

目的总结感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)相关的感染性颅内动脉瘤(infectious intracranial aneurysm,IIA)患者的临床特征,并分享诊治经验。方法回顾性分析2018年9月—2023年8月554例于广东省人民医院心外科因IE行心脏手术... 详细信息

目的总结感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)相关的感染性颅内动脉瘤(infectious intracranial aneurysm,IIA)患者的临床特征,并分享诊治经验。方法回顾性分析2018年9月—2023年8月554例于广东省人民医院心外科因IE行心脏手术治疗患者的临床资料,筛选其中继发IIA的患者。根据IIA的治疗方案,将患者分为单纯抗感染治疗组和抗感染+腔内治疗组。结果纳入31例IE继发IIA患者,其中男21例、女10例,中位年龄33(26,53)岁。15例患者于诊断IIA前无明显神经系统症状。7例患者的IIA治疗方案为单纯抗感染治疗;24例患者接受抗感染+腔内栓塞治疗,其中23例获得技术成功。IIA腔内栓塞与开放性心脏手术间隔2(0,6)d,9例患者行同期联合手术。单纯抗感染治疗组3例出现IIA破裂出血,并于自动出院当天死亡。抗感染+腔内治疗组患者1例出现动脉瘤破裂并致死亡。余患者术后均恢复良好,未出现新发神经系统症状。结论IE患者应重视头部影像学检查以筛查IIA。在规律抗感染的同时,腔内治疗可考虑为有心脏手术指征IE相关IIA患者的合理治疗方案。

关键词：感染性心内膜炎感染性颅内动脉瘤颅内出血腔内治疗

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