检索结果-内蒙古大学图书馆

四川大学学报（医学版） 2023年第6期54卷 1128-1132页

作者：简桂花周剑峰王之杨褀宦红梅刘媛竺琼程东生唐兢陈碧华汪年松上海交通大学医学院附属第六人民医院肾病科上海200233 上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心上海200233 上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心上海200031 上海市闵行区古美街道社区卫生服务中心上海201102 上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心上海200233 上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心上海200231 上海徐汇区枫林街道社区卫生服务中心上海200032

近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者的有效管理越来越受到关注,我院自2014年起建立了一套CKD“全-专”结合管理流程,即联合周边6个社区卫生服务中心(区内约有65万常住人口)的全科医师,成立由医师、护士组成的管理小组... 详细信息

近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者的有效管理越来越受到关注,我院自2014年起建立了一套CKD“全-专”结合管理流程,即联合周边6个社区卫生服务中心(区内约有65万常住人口)的全科医师,成立由医师、护士组成的管理小组,制定患者随访、档案管理、筛查、风险评估、检查治疗、营养和运动、双向转诊等管理规范;通过开展专题讲座和病例讨论培训社区医师,十年来举办了7期国家级继续医学教育学习班,共培训约1 400人;定期对患者进行科普宣教;成立4个社区培训中心,糖尿病肾病等6个专病管理中心;通过建立老年体检数据库(目前已纳入26 000人)、老年社区CKD横断面调查数据库和老年CKD信息管理系统对老年CKD患者的危险因素进行回顾性分析。经过十年管理实践,我院的CKD专科管理制度化和规范性得到了提升;同时扩大了管理队伍,管理基地由医院扩大到社区;提高了社区卫生服务中心对于慢性肾病管理的水平,也提高了社区全科医师的临床专科水平;使社区CKD患者能得到早筛查、早治疗,并获得有效方便的随访和转诊,改善生活质量;有糖尿病、高血压和肌少症等一些并发症的患者能获得更精准治疗。这说明开展“全-专”结合CKD一体化管理有其必要性,值得进一步发展和完善。

关键词：慢性肾脏病管理模式 “全-专”结合

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上海市闵行区2002-2012年大肠癌生存趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2014年第21期21卷 1676-1679页

作者：方华许慧琳陈林利王扣柱魏新萍上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 上海市闵行区疾控中心上海201100

目的分析2002—2012年上海市闵行区大肠癌患者的生存趋势，为大肠癌的防治研究提供科学依据。方法根据2002—01-01—2012-12-31上海市闵行区肿瘤登记处积累的上海市闵行区大肠癌发病和死亡资料，统计和分析大肠癌年死亡率，1、3和5年生... 详细信息

目的分析2002—2012年上海市闵行区大肠癌患者的生存趋势，为大肠癌的防治研究提供科学依据。方法根据2002—01-01—2012-12-31上海市闵行区肿瘤登记处积累的上海市闵行区大肠癌发病和死亡资料，统计和分析大肠癌年死亡率，1、3和5年生存率等指标。结果上海市闵行区2002—2012年新发大肠癌病例数共为4845例，死亡病例数为2139例，大肠癌每年新发发病例数为323～539例，每年因大肠癌死亡病例数为173～234例。2002年和2012年标化年死亡率为13．71／10万和4．35／10万，P=0．0017；1年生存率由2002年的70％，提高到2012年的81％，P=0．004；3年生存率2002年为61％，2010年仍为61％，P=0．78；5年生存率2002年为57％，2008年为52％，P=0．97。结论2002—2012年上海市闽行区大肠癌患者1年生存率显著提高，但长期生存率改善不明显。应着力加强防治研究．

关键词：大肠肿瘤生存率死亡率流行病学上海

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尝试制定儿科协作网模式下社区卫生服务中心儿科分级诊疗服务标准的范围及内涵

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2017年第2期 101-102页

作者：刘韬储亚民马学东古美社区卫生服务中心上海闵行201102

尝试制定在儿科协作网模式下古美社区卫生服务中心儿科分级诊疗服务标准的范围及内涵。本文在回顾和剖析分级诊疗的相关概念、内涵及本质的基础上,分析了在儿科分级诊疗中社区卫生服务中心承担的责任及相关范围;并尝试制定儿科协作网模... 详细信息

尝试制定在儿科协作网模式下古美社区卫生服务中心儿科分级诊疗服务标准的范围及内涵。本文在回顾和剖析分级诊疗的相关概念、内涵及本质的基础上,分析了在儿科分级诊疗中社区卫生服务中心承担的责任及相关范围;并尝试制定儿科协作网模式下古美社区卫生服务中心儿科分级诊疗服务标准的范围及内涵。

关键词：分级诊疗首诊转诊系统诊疗服务标准

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基于物联网的古美社区慢性阻塞性肺疾病患者管理模式的建立

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复旦学报（医学版） 2017年第3期44卷 344-347页

作者：王伟刚魏新萍马学东黄鹏宇宋元林上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032

目的在物联网技术的基础上,初步建立古美社区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者管理模式,为社区COPD患者综合管理提供科学经验。方法利用物联网技术的特性,制订COPD患者管理方案,以此作为技术路线;经... 详细信息

目的在物联网技术的基础上,初步建立古美社区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者管理模式,为社区COPD患者综合管理提供科学经验。方法利用物联网技术的特性,制订COPD患者管理方案,以此作为技术路线;经复旦大学附属中山医院呼吸科专家培训,建立同质化COPD医师团队。结果绘制COPD患者管理模式图,初步形成一支合格的、同质化的管理COPD的全科医师团队。结论通过物联网技术管理,初步形成一套数据自动传输过程中人工质控模式,初步建立基于物联网的社区COPD患者综合管理模式。

关键词：物联网慢性阻塞性肺疾病管理模式社区

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老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性分析

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中国保健营养（下旬刊） 2014年第6期 3147-3148页

作者：姚强上海闵行古美社区卫生服务中心上海201102

目的：对老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性进行分析。方法选取我院2012年5月---2013年5月间老年急性脑卒中患者68例，随机分为两组。对照组患者于早期出院后不予干预，而治疗组患者早期出院后给予家庭康复训练，对两组患者... 详细信息

目的：对老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性进行分析。方法选取我院2012年5月---2013年5月间老年急性脑卒中患者68例，随机分为两组。对照组患者于早期出院后不予干预，而治疗组患者早期出院后给予家庭康复训练，对两组患者治疗后功能独立性进行比较。结果治疗组中老年急性脑卒中患者于交流、行走、自我护理、大小便控制及体位转移等方面功能独立性相较于对照组均更为良好，P＜0．05。结论对老年急性脑卒中患者采取家庭康复训练能达到一定的康复效果，有一定临床意义。

关键词：急性脑卒中早期出院家庭康复训练

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上海市闵行区分级诊疗实践效果研究

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中国全科医学 2020年第25期23卷 3170-3174页

作者：许成燕宦红梅程佳杭文权马应忠上海市闵行区古美社区卫生服务中心 201102 上海市闵行区卫生健康委员会 201199

背景为进一步深化医药卫生体制机制改革,完善闵行区医疗服务体系,闵行区2015年起启动社区卫生综合改革试点,为逐步实现分级诊疗打下基础。目的分析闵行区2017-2018年社区卫生综合改革试点实践效果及存在问题,为进一步建立可推广的社区... 详细信息

背景为进一步深化医药卫生体制机制改革,完善闵行区医疗服务体系,闵行区2015年起启动社区卫生综合改革试点,为逐步实现分级诊疗打下基础。目的分析闵行区2017-2018年社区卫生综合改革试点实践效果及存在问题,为进一步建立可推广的社区服务评价体系及完善分级诊疗制度提供实践基础和政策建议。方法 2017-2018年,通过上海市社区卫生综合改革云管理平台(市社区综改平台),收集2018年上海市16个区(县)社区卫生综合改革全年得分情况,通过闵行区公立医疗机构管理中心下发的2017-2018年闵行区医疗机构管理核心数据分析报告及闵行区社管平台运行情况周报表收集2017-2018年闵行区社区卫生综合改革签约服务情况、上级医院和社区医疗服务量情况,通过闵行区卫生健康委员会医政核心数据报表及医联体核心数据报表收集2017-2018年闵行区医联体内双向转诊量及上级医院对社区技术帮扶情况。结果 2018年上海市16个区(县)社区卫生综合改革全年总得分前3位分别为金山区〔(76.88±3.67)分〕、闵行区〔(76.78±2.50)分〕、松江区〔(76.06±2.16)分〕,后3位分别为杨浦区〔(58.71±3.65)分〕、黄浦区〔(53.68±2.45)分〕、长宁区〔(37.61±17.60)分〕;闵行区主要失分项为签约覆盖、就诊流向、频次费用指标。闵行区2018年"1+1+1"签约率、60岁以上居民签约率高于2017年,签约居民人均就诊次数、签约居民人均门诊费用、签约居民社区就诊率、签约居民组合内就诊率、签约居民组合外就诊开具延处方比例低于2017年(P<0.05)。与2017年相比,2018年闵行区上级医院门急诊人次增加0.99%,住院人次增加6.55%;社区门诊人次下降1.32%,住院人次增加0.25%;社区慢性病长处方量增加7.58%,慢性病长处方量占比增长5.25个百分点,社区延处方量增加33.95%,延处方金额增加86.42%;上转人次增加709.70%,下转人次下降35.34%,区属医疗机构在医联体内上级医院引进专家数增加13.92%,上级医院对社区进行技术指导次数增加4.87%,社区至上级单位进修、学习人次增加16.35%,上级医院对社区影像远程会诊次数增加1.32%,上级医院对社区心电图远程会诊次数增加10.91%。结论 2018年上海市闵行区在市社区综改平台中总得分排名靠前,签约率明显提高,签约居民就诊次数及门诊费用得到有效控制,长处方及延处方量明显增加,社区门诊人次减少,医联体内引进专家量、双向转诊量和上级医院对社区技术帮扶明显增多,总体上社区卫生综合改革试点效果突出,为建立可推广的评价体系及完善分级诊疗制度提供实践基础。但仍存在就诊流向不足、下转不畅等问题,后续工作需进一步完善双向转诊机制。

关键词：分级诊疗社区卫生服务社区卫生综合改革上海医联体

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双侧头皮透刺电针疗法结合穴位注射治疗中风后遗症疗效观察

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中国全科医学 2011年第23期14卷 2701-2703页

作者：项小林杨婷婷上海市闵行区古美社区卫生服务中心中医针伤科 201101

目的探讨头皮透刺电针疗法、穴位注射治疗中风后遗症的临床效果。方法选取符合纳入标准的中风后遗症患者200例,随机分为两组,治疗组100例应用双侧头皮透刺疗法加电针,对照组100例应用双侧头皮透刺疗法,两组均结合体针及穴位注射治疗6个... 详细信息

目的探讨头皮透刺电针疗法、穴位注射治疗中风后遗症的临床效果。方法选取符合纳入标准的中风后遗症患者200例,随机分为两组,治疗组100例应用双侧头皮透刺疗法加电针,对照组100例应用双侧头皮透刺疗法,两组均结合体针及穴位注射治疗6个疗程,观察疗效,并观察随访3个月后疗效。结果治疗组疗程结束后疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3个月后随访疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该联合疗法治疗中风后遗症疗效显著,可明显改善中风后遗症患者的临床症状和生活质量,值得继续深入研究和推广应用。

关键词：中风后遗症电针针刺穴位

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“四位一体”管理模式在社区老年慢性非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的应用

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中国临床医学 2020年第3期27卷 477-480页

作者：宋志花姚菁魏新萍宦红梅上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201100 复旦大学附属华东医院心血管科上海200040 上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201100

目的:探讨综合管理模式对老年慢性非瓣膜性房颤患者的干预疗效。方法:选取2018年2月1日至2018年8月1日上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心登记治疗的老年慢性非瓣膜性房颤患者100例。采用随机函数法分为2组,研究组(50例)采用社区“四位... 详细信息

目的:探讨综合管理模式对老年慢性非瓣膜性房颤患者的干预疗效。方法:选取2018年2月1日至2018年8月1日上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心登记治疗的老年慢性非瓣膜性房颤患者100例。采用随机函数法分为2组,研究组(50例)采用社区“四位一体”的房颤综合管理模式,对照组(50例)采用社区常规房颤管理模式,研究终点为出现中风事件或内脏出血事件,随访至2020年2月1日。比较2组患者依从性,血管栓塞事件发生率和出血事件发生率。结果:研究组和对照组的基线临床变量差异无统计学意义。干预后,研究组较对照组服药依从性和复诊依从性显著性提高(P<0.001),研究组较对照组血管栓塞事件下降75%(OR=0.25,P<0.001),出血事件下降62%(OR=0.38,P<0.001)。结论:社区“四位一体”的综合管理模式对老年慢性非瓣膜性房颤患者的疗效优异,患者的依从性明显提高,中风发生率明显下降。

关键词：非瓣膜性房颤社区干预综合管理模式中风出血

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家庭病床病人心理、生理功能和家庭与临床疗效分析

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心血管病防治知识（学术版） 2013年第3期3卷 6-8页

作者：姚强上海市闵行古美社区卫生服务中心上海201102

目的采取措施对家庭病床病人心理、生理功能和家庭与临床疗效进行有效性的分析与研究。方法从城市经济辐射的地域范围内根据各个社区卫生服务中心的家庭病床登记序列进行编号,并随机抽取编号尾数是1或者4的对象,人数为100例。运用问卷... 详细信息

目的采取措施对家庭病床病人心理、生理功能和家庭与临床疗效进行有效性的分析与研究。方法从城市经济辐射的地域范围内根据各个社区卫生服务中心的家庭病床登记序列进行编号,并随机抽取编号尾数是1或者4的对象,人数为100例。运用问卷调查的方法对所选取的家庭病床病人进行调查,其中家庭APGAR(家庭关怀度指数)问卷针对病人对自身家庭功能的满意度进行评估,利用世界-家庭医生学会的COP功能状态量表对患者在自身所处环境中处理问题和适应生活的能力进行评估,利用SCL-90对家庭病床病人的临床自觉症与病情严重程度进行有效衡量。通过对个人功能状态、疾病、自觉症状因子以及家庭功能的研究,对影响家庭病床病人治疗效果与生活质量的因素进行研究(P<0.05)。结果大于70岁的家庭病床病人是主要服务对象,其病症是脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病。患者申请家庭病床护理服务是因为独立地寻找门诊服务相对困难。家庭病床病人的个人功能状态较差,其心理障碍与患者的基础疾病、功能状态具有密切关系,严重影响患者的生活质量。结论家庭病床服务在糖尿病与高血压疾病的指标控制方面的疗效较好,患有多样慢性疾病的老年群体是当前家庭病床服务的主要对象。而构建家庭病床服务的核心原因是病人自身活动受到限制,患者的心理与功能状态存在问题且缺少对应的解决之策。

关键词：家庭病床病人心理因素家庭生理功能临床疗效分析

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风湿骨痛胶囊门诊用药分析

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中国全科医学 2018年第5期21卷 571-573页

作者：陈家仪杨耀芳魏新萍储继志金蕾上海市闵行区古美社区卫生服务中心 201102 上海市闵行区卫生和计划生育委员会 201199

目的了解风湿骨痛胶囊门诊治疗各种疾病的情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法选取2016年7—12月上海市闵行区古美社区卫生服务中心门诊医师开具的单一诊断,使用风湿骨痛胶囊的处方655张,统计患者的性别、年龄、临床诊断、用法用... 详细信息

目的了解风湿骨痛胶囊门诊治疗各种疾病的情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法选取2016年7—12月上海市闵行区古美社区卫生服务中心门诊医师开具的单一诊断,使用风湿骨痛胶囊的处方655张,统计患者的性别、年龄、临床诊断、用法用量等。结果 655例使用风湿骨痛胶囊患者中,男296例,女359例;年龄16~92岁,平均年龄(67.2±13.9)岁,以60岁及以上的老年患者为主[76.79%(503/655)],60~89岁占主导[75.57%(495/655)]。单一诊断涉及的疾病有39种,其中骨关节炎、骨质增生、关节炎、腰痛、关节痛居前5位,占59.39%(389/655)。符合每次剂量(0.6~1.2 g)有644例(98.32%),符合每日用量(1.2~2.4 g)有299例(45.65%)。结论门诊风湿骨痛胶囊使用基本合理,但仍存在用药剂量偏大,应加强对含毒性成分方剂的监管。

关键词：风湿骨痛胶囊门诊医疗药物疗法

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