检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2022年第4期13卷 670-672页

作者：首届患者与公众指南方法学研讨会工作组陈耀龙蔡业峰刘辉倪小佳刘兴荣不详中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 广东省中医院广州510006 兰州大学公共卫生学院广东省中医院脑病中心

患者与公众指南作为一种健康教育工具,旨在提高患者与公众的医学素养,促进医患沟通及共同形成医疗决策。现阶段,患者与公众指南在中国正处于起步阶段,存在方法体系不成熟、相关人员认知度低等问题。基于此,我们提出五项倡议,旨在促进患... 详细信息

患者与公众指南作为一种健康教育工具,旨在提高患者与公众的医学素养,促进医患沟通及共同形成医疗决策。现阶段,患者与公众指南在中国正处于起步阶段,存在方法体系不成熟、相关人员认知度低等问题。基于此,我们提出五项倡议,旨在促进患者与公众指南在中国的高质量发展。

关键词：患者与公众指南临床实践指南发展

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钩虫检测技术研究进展

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中国热带医学 2023年第4期23卷 413-419页

作者：梁家瑞徐斌胡薇郑彬中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际研究中心上海200025 上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025

钩虫作为土源性线虫虫种之一,其感染宿主后引起的钩虫病广泛流行于热带、亚热带的发展中国家。钩虫对人体健康造成的危害主要包括贫血、消化道相关症状等,女性感染后还可引起停经、流产,婴幼儿感染可致生长发育迟缓。随着经济发展与大... 详细信息

钩虫作为土源性线虫虫种之一,其感染宿主后引起的钩虫病广泛流行于热带、亚热带的发展中国家。钩虫对人体健康造成的危害主要包括贫血、消化道相关症状等,女性感染后还可引起停经、流产,婴幼儿感染可致生长发育迟缓。随着经济发展与大规模药物管理策略的实施,人体钩虫感染率已持续下降但仍存在大量轻度感染病例,临床症状不明显,易造成漏诊、误诊。部分钩虫虫种属人畜共患寄生虫,可造成猫犬等动物的大规模感染,加剧人体钩虫感染风险。因此探寻灵敏性高并能快速鉴别钩虫虫种的检测技术至关重要。本文将对现有的钩虫检测技术进行综述并对其应用前景进行展望,为现阶段的钩虫检测提供思路。

关键词：钩虫检测虫种鉴别

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重症监护病房患者获得性肌无力的危险因素及诊断方法

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中华危重病急救医学 2021年第4期33卷 460-465页

作者：冯会颖詹庆元黄絮翟天姝夏金根易丽张祎吴小静王芊霖黄琳娜中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸疾病临床医学研究中心世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心北京100029

目的探讨重症监护病房(ICU)获得性肌无力(ICU-AW)的危险因素及MRC肌力评分量表评分(MRC评分)与肌电图特征。方法采用病例对照研究方法,选择中日友好医院呼吸与危重症医学科四部2018年9月至2020年1月收治的机械通气≥7 d且进行MRC评分的... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)获得性肌无力(ICU-AW)的危险因素及MRC肌力评分量表评分(MRC评分)与肌电图特征。方法采用病例对照研究方法,选择中日友好医院呼吸与危重症医学科四部2018年9月至2020年1月收治的机械通气≥7 d且进行MRC评分的患者,按照MRC评分分为ICU-AW组(MRC评分<48分)及非ICU-AW组(MRC评分≥48分)。收集患者的一般情况、既往史、相关危险因素、MRC评分、呼吸支持方式、实验室检查结果、肌电图检查结果、ICU-AW相关治疗、转归及ICU住院时间等,比较两组间的差异。采用二分类多因素Logistic回归法分析ICU-AW的危险因素;并分析ICU-AW患者MRC评分与肌电图的特征。结果最终共60例患者纳入分析,其中ICU-AW组17例,非ICU-AW组43例。单变量分析显示,入ICU 1 d急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、脑钠肽(BNP)、血尿素氮(BUN)及有创机械通气比例在ICU-AW组与非ICU-AW组间比较差异均有统计学意义〔APACHEⅡ评分(分):21(18,25)比18(15,22),SOFA评分(分):7(5,12)比5(3,8),BNP(ng/L):364.3(210.1,551.2)比160.1(66.8,357.8),BUN(mmol/L):9.9(6.2,17.0)比6.0(4.8,9.8),有创机械通气比例:88.2%比46.5%,均P<0.05〕;二分类多因素Logistic回归分析未发现ICU-AW的独立危险因素。17例ICU-AW患者平均MRC评分为(33±11)分,表现为肢体无力呈对称性,且以近端肢体无力为主。肌电图检查结果显示,ICU-AW患者神经传导检查表现为复合肌肉动作电位(CMAP)和感觉神经动作电位(SNAP)波幅降低,可有传导速度减慢;针极肌电图检查提示运动单位电位(MUP)面积增加、时限延长及大量自发电位。预后评价显示,与非ICU-AW组相比,ICU-AW组中行气管切开的患者更多(70.6%比11.6%),ICU住院时间更长(d:57±52比16±8),进行康复治疗的患者也更多(58.8%比14.0%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论ICU-AW的发生可能与患者入ICU 1 d内高APACHEⅡ、SOFA评分,高水平BNP、BUN,以及有创机械通气有关,但以上因素并非ICU-AW的独立危险因素。ICU-AW患者MRC评分特征表现为对称性肢体无力,以近端肢体无力为主;肌电图神经传导检查表现为CMAP和SNAP波幅降低,可出现传导速度减慢;针极肌电图检查提示MUP面积增加、时限延长及大量自发电位。

关键词： ICU获得性肌无力危险因素 MRC评分肌电图

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中国患者决策辅助工具开发流程与方法

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协和医学杂志 2024年第6期15卷 1422-1431页

作者：陆瑶张迁程千吉刘佳宁孙铭谣宁金铃黄嘉杰任似梦张文政刘雅洁邓锡源田金徽刘杰葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 兰州大学卫生管理与健康发展研究中心兰州730000 渥太华大学护理学院加拿大渥太华K1N6N5 甘肃中医药大学护理学院兰州7300005 兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100053 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院产前诊断中心兰州730050 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的在医患共同决策的驱动下,系统性研制中国患者决策辅助工具开发流程与方法,以期为相关研究人员开发患者决策辅助工具提供方法学指导。方法文献回顾国际上关于患者决策辅助工具开发的方法学资料,梳理不同组织患者决策辅助工具开发流... 详细信息

目的在医患共同决策的驱动下,系统性研制中国患者决策辅助工具开发流程与方法,以期为相关研究人员开发患者决策辅助工具提供方法学指导。方法文献回顾国际上关于患者决策辅助工具开发的方法学资料,梳理不同组织患者决策辅助工具开发流程与方法的异同,结合核心工作组专题讨论,形成开发方法初稿,随后邀请多学科领域专家进行德尔菲法共识,根据共识意见对初稿内容进行修订和完善,再次征求专家意见后,最终定稿。结果共纳入13个框架或方法,形成包含3个阶段、13个步骤和48条要点的开发方法初稿,邀请了19名多学科领域专家进行共识,最终形成包含3个阶段、11个步骤和24条要点的开发方法终稿。结论该方法为我国决策辅助工具的开发提供了指导,有望填补该领域的方法学空白,未来将基于具体决策问题对该方法进行多轮试点,进一步修订和完善开发流程与方法。

关键词：医患共同决策决策辅助工具循证医学

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冲动性人格特征与农村地区自杀未遂的关系

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中国健康教育 2021年第6期37卷 525-530,535页

作者：庞宇童永胜袁雪凤王雪莲殷怡李铃铃伍梦洁北京回龙观医院(北京心理危机研究与干预中心) 北京100096 世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京100096 北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的探讨冲动性人格特征与自杀未遂的关联。方法从我国4个农业县的自杀行为医院登记系统获取自杀未遂案例,从其中3个县分层随机抽样获取健康对照者。分别访谈案例对象本人、家属和亲友,收集案例对象的人口学资料、精神健康情况、冲动人... 详细信息

目的探讨冲动性人格特征与自杀未遂的关联。方法从我国4个农业县的自杀行为医院登记系统获取自杀未遂案例,从其中3个县分层随机抽样获取健康对照者。分别访谈案例对象本人、家属和亲友,收集案例对象的人口学资料、精神健康情况、冲动人格特征和攻击行为等信息。结果共有118例自杀未遂案例(未遂组)和140例健康对照者(对照组)被纳入研究。未遂组[(40.3±13.0)岁]较对照组[(49.7±13.9)岁]年轻(P <0.001),女性比例更高(66.1% vs 46.4%,P=0.002)。单因素分析未遂组的冲动性量表总分和攻击行为总分的高分比例均高于对照组。多因素Logistic回归结果提示,依据知情人报告的信息,冲动性量表总分高(OR=59.56,95% CI:10.80~328.40)或该量表的认知冲动分量表高分(OR=10.49,95% CI:2.20~49.98)和行为冲动分量表高分(OR=5.63,95% CI:1.41~22.59)是升高自杀未遂的风险;依据本人提供信息,认知冲动分量表高分(OR=3.55,95% CI:1.09~11.54)和自我攻击分量表得分中等(OR=4.14,95% CI:1.33~12.88)是升高自杀未遂的风险。结论冲动人格特征是自杀未遂的独立危险因素。需要采取生命价值观教育和其他综合措施减少"冲动"自杀行为。

关键词：自杀未遂人格冲动性危险因素病例-对照研究

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我国内脏利什曼病的流行现状和防控挑战

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第2期40卷 146-152页

作者：罗卓韦周正斌公衍峰冯家鑫李元元张仪李石柱中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心国家级热带病国际联合研究中心上海200025 上海交通大学医学院全球健康学院上海200025

内脏利什曼病(VL)曾是严重危害我国人民身体健康的五大寄生虫病之一。经努力防治,截至20世纪80年代初,我国大部分流行区已消除了VL。21世纪以来,我国西部地区的VL疫情快速回升,流行范围持续扩大。本文概述了我国VL的流行现状,防控策略... 详细信息

内脏利什曼病(VL)曾是严重危害我国人民身体健康的五大寄生虫病之一。经努力防治,截至20世纪80年代初,我国大部分流行区已消除了VL。21世纪以来,我国西部地区的VL疫情快速回升,流行范围持续扩大。本文概述了我国VL的流行现状,防控策略和措施以及面临的挑战,并对今后的防控策略提出建议。

关键词：内脏利什曼病流行现状防控策略防控挑战

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移动戒烟项目:研究方法及纳入对象的基线特征

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中华健康管理学杂志 2023年第9期17卷 668-673页

作者：程安琪周心玫魏肖文苏征秦瑞李劲萱刘朝赵亮肖丹王辰中日友好医院控制吸烟与呼吸疾病防控部世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院北京100029 首都医科大学中日友好临床医学院北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的介绍移动戒烟项目研究方法及纳入对象的基线特征。方法本研究为纵向、真实世界研究, 采用非随机对照设计。移动戒烟项目由"在线戒烟"同名微信公众号、小程序及网站组成, 用户关注微信公众号、在线填写基线信息并设置戒烟... 详细信息

目的介绍移动戒烟项目研究方法及纳入对象的基线特征。方法本研究为纵向、真实世界研究, 采用非随机对照设计。移动戒烟项目由"在线戒烟"同名微信公众号、小程序及网站组成, 用户关注微信公众号、在线填写基线信息并设置戒烟日后, 在6个半月内会接受162条按计划发送的戒烟消息提醒。本研究收集2021年5月26日至2022年9月30日"在线戒烟"注册用户信息, 分析人口学特征、吸烟特点、烟草依赖程度、戒烟原因等基线数据。结果研究期间共16 746例注册, 经纳入排除标准及指标填写完整情况筛选后, 共13 887例(82.9%)纳入分析, 每年的5—6月纳入对象1 381~2 707例/月, 高于其他月份的233~569例/月, 且华北地区占比最多(29.3%)。纳入对象中男性有13 316例(95.9%), 年龄(36±10)岁, 以25~34岁(38.8%)及35~44岁(30.8%)为主。吸烟特征方面, 每日吸烟者有12 564例(90.5%), 吸烟起始年龄为18(15, 20)岁, 烟草依赖者11 866例(85.4%), 程度以轻度(76.4%)及中度(20.2%)为主。戒烟原因方面, 9 315例(67.1%)为预防疾病, 6 742例(48.5%)为担心吸烟对家人有影响, 6 731例(48.5%)为家人要求。结论移动戒烟项目可在较短时间内有效招募有戒烟意愿的吸烟者, 尤其是男性、年轻、烟草依赖人群。

关键词：戒烟移动技术移动戒烟项目烟草对健康的危害大数据

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基于荧光重组酶聚合酶扩增技术快速检测美洲钩虫方法研究

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中国热带医学 2023年第7期23卷 681-685页

作者：梁家瑞徐斌胡薇李梦茹杨硕郑彬中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心国家级热带病国际联合研究中心上海200025 上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025

目的建立基于荧光重组酶聚合酶核酸扩增(recombinase polymerase amplification, RPA)技术快速检测粪样中美洲钩虫卵的方法,并评价其效能,为快速检测粪样中美洲钩虫卵提供技术支撑。方法根据美洲钩虫的cox1基因序列设计荧光RPA引物及... 详细信息

目的建立基于荧光重组酶聚合酶核酸扩增(recombinase polymerase amplification, RPA)技术快速检测粪样中美洲钩虫卵的方法,并评价其效能,为快速检测粪样中美洲钩虫卵提供技术支撑。方法根据美洲钩虫的cox1基因序列设计荧光RPA引物及探针并进行筛选,建立荧光RPA检测方法。将美洲钩虫卵基因组DNA稀释至100 pg/μL、10 pg/μL、1 pg/μL、100 fg/μL、10 fg/μL、1 fg/μL、0.1 fg/μL等7个浓度梯度以测定荧光RPA法的最低检出值,利用荧光RPA法检测日本血吸虫、蛔虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫DNA样本进行交叉反应实验。采集44例人粪样并进行DNA提取,运用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)、半巢式PCR法、荧光RPA法同时检测,评价荧光RPA法的灵敏度和特异度。结果建立的荧光RPA法可在20 min内特异性扩增出美洲钩虫cox1基因长度为194 bp的片段,最低检出值为10 fg/μL,与日本血吸虫、蛔虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫均无交叉反应。通过对44份人粪便样本进行检测,Kato-Katz法和半巢式PCR法均检出26例阳性样本,荧光RPA法检出27例阳性样本,其中1号样本荧光曲线在反应后期略高于阴性对照,但未出现与阳性对照相似反应趋势,因此判定为疑似阴性样本。荧光RPA法与Kato-Katz法和半巢式PCR法相比,其灵敏度均为100.00%,特异度均为94.44%,检测结果一致性较好(Kappa=0.953>0.75)。结论荧光RPA法可在短时间内实现对美洲钩虫高效、敏感、特异的检测,有望应用于美洲钩虫感染的监测及预警。

关键词：美洲钩虫重组酶聚合酶扩增技术 cox1基因改良加藤厚涂片法半巢式PCR法

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基于RPA-CRISPR/Cas12a技术的十二指肠钩虫核酸检测方法的建立和评价

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第6期42卷 748-755页

作者：闫书宁杨汉银蔡玉春徐斌俞铖航莫子冉卢艳杨硕辛怡郑彬中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际研究中心上海200025 上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025 内蒙古大学生命科学学院内蒙古呼和浩特010070

目的基于重组酶聚合酶扩增(RPA)技术和簇状规则间隔短回文重复序列及其相关蛋白12a(CRISPR/Cas12a)技术,建立快速、便捷、高效检测人粪样中十二指肠钩虫的方法,以及时干预、降低疾病传播风险,提高公共卫生水平。方法参考十二指肠钩虫... 详细信息

目的基于重组酶聚合酶扩增(RPA)技术和簇状规则间隔短回文重复序列及其相关蛋白12a(CRISPR/Cas12a)技术,建立快速、便捷、高效检测人粪样中十二指肠钩虫的方法,以及时干预、降低疾病传播风险,提高公共卫生水平。方法参考十二指肠钩虫线粒体细胞色素c氧化酶亚基Ⅰ(cox1)序列,设计并筛选RPA引物和CRISPR RNA (crRNA),优化crRNA浓度、ssDNA浓度和其他反应条件,建立RPA-CRISPR/Cas12a荧光检测体系。以10^(5)、10^(4)、10^(3)、10^(2)、10^(1)、10^(0)、10^(-1)、10^(-2)拷贝/μl的十二指肠钩虫阳性质粒为模板,分别采用RPA法和RPA-CRISPR/Cas12a法检测最低检出限,评价该方法的敏感度。分别以十二指肠钩虫(10^(5)拷贝/μl)、美洲钩虫(20 ng/μl)、异尖线虫(30 ng/μl)、旋毛形线虫(60 ng/μl)基因组DNA为模板,采用RPA-CRISPR/Cas12a法进行检测,评价该方法的特异性。以Kato-Katz法结合半巢式PCR法结果为标准,检测42份粪样(经Kato-Katz法检测31份为钩虫阳性,11份为钩虫阴性),计算RPA-CRISPR/Cas12a法的灵敏度和特异度,Kappa值比较检测结果的一致性。结果建立了基于十二指肠钩虫cox1序列的RPA-CRISPR/Cas12a荧光检测体系,在优化的CRISPR/Cas12a体系中,LbCasl2a核酸酶终浓度为50 nmol/L、crRNA探针终浓度为50 nmol/L、ssDNA报告分子终浓度为100 nmol/L。该检测体系的反应条件为37℃40 min。RPA的最低检出限为10^(2)拷贝/μl,RPA-CRISPR/Cas12a法的最低检出限为10拷贝/μl,后者敏感度更高,且与美洲钩虫、异尖线虫、旋毛形线虫无交叉反应。与Kato-Katz法结合半巢式PCR法比较,RPA-CRISPR/Cas12a检测的灵敏度为19/19,特异度为91.30%(21/23),一致性较好(Kappa=0.904 8)。结论该研究建立的RPA-CRISPR/Cas12a荧光检测体系具备快速、灵敏、特异的检测能力,为公共卫生监测和钩虫病防控提供了可靠技术支持。

关键词：十二指肠钩虫重组酶聚合酶扩增 CRISPR/Cas12a 核酸检测

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打造战“疫”堡垒捍卫上海公共卫生安全

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复旦学报（医学版） 2020年第3期47卷 463-464页

作者：卢洪洲世界卫生组织新发传染病临床诊治、培训、研究合作中心世界卫生组织临床专家组上海市医学会感染病学分会上海市公共卫生临床中心党委华山医院

上海市公共卫生临床中心(下文简称"公卫中心")作为全市新冠肺炎成人患者定点收治医院,始终坚持以维护上海公共卫生安全和人民生命健康为使命,是上海市捍卫城市公共卫生安全的战斗堡垒。全院上下面对新冠肺炎疫情,在上海市委... 详细信息

上海市公共卫生临床中心(下文简称"公卫中心")作为全市新冠肺炎成人患者定点收治医院,始终坚持以维护上海公共卫生安全和人民生命健康为使命,是上海市捍卫城市公共卫生安全的战斗堡垒。全院上下面对新冠肺炎疫情,在上海市委、市政府的统筹部署下,始终坚持科学组织、科学防控、科学救治,按照"集中患者、集中专家、集中资源、集中救治"的原则,集全市优势医疗资源抗击疫情。通过科学防控、精准治疗,切实有效地救治患者、控制疫情,展现了良好的综合救治能力和整体服务水平,彰显了维护上海城市公共卫生安全的公卫精神和重要价值,得到社会的广泛认可。

关键词：公共卫生安全人民生命健康科学防控临床中心整体服务水平医疗资源成人患者统筹部署

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