检索结果-内蒙古大学图书馆

实用心脑肺血管病杂志 2022年第12期30卷 23-28页

作者：李冬霞卫文婷韩桂玲罗雪樊佳佳李得民贾明月陈钢张纾难北京中医药大学研究生院北京市100029 中日友好医院呼吸中心中医肺病科国家呼吸医学中心中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心北京市100029 北京市昌平区中医医院 102299 中国人民大学后勤集团北京市100080 中日友好医院体检中心北京市100029

目的分析北京市某三甲医院体检人群肺结节检出情况及其影响因素。方法选取2020年12月至2021年5月在中日友好医院体检中心进行健康体检者10277例为研究对象。收集体检者一般资料、血清肿瘤标志物、影像学检查结果,将CT检查报告提示有肺... 详细信息

目的分析北京市某三甲医院体检人群肺结节检出情况及其影响因素。方法选取2020年12月至2021年5月在中日友好医院体检中心进行健康体检者10277例为研究对象。收集体检者一般资料、血清肿瘤标志物、影像学检查结果,将CT检查报告提示有肺结节者纳入肺结节组,未提示有肺结节者纳入无肺结节组。体检者发生肺结节的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果10277例体检者中,检出肺结节5363例(52.18%)。肺结节组女性占比、收缩压、舒张压、血压升高者占比、有高血压史者占比、有高脂血症史者占比、有糖尿病史者占比、有冠心病史者占比、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、总前列腺特异抗原(TPSA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)高于无肺结节组,年龄大于无肺结节组,糖类抗原125(CA125)低于无肺结节组(P<0.05)。肺结节检出率随体检者年龄的增长而升高(P<0.05)。男、女性体检者肺结节检出率均随年龄的增长而升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄是体检者发生肺结节的影响因素(P<0.05)。结论体检人群肺结节检出率高达52.18%,女性和年龄增长是体检人群发生肺结节的危险因素。

关键词：多发性肺结节孤立性肺结节北京流行病学影响因素分析

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临床实践指南基层版报告规范的研发

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中国全科医学 2023年第13期26卷 1543-1550页

作者：王平周奇赵俊贤吴守媛孙雅佳兰慧任梦娟苏仁凤王玲王琪李舍予黄艳丽王晓辉马艳芳马力许岩丽孙艳格史玲黄延焱侯天春葛龙杜兆辉郑艳玲尹朝霞李婷婷曾力楠张小龙任延平刘恩梅易春涛陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心甘肃省兰州市730000 兰州大学公共卫生学院甘肃省兰州市730000 麦克马斯特大学健康科学学院卫生研究方法、证据及影响系加拿大汉密尔顿市L8P3H9 四川大学华西医院四川省成都市610041 四川省成都市武侯区医院管理服务中心 610041 香港浸会大学中国香港特别行政区999077 首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科北京市100070 中国全科医学质量控制科学编辑组北京市100053 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市100045 上海市普陀区长风社区卫生服务中心 200062 复旦大学附属华山医院全科医学科上海市200040 重庆医科大学附属儿童医院重庆市400014 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126 湖北省武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心 430060 广东省深圳市罗湖医院集团东门街道社康中心 518001 四川大学华西第二医院四川省成都市610041 西安交通大学第一附属医院陕西省西安市710061 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 200032 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心甘肃省兰州市730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院甘肃省兰州市730000

背景临床实践指南基层版(简称基层指南)是指导基层临床实践的重要工具,但存在质量偏低、报告不规范的问题。目的基于国际实践指南报告规范(RIGHT)主文件,制定适合基层指南的报告规范。方法按照提高卫生研究质量和透明度(EQUATOR)协作网... 详细信息

背景临床实践指南基层版(简称基层指南)是指导基层临床实践的重要工具,但存在质量偏低、报告不规范的问题。目的基于国际实践指南报告规范(RIGHT)主文件,制定适合基层指南的报告规范。方法按照提高卫生研究质量和透明度(EQUATOR)协作网推荐的制订方法,成立条目研发组和专家共识组,研发组采用内容分析、头脑风暴和主题分析法形成初始条目,对专家共识组开展2轮德尔菲问卷调查,以确定最终条目。结果共形成13个基层指南初始条目(修改5个条目,新增8个条目),涵盖基层指南的标题、卫生问题、应用环境、推荐意见和对未来研究的建议5个主题。2022-12-02至2022-12-26,经2轮德尔菲问卷调查(22位专家,回复率均为100%)最终形成了15个条目的临床实践指南基层版报告规范。结论基层指南报告规范清单为基层指南的制订者和撰写人员提供了详细指导,将进一步提高基层指南特别是中国基层指南的报告质量。

关键词：临床实践指南基层版指南基层医疗卫生机构全科医学报告规范质量改进

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中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量分析

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协和医学杂志 2021年第2期12卷 260-267页

作者：王子君周奇邢丹杨楠罗旭飞张静怡史乾灵赵思雅刘辉刘萧李沁原杜亮杨克虎陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 北京大学人民医院北京100044 兰州大学公共卫生学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学华西医院《中国循证医学杂志》编辑部成都610041

目的调查中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量现状。方法系统检索万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国知网3个中文数据库,对国内临床实践指南/共识解读类文献报告质量进行分析,从文献标题、摘要、背景、指南制订方... 详细信息

目的调查中国临床实践指南/共识解读类文献报告质量现状。方法系统检索万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国知网3个中文数据库,对国内临床实践指南/共识解读类文献报告质量进行分析,从文献标题、摘要、背景、指南制订方法、指南推荐意见、优势与局限性、对当地指南制订与临床研究的意义、传播与实施8个方面分析解读类文献报告内容,检索时限从建库至2018年3月28日。结果共纳入临床实践指南/共识解读类文献1593篇,其中6篇(0.4%)文献报告了指南制订专家或循证医学方法学家参与解读,17篇(1.1%)报告了解读者的方法学背景,6篇(0.4%)联系了原指南/共识制订者辅助解读,13篇(0.8%)报告了原指南/共识的使用环境,在制订小组的组建(65篇,4.1%)、临床问题的确定(20篇,1.3%)、收集证据的方法(72篇,4.5%)、推荐意见达成共识的方法(53篇,3.3%)、资金资助来源(30篇,1.9%)、利益冲突(3篇,0.2%)等方面报告较少;在解读类文献研究意义方面,106篇(6.7%)报告了对未来研究的启示,296篇(16.9%)报告了对我国临床实践的意义。结论目前我国临床实践指南/共识解读类文献数量较多,但整体报告质量有待提高,主要表现为关键信息解读不全面、缺少方法学家的参与、对利益冲突的关注度不高等;建议未来研究者开发指南/共识解读类文献报告规范,提高其报告质量,促进指南/共识的传播与实施。

关键词：临床实践指南共识解读报告质量

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慢性阻塞性肺疾病临床康复循证实践指南

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中国康复理论与实践 2021年第1期27卷 15-26页

作者：无魏莉莉刘海石秀娥杨克虎中国康复医学会循证康复医学工作委员会中国康复研究中心/中国康复科学所康复信息研究所兰州大学循证医学中心甘肃省康复中心医院陕西省康复医院甘肃省循证康复医学研究中心兰州大学循证医学中心甘肃兰州市730000 甘肃省康复中心医院甘肃兰州市730000 陕西省康复医院甘肃省循证康复医学研究中心中国康复医学会循证康复工作委员会陕西西安市710065 兰州大学循证医学中心世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心甘肃省医学指南行业技术中心甘肃兰州市730000

1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率... 详细信息

1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率而成为全球公共卫生的重大挑战。

关键词：循证实践可预防性全球公共卫生慢性阻塞性肺疾病临床康复慢阻肺气流受限呼吸系统

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支气管内径向超声成像系统临床应用的综合评价研究

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中国医疗设备 2022年第7期37卷 68-71页

作者：童润邓明明杨震孙加源尹燕侯刚中日友好医院呼吸中心(国家呼吸医学中心/中国医学科学院呼吸病学研究院/国家呼吸疾病临床医学研究中心/世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心)呼吸与危重症医学科北京100029 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100853 上海市交通大学附属胸科医院呼吸内镜中心呼吸与危重医学科上海200030 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科辽宁沈阳110001

目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处... 详细信息

目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处理装置、UM-S20-17S内镜用超声探头)的技术性能,总结国产产品的优缺点并为产品的改进提供依据。方法通过多中心自身对照研究对比了Vsonic 600 B超声成像系统(试验组)和EU-ME2相关系统(对照组)的图像优秀率、优良率、病变识别率、机器操作时间、机器使用安全性、机器使用稳定性以及不良事件发生的情况。结果本研究共入组受试者75例,男女比例为42∶33,年龄(57.30±10.46)周岁。试验组超声探头的成像能力与对照探头相当,试验设备的超声成像效果与对照设备相当。本研究中试验组及对照组操作中位时间均为8 min,无统计学差异(P>0.05)。对机器使用安全性和机器使用稳定性的统计分析表明,试验组和对照组在临床试验过程中均未发生使用故障,机器均稳定、安全;两组均无不良事件发生。结论本研究证实了国产的Vsonic 600 B超声成像系统在对气管及支气管进行腔内超声成像时的安全性、有效性与已上市的进口同类产品效果相当。

关键词：介入肺脏病学支气管镜超声支气管镜腔内超声国产医疗设备

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西藏阿里地区细粒棘球蚴人体分离株nad1基因多态性分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2020年第1期38卷 17-21,29页

作者：魏玉环刘华李武军赵海胡媛曹建平中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所国家热带病研究中心世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际联合研究中心卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室上海200025 西安医学院第一附属医院普通外科西安710077 陕西省人民医院检验科西安710068

目的了解西藏阿里地区细粒棘球蚴人体分离株的优势基因型及遗传变异情况,为细粒棘球绦虫的溯源及阿里地区棘球蚴病预防控制策略的制定提供支持。方法收集阿里地区某医院2017年棘球蚴病患者病灶切除样品,提取DNA,PCR扩增线粒体NADH脱氢酶... 详细信息

目的了解西藏阿里地区细粒棘球蚴人体分离株的优势基因型及遗传变异情况,为细粒棘球绦虫的溯源及阿里地区棘球蚴病预防控制策略的制定提供支持。方法收集阿里地区某医院2017年棘球蚴病患者病灶切除样品,提取DNA,PCR扩增线粒体NADH脱氢酶1(nad1)基因,扩增产物测序后用BLAST、ClustalX 1.83和MEGA 7.0软件进行同源性和系统进化分析。下载全国细粒棘球蚴人体分离株的nad1基因,利用DnaSP6分析单倍型;利用NetWork软件制作中国细粒棘球绦虫nad1基因的单倍型网络图。结果共收集80例细粒棘球蚴病患者病灶切除样品,其中38份样品PCR扩增出约550 bp的特异性条带。测序分析结果显示,4份样品为细粒棘球绦虫G6基因型,与蒙古人来源的序列(MH300971.1)一致性为99.8%;其余34份样品均为细粒棘球绦虫G1基因型,与标准序列(AF297617.1)相比,其535位的C碱基突变为G碱基,与阿尔及利亚人来源序列(MG672293.1)的一致性为100%。MEGA 7.0软件分析38份样品的序列,结果显示,T、C、A和G碱基占比依次为44.3%~46.5%、7.7%~9.1%、19.8%~21.5%和25.7%~26.0%。我国已报道的细粒棘球绦虫nad1基因共有9个单倍型,单倍型多样性为0.47,核酸多样性为0.19。单倍型网络图显示,H4为我国细粒棘球绦虫nad1基因主要的单倍型。结论细粒棘球绦虫G1、G6基因型是西藏阿里地区的主要基因型,资料分析表明H4为我国流行的细粒棘球绦虫nad1基因的主要单倍型。

关键词：细粒棘球蚴基因多态性 nad1基因单倍型

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烟草依赖应被视为致命的非传染性疾病重构定义将扩展烟草防控的学科领域

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英国医学杂志中文版 2019年第8期22卷 446-447页

作者：肖丹王辰世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心烟草病学与戒烟中心呼吸中心中日友好医院北京中国中国医学科学院呼吸病学研究院北京中国

烟草使用是非传染性疾病的主要危险因素之一,而非传染性疾病是全球主要的健康威胁。尽管数十年来全球在控烟方面做出了努力,但烟草流行率仍然很高:15岁及以上的人群中有22%是吸烟者。2007年全世界有11亿吸烟者,到2015年这个数字没有变... 详细信息

烟草使用是非传染性疾病的主要危险因素之一,而非传染性疾病是全球主要的健康威胁。尽管数十年来全球在控烟方面做出了努力,但烟草流行率仍然很高:15岁及以上的人群中有22%是吸烟者。2007年全世界有11亿吸烟者,到2015年这个数字没有变化。中国在2015年估计有3.16亿吸烟者。除非这些吸烟者停止吸烟,否则有二分之一的人可能死于烟草相关疾病。

关键词：非传染性疾病烟草依赖学科领域防控吸烟者危险因素烟草使用相关疾病

来源：评论

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《中国机器人胃癌手术指南》解读

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2021年第4期14卷 193-200页

作者：马云涛卢婷婷马世勋魏莉莉苏河郭天康蔡辉杨克虎甘肃省人民医院普外临床医学中心兰州730000 甘肃省人民医院临床循证医学研究所兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 甘肃省医学指南行业技术中心兰州730000

一、指南制订背景为进一步规范机器人胃癌手术的诊治、保证医疗质量、提高临床诊疗水平,由中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、中国医学装备协会智能装备技术分会和甘肃省人民医院发起制订《中国机器人胃癌手术指南》,由兰州大学... 详细信息

一、指南制订背景为进一步规范机器人胃癌手术的诊治、保证医疗质量、提高临床诊疗水平,由中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、中国医学装备协会智能装备技术分会和甘肃省人民医院发起制订《中国机器人胃癌手术指南》,由兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心提供方法学支持。指南在国际实践指南注册平台(http://***)注册(注册号:IPGRP-2020CN199)。指南制订的指导委员会及共识专家组成员由来自全国14个省市的机器人胃癌手术领域权威临床专家、循证医学及指南制订方法学家组成。

关键词：甘肃省人民医院胃癌手术临床诊疗水平循证医学基础医学院研究型医院实践指南临床专家

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基于临床实践指南决策树的设计与思考

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协和医学杂志 2022年第6期13卷 1081-1087页

作者：申泉罗旭飞石安娅雷若冰吕萌侯天春张姝刘恩梅李秋陈耀龙重庆医科大学附属儿童医院儿童卓越证据与指南协同创新实验室重庆400014 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆400014 儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014 儿科学重庆市重点实验室重庆400014 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院肾内科重庆400014 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000

临床实践指南可以促进临床诊疗规范化,提高医疗服务质量。但是,指南在传播与实施过程中可能存在多种障碍因素,导致其对临床实践的规范性及患者结局的有效性并未完全体现。主要障碍在于非结构化的文本指南不便于临床医生查阅和使用,阻碍... 详细信息

临床实践指南可以促进临床诊疗规范化,提高医疗服务质量。但是,指南在传播与实施过程中可能存在多种障碍因素,导致其对临床实践的规范性及患者结局的有效性并未完全体现。主要障碍在于非结构化的文本指南不便于临床医生查阅和使用,阻碍了指南在临床实践中的应用。因此,本文通过介绍决策树模型,阐述将文本化的指南转化为结构化决策树的方法,提出基于临床实践指南设计决策树的优点、难点及解决策略,为推动文本化临床实践指南的转化提供参考。

关键词：临床实践指南实施决策树

来源：评论

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人工智能如何改变指南的未来

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协和医学杂志 2021年第1期12卷 114-121页

作者：陈耀龙罗旭飞史乾灵吕萌周奇王健健杨楠高东平杨书商洪才杨克虎兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所/图书馆北京100020 成都中医药大学成都610075 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

近年来,人工智能的快速发展和进步对医学领域的影响日益加深。科技部发布的人工智能指南明确提出要加大人工智能技术在医药卫生领域应用的支持力度。临床实践指南作为医疗实践的重要指导性文件,可以规范医务人员的诊疗行为,缩小最佳研... 详细信息

近年来,人工智能的快速发展和进步对医学领域的影响日益加深。科技部发布的人工智能指南明确提出要加大人工智能技术在医药卫生领域应用的支持力度。临床实践指南作为医疗实践的重要指导性文件,可以规范医务人员的诊疗行为,缩小最佳研究证据与当前实践之间的差距,具有重要意义和价值。如何利用人工智能技术加速指南的制订流程,提高其制订效率,创新其传播与实施模式,乃至改变指南的未来发展,已引起国内外学者的广泛关注。本文就人工智能在临床实践指南领域的应用现状和发展前景进行分析和讨论,并在此基础上提出促进人工智能与临床实践指南结合的思考与建议.

关键词：临床实践指南人工智能机器学习大数据

来源：评论

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