检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2024年第8期33卷 753-759页

作者：郭浩淳陈佳佳于然郁汉旭董磊王万鹏张海军东南大学医学院附属中大医院肿瘤科南京210009 南京医科大学康达学院附属涟水人民医院放疗科淮安223400 江苏护理职业学院淮安223400

目的探讨消旋山莨菪碱(654-2)对X射线诱导小鼠肺上皮细胞损伤的保护作用及潜在机制。方法利用小鼠肺泡上皮细胞MLE-12单次大剂量X线照射建立体外放射性肺损伤(RILI)模型,细胞分组为:对照组(未照射)、照射组(16 Gy照射)、处理1组(16 Gy照... 详细信息

目的探讨消旋山莨菪碱(654-2)对X射线诱导小鼠肺上皮细胞损伤的保护作用及潜在机制。方法利用小鼠肺泡上皮细胞MLE-12单次大剂量X线照射建立体外放射性肺损伤(RILI)模型,细胞分组为:对照组(未照射)、照射组(16 Gy照射)、处理1组(16 Gy照射+2μmol/L 654-2)、处理2组(16 Gy照射+10μmol/L 654-2)、抑制剂组(16 Gy照射+10μmol/L 654-2+2μmol/L ML385)。照射后不同时间点收集细胞进行相关检测。细胞衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色检测细胞衰老;细胞集落形成能力检测观察细胞处理后的恢复能力;蛋白质印迹法检测p21、p16、磷酸化组蛋白H2AX(γH2AX)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、Nrf2 Ser40位点磷酸化(p-Nrf2)、p62、血红素氧合酶1(HO-1)、NAD(P)H醌脱氢酶1(NQO1)等蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡及细胞内总活性氧(ROS)产生;按照相关试剂盒检测谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD);实时反转录PCR检测检测谷氨酸半胱氨酸连接酶催化亚基(GCLC)、谷氨酸半胱氨酸连接酶修饰亚基(GCLM)等mRNA表达情况。计量资料以xˉ±s表示,两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果与照射组相比,处理1、2组细胞SA-β-Gal染色阳性细胞比例减少,细胞衰老减轻(P均<0.001)。与照射组相比,处理2组的γH2AX蛋白表达减少(P=0.037),细胞凋亡减少(P=0.026),细胞增殖能力增强(P=0.004),GSH(P=0.002)、SOD(P<0.001)活力提高,且ROS减少(P=0.001)。随着654-2的作用时间延长,MLE-12细胞的总蛋白中Nrf2、p-Nrf2的表达增强,同时Nrf2下游抗氧化蛋白NQO1及HO-1的表达增强,GCLC及GCLM mRNA表达增强。当加入Nrf2小分子抑制剂ML385后,抑制剂组的SA-β-Gal染色阳性细胞数(P=0.145)、ROS(P=0.317)与照射组的差异无统计学意义。结论654-2可以激活Nrf2通路,增强细胞抗氧化能力,抑制细胞衰老,从而发挥对RILI的保护作用。

关键词：山莨菪碱 6542 放射性肺损伤细胞衰老活性氧抗氧化

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ICU持续性肾脏替代治疗病人早期活动现状及其影响因素

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护理研究 2022年第18期36卷 3365-3369页

作者：王海鸥李国宏东南大学医学院江苏210009 东南大学附属中大医院

目的:调查江苏省综合医院重症监护室(ICU)持续性肾脏替代治疗(CRRT)病人早期活动现状,探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法抽取江苏省58所三级综合医院符合纳入标准的58名ICU护士作为研究对象,编制ICU的CRRT病人早期活动实施现况调查... 详细信息

目的:调查江苏省综合医院重症监护室(ICU)持续性肾脏替代治疗(CRRT)病人早期活动现状,探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法抽取江苏省58所三级综合医院符合纳入标准的58名ICU护士作为研究对象,编制ICU的CRRT病人早期活动实施现况调查表对护士进行调查。结果:58所三级综合医院中,开展CRRT病人早期活动的医院有29所,占50.00%,其中,68.97%的医院CRRT病人早期活动实施时间段为治疗间歇期;41.38%的医院CRRT病人早期活动以医生和护士共同参与为主;仅13.79%的医院中有活动流程图;48.28%的医院制定了应急预案;24.14%的医院CRRT病人早期活动签署知情同意书。开展CRRT早期活动的医院和未开展CRRT早期活动的医院,医院等级、制定营养支持/心理护理计划的情况、早期活动知识培训和早期活动健康教育情况比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:CRRT病人早期活动实施质量有待提高,建立多学科团队、制定CRRT病人营养支持和心理护理计划、开展知识培训和健康教育有助于促进早期活动的开展。

关键词：重症监护室 ICU 持续性肾脏替代治疗早期活动影响因素护理

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阿达木单抗治疗克罗恩病患者的有效性和安全性观察

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中华内科杂志 2022年第9期61卷 1031-1036页

作者：刘瑶瑶陈延方刘娟陈璐姜靓婧孙瑞陈洪东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院消化科南京210009

目的初步观察阿达木单抗治疗克罗恩病患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年1月—2021年8月于东南大学附属中大医院使用阿达木单抗的41例克罗恩病患者, 收集患者的一般临床资料、实验室检查、内镜及影像学检查结果, 同时评估基线... 详细信息

目的初步观察阿达木单抗治疗克罗恩病患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年1月—2021年8月于东南大学附属中大医院使用阿达木单抗的41例克罗恩病患者, 收集患者的一般临床资料、实验室检查、内镜及影像学检查结果, 同时评估基线及用药12周、24周、48周疾病活动情况及不良事件发生情况。阿达木单抗每2周皮下注射给药1次, 按照160 mg/第1次、80 mg/第2次、此后每次40 mg的剂量用药。结果阿达木单抗用药后12周、24周、48周的临床缓解率分别为43.9%(18/41)、60.6%(20/33)、60.9%(14/23), 临床应答率分别为75.6%(31/41)、69.7%(23/33)、56.5%(13/23)。12周、24周、48周的内镜下缓解率分别为4/14、2/6、1/4, 有1/14患者在用药24周达到黏膜愈合。原发性失应答率为17.1%(7/41), 继发性失应答率为14.6%(6/41)。不良反应发生率为9.8%(4/41)。结论阿达木单抗能有效地缓解克罗恩病患者的临床症状及肠内疾病活动, 值得广泛使用。病程<2年、无英夫利西用药史、基线简化CD活动指数评分(HBI)低、疗程长的患者疗效可能会更好。

关键词： Crohn病阿达木单抗有效性研究安全

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替加环素和多黏菌素B治疗重症患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌肺炎的疗效和安全性分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第2期29卷 154-163页

作者：查娴陈大宇邵华东南大学附属中大医院药学部江苏南京210009 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部江苏南京210009

目的:比较替加环素和多黏菌素B治疗重症患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)肺炎的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年6月30日于我院重症医学科(ICU)接受替加环素或多黏菌素B治疗的CRE肺炎患者的临床资料。主要结局包括2... 详细信息

目的:比较替加环素和多黏菌素B治疗重症患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)肺炎的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年6月30日于我院重症医学科(ICU)接受替加环素或多黏菌素B治疗的CRE肺炎患者的临床资料。主要结局包括28 d全因病死率和28 d临床治愈率。次要结局包括ICU病死率、住院病死率、住院时间、ICU住院时间、微生物清除率、机械通气时间。采用Cox回归分析检验影响28 d临床治愈率的独立预测因素。结果:倾向性评分匹配后纳入83名患者,其中替加环素组54例,多黏菌素B组29例。替加环素组28 d全因病死率为31.5%(17/54),多黏菌素B组为37.9%(11/29),差异无统计学意义(P=0.554);替加环素组28 d临床治愈率为63%(34/54),显著高于多黏菌素B组的34.5%(10/29)(P=0.013)。两组的次要结局指标均无统计学差异。多因素回归分析发现,使用替加环素是28 d临床治疗有效的独立预测因素(HR:2.083,95%CI 1.018-4.263,P=0.045)。但替加环素组用药后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间较多黏菌素B组显著延长(P=0.047;P=0.027),纤维蛋白原显著下降(P<0.001)。结论:替加环素组和多黏菌素组28 d全因病死率无显著差异;与多黏菌素B相比,替加环素可能与更高的28 d临床治愈率相关。同时需注意,替加环素可能增加凝血功能异常的风险。

关键词：替加环素多黏菌素B 肺炎耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌

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骨肉瘤血管新生的研究进展

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临床肿瘤学杂志 2024年第12期29卷 1241-1246页

作者：韩中玮任可东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院骨科 210009

骨肉瘤常见于青少年,早期诊断困难,易发生转移,预后较差。血管新生过程为骨肉瘤的生长侵袭提供了养分并促进其远处转移,显著影响了骨肉瘤的恶性程度。以血管新生过程的各环节为靶点开发抗血管生成药物是近年来研究的热点,但血管新生过... 详细信息

骨肉瘤常见于青少年,早期诊断困难,易发生转移,预后较差。血管新生过程为骨肉瘤的生长侵袭提供了养分并促进其远处转移,显著影响了骨肉瘤的恶性程度。以血管新生过程的各环节为靶点开发抗血管生成药物是近年来研究的热点,但血管新生过程复杂且调控因子众多,骨肉瘤组织对靶向药物易产生耐药性,所以目前骨肉瘤的抗血管新生疗效仍不理想。本文综述近年来骨肉瘤血管新生的相关热点调控因子,以为抗血管新生药物靶点的选择和临床诊疗提供参考。

关键词：骨肉瘤肿瘤血管生成抗血管生成治疗血管内皮生长因子肿瘤微环境

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肺部微生物组与肺癌发展及治疗关系的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第9期22卷 673-678页

作者：周紫涵宋悦邱丽萍谭玥韩淑华东南大学医学院江苏南京210009 东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科江苏南京210009

微生物组(microbiome)是指微生物的总体,包括细菌、真菌、病毒及原生动物等连同由微生物群及其相互作用的环境所涵盖的所有基因的总和。既往受检测技术限制,普遍认为肺部是无菌的,而随着测序技术的发展,尤其是16S rRNA基因测序以及相关... 详细信息

微生物组(microbiome)是指微生物的总体,包括细菌、真菌、病毒及原生动物等连同由微生物群及其相互作用的环境所涵盖的所有基因的总和。既往受检测技术限制,普遍认为肺部是无菌的,而随着测序技术的发展,尤其是16S rRNA基因测序以及相关转录组、蛋白质组学、代谢和免疫学分析技术的发展,研究发现了健康或各种疾病状态下微生物组的变化,也已证明了肺部存在与上呼吸道不同的微生物群[1]。

关键词：免疫学分析微生物组微生物群蛋白质组学疾病状态测序技术无菌的上呼吸道

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单抗类药物治疗多发性硬化的研究进展

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中国新药与临床杂志 2023年第12期42卷 781-786页

作者：张熙晗邵华厉伟兰牛一民东南大学医学院江苏南京210009 东南大学附属中大医院药学部江苏南京210009

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。适应性免疫系统以及伴随的中枢神经系统炎症级联反应被认为在MS发病过程中发挥重要作用。单抗类药物具有特异靶向性,可精准作用于靶细胞或分子而... 详细信息

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。适应性免疫系统以及伴随的中枢神经系统炎症级联反应被认为在MS发病过程中发挥重要作用。单抗类药物具有特异靶向性,可精准作用于靶细胞或分子而阻碍MS发展进程。本文结合MS发生的免疫学机制,重点综述基于α4整合素拮抗、抗CD52、靶向白细胞介素-2受体α亚基CD25、抗CD20等机制的单抗类药物在治疗MS方面的研究进展。

关键词：脱髓鞘自身免疫疾病,中枢神经多发性硬化抗体,单克隆药物疗法

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国产新型DSA设备在椎体成型术中的辐射剂量临床对照研究

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临床放射学杂志 2023年第5期42卷 836-840页

作者：梁胜凯谷青文计佳杰赵国峰柏志斌秦永林东南大学医学院南京210009 江苏省南京市东南大学附属中大医院介入与血管外科 210009

目的通过对比两台数字减影血管造影设备在椎体成形术中的辐射剂量大小,探究国产新型DSA设备的辐射水平。方法对择期行椎体成形术的患者按其身体质量指数(BMI)相差5%范围进行配对后,分别随机分配到实验组[联影uAngio (UIuA)]和对照组[... 详细信息

目的通过对比两台数字减影血管造影设备在椎体成形术中的辐射剂量大小,探究国产新型DSA设备的辐射水平。方法对择期行椎体成形术的患者按其身体质量指数(BMI)相差5%范围进行配对后,分别随机分配到实验组[联影uAngio (UIuA)]和对照组[西门子Axiom Zee Biplane (SAZB)]。对比分析两台设备手术的图像质量评价、透视时间(T)、剂量-面积乘积率(DAP率)、空气比释动能率(K剂量率)以及患者手术部位躯体左右两侧入射体表剂量(ESD)大小。结果 UIuA的透视及点片图像评价与SAZB无显著差异;UIuA的DAP剂量率(31.88;24.01~44.15μGy·mm^(2)/min)显著低于SAZB(63.73;51.62~80.26μGy·mm^(2)/min),P=0.022。K剂量率比较,UIuA(4.74;3.17~5.97 mGy/min)与SAZB(5.76;4.58~8.73 mGy/min)无显著性差异(P=0.074)。联影uAngio设备患者左、右两侧ESD显著低于西门子Axiom Zee Biplane,P值均<0.05。结论在同等图像质量评分的前提下,国产DSA设备UIuA在辐射剂量上表现优于SAZB。UIuA对降低辐射暴露从而减少放射性损害,以及对我国介入诊疗辐射安全环境的改善有重要意义。

关键词：椎体成形术 DSA设备辐射剂量配对分析

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超声技术在重症护理领域中应用的范围综述

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当代护士（下旬刊） 2024年第8期31卷 38-45页

作者：徐倩徐翠荣余睿聪东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院南京210009

目的对国内外超声技术在重症加强护理病房患者护理中的应用现状进行范围综述,为其临床护理工作的推广应用和未来研究提供参考。方法采用ARKSEY和O′MALLEY的范围综述方法框架,利用计算机检索PubMed、Cochrane Library、SCOPUS、ELSEVIER... 详细信息

目的对国内外超声技术在重症加强护理病房患者护理中的应用现状进行范围综述,为其临床护理工作的推广应用和未来研究提供参考。方法采用ARKSEY和O′MALLEY的范围综述方法框架,利用计算机检索PubMed、Cochrane Library、SCOPUS、ELSEVIER、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网从建库起至2023年6月1日止的相关研究,筛选符合纳入标准的文献,对纳入的所有文献进行分析讨论。结果最终纳入29篇文献,纳入文献的超声技术形式主要归纳为血管超声、心肺部超声、腹部B超、肌骨超声、床旁超声护理;超声技术实施角色归纳为护士主导,医生主导、护士辅助配合,护理重症小组主导三种;结局类别主要对重症加强护理病房患者护理的干预效果和可行性进行总结与分析。结论现有研究表明,超声技术与重症护理的结合,能够在拓展超声技术应用的基础上有效促进重症护理的高质量发展,未来可探讨有效的干预方式。

关键词：超声技术重症护理临床应用范围综述

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植入式静脉给药装置护理管理专家共识

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介入放射学杂志 2023年第4期32卷 305-312页

作者：中国医师协会介入医师分会介入围手术学组王晓燕杨如美王忠敏徐寅薛幼华费晓燕不详东南大学附属中大医院上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院上海交通大学医学院附属瑞金医院

完全植入式静脉给药装置是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统,由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成,可以减少患者反复穿刺的痛苦,具有安全和便捷性。本共识提出了中国医师协会介入医师分会介入围手术学组关于静脉给药... 详细信息

完全植入式静脉给药装置是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统,由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成,可以减少患者反复穿刺的痛苦,具有安全和便捷性。本共识提出了中国医师协会介入医师分会介入围手术学组关于静脉给药装置植入患者护理管理的推荐意见,最终形成的专家共识,包括植入式静脉给药装置的适应证和禁忌证、置管部位的选择、围手术期护理要点、并发症的预防与护理、管路维护和健康教育等6个主题,有较强的实用性及科学性,可为静脉给药装置植入患者护理管理方法提供指导,形成符合我国国情和医疗卫生体制的规范化护理干预模式。

关键词：植入式静脉给药装置护理管理并发症管路维护专家共识

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