检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2022年第1期41卷 81-85页

作者：晋鑫王水英于洋李擎刘勇东南大学医学院附属徐州医院/徐州市中心医院肿瘤内二科徐州221000

目的观察小剂量芬太尼透皮贴剂(12.5μg·h^(-1))治疗老年阿片未耐受中重度癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性。方法全国7省市共11家三级医院参与本项单臂、非随机、开放、前瞻性的多中心研究,2017年9月—2019年12月期间共纳入阿片未耐... 详细信息

目的观察小剂量芬太尼透皮贴剂(12.5μg·h^(-1))治疗老年阿片未耐受中重度癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性。方法全国7省市共11家三级医院参与本项单臂、非随机、开放、前瞻性的多中心研究,2017年9月—2019年12月期间共纳入阿片未耐受中重度癌痛患者285例,其中70岁以上老年癌痛患者62例。芬太尼透皮贴剂起始剂量12.5μg·h^(-1),3 d为1个疗程,治疗8个疗程。爆发痛时应用10%~20%即释日等效口服吗啡剂量(MEDD)解救。应用疼痛数字评分法、疼痛缓解度、疼痛缓解率以及肿瘤患者生活质量评分EORTC QLQ-C30(V3.0)量表评估小剂量芬太尼透皮贴剂的有效性;观察评估患者用药不良反应等评估其安全性;应用认知功能调查量表(MMSE)评估患者认知功能。结果62例老年癌痛患者中,60例完成研究,2例脱落。中位疼痛评分由5.05降至1.00,疼痛程度较治疗前明显降低(P<0.01)。除头颈部肿瘤外,其余各亚组分析中,如性别、既往治疗、基线疼痛评分、肿瘤原发部位等,疼痛缓解保持一致,治疗前后均差异有统计学意义(P<0.01)。其中重度疼痛组疼痛缓解度(5.49±0.75)较中度疼痛组(3.78±1.25)更明显(P<0.01)。20例患者出现轻中度不良反应,其中呕吐8例(12.90%),恶心6例(9.68%),便秘3例(4.84%),困倦2例(3.23%),尿潴留1例(1.61%)。结论小剂量芬太尼透皮贴剂对于阿片未耐受老年中重度癌痛患者安全有效,不良反应可控,且明显改善患者生活质量,对患者认知功能影响较小。

关键词：芬太尼透皮贴剂老年阿片未耐受癌性疼痛

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改良第一掌背动脉皮瓣修复拇指末节脱套伤

引用

中华显微外科杂志 2014年第2期37卷 181-182页

作者：冯仕明王爱国张在轶陶友伦周明明高顺红徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院)手足显微外科江苏省徐州市221009 唐山市第二医院手外二科

目的探讨携带双侧指固有神经背侧支的跨关节改良第一掌背动脉皮瓣修复拇指末节脱套伤的临床治疗效果。方法从2011年6月至2013年1月，对23例拇指末节脱套伤的患者采用携带双侧指固有神经背侧支的跨关节改良第一掌背动脉皮瓣修复皮肤软组... 详细信息

目的探讨携带双侧指固有神经背侧支的跨关节改良第一掌背动脉皮瓣修复拇指末节脱套伤的临床治疗效果。方法从2011年6月至2013年1月，对23例拇指末节脱套伤的患者采用携带双侧指固有神经背侧支的跨关节改良第一掌背动脉皮瓣修复皮肤软组织缺损并重建指端感觉。拇指末节皮肤软组织缺损面积范围2．5cm×1．7cm一4．5cm×2．3cm。皮瓣切取面积为2．6cm×1．9cm～4．7cm×2．3cm。患者受伤至手术时间为1．5—7．0h，平均4．6h。皮瓣供区采用全厚皮片游离植皮。术后随访患者的皮瓣两点辨别觉以及供指关节的活动范围。结果所有皮瓣均顺利成活，术后随访6—20个月，平均15．3个月。末次随访时拇指外观以及功能恢复满意，皮瓣两点辨别觉为4～8mm，平均5．2mm。示指皮瓣供区外观恢复满意，未见明显色素沉着、瘢痕挛缩等并发症。供指掌指关节、近侧指间关节、远侧指间关节平均活动范围为79．6°、100．8°、71．0°。结论携带双侧指固有神经背侧支的跨关节改良第一掌背动脉皮瓣修复拇指末节脱套伤，具有操作简单，术后成活率高、术后外观、感觉恢复满意、并发症少等优点，是治疗拇指末节脱套伤较为理想的方法之一。

关键词：指脱套伤第一掌背动脉皮瓣显微外科手术

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肿瘤免疫营养治疗指南

引用

肿瘤代谢与营养电子杂志 2020年第2期7卷 160-168页

作者：崔久嵬卓文磊黄岚许川孙学军刘玉迪田慧敏梁婷婷陈萍陈博刘秋燕应杰儿李宁宁张安平于洋周智峰吴秀凤郭晓玲赵玲娣翟军亚杨朝阳杨璟李霞李勇刘国庆孙国瑞韩振国杨小骏崔巍陈峰吴瑜刘亮李贵新戴静赵征赵兵匡晓燕秦建勇周欣谭业辉石汉平无吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 陆军军医大学新桥医院肿瘤科重庆404100 郑州大学第一附属医院生物细胞治疗中心郑州450052 中国人民解放军成都军区总医院肿瘤诊治中心成都610083 西安交通大学医学院第一附属医院普通外科西安710061 宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科银川750003 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科合肥230022 海军军医大学免疫研究所上海200433 浙江省肿瘤医院胃肠肿瘤内科杭州310022 中山大学附属第七医院精准医学研究中心深圳518034广东陆军军医大学大坪医院胃肠外科重庆400042 东南大学医学院附属徐州医院/徐州市中心医院肿瘤内科徐州221009江苏福建省肿瘤医院肿瘤免疫科福州350014 福建省肿瘤医院乳腺外科福州350014 河北医科大学第二医院血液科石家庄050003 河南省肿瘤医院生物免疫治疗科郑州450008 河南省肿瘤医院临床营养科郑州450008 哈尔滨医科大肿瘤医院肿瘤内科哈尔滨150001 苏州大学附属第三医院消化内科常州213003江苏辽宁省肿瘤医院放疗一科沈阳110042 南昌医科大学第一附属医院肿瘤化放疗科南昌330006 青海省人民医院肿瘤外科西宁810007 山东大学齐鲁医院胃肠外科济南250012 山西白求恩医院普外科太原030032 汕头大学医学院神经科学中心汕头515041广东沈阳药科大学生命科学与生命制药学院沈阳110016 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经肿瘤综合治疗病区北京100038 天津市南开医院肝胆外科天津300193 天津医科大学肿瘤医院生物治疗科天津300060 潍坊医学院附属医院肿瘤科潍坊261031山东武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉430071 西安交通大学附属陕西省肿瘤医院肿瘤内科西安710061 新疆医科大学附属肿瘤医院日间医院乌鲁木齐830011 遵义医药高等专科学校科研处遵义563006贵州广州医科大学附属第三医院荔湾医院肿瘤内科广州510175 上海交通大学医学院附属新华医院临床研究中心上海200092 首都医科大学附属北京世纪坛医院/北京大学第九临床医学院胃肠外科北京100038 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会

免疫营养是一种对肿瘤发生发展过程中的免疫、代谢和炎症变化具有重要调节作用的靶向性营养治疗,是肿瘤营养治疗的重要分支,已在手术、放化疗及肿瘤并发症治疗等多个领域得到广泛应用。然而,虽然已有多项国际营养指南述及免疫营养素在... 详细信息

免疫营养是一种对肿瘤发生发展过程中的免疫、代谢和炎症变化具有重要调节作用的靶向性营养治疗,是肿瘤营养治疗的重要分支,已在手术、放化疗及肿瘤并发症治疗等多个领域得到广泛应用。然而,虽然已有多项国际营养指南述及免疫营养素在肿瘤临床治疗中的应用,但多数仅作为指南中零散的部分,缺乏系统的整理和归纳,并且部分指南中相关内容及临床研究结果尚存在争议。此外,现阶段人们对肿瘤免疫营养素的具体作用机制和疗效等方面认识的不足,进一步导致了免疫营养在临床实践中应用的局限性和不规范性。因此,为了更好地指导临床实践,在循证医学的指引下,通过对近年来发表的重要临床研究结果和权威指南的收集和整理,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会专家对各种研究证据进行了系统分析和反复校对,并根据牛津循证医学中心意见分级标准的证据和推荐水平提出了严格的推荐意见,对《肿瘤免疫营养治疗指南》(2016年)予以更新,以期为临床肿瘤患者规范化的免疫营养治疗提供参考和依据。

关键词：营养治疗指南肿瘤免疫免疫营养素临床实践循证医学证据

来源：评论

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