检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 67-74页

作者：张旭飞阳怡羽吴美琳洪之武任华建吴磊吴秀文任建安东南大学医学院附属第二临床医院(东部战区总医院)全军普通外科研究所 210009 南京医科大学附属金陵临床医学院(东部战区总医院)全军普通外科研究所 210002 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)全军普通外科研究所 210093

目的本研究旨在探讨胃肠手术后手术部位感染(SSI)的临床亚表型,明确各亚表型的临床特征和预后,为胃肠手术后SSI的防控提供参考依据。方法本研究是一项多中心前瞻性队列研究,收集全国42家医院2021年3月至2022年2月期间所有接受胃肠手术... 详细信息

目的本研究旨在探讨胃肠手术后手术部位感染(SSI)的临床亚表型,明确各亚表型的临床特征和预后,为胃肠手术后SSI的防控提供参考依据。方法本研究是一项多中心前瞻性队列研究,收集全国42家医院2021年3月至2022年2月期间所有接受胃肠手术的成年患者的临床资料,排除标准包括非胃肠手术、孕妇或接受妇产科手术、有补片等植入物的手术、接受泌尿系统手术、移植手术以及行体表包块切除患者。收集包括患者的一般资料和围手术期的相关临床数据,基于SSI相关的变量,采用潜在类别分析(LCA)将患者分为不同的亚表型,分析不同亚表型的临床特征和预后。结果共纳入16087例胃肠手术患者,术后有345例(2.1%)发生SSI。LCA分析结果显示,胃肠手术患者总体可分为4种临床亚表型,分别命名为α型(3851例)、β型(1538例)、γ型(6387例)和δ型(4311例)。α型总体病情较轻[ASA评分>2:4.5%(173/3851)],以阑尾手术为主[98.9%(3808/3851)],其术后SSI发生率为0.4%(16/3851),属于SSI低风险人群;β型总体病情[ASA评分>2:17.4%(268/1538)]较α型差,以胃部手术为主[72.4%(1113/1538)],其术后SSI发生率为1.2%(18/1538),属于SSI中低风险人群;[γ型ASA评分ASA评分>2:18.0%(1148/6387)]与β型相当,但以结直肠手术为主[结肠:40.1%(2562/6387),直肠:33.6%(2143/6387)],其术后SSI发生率为1.7%(106/6387),属于SSI中高风险人群;δ型是最严重的类型[ASA评分>2:23.5%(1015/4311)],以小肠和胃部手术为主[小肠:54.0%(2327/4311)、胃部:32.3%(1392/4311)],术后SSI发生率最高(4.8%,205/4311),属于SSI的高风险人群,且其术后30 d病死率亦最高(24/4311,0.6%)。与α型和β型相比,γ型和δ型的总住院时间(α型、β型、γ型、δ型总住院时间中位数分别为:5.0、9.6、13.0和16.0 d)和术后住院时间(α型、β型、γ型、δ型术后住院时间中位数分别为:4.0、6.0、8.3和10.0 d)显著延长(均P<0.001),住院费用亦更高(α型、β型、γ型、δ型住院费用中位数分别为:14178.7、39514.2、62893.0和57266.6元,P<0.001)。结论通过LCA分析可将胃肠手术患者分为4种临床亚表型,其中α型是SSI低风险人群,β型和γ型是SSI中风险人群,δ型是SSI高风险人群。

关键词：胃肠手术手术部位感染亚表型潜在类别分析

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芒果苷激活Nrf2/HO-1信号通路在hSOD1G93A诱导的小鼠NSC-34细胞焦亡中的作用

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解放军医学杂志 2025年第4期50卷 475-482页

作者：苏博洋何正卿刘静李懋黄旭升解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所/国家老年疾病临床医学研究中心北京100853

目的探究芒果苷(MF)调控核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路对肌萎缩性侧索硬化(ALS)细胞模型焦亡的影响。方法(1)转染hSOD1WT质粒和hSOD1G93A质粒的NSC-34细胞系,随机分为空白组、模型组、MF(100µmol/L)组、MF(... 详细信息

目的探究芒果苷(MF)调控核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路对肌萎缩性侧索硬化(ALS)细胞模型焦亡的影响。方法(1)转染hSOD1WT质粒和hSOD1G93A质粒的NSC-34细胞系,随机分为空白组、模型组、MF(100µmol/L)组、MF(200µmol/L)组;采用MF处理细胞24 h。使用CCK-8法检测细胞活力;乳酸脱氢酶(LDH)细胞毒性检测试剂盒检测LDH释放量;ELISA法检测培养上清液中白细胞介素(IL)-1β和IL-18的含量;Western blotting检测Nrf2、HO-1、NADPH醌氧化还原酶(NQO-1)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、gasdermin D(GSDMD)-N、胱天蛋白酶-1(caspase-1)的表达水平。(2)小鼠hSOD1G93A NSC-34细胞随机分为模型组、MF(200µmol/L)组、Nrf2-siRNA组、Nrf2-siRNA+MF(200µmol/L)组,采用LipofectamineTM 3000瞬时转染Nrf2-siRNA,Western blotting检测Nrf2、HO-1、NQO-1、NLRP3、caspase-1和GSDMD-N蛋白的表达水平。结果(1)CCK-8法检测结果显示,300µmol/L及以下浓度MF处理24 h后,hSOD1G93A NSC-34细胞活力无明显变化(P>0.05)。与空白组比较,模型组细胞培养上清液中LDH释放量及IL-1β和IL-18含量增加(P<0.001),Nrf2、HO-1和NQO-1蛋白表达水平下降(P<0.05或P<0.01),NLRP3、caspase-1和GSDMD-N蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。与模型组比较,MF(100µmol/L)组和MF(200µmol/L)组细胞培养上清液中LDH释放量、IL-18和IL-1β含量减少(P<0.001),NLRP3、caspase-1、GSDMD-N蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.001),Nrf2、HO-1和NQO-1蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。(2)与模型组比较,MF(200µmol/L)组小鼠hSOD1G93A NSC-34细胞中Nrf2、HO-1和NQO-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.001),NLRP3、caspase-1和GSDMD-N蛋白表达水平明显降低(P<0.001);Nrf2-siRNA组细胞中Nrf2、HO-1蛋白表达水平降低(P<0.01或P<0.001),而NLRP3、caspase-1和GSDMD-N蛋白表达水平升高(P<0.001)。与Nrf2-siRNA组比较,Nrf2-siRNA+MF(200µmol/L)组细胞中Nrf2、HO-1和NQO-1蛋白表达水平升高(P<0.01或P<0.001),NLRP3、caspase-1和GSDMD-N蛋白表达水平降低(P<0.001)。结论MF可通过Nrf2/HO-1信号通路抑制ALS细胞模型焦亡,发挥细胞保护作用。

关键词：肌萎缩侧索硬化芒果苷核因子E2相关因子2 细胞焦亡信号通路

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肠空气瘘伴腹壁毁损外科重建策略

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 299-304页

作者：吴秀文刘野张锦鹏任建安南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军普通外科研究所江苏南京210002 东南大学医学院江苏南京210009

肠空气瘘(EAF)伴腹壁毁损是一种复杂的外科并发症,严重影响病人的生存质量和预后。EAF的发生率在腹腔开放病例中可达8%~20%,并常伴有腹壁组织的广泛损伤。EAF的治疗依赖于分阶段的外科策略。初期目标是控制感染源,稳定病人全身状况,重... 详细信息

肠空气瘘(EAF)伴腹壁毁损是一种复杂的外科并发症,严重影响病人的生存质量和预后。EAF的发生率在腹腔开放病例中可达8%~20%,并常伴有腹壁组织的广泛损伤。EAF的治疗依赖于分阶段的外科策略。初期目标是控制感染源,稳定病人全身状况,重点通过引流和抗生素治疗减轻腹腔污染,维持水电解质平衡和营养支持。中期主要是管理瘘口,通过引流、瘘口封堵、负压治疗等技术促进愈合,减少感染和电解质失衡。后期则实施确定性手术,恢复肠道连续性和腹壁结构,针对腹壁毁损程度选择合适的修复策略。新兴技术,如3D打印肠瘘支架、生物补片及智能材料,已在治疗中显示出良好的前景。研究结果表明,个体化治疗方案结合现代技术的应用能够显著提高治疗效果,减少并发症,提高病人的生存率和生活质量。未来,随着技术的进一步发展,EAF的治疗将更加精准和个性化。

关键词：腹腔开放肠空气瘘腹壁毁损瘘口封堵外科重建

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m6A修饰调控PLK1蛋白表达及其对有丝分裂的影响

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生物工程学报 2025年第4期41卷 1559-1572页

作者：常晓丽严昕杨镇宇程书文朱晓锋唐展通田文霞赵宇军潘永柏高山山西农业大学动物医学学院中国科学院苏州生物医学工程技术研究所生物医学检验技术重点实验室南京大学医学院贵州大学医学院东南大学中大医院生命科学与技术学院生命健康高等研究院山西高等创新研究院功能蛋白结构解析山西省重点实验室广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管研究所

N6-甲基腺苷（N6-methyladenosine,m6A）修饰在细胞周期调控中起着关键作用。为了研究m6A调控有丝分裂的机制，本研究首先进行了液相色谱-串联质谱和m6A斑点印迹试验，发现细胞内总m6A修饰水平在有丝分裂期间升高。通过免疫荧光技术，... 详细信息

N6-甲基腺苷（N6-methyladenosine,m6A）修饰在细胞周期调控中起着关键作用。为了研究m6A调控有丝分裂的机制，本研究首先进行了液相色谱-串联质谱和m6A斑点印迹试验，发现细胞内总m6A修饰水平在有丝分裂期间升高。通过免疫荧光技术，发现沉默甲基转移酶样蛋白3（methyltransferase-like 3, METTL3）和甲基转移酶样蛋白14 （methyltransferase-like 14, METTL14）会导致有丝分裂延迟、纺锤体组装异常和染色体分离缺陷。之后对HeLa细胞中转录组范围内的m6A靶点进行分析，发现polo样蛋白激酶1 （polo-like kinase 1, PLK1）是调节有丝分裂的关键m6A修饰基因。最后，采用免疫印记和RNA pulldown试验，发现PLK1 mRNA的m6A修饰被YTH结构域家族蛋白1 （YTH N6-methyladenosine RNA binding protein 1, YTHDF1）结合并抑制PLK1的蛋白表达，从而调控细胞周期。PLK1mRNA的去甲基化提高了PLK1蛋白的表达，导致有丝分裂异常。本研究揭示了m6A在有丝分裂调控中的关键作用及其作为癌症等疾病的治疗靶点的潜力。

关键词：甲基转移酶样蛋白3 polo样蛋白激酶1 有丝分裂细胞周期

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多价抗体的制备技术及药物研发进展

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中国新药与临床杂志 2025年第2期44卷 104-111页

作者：彭尚德张亮闻燕乔春霞周俊亦江苏科技大学生物技术学院江苏镇江2212003 军事科学院军事医学研究院毒物药物研究所北京100850 东南大学人文学院江苏南京211189

多价抗体是指具有两个或多个不同的抗原结合位点的抗体分子,它们可以同时识别多个不同的抗原或同一抗原的多个表位,具备更强的特异性和生物学活性,可以更有效防止表位逃逸。多价抗体具有增强抗原呈递、调节免疫反应、阻断信号转导等多... 详细信息

多价抗体是指具有两个或多个不同的抗原结合位点的抗体分子,它们可以同时识别多个不同的抗原或同一抗原的多个表位,具备更强的特异性和生物学活性,可以更有效防止表位逃逸。多价抗体具有增强抗原呈递、调节免疫反应、阻断信号转导等多种生物学功能,因此在肿瘤、感染性疾病和自身免疫疾病等多个治疗领域具有广阔的应用前景。本文对多价抗体的制备技术,已上市多价抗体药物及其结构、作用机制和疗效以及临床试验研究情况进行综述,并对多价抗体药物的研发和临床应用前景予以展望。

关键词：抗体多价抗体重组多克隆抗体抗体药物

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盐酸哌甲酯联合运动干预对注意缺陷多动障碍儿童注意力和行为的改善效果

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中国心理卫生杂志 2025年第5期39卷 423-428页

作者：余祖琳陶婷潘月瑢王晓雪方辉高文斌中国科学院心理研究所北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049 安徽省儿童医院儿童神经科合肥231299 安徽省儿童医院儿科医学研究所合肥231299

目的:探讨盐酸哌甲酯联合运动干预对注意缺陷多动障碍儿童的注意力、自我意识及问题行为的影响。方法:回顾性分析106例接受盐酸哌甲酯治疗的注意缺陷多动障碍儿童临床资料,根据是否联合运动干预分为联合干预组(n=49)、对照组(n=57)。采... 详细信息

目的:探讨盐酸哌甲酯联合运动干预对注意缺陷多动障碍儿童的注意力、自我意识及问题行为的影响。方法:回顾性分析106例接受盐酸哌甲酯治疗的注意缺陷多动障碍儿童临床资料,根据是否联合运动干预分为联合干预组(n=49)、对照组(n=57)。采用视听整合连续测试、Piers-Harris儿童自我意识量表、Conners儿童行为问题量表父母卷(PSQ)测量两组儿童的注意力、自我意识及问题行为。结果:干预后,联合干预组儿童在视听整合连续测试中的反应时间、漏报、错报数目及PSQ各维度得分除焦虑抑郁外均低于对照组,综合反应控制商、综合注意力商、听觉反应控制商、视觉反应控制商、听觉注意商、视觉注意商得分、Piers-Harris各维度得分均高于对照组(均P<0.05)。结论:盐酸哌甲酯联合运动干预能有效提升注意缺陷多动障碍儿童注意力、自我意识,改善问题行为。

关键词：运动注意缺陷多动障碍注意力自我意识问题行为

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卒中:回眸2024

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中国卒中杂志 2025年第1期20卷 1-19页

作者：熊云云李光硕马宇洁李祉馨沈柯佳马瑛孙大鹏孙溢阳王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经疾病医学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑科学与类脑研究所国家神经系统疾病医疗质量控制中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室

2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作... 详细信息

2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作为近年来的研究热点,在静脉溶栓、动脉取栓和二级预防等多个方面,不断涌现出更多高质量的研究成果,为临床诊疗提供了更多、更坚实的证据。本文将对2024年脑血管病领域的关键临床研究结果进行总结和解读,旨在帮助读者更好地把握当前的研究热点,深入理解其意义。

关键词：脑血管病缺血性卒中出血性卒中再灌注取栓静脉溶栓二级预防

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NLRC3在血管内皮细胞中的功能初探及在冠心病中的诊断价值

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中国病理生理杂志 2025年第4期41卷 661-668页

作者：古晓东翁锐强赵俊丽李霞刘苏东汕头大学医学院梅州临床学院广东梅州514000 梅州市人民医院(黄塘医院)基础医学研究所广东梅州514000 神经与肿瘤药物研发全国重点实验室江苏南京210000

目的:探讨NLR家族含CARD域蛋白3(NLR family CARD domain containing 3,NLRC3)在血管内皮细胞中的功能及在冠心病中的诊断价值。方法:取20只8周龄雄性ApoE^(-/-)C57BL/6小鼠,分为实验组及对照组(各10只),实验组采用高脂饮食喂养8周诱导... 详细信息

目的:探讨NLR家族含CARD域蛋白3(NLR family CARD domain containing 3,NLRC3)在血管内皮细胞中的功能及在冠心病中的诊断价值。方法:取20只8周龄雄性ApoE^(-/-)C57BL/6小鼠,分为实验组及对照组(各10只),实验组采用高脂饮食喂养8周诱导动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),对照组采用普通饮食喂养;采用RT-qPCR及免疫荧光检测主动脉NLRC3的表达;采用白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β;10μg/L)刺激人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs),检测NLRC3的表达变化;采用慢病毒载体或质粒载体在内皮细胞中过表达或敲减NLRC3的表达并用IL-1β诱导炎症,采用RT-qPCR和ELISA检测NLRC3对内皮细胞炎症的影响,采用Western blot和免疫荧光检测NLRC3对内皮细胞NF-κB信号通路的调控;采用ELISA检测冠心病患者及对照患者血浆NLRC3的表达水平,通过受试者工作特征曲线评估检测NLRC3在冠心病诊断中的价值。结果:AS小鼠主动脉中可观察到明显的粥样斑块病变;NLRC3在AS小鼠主动脉弓的表达较对照组小鼠下调;NLRC3在IL-1β刺激的HUVECs中显著下调,并呈现时间依赖性(P<0.01)和剂量依赖性(P<0.01);过表达NLRC3显著抑制IL-1β刺激的内皮细胞IL-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoatbactant protein-1,MCP-1)、p-p65及p-IκBα的表达(P<0.01),而敲减NLRC3则增加内皮细胞IL-6、IL-8、MCP-1、p-p65及p-IκBα的表达(P<0.01);NLRC3在冠心病患者血浆中的表达水平显著低于对照组,其诊断冠心病的曲线下面积为0.851,95%CI为0.785~0.918(P<0.01),当临界值为1.605μg/L时,诊断灵敏度为93.8%,特异度为71.3%。结论:NLRC3可能通过抑制NF-κB通路调节内皮炎症影响AS的发展,并可作为冠心病诊断的潜在生物标志物。

关键词： NLR家族含CARD域蛋白3 内皮细胞炎症冠心病 NF-κB信号通路

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基于患者指南的健康教育对缺血性卒中患者二级预防用药依从性的影响

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中国卒中杂志 2025年第2期20卷 171-180页

作者：王瑞香朱思静梁嘉贵晏利姣蓝远霞香港大学深圳医院神经内科深圳518000 暨南大学护理学院中国中医科学院中医临床基础医学研究所

目的验证基于课题组制定的缺血性卒中二级预防患者指南(简称患者指南)的健康教育干预是否能提高缺血性卒中患者二级预防用药依从性。方法采用前瞻性随机对照试验研究设计,选取2021年6月—2022年8月香港大学深圳医院收治的首次缺血性卒... 详细信息

目的验证基于课题组制定的缺血性卒中二级预防患者指南(简称患者指南)的健康教育干预是否能提高缺血性卒中患者二级预防用药依从性。方法采用前瞻性随机对照试验研究设计,选取2021年6月—2022年8月香港大学深圳医院收治的首次缺血性卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组与对照组。对照组采用常规的健康教育方案,干预组在对照组基础上实施基于患者指南的健康教育方案,包括口袋书和教学视频两种形式。分别于干预后1个月、3个月、6个月和1年收集两组患者二级预防用药依从性及mRS评分;于干预前、干预后收集两组患者疾病知识得分及干预后护理满意度得分。结果共纳入200例(干预组与对照组各100例)缺血性卒中患者。广义估计方程结果显示,干预组第1个月、3个月、6个月二级预防用药依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Mann-Whitney U检验结果显示,干预组疾病知识得分获得显著提升且护理满意度提高(P<0.05);干预组和对照组各评估时间点mRS评分均呈下降趋势(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于患者指南的健康教育方案能显著提升缺血性卒中患者6个月二级预防用药依从性,提高疾病知识得分与护理满意度,但对轻型缺血性卒中患者6个月后mRS评分无显著影响。

关键词：患者指南缺血性卒中二级预防健康教育用药依从性

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慢性意识障碍神经调控治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 48-56页

作者：何晨宋明徐珑首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心 100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 中国科学院自动化研究所脑图谱与类脑实验室脑网络组研究中心北京100190

神经调控技术已成为慢性意识障碍患者的重要临床治疗方法,包括非侵入性和侵入性技术。本文整合意识形成和恢复的神经机制、脑功能评估工具,并分类介绍非侵入性和侵入性神经调控技术的应用现状和新近研究成果,以期提高神经调控治疗的科... 详细信息

神经调控技术已成为慢性意识障碍患者的重要临床治疗方法,包括非侵入性和侵入性技术。本文整合意识形成和恢复的神经机制、脑功能评估工具,并分类介绍非侵入性和侵入性神经调控技术的应用现状和新近研究成果,以期提高神经调控治疗的科学性和有效性,为慢性意识障碍患者的治疗提供更有力支持。

关键词：意识障碍物理刺激电刺激疗法综述

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