检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2012年第11期21卷 902-906页

作者：秦永林柏志斌邓钢方文滕皋军南京东南大学附属中大医院介入与血管外科 210009

目的探讨复合手术治疗急性下肢缺血性腘动脉瘤的早期疗效。方法 2004年8月至2007年6月收治合并急性下肢缺血的腘动脉瘤患者7例,采用外科手术与血管介入相结合的复合手术方式进行治疗。复合手术包括传统的手术切除,结合手术前后置管溶栓... 详细信息

目的探讨复合手术治疗急性下肢缺血性腘动脉瘤的早期疗效。方法 2004年8月至2007年6月收治合并急性下肢缺血的腘动脉瘤患者7例,采用外科手术与血管介入相结合的复合手术方式进行治疗。复合手术包括传统的手术切除,结合手术前后置管溶栓、球囊扩张、术中球囊导管取栓等。方法观察围手术期并发症及早期治疗效果并对相关文献进行分析。结果外科手术包括动脉瘤旷置术2例,动脉瘤切除术5例。动脉瘤切除后重建方法包括人工血管置换术6例,自体动脉端端吻合1例。血管介入包括手术前后球囊扩张及置管溶栓7例,1例行术中取栓。围手术期无严重并发症,术后1周的踝肱指数较术前明显改善(0.68～0.98比0.22～0.52,P<0.001)。术后随访人工血管通畅,动脉瘤远近端侧支循环保留,肢体感觉及运动功能良好。结论复合手术保留了侧支循环,可以降低术后肢体远端缺血的风险;介入方法的使用保证了术后流出道的通畅,有助于避免术后移植物急性闭塞,从而有效降低术后截肢率。

关键词：腘动脉瘤外科手术介入治疗

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异常凝血酶原联合甲胎蛋白评价原发性肝癌TACE治疗价值

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介入放射学杂志 2019年第6期28卷 591-594页

作者：查俊豪陆建郭金和东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科

TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异... 详细信息

TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ,protein induced by vitamin K antagonist-Ⅱ,abnormal prothrombin)、甲胎蛋白(AFP)。本文就PIVKA-Ⅱ联合AFP在原发性肝癌患者TACE治疗的疗效及预后评价价值方面进行论述。

关键词：原发性肝癌 TACE 异常凝血酶原甲胎蛋白影像学检查

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植入式给药装置介入专家共识

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中华医学杂志 2019年第7期99卷 484-490页

作者：中国医师协会介入医师分会滕皋军不详东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

一、概述完全植入式静脉给药装置(totally implantable venous access devices,TIVAD)也称作输液港,是一种长期中心静脉输液通路。1982年Niederhuber等于美国MD Anderson癌症中心首次报道了外科切开式输液港植入术;1992年Morris等[2]利... 详细信息

一、概述完全植入式静脉给药装置(totally implantable venous access devices,TIVAD)也称作输液港,是一种长期中心静脉输液通路。1982年Niederhuber等于美国MD Anderson癌症中心首次报道了外科切开式输液港植入术;1992年Morris等[2]利用经皮穿刺技术在X线透视引导下完成静脉输液港的植入,明显提高了TIVAD植入成功率,此后该技术得到了广泛应用。

关键词：全植入式给药装置静脉输液通路静脉输液港专家介入 access 经皮穿刺技术

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恶性胆管梗阻内照射支架植入术的护理体会

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介入放射学杂志 2012年第9期21卷 787-789页

作者：吴伟经郭金和南京东南大学附属中大医院介入与血管外科 210009

目的探讨恶性胆管梗阻内照射支架植入术后相关护理的辅助价值。方法 12例临床诊断明确的恶性胆管梗阻患者,在进行内照射支架植入术前及术后实施心理护理、饮食护理、穿刺点护理、并发症的观察与护理等方法,确保手术顺利进行及术后患者... 详细信息

目的探讨恶性胆管梗阻内照射支架植入术后相关护理的辅助价值。方法 12例临床诊断明确的恶性胆管梗阻患者,在进行内照射支架植入术前及术后实施心理护理、饮食护理、穿刺点护理、并发症的观察与护理等方法,确保手术顺利进行及术后患者尽早康复。结果所有患者术前心态平和;对6例由于缺乏疾病认知而存在紧张焦虑心理的患者采取相应的护理方案,确保了手术顺利进行。对于术后出现的呕吐、发热的患者采取呕吐姿势指导、心理护理,所有患者均未出现感染、胆管穿孔等严重并发症。结论对于行胆管内照射支架置入的患者,细致的术前心理护理,有效的术后护理对减少并发症、保证手术成功及缩短住院时间具有重要的作用。

关键词：胆管支架 ^125Ⅰ粒子近距离放射治疗护理

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急性缺血性卒中机械取栓的临床热点问题探讨

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中华放射学杂志 2017年第11期51卷 880-883页

作者：王志朱海东张毅邓钢滕皋军东南大学医学院附属中大医院介入与血管外科南京210009

卒中是指突然发病的由脑血液循环障碍导致的脑组织缺氧缺血性疾病,分为缺血性和出血性,是人类常见的致死病因之一,其中急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）超过80%[1].AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管,方法主要包括静脉溶... 详细信息

卒中是指突然发病的由脑血液循环障碍导致的脑组织缺氧缺血性疾病,分为缺血性和出血性,是人类常见的致死病因之一,其中急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）超过80%[1].AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管,方法主要包括静脉溶栓、动脉溶栓及机械取栓.静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）是标准治疗方式之一,但存在时间窗窄、禁忌证多等缺陷,对大血管闭塞的再通效果也很有限[2].机械取栓（mechanical thrombectomy,MT）具有再通速度快、适应证宽等优点,随着器械及技术的不断进步,已经逐渐成为治疗AIS的重要手段.

关键词：急性缺血性卒中机械取栓重组组织型纤溶酶原激活剂 plasminogen activator 缺氧缺血性疾病脑血液循环障碍临床

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微弹簧圈栓塞治疗下肢创伤性假性动脉瘤

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介入放射学杂志 2020年第5期29卷 489-492页

作者：赵国峰邓钢秦永林柏志斌张毅计佳杰滕皋军东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

目的评估微弹簧圈栓塞治疗下肢创伤性假性动脉瘤(TPA)的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月南京中大医院采用微弹簧圈栓塞治疗的4例下肢TPA患者临床资料。术前CTA和术中DSA造影评估TPA形态学特征、载瘤动脉解剖特点及... 详细信息

目的评估微弹簧圈栓塞治疗下肢创伤性假性动脉瘤(TPA)的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月南京中大医院采用微弹簧圈栓塞治疗的4例下肢TPA患者临床资料。术前CTA和术中DSA造影评估TPA形态学特征、载瘤动脉解剖特点及侧支循环情况,术中造影明确诊断后以微弹簧圈栓塞载瘤动脉和瘤体。术后复查CTA评估瘤体栓塞效果,TPA有无复发,弹簧圈有无移位,随访观察患者临床症状、体征改善情况及有无并发症发生。结果4例患者下肢TPA均经术前CTA和术中造影明确诊断,瘤体栓塞术均获成功,术后即刻复查造影见瘤体消失,未见弹簧圈异位栓塞。术后患者症状、体征明显改善,无并发症出现,随访复查CTA均未见假性动脉瘤复发。结论微弹簧圈栓塞治疗下肢TPA患者安全有效,优势明显,可作为优选栓塞材料。

关键词：假性动脉瘤弹簧圈血管腔内治疗

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急性后循环缺血机械取栓研究现状与进展

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介入放射学杂志 2020年第2期29卷 210-214页

作者：雷毅管文婷冷硕王志邓钢东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

脑卒中已成为世界上第二大致死性疾病和最常见致残性疾病,其中约85%为缺血性脑卒中。开通闭塞血管是急性缺血性脑卒中关键治疗方法,主要包括静脉溶栓、动脉溶栓和机械取栓(MT)。随着溶取栓技术和器械不断发展,静脉溶栓联合血管内取栓桥... 详细信息

脑卒中已成为世界上第二大致死性疾病和最常见致残性疾病,其中约85%为缺血性脑卒中。开通闭塞血管是急性缺血性脑卒中关键治疗方法,主要包括静脉溶栓、动脉溶栓和机械取栓(MT)。随着溶取栓技术和器械不断发展,静脉溶栓联合血管内取栓桥接治疗逐渐成为急性颅内大血管闭塞首选治疗方法。MT治疗前循环缺血性脑卒中的安全性和有效性已有多项临床研究证实,MT也纳入相关指南。然而,目前尚缺乏后循环缺血性脑卒中血管内治疗的随机对照临床研究数据,以确定统一标准指导。该文就急性后循环缺血性脑卒中MT器械发展、影像学评估、预后、并发症及补救措施等研究现状与进展作一综述。

关键词：脑卒中缺血后循环机械取栓

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Stanford B型主动脉夹层假腔供血动脉分支对腔内治疗后假腔重塑的影响

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介入放射学杂志 2020年第10期29卷 1039-1042页

作者：陈金鹏柏志斌计佳杰赵国峰邓钢秦永林东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层后,腹主动脉假腔供血动脉分支对远端假腔重塑的影响。方法单中心回顾性队列研究2005年8月至2018年8月东南大学附属中大医院采用TEVAR术治疗的56例急性和慢性Stanford B型... 详细信息

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层后,腹主动脉假腔供血动脉分支对远端假腔重塑的影响。方法单中心回顾性队列研究2005年8月至2018年8月东南大学附属中大医院采用TEVAR术治疗的56例急性和慢性Stanford B型主动脉夹层患者。通过CTA随访资料观察记录主动脉腹段假腔内血栓形成、腹主动脉内脏分支供血类型。结果56例患者腹主动脉分支真腔供血以假腔完全血栓形成和血栓吸收为主。腹主动脉假腔参与分支供血,包括双腔供血、完全假腔供血,假腔以部分血栓形成为主,同时有假腔通畅情况。有假腔参与分支供血合并有更多内膜破口,与假腔血栓形成呈负相关。结论主动脉夹层TEVAR术后腹主动脉假腔供血可影响假腔血栓形成。假腔供血分支可能是假腔部分血栓形成或通畅的危险因素。

关键词：夹层动脉瘤血栓形成动脉重塑

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复合介入手术：介入与腔内血管治疗的发展趋势

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中华医学杂志 2012年第21期92卷 1441-1442页

作者：滕皋军秦永林东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

经过半个多世纪的发展，许多疾病的治疗正面临着来自诸多相关学科的强有力的竞争。比如血管疾病的治疗已经分布在血管外科、介入科、胸心外科、心内科、脑外科等；肿瘤的治疗分布在肿瘤科、放疗科、外科、内科、介入科等。各学科在不断... 详细信息

经过半个多世纪的发展，许多疾病的治疗正面临着来自诸多相关学科的强有力的竞争。比如血管疾病的治疗已经分布在血管外科、介入科、胸心外科、心内科、脑外科等；肿瘤的治疗分布在肿瘤科、放疗科、外科、内科、介入科等。各学科在不断发展的同时，也在广泛地汲取着医学进步所取得的先进理论与技术。

关键词：腔内血管治疗介入手术复合血管外科血管疾病相关学科胸心外科医学进步

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导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成初步探讨

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介入放射学杂志 2021年第7期30卷 703-706页

作者：赵国峰邓钢秦永林柏志斌张毅计佳杰朱海东滕皋军东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

目的评估导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成(IVCFT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年6月至2019年11月东南大学附属中大医院收治的12例IVCFT患者临床资料。下肢静脉超声和肺动脉CTA明确下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓... 详细信息

目的评估导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成(IVCFT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年6月至2019年11月东南大学附属中大医院收治的12例IVCFT患者临床资料。下肢静脉超声和肺动脉CTA明确下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。健侧股静脉入路行下腔静脉滤器置入、导管抽吸清除血栓,并逐一取出原滤器和保护滤器。术后予以抗凝治疗,观察患者症状、体征缓解情况,记录手术技术成功率、临床成功率、下腔静脉通畅情况、血栓清除情况及PE等并发症。结果12例下肢DVT伴PE患者均成功置入下腔静脉滤器保护,抗凝治疗后患肢水肿缓解10例,未缓解2例,健侧下肢肿胀3例。下腔静脉造影显示血栓形成在滤器下方6例,滤器内12例,滤器上方2例,无一例滤器内、上方、下方均有血栓。12例患者均成功完成导管抽吸,清除较多陈旧血栓;12枚原滤器和12枚保护滤器成功取出,取出成功率100%。术后造影显示下腔静脉通畅,下腔静脉残余附壁血栓7例。术中患者均无肺部症状和体征,术后2 d出现症状性PE 1例,临床成功率91.7%。结论导管抽吸取栓联合滤器保护治疗IVCFT安全有效,有助于提高IVCFT患者滤器取出率和取出安全性。

关键词：血栓形成腔静脉滤器下腔静脉取出导管取栓

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