检索结果-内蒙古大学图书馆

脊髓损伤后,康复治疗是终身大事--访东南大学附属中大医院康复医学科主任医师、副教授王红星李靖

江苏卫生保健 2021年第2期9卷 4-5页

作者：王红星东南大学附属中大医院康复医学科

临床上,90%的脊髓损伤源于外伤,如交通事故、体育运动性损伤、高空坠落伤等,且以青壮年为主。脊髓损伤患者是肢体残疾中最困难、并发症最多的群体之一,其感知与行动能力丧失,失去自理能力,长期生活在轮椅上,除了给患者本人带来身体和心... 详细信息

临床上,90%的脊髓损伤源于外伤,如交通事故、体育运动性损伤、高空坠落伤等,且以青壮年为主。脊髓损伤患者是肢体残疾中最困难、并发症最多的群体之一,其感知与行动能力丧失,失去自理能力,长期生活在轮椅上,除了给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会导致经济陷入窘境,家庭与婚姻蒙上阴霾。而尽早合理的康复治疗,把康复治疗当成是终身大事来对待,不仅可以帮助患者最大限度的实现生活自理,提高生活质量,甚至还能走上工作岗位,成为社会财富的创造者。本期编辑部走访东南大学附属中大医院康复医学科主任医师、副教授王红星,请王教授给大家介绍脊髓损伤康复治疗的相关知识。

关键词：康复医学科运动性损伤高空坠落伤自理能力脊髓损伤肢体残疾提高生活质量康复治疗

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抑郁症多基因风险评分及其与环境因素的相互作用在抑郁症研究中的进展

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中华精神科杂志 2025年第3期58卷 232-237页

作者：刘芮邵永琪蔡雨凡陈文姬徐治东南大学附属中大医院心身医学科南京210009 东南大学附属中大医院全科教研室南京210009

抑郁症是一种造成巨大社会负担的心理疾病,我国抑郁症患病率高。近年来我国抑郁症确诊人数不断增加,但对于该疾病的识别率仍较低。抑郁症的发生存在明显的家族聚集现象,为提高抑郁症识别率,大量研究运用了抑郁症多基因风险评分(polygeni... 详细信息

抑郁症是一种造成巨大社会负担的心理疾病,我国抑郁症患病率高。近年来我国抑郁症确诊人数不断增加,但对于该疾病的识别率仍较低。抑郁症的发生存在明显的家族聚集现象,为提高抑郁症识别率,大量研究运用了抑郁症多基因风险评分(polygenic risk score for major depressive disorder,MDD-PRS)这一遗传指标发现抑郁高风险人群。现归纳总结MDD-PRS在抑郁症发生中的研究现状,旨在明确MDD-PRS对抑郁症遗传变异的捕获水平及其与环境因素的相互作用与抑郁症发生的关系,并指出现有的抑郁症发生风险模型的预测水平,提出后续研究的可能方向。

关键词：抑郁症多基因风险评分基因环境相互作用

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脓毒症集束化治疗对患者预后的影响及其实施现状

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中华医学杂志 2025年第11期105卷 820-826页

作者：丁一凡李晓青李雪珠陈管洁潘陈伟杨毅黄英姿谢剑锋东南大学附属中大医院重症医学科南京210000

目的探究脓毒症1 h集束化治疗完成率与脓毒症或脓毒性休克患者预后的相关性并调查重症监护病房(ICU)医护人员对脓毒症集束化治疗的认知及实施现状。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月东南大学附属中大医院重症医学科脓毒症或脓毒性休... 详细信息

目的探究脓毒症1 h集束化治疗完成率与脓毒症或脓毒性休克患者预后的相关性并调查重症监护病房(ICU)医护人员对脓毒症集束化治疗的认知及实施现状。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月东南大学附属中大医院重症医学科脓毒症或脓毒性休克患者的病历资料,以是否完成集束化治疗将患者分为2组,分析是否完成脓毒症集束化治疗与患者28 d病死率的相关性;于2023年8月3至20日采用问卷星形式调查我国ICU医护人员对脓毒症集束化治疗的认知及实施现状。结果共712例脓毒症或脓毒性休克患者纳入分析,其中男470例,女242例,年龄(66.92±16.36)岁。其中575例(80.8%)为完成集束化治疗组,137例(19.2%)为未完成集束化治疗组。与完成组相比,未完成组在年龄、性别和疾病程度方面差异无统计学意义(均P>0.05),但完成组28 d病死率低于未完成组[28.7%(165/575)比39.4%(54/137),P=0.015]。完成集束化治疗与脓毒症或脓毒性休克患者的低死亡风险相关(OR=0.358,95%CI:0.216~0.595)。问卷部分来自全国32个省市自治区,680家医院,1339名ICU医护参与调查,有效问卷占比99.0%(1325/1339)。其中92.5%(1226/1325)的ICU医护认为掌握了脓毒症集束化治疗诊断标准和治疗措施,但实际仅有25.2%(334/1325)ICU医护能够完全掌握相关知识。受调查的ICU医护对于提升脓毒症集束治疗完成率的建议聚焦于相关知识培训86.6%(1148/1325)、质量监督与反馈79.8%(1057/1325)以及改进信息化抓取数据72.2%(957/1325)。结论脓毒症集束化治疗完成率与脓毒症或脓毒性休克患者的28 d病死率相关,ICU医护对脓毒症集束化治疗掌握程度并不理想。

关键词：脓毒症 1 h集束化治疗脓毒性休克质量控制

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重度狼疮肾炎合并血栓性微血管病1例

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中华肾脏病杂志 2025年第1期41卷 58-62页

作者：刘玉秋蒋淳王凤梅杨艳王彬张晓良东南大学附属中大医院肾脏科东南大学医学院南京210009

该文报道了1例青少年重度狼疮肾炎合并进行性溶血性贫血、血小板降低、多系统器官受累病例,患者以血肌酐持续升高伴少尿起病,通过基因检测、分子技术实现精准诊断,确诊狼疮肾炎合并血栓性微血管病。经及时采用双重滤过血浆置换、阻断B... 详细信息

该文报道了1例青少年重度狼疮肾炎合并进行性溶血性贫血、血小板降低、多系统器官受累病例,患者以血肌酐持续升高伴少尿起病,通过基因检测、分子技术实现精准诊断,确诊狼疮肾炎合并血栓性微血管病。经及时采用双重滤过血浆置换、阻断B细胞靶点及补体激活靶点、补充冰冻血浆等治疗手段,患者尿量、肾功能恢复,水肿减退;尿红细胞和尿蛋白量降低,抗dsDNA抗体、补体C3和C4水平恢复正常水平。

关键词：狼疮肾炎血栓性微血管病依库珠单抗

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江苏省全科医学骨干师资实践培训的效果研究

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 89-94页

作者：陈文姬刘善龙谢波东南大学附属中大医院全科医学科南京210009 东南大学医学院南京210009

为分析江苏省全科医学骨干师资实践培训的应用效果, 于2019年6月, 由东南大学附属中大医院全科医学科师资、技能中心培训师资、社区全科带教师资构成课程构建组, 围绕全科医学学科建设、教学培训方法和全科医学基本原则三大模块构建全... 详细信息

为分析江苏省全科医学骨干师资实践培训的应用效果, 于2019年6月, 由东南大学附属中大医院全科医学科师资、技能中心培训师资、社区全科带教师资构成课程构建组, 围绕全科医学学科建设、教学培训方法和全科医学基本原则三大模块构建全科医学骨干师资培训实践课程, 对2019—2023年江苏省满足条件的师资进行培训, 每年调查学员对培训课程的总体评价、满意度评价和培训的收获, 并比较2023年培训前后学员的带教能力。共190名学员参加了实践课程培训, 2019—2023年的学员分别为34名(17.9%)、55名(29.0%)、27名(14.2%)、34名(17.9%)和40名(21.0%);男性82名(43.2%), 女性108名(56.8%);40岁以上者占52.1%(99/190);来自全科医学科的学员占56.3%(107/190)。共164名培训学员对实践课程的总体评价、满意度评价和培训的收获进行了评价, 81.71%(134/164)学员认为培训班所讲授主要内容是本学科最新发展、最新成果或亟待解决的问题, 89.02%(146/164)、85.37%(140/164)和86.59%(21/164)的学员对授课内容、教学安排和对培训的体验和参与过程很满意。91.46%(150/164)、37.20%(61/164)、41.46%(68/164)、8.54%(14/164)和3.66%(6/164)学员认为在开拓思路、提高理论水平、提高临床诊疗能力、提高操作能力、提高科研能力5方面收获很大。培训后, 学员对全科医学理念、课程设计能力、对不同学员因材施教能力、教学培训理念、讲课能力和自我能力评价总分均高于培训前(均P<0.05)。提示江苏全科骨干师资实践培训课程在2019—2023年学员培训中获得良好效果和满意度。

关键词：全科医学骨干师资课程建设培训方法应用研究

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床旁评估急性呼吸窘迫综合征肺可复张性的研究进展

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中国实用内科杂志 2025年第3期45卷 256-259页

作者：刘悦陈亿霏刘婷潘纯东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的危重症,其病理生理学特点是由于创伤、烧伤、感染等各种原因导致损伤后的肺不均一性分布。其中肺泡塌陷往往使相应肺单位通气血流比例失调,是导致ARDS顽固性... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的危重症,其病理生理学特点是由于创伤、烧伤、感染等各种原因导致损伤后的肺不均一性分布。其中肺泡塌陷往往使相应肺单位通气血流比例失调,是导致ARDS顽固性低氧血症的主要原因,肺泡塌陷越多提示病情越严重,临床预后越差[1]。评估ARDS患者肺可复张性并且改善肺组织不均一性是改善ARDS临床预后的重要策略。

关键词：急性呼吸窘迫综合征肺复张呼气末正压呼吸力学个体化治疗

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青少年抑郁症患者自杀相关的神经影像学研究进展

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中华精神科杂志 2025年第05期58卷 377-383页

作者：胡艺伟樊丹丹谢春明东南大学医学院，南京210009 东南大学附属中大医院神经内科，南京210009

近年来，青少年抑郁症患者伴自杀意念和行为的比例不断增加，但其神经机制尚不明确。随着神经影像学技术的不断进步，运用多模态脑磁共振成像方法在揭示脑结构与功能异常方面具有重要价值，初步研究显示青少年抑郁症患者前额叶皮质、杏... 详细信息

近年来，青少年抑郁症患者伴自杀意念和行为的比例不断增加，但其神经机制尚不明确。随着神经影像学技术的不断进步，运用多模态脑磁共振成像方法在揭示脑结构与功能异常方面具有重要价值，初步研究显示青少年抑郁症患者前额叶皮质、杏仁核、前扣带回等脑区的异常特征，为进一步阐明青少年自杀意念和行为的神经病理基础及发病机制提供了重要线索。本文总结近年来多模态脑磁共振技术在伴自杀意念和行为的青少年抑郁症患者的相关研究，为探索青少年抑郁症自杀的神经生物学机制提供新的视角，也为疾病的早期诊断和个体化干预提供客观的神经影像学依据。

关键词：抑郁症青少年磁共振成像自杀意念自杀行为

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东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合治疗协作组(MDT):探索与共识

东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合治疗协作组(MDT):探...

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中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会

作者：芮云峰陈辉邱晓东邹继红刘松桥任利群杨毅杨建军邓钢王宸李荥娟李艳志任晓妹李洁莫敏王臻陆新健牛洋李贺谢玉兰张敏靳激扬吴燕平邓春花王琳任庆国崔玉艳马彬彬鲁攀攀亓一鸣东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合治疗协作组

目的对中大医院多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)在老年髋部骨折围手术期的应用与实践进行探索,对取得共识进行总结方法由中大医院骨科牵头,成立老年髋部骨折多学科综合治疗协作组,协作组计划通过门诊、住院部开设... 详细信息

目的对中大医院多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,MDT)在老年髋部骨折围手术期的应用与实践进行探索,对取得共识进行总结方法由中大医院骨科牵头,成立老年髋部骨折多学科综合治疗协作组,协作组计划通过门诊、住院部开设老年髋部骨折MDT诊疗专科,对老年髋部骨折患者诊断、治疗进行多学科会诊,为患者制定科学的、个体化治疗方案,并通过科室间、国内定期的学术交流(学术沙龙的专题研讨、典型病例分析),提高我院老年髋部骨折诊疗团队的综合素质,并以老年髋部骨折MDT作为基础,申请多科室协作、共同参与的老年髋部骨折基础项目的研究,制定出中大医院老年髋部骨折流程和诊治标准与共识结果医院老年髋部骨折MDT成立于2016年,目前由13个成员科室组成(骨科、麻醉科、老年科、ICU、手术室、护理、介入与血管外科、康复科、神经内科、输血科、B超、放射科等)。

关键词：中大医院老年髋部骨折多学科综合治疗协作组探索与共识

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中脑导水管狭窄引起脑脊液循环障碍的计算流体动力学分析

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医用生物力学 2025年第1期40卷 202-209页

作者：祝续吴保鹏郭晓远陈强东南大学生物科学与医学工程学院南京211189 东南大学附属中大医院神经外科南京210009

目的探究中脑导水管狭窄不同程度对颅内脑脊液流场的影响。方法基于1名志愿者的临床磁共振影像序列,利用半自动图像分割方法,重建完整的正常脑脊液循环模型。在此基础上构建8个理想的中脑导水管狭窄模型。使用计算流体动力学方法,模拟... 详细信息

目的探究中脑导水管狭窄不同程度对颅内脑脊液流场的影响。方法基于1名志愿者的临床磁共振影像序列,利用半自动图像分割方法,重建完整的正常脑脊液循环模型。在此基础上构建8个理想的中脑导水管狭窄模型。使用计算流体动力学方法,模拟9个模型的脑脊液流场。结果随着中脑导水管狭窄度增加,其上、下游最大压力差也相应增加,且脑脊液的流速加快。正常模型中,中脑导水管上、下游最大压力差为0.84 Pa,最大流速为11.4 mm/s;而最大狭窄度模型中,最大压力差为21.36 Pa,最大流速为60.3 mm/s。相较于正常模型,最大压力差和最大流速分别提高了约25倍和5倍。同时,压力差与中脑导水管狭窄处横截面积平方呈反比例关系,且与狭窄处脑脊液最大流速的二次方呈线性关系。结论低狭窄度中脑导水管上、下游压力差和流速增加不显著,而高狭窄度提高了脑积水发病的风险。研究结果为理解梗阻性脑积水和颅内高压的形成奠定了一定理论基础。

关键词：脑积水颅内高压中脑导水管狭窄计算流体动力学

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急性呼吸窘迫综合征全球新定义中S/F的中文命名

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中华医学杂志 2025年第9期105卷 647-649页

作者：尚游张红玲刘玲邹晓静邱海波华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 东南大学附属中大医院重症医学科南京210008

脉搏血氧饱和度与吸入氧浓度比值(S/F)的重要性日益凸显。近年来,多项临床研究验证了S/F以及基于S/F的衍生参数在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中诊断及预后判断的价值。因此,2023年ARDS全球新定义推荐使用S/F作为ARDS的诊断标准和分层指标... 详细信息

脉搏血氧饱和度与吸入氧浓度比值(S/F)的重要性日益凸显。近年来,多项临床研究验证了S/F以及基于S/F的衍生参数在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中诊断及预后判断的价值。因此,2023年ARDS全球新定义推荐使用S/F作为ARDS的诊断标准和分层指标。然而,S/F目前仍缺乏中文学术名称,综合考虑术语的内在含义、区分度以及临床应用的便利性,经过国内ARDS领域专家们商议和广泛征求意见,将S/F的中文术语命名为“脉氧指数”。这一命名有助于S/F和ARDS全球新定义在学术交流和临床实践中的推广应用。

关键词：急性呼吸窘迫综合征脉搏血氧饱和度吸入氧浓度脉氧指数

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