检索结果-内蒙古大学图书馆

中国性科学 2023年第9期32卷 115-118页

作者：金亦涵金保方孙大林梁元姣东南大学附属中大医院生殖医学科南京210009 东南大学附属中大医院中西医结合男科南京210009

男性性功能障碍和男性不育症是男科临床上较常见的疾病,严重影响夫妻感情及家庭稳定,中医药治疗有其独特的优势。肾虚血瘀是男性生殖系统疾病发病的重要病机,补肾活血法可以有效改善男性性功能和生育力。现就补肾活血法在男性生殖系统... 详细信息

男性性功能障碍和男性不育症是男科临床上较常见的疾病,严重影响夫妻感情及家庭稳定,中医药治疗有其独特的优势。肾虚血瘀是男性生殖系统疾病发病的重要病机,补肾活血法可以有效改善男性性功能和生育力。现就补肾活血法在男性生殖系统疾病中的临床运用及起效机制进行总结与分析,为今后的临床诊治提供新的思路和选择。但目前对补肾活血法起效的作用机制研究还不够详细透彻,仍有待进一步的深入探讨。

关键词：补肾活血男性性功能障碍男性不育症临床运用

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99Tcm-MDP SPECT/CT融合显像在钙化防御诊断中的增益价值

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中国医学影像学杂志 2022年第2期30卷 167-171页

作者：徐玄飞汤元翔王强谢彦刘璐李澄东南大学附属中大医院核医学科江苏南京210009

目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP SPECT/CT融合显像较常规平面骨显像在钙化防御诊断中的增益价值。资料与方法回顾性分析2019年3月—2020年9月东南大学附属中大医院核医学科42例临床疑诊钙化防御患者,均行全身骨显像和SPECT/CT融合显像,并经皮... 详细信息

目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP SPECT/CT融合显像较常规平面骨显像在钙化防御诊断中的增益价值。资料与方法回顾性分析2019年3月—2020年9月东南大学附属中大医院核医学科42例临床疑诊钙化防御患者,均行全身骨显像和SPECT/CT融合显像,并经皮肤活检确诊。观察全身骨显像和SPECT/CT融合显像(均42例)诊断的真/假阳性和真/假阴性例数,比较两组诊断钙化防御的敏感度、特异度和准确度。结果临床最终确诊钙化防御32例,SPECT/CT融合显像诊断钙化防御的敏感度、特异度及准确度分别为87.5%、60.0%和81.0%;全身骨显像诊断钙化防御的敏感度、特异度及准确度分别为75.0%、50.0%和69.0%。两组的敏感度、特异度及准确度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SPECT/CT融合显像对临床诊断钙化防御较全身骨显像具有较高的增益价值。

关键词：钙化防御体层摄影术,螺旋计算机体层摄影术,发射型计算机,单光子 99m锝美罗酸盐全身骨显像诊断

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肺部微生物组与肺癌发展及治疗关系的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第9期22卷 673-678页

作者：周紫涵宋悦邱丽萍谭玥韩淑华东南大学医学院江苏南京210009 东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科江苏南京210009

微生物组(microbiome)是指微生物的总体,包括细菌、真菌、病毒及原生动物等连同由微生物群及其相互作用的环境所涵盖的所有基因的总和。既往受检测技术限制,普遍认为肺部是无菌的,而随着测序技术的发展,尤其是16S rRNA基因测序以及相关... 详细信息

微生物组(microbiome)是指微生物的总体,包括细菌、真菌、病毒及原生动物等连同由微生物群及其相互作用的环境所涵盖的所有基因的总和。既往受检测技术限制,普遍认为肺部是无菌的,而随着测序技术的发展,尤其是16S rRNA基因测序以及相关转录组、蛋白质组学、代谢和免疫学分析技术的发展,研究发现了健康或各种疾病状态下微生物组的变化,也已证明了肺部存在与上呼吸道不同的微生物群[1]。

关键词：免疫学分析微生物组微生物群蛋白质组学疾病状态测序技术无菌的上呼吸道

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抗p200类天疱疮合并病毒性肺炎1例

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中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 946-948页

作者：万勇军杨海晶严翘冯素英王飞东南大学附属中大医院皮肤科南京210009 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042

患者男,35岁,因全身红斑、水疱伴口唇、阴囊糜烂4d,于2022年11月26日至东南大学附属中大医院皮肤科就诊。患者4d前躯干四肢无明显诱因出现多发水肿性红斑,散在水疱及大疱,无明显瘙痒,口唇黏膜、脸结膜及阴囊出现糜烂伴疼痛,外院就诊考... 详细信息

患者男,35岁,因全身红斑、水疱伴口唇、阴囊糜烂4d,于2022年11月26日至东南大学附属中大医院皮肤科就诊。患者4d前躯干四肢无明显诱因出现多发水肿性红斑,散在水疱及大疱,无明显瘙痒,口唇黏膜、脸结膜及阴囊出现糜烂伴疼痛,外院就诊考虑“卡波西水痘样疹”,予静脉滴注阿昔洛韦及注射用人免疫球蛋白(IVIG),皮损仍加重。患者近期体重无明显变化。既往体健,无遗传病史,家族中无类似疾病患者。

关键词：水肿性红斑类天疱疮遗传病史全身红斑人免疫球蛋白病毒性肺炎大疱阿昔洛韦

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佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的影响

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中国康复医学杂志 2021年第1期36卷 69-73页

作者：马明胡正永杨玺邓扬桥徐亮殷锦霞刘进史进军孙武东王红星东南大学附属中大医院康复医学科南京210009 东南大学附属中大医院康复医学科江北院区东南大学附属中大医院超声科

目的:探讨佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年1月在东南大学附属中大医院重症医学科接受早期康复治疗的100例气切患者,随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,包括机械通气、... 详细信息

目的:探讨佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年1月在东南大学附属中大医院重症医学科接受早期康复治疗的100例气切患者,随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,包括机械通气、液体管理、营养支持、感染控制、器官功能监测和支持、运动疗法(体位管理、关节活动、肌力训练)。治疗组在此基础上在气切套管上佩戴说话瓣膜,首次佩戴时间10min,第二天逐渐延长佩戴时间,1周后上述指标稳定后,可在睡眠时间外长时佩戴。治疗前及治疗30d内对两组患者进行咳嗽能力(semi-quantitative cough strength score,SCSS)、吞咽功能、膈肌增厚分数(diaphragmatic thickening fraction,DTF)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)进行疗效评估。结果:治疗前两组各项评价指标差异不具有显著性意义(P>0.05),治疗30d内,治疗组和对照组的SCSS评分从治疗前的2.0(1.0,2.0)和1.0(1.0,2.0)分别提升至5.0(4.0,5.0)和4.0(4.0,4.0),CPIS从治疗前的3.0(2.8,4.3)和3.0(3.0,3.0)分别降至1.0(1.0,1.0)和2.0(1.0,2.0),吞咽功能从治疗前的7.0(7.0,7.0)和7.0(7.0,7.0)分别提升至17.0(13.0,17.0)和13.0(12.0,17.0),差异具有显著性意义(P<0.001),患者膈肌增厚分数(DTF)两组间没有差异(P=0.202),而其他指标治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论:佩戴说话瓣膜可以缩短重症患者气切套管的拔除时间,可作为有效的干预手段应用于临床。

关键词：说话瓣膜气管切开术拔管康复治疗

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血管内导管相关性血流感染预防与诊治指南(2025)

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中华危重病急救医学 2025年第3期37卷 193-220页

作者：中华医学会重症医学分会陈德昌康焰管向东余跃天李晓青欧阳彬不详上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 四川大学华西医院重症医学科成都610044 中山大学附属第一医院重症医学科广州510080 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科东南大学附属中大医院重症医学科

中心血管内导管相关性血流感染(CLABSI)是留置血管内导管最严重的并发症,也是导致重症医学科(ICU)或院内获得性感染的常见原因之一,一旦发生则显著增加患者死亡风险、住院时长及医疗卫生经济学负担。近些年已有多项关于CLABSI诊、治、... 详细信息

中心血管内导管相关性血流感染(CLABSI)是留置血管内导管最严重的并发症,也是导致重症医学科(ICU)或院内获得性感染的常见原因之一,一旦发生则显著增加患者死亡风险、住院时长及医疗卫生经济学负担。近些年已有多项关于CLABSI诊、治、防方面的大型临床研究完成,为相关工作提供了循证医学证据。同时,随着全球抗菌药物耐药流行病学变化趋势及新型抗菌药物的研发上市,也提示在临床工作中需调整相关的管理策略。基于此,中华医学会重症医学分会在《血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007)》基础上进行了更新修订。本次指南制定基于推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)证据质量分级标准,以临床问题为导向,工作组通过启动、提出临床问题、文献检索、筛选文献、Meta分析及循证医学证据汇总等初步形成推荐条目,并通过工作组函审、工作组远程及面对面会议、修稿,经中华医学会重症医学分会常委会2轮投票表决等步骤,最终定稿,形成52条推荐意见。本指南的适用范围集中在ICU留置中心血管内导管的成人患者,内容主要涉及血管内导管穿刺部位选择和穿刺方法、导管选择、导管的管理,以及CLABSI的预防、诊断和治疗,旨在为ICU医护人员提供中心血管内导管管理的最佳实践,实现成人CLABSI的临床规范化管理。

关键词：中心血管内导管相关性血流感染预防诊断治疗指南

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情景模拟体验式护理对首次行取卵术患者的影响

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心理月刊 2022年第7期17卷 87-89页

作者：于晓晓智珊珊王琼陆金春梁元姣东南大学附属中大医院生殖医学科

目的探讨情景模拟体验式护理对首次取卵术患者的影响。方法选取2020年4月～2020年12月在某三级甲等医院生殖医学科接受辅助生殖治疗，首次行取卵手术的165例不孕症患者为研究对象，将患者病案编号尾数为奇数的85例设为观察组，偶数的8... 详细信息

目的探讨情景模拟体验式护理对首次取卵术患者的影响。方法选取2020年4月～2020年12月在某三级甲等医院生殖医学科接受辅助生殖治疗，首次行取卵手术的165例不孕症患者为研究对象，将患者病案编号尾数为奇数的85例设为观察组，偶数的80例设为对照组。对照组采用常规护理模式，观察组采用情景模拟体验式护理模式。对比两组疼痛评分、心理评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、妊娠率及满意度评分。正态计量资料采用 t 检验，计数资料采用 x2检验。结果观察组术中、术后疼痛评分（4.59±1.18、0.46±0.68）均显著低于对照组（6.05±1.09、0.98±0.87）(P<0.05)。观察组术前、术中、术后心理评分（6.92±1.32、5.12±1.89、13.96±1.67）均显著高于对照组（5.75±1.35、2.84±1.49、13.21±1.36）(P<0.05)。取卵前，观察组SAS评分（44.81±4.06）、SDS评分（45.76±4.67）均显著低于对照组（46.46±5.84、47.35±5.45）(P<0.05)。观察组生化妊娠率（61.90%）与对照组（53.33%）差异不显著（P>0.05）。观察组满意度评分（9.87±0.37）显著高于对照组（9.61±0.53）(P<0.05)。结论情景模拟体验式护理能有效缓解首次取卵患者疼痛，改善其不良心理状态，提高满意度。

关键词：情景模拟体验式护理取卵术心理状态

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基于镜像疗法的手部外骨骼机器人在脑卒中偏瘫手康复中的应用

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中国康复医学杂志 2022年第12期37卷 1616-1621页

作者：何逸康宋爱国赖健伟柳波卞忠凯黄嘉东南大学附属中大医院康复医学科江苏省南京市210009 东南大学仪器科学与工程学院

目的:探讨基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手康复的临床疗效。方法:选取2020年9月—2021年3月,24例脑卒中偏瘫手功能障碍收住入院的患者,使用随机数字表法随机分为对照组(n=12)和试验组(n=12)。两组均接受常规药物和常... 详细信息

目的:探讨基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手康复的临床疗效。方法:选取2020年9月—2021年3月,24例脑卒中偏瘫手功能障碍收住入院的患者,使用随机数字表法随机分为对照组(n=12)和试验组(n=12)。两组均接受常规药物和常规手功能作业治疗,试验组在对照组基础上进行镜像疗法外骨骼机器人的训练。常规手功能作业治疗30min/次,2次/天,5天/周,共训练4周;镜像疗法外骨骼机器人训练30min/次,1次/天,5天/周,共训练4周。治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment score,FMA)评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌表面肌电积分肌电值(integral electromyography,i EMG)和均方根值(root mean square,RMS)对患侧手功能进行评定。结果:治疗前,两组患者的FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS均较治疗前提高,差异有显著性意义(P<0.05)。且治疗4周后,试验组在FMA评分、Brunnstrom分期、患侧腕伸肌、指伸肌iEMG和RMS方面均优于治疗组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:基于镜像疗法的手部外骨骼机器人对脑卒中偏瘫患者手功能的康复具有临床意义,值得在临床中推广使用。

关键词：脑卒中手功能康复镜像疗法外骨骼机器人表面肌电图

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2016年至2020年江苏省内医院重症医学科感染性休克患者集束化治疗的现状

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中华内科杂志 2023年第5期62卷 545-549页

作者：陈伟伟谢剑锋杨毅杨从山东南大学附属中大医院重症医学科、江苏省重症医学重点实验室南京210009

调查2016—2020年江苏省内医院重症医学科/ICU感染性休克患者3 h、6 h集束化治疗完成率,分析感染性休克救治完成现状及原因。分析2016年至2020年上报江苏省重症医学专业医疗质量控制中心数据平台的江苏省内二、三级医院重症医学科/ICU... 详细信息

调查2016—2020年江苏省内医院重症医学科/ICU感染性休克患者3 h、6 h集束化治疗完成率,分析感染性休克救治完成现状及原因。分析2016年至2020年上报江苏省重症医学专业医疗质量控制中心数据平台的江苏省内二、三级医院重症医学科/ICU收治的感染性休克患者的相关资料,记录江苏省内不同城市、不同级别医院重症医学科/ICU感染性休克患者3 h、6 h集束化治疗完成率。结果显示,2016—2020年江苏省内各医疗单位重症医学科/ICU感染性休克患者3 h、6 h集束化治疗完成率逐年提高,3 h集束化治疗完成率从69.82%(3604/5162)升至82.47%(8915/10775),差异有统计学意义(均P<0.001)。6 h集束化治疗完成率从62.69%(3236/5162)升至72.54%(7816/10775),差异有统计学意义(均P<0.001)。三级医院重症医学科/ICU感染性休克患者集束化治疗完成率逐年提高,3 h集束化治疗完成率从69.80%(3596/5152)升至82.23%(7375/8969),6 h集束化治疗完成率从62.69%(3230/5152)升至72.18%(6474/8969),差异有统计学意义(均P<0.001)。二级医院重症医学科/ICU感染性休克患者集束化治疗完成率亦逐年提高,3 h集束化治疗完成率从80.00%(8/10)升至85.27%(1540/1806),6 h集束化治疗完成率从60.00%(6/10)升至74.31%(1342/1806),差异有统计学意义(均P<0.001)。3 h集束化治疗完成率一线城市[83.99%(2099/2499)]、二线城市[84.68%(3952/4667)]均高于三线城市[79.36%(2864/3609)],6 h集束化治疗完成率一线城市[77.19%(1929/2499)]、二线城市[74.37%(3471/4667)]、三线城市[66.94%(2416/3609)]逐渐降低(均P<0.001)。近5年来江苏省内医院重症医学科/ICU在感染性休克患者的集束化治疗完成率有着显著改善。

关键词：休克,脓毒性集束化治疗 3小时 6小时质量控制

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共抑制分子介导T细胞耗竭在脓毒症中的作用研究进展

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中华内科杂志 2023年第5期62卷 572-575页

作者：刘清香薛明刘松桥杨毅东南大学附属中大医院重症医学科、江苏省重症医学重点实验室南京210009

脓毒症引起的免疫抑制与患者不良结局相关。T细胞耗竭是脓毒症免疫抑制的重要原因,表现为T细胞表面多种共抑制分子表达持续升高,T细胞增殖、活化及清除病原体的能力下降。脓毒症早期阻断共抑制分子介导的信号通路,可部分逆转T细胞耗竭,... 详细信息

脓毒症引起的免疫抑制与患者不良结局相关。T细胞耗竭是脓毒症免疫抑制的重要原因,表现为T细胞表面多种共抑制分子表达持续升高,T细胞增殖、活化及清除病原体的能力下降。脓毒症早期阻断共抑制分子介导的信号通路,可部分逆转T细胞耗竭,改善脓毒症免疫抑制状态。本文就共抑制分子在脓毒症T细胞耗竭中的研究进行综述,以期为脓毒症相关免疫抑制的靶向治疗提供依据。

关键词：脓毒症免疫抑制 T细胞耗竭共抑制分子

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