检索结果-内蒙古大学图书馆

2024年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(一)

作者：黄自当广东省东莞市东部中心医院(暨南大学附属第六医院)523576

目的：血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者采用中医特色护理方式，观察其在患者生活能力、疼痛状况和护理效率的影响.方法：选择在我院进行血瘀气滞型腰椎间盘突出症治疗的67例(2023年1月-2024年5月)患者，随机分为对照组(常规护理)33例和研... 详细信息

目的：血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者采用中医特色护理方式，观察其在患者生活能力、疼痛状况和护理效率的影响.方法：选择在我院进行血瘀气滞型腰椎间盘突出症治疗的67例(2023年1月-2024年5月)患者，随机分为对照组(常规护理)33例和研究组(中医特色护理)34例.结果：相较于对照组，研究组生活能力评分更高，研究组的护理有效率更高，疼痛评分明显下降(P＜0.05).结论：将中医特色护理用于血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者护理中，对患者的疼痛状况能够良好改善，提高其生活能力评分，提升护理应用效果，良好呈现出其在临床护理应用中的借鉴价值.

关键词：中医特色护理血瘀气滞型腰椎间盘突出症护理效果

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DRAGON评分联合血中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性脑梗死溶栓后早期神经功能恶化的预测价值

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大医生 2023年第23期8卷 92-96页

作者：陈钊樊雪娇方翠敬张永顺东莞市东部中心医院/暨南大学附属第六医院神经内科广东东莞510632

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者入院时DRAGON评分联合血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年7月至2022年5月东莞市东部中心医院/暨南大学... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者入院时DRAGON评分联合血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年7月至2022年5月东莞市东部中心医院/暨南大学附属第六医院收治的153例进行静脉溶栓的ACI患者的临床资料。所有患者溶栓前均行血常规检查及DRAGON评分,根据溶栓后24 h是否发生END分为END组(20例)和无END组(133例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响ACI溶栓后患者发生END的相关因素,并建立预测模型,以受试者操作特征(ROC)曲线分析各相关因素的预测价值,以净重新分类指数(NRI)评估模型的预测能力。结果 END组患者年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时DRAGON评分、中性粒细胞计数及NLR和脑动脉高密度征占比、早期脑梗死征象占比高于无END组(P<0.05);两组患者发病至溶栓时间、淋巴细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,DRAGON评分升高、NLR水平升高是ACI溶栓后患者发生END的独立危险因素(P<0.05)。DRAGON评分、NLR及预测模型预测ACI溶栓后患者发生END的曲线下面积(AUC)分别为0.699、0.787和0.787。DRAGON评分与NLR对溶栓后患者发生END的预测能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);预测模型与NLR对溶栓后患者发生END的预测能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预测模型对溶栓后END的预测能力相对于DRAGON评分改善了17%(P<0.05)。验证评价结果显示,END比例随着预测模型评分的增加而增加。结论 DRAGON评分、NLR水平升高是ACI溶栓后发生END的独立危险因素,预测模型的预测能力高于单用DRAGON评分。

关键词：急性脑梗死早期神经功能恶化静脉溶栓阿替普酶

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不同维度改良序贯器官衰竭评分对心脏骤停后综合征的严重性评估价值分析

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岭南急诊医学杂志 2023年第2期28卷 142-144页

作者：郭旭昌林海龙朱永管健钟光耀林展斌雷菊蕊暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)急诊科 523560

目的:探讨改良序贯器官衰竭评分对心脏骤停后综合征的严重性评估价值。方法:收集2018年7月1日至2022年6月30日急诊科非创伤性心脏骤停经抢救恢复自主循环患者46例。计算SOFA评分、LAC⁃SOFA评分、PHSOFA评分、APACHEⅡ评分的分值。分别... 详细信息

目的:探讨改良序贯器官衰竭评分对心脏骤停后综合征的严重性评估价值。方法:收集2018年7月1日至2022年6月30日急诊科非创伤性心脏骤停经抢救恢复自主循环患者46例。计算SOFA评分、LAC⁃SOFA评分、PHSOFA评分、APACHEⅡ评分的分值。分别以患者3天存活期和7天存活期为时间截点,计算四组评分曲线下面积,比较AUR值的差异性,P<0.05表示有统计学意义。结果:患者男女比例32∶14,平均年龄(48.46±11.37)岁,动脉血气pH(7.018±0.248),乳酸水平(11.57±5.30)mmol/L,SOFA评分值(7.17±1.99)。以患者存活3天为截点,计算SOFA、LACSOFA、PHSOFA、APACHEⅡ评分ROC特征曲线下面积,AUR值分别为(0.804±0.065)、(0.597±0.084)、(0.811±0.063)、(0.786±0.067);存活7天的AUR值分别为(0.759±0.075)、(0.642±0.092)、(0.750±0.075)、(0.818±0.061)。患者3天存活期的AUR值以PHSOFA评分最高,7天存活期的AUR值以APACHEⅡ评分最高。结论:SOFA评分预测PCAS患者严重程度按不同时段有不同意义。SOFA评分对于PCAS患者3天内死亡预测价值优于APACHEⅡ评分,改良SOFA评分后,3天内死亡预测价值以PHSOFA最优,7天内死亡预测价值以APACHEⅡ评分最优。LACSOFA评分预测效用最差,不推荐使用。

关键词：心脏骤停后综合征序贯器官衰竭评分脓毒症脓毒症样综合征

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火针联合常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

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中国社区医师 2023年第6期39卷 78-80页

作者：陈苑珠王柳均周秀华陈小玲暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)中医科广东东莞523560 东莞市常平镇社区卫生服务中心全科广东东莞523560 暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)门诊部广东东莞523560

目的:分析火针联合常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)收治的42例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各21例。对照组给... 详细信息

目的:分析火针联合常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)收治的42例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各21例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予火针治疗。比较两组治疗前后疼痛、睡眠质量评分,治疗效果。结果:治疗前,两组疼痛及睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛及睡眠质量评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针治疗带状疱疹后遗神经痛的效果确切,可有效改善患者的疼痛症状及睡眠质量,降低机体应激程度。

关键词：火针带状疱疹神经痛疼痛睡觉质量

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基于化学元素的部分中药药性量化方法的比较研究

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中草药 2024年第17期55卷 5964-5971页

作者：徐钦涌黄志帮姚思梦陈远方宁小英侯政昆陈新林东莞市滨海湾中心医院中医科广东东莞523900 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 汕头大学医学院第一附属医院揭阳浩泽医院广东揭阳522021 佛山市中医院广东佛山528099 南方医科大学第三附属医院广东广州510630 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广东广州510405 广州中医药大学基础医学院广东广州510006

目的基于中药的化学元素含量,通过不同分析方法获得中药药性的分类准确率,并对不同方法的分类准确率进行比较。方法从《中药理论量化与应用研究》中获得目标中药,采用Excel对目标中药的化学元素数据进行提取,基于IBM SPSS Statistics 2... 详细信息

目的基于中药的化学元素含量,通过不同分析方法获得中药药性的分类准确率,并对不同方法的分类准确率进行比较。方法从《中药理论量化与应用研究》中获得目标中药,采用Excel对目标中药的化学元素数据进行提取,基于IBM SPSS Statistics 26软件对单个中药药性和化学元素进行2个独立样本非参数检验,将具有统计学意义的关联元素作为自变量,通过二元Logistic回归分析、决策树算法、人工神经网络等方法对因变量(药性)进行分类预测。运用此类算法得到中药药性的相关变量、分类准确率及模型函数系数,并比较不同方法的分类效果。结果建立了含有105味中药、42种化学元素的初步元素数据库,对中药药性进行统计,获得四气、五味、归经的药性变量。通过非参数检验得到药性的相关因素,寒性的相关因素有Be、Sr、Ca、La;苦味的相关因素是Mn、Ni、K、Ca、V、Si、Co、Zn;脾经的相关因素有Ni、Bi、Co、Be、Eu、Ce、Nd、V、Pr、Sm、La、Dy。几种算法对寒性、苦味、脾经的分类预测准确率:二元Logistic回归分析分别是87.6%、91.4%、81.4%;决策树模型训练集分别为77.8%、87.7%、78.1%,检验集分别为69.7%、65.0%、62.5%;人工神经网络模型训练集分别为74.1%、73.7%、74.0%,检验集分别为54.5%、72.4%、67.9%。结论基于单因素分析获得药性的相关因素,通过二元Logistic回归、决策树、人工神经网络分析,揭示了中药药性与化学元素间存在一定联系。从分类准确率来看,决策树与神经网络训练集的准确率均高于检验集。决策树训练集、检验集平均分类准确率均高于神经网络。二元Logistic回归分类的准确率虽高于神经网络和决策树,但二元Logistic回归没有区分训练集和检验集。

关键词：中药药性量化化学元素数据挖掘二元Logistic回归分析决策树算法人工神经网络

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不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能与睡眠状况的影响研究

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世界睡眠医学杂志 2022年第3期9卷 438-440页

作者：陈家华陈锦莹关宇健东莞市滨海湾医院暨南大学附属医院东莞523000 东莞市人民医院南方医科大学附属东莞医院东莞523000

目的:探讨不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能与睡眠状况的影响。方法:选取2019年4月至2021年3月东莞市滨海湾医院暨南大学附属医院接受骨科手术的老年患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54... 详细信息

目的:探讨不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能与睡眠状况的影响。方法:选取2019年4月至2021年3月东莞市滨海湾医院暨南大学附属医院接受骨科手术的老年患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组在气管插管下进行全身麻醉,观察组进行硬膜外麻醉。比较2组患者术后的简易精神状态量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分差异情况。结果:2组术后6 h的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h、72 h观察组MMSE得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后6 h的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后24 h、72 h PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取硬膜外麻醉可以减轻手术麻醉对患者认知功能的损害,降低术后睡眠障碍的发生率,对行骨科手术的老年人使用硬膜外麻醉有助于其术后的康复,值得推广。

关键词：老年全身麻醉硬膜外麻醉骨科手术认知功能睡眠状况

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布托啡诺联合右美托咪定辅助局麻在机械取栓术中的应用

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世界最新医学信息文摘 2021年第96期21卷 169-170页

作者：高有安申杰汪志远陈娜东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)神经内科，广东东莞 523900 东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)神经内科，广东东莞 523900 东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)神经内科，广东东莞 523900 东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)神经内科，广东东莞 523900

目的探讨布托啡诺联合右美托咪定在取栓手术镇痛中的应用效果，对预后的影响。方法选择2020年6月至2021年4月在我院接诊的35例取栓手术患者进行研究。按照随机数表法，将患者均分为对照组16、观察组19。对照组采取咪达唑仑进行镇静... 详细信息

目的探讨布托啡诺联合右美托咪定在取栓手术镇痛中的应用效果，对预后的影响。方法选择2020年6月至2021年4月在我院接诊的35例取栓手术患者进行研究。按照随机数表法，将患者均分为对照组16、观察组19。对照组采取咪达唑仑进行镇静治疗，观察组采取布托啡诺联合右美托咪定进行镇痛、镇静治疗。比较两组患者出院时、三个月时NIHSS评分和MRs评分。结果观察组在出院时、三个月时NIHSS评分和MRs评分明显优于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合右美托咪定在取栓手术患者镇痛中的应用效果良好，和对照组相比，NIHSS评分在不同时期降低明显，提高术后康复程度，增加恢复生活自理患者的比例，有统计学意义。

关键词：布托啡诺右美托咪定机械取栓手术

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铜绿假单胞菌介导mtDNA/TLR9信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制分析

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中国处方药 2023年第11期21卷 26-29页

作者：梁秋亭谢衬梨王惠嫦柳元斌陈立冲袁炜良廖雪饶墅科东莞市滨海湾中心医院呼吸与危重症医学科广东东莞523900 暨南大学第一临床医学院广州510632

目的探析铜绿假单胞菌介导线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制。方法选取30只雄性SPF级Wistar大鼠,10只大鼠作为空白组,另外20只建立支气管扩张症模型,将建模成功的20只大鼠分为假手术组和... 详细信息

目的探析铜绿假单胞菌介导线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制。方法选取30只雄性SPF级Wistar大鼠,10只大鼠作为空白组,另外20只建立支气管扩张症模型,将建模成功的20只大鼠分为假手术组和模型组,各10只。空白组不做特殊处理;模型组注射0.5 ml的铜绿假单胞菌液及0.5 ml气体;假手术组注射0.5 ml的生理盐水及0.5 ml气体。采用苏木素-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色对大鼠肺组织中支气管情况进行病理学观察,检测大鼠0.3 s用力呼吸容积(forced expiratory volume in 0.3 second,FEV0.3)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、0.3 s用力呼吸容积/用力肺活量(forced expiratory volume in 0.3 second/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)、用力呼气峰值流速(forced peak expiratory velocity,PEF)水平;酶联免疫吸附实验法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-B1,HMGB1)、干扰素-γ(Gamma interferon,IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平;流式细胞仪检测辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)、调节性T细胞(T regulatory cell,Treg)、Th17/Treg细胞因子水平。结果病理学分析中,空白组大鼠肺组织内支气管组织正常,假手术组大鼠支气管组织受到轻微损伤,模型组大鼠支气管组织出现严重损伤。与空白组相比,假手术组、模型组FEV0.3、FVC、PEF、IFN-γ、TGF-β、Treg水平降低(P <0.05);FEV0.3/FVC、HMGB1、IL-6、Th17、Th17/Treg水平及mt DNA、TLR9相对表达量均升高(P <0.05)。与假手术组相比,模型组Th17水平升高,Treg水平降低,Th17/Treg水平升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论铜绿假单胞菌介导mtDNA/TLR9信号通路在支气管扩张症中能够造成炎症反应升高,并且影响免疫功能,造成免疫失衡。

关键词：支气管扩张症铜绿假单胞菌线粒体DNA Toll样受体9 免疫失衡

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“脾主涎”理论的源流探析

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中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4474-4479页

作者：李伟豪王文凯赵立凝黄也郑小妹侯江涛王升强周宇清林传权广州中医药大学科技创新中心广州510405 广州中医药大学图书馆广州510405 广州中医药大学第一附属医院广州510405 广东省东莞市滨海湾中心医院东莞523900 东莞市中医院东莞523127

“脾主涎”理论是中医脾藏象理论的重要组成部分。至今,鲜有同道对该理论的源流进行系统的梳理总结,这限制了全面深入挖掘该理论的现代科学内涵及临床诊疗价值。笔者通过检索相关书籍及“中医典海”数据库,系统梳理了“脾主涎”理论的... 详细信息

“脾主涎”理论是中医脾藏象理论的重要组成部分。至今,鲜有同道对该理论的源流进行系统的梳理总结,这限制了全面深入挖掘该理论的现代科学内涵及临床诊疗价值。笔者通过检索相关书籍及“中医典海”数据库,系统梳理了“脾主涎”理论的发展脉络,大致分为3个阶段:理论雏形、临床实践和微观研究。“脾主涎”理论发源于先秦、肇始于秦汉、临床应用始于魏晋隋唐、推广深化于宋元明清,开启微观研究于中华人民共和国成立后。历经2 000多年的理论发展和实践探索,“脾主涎”理论得到较广泛的阐发,丰富了脾藏象理论的内涵。但该理论在指导科研及临床诊疗中的价值亟待进一步发掘。后续需加强“脾主涎”理论科学内涵与临床实践相结合的探索工作,以拓展“脾主涎”理论的临床运用,实现“脾主涎”理论的客观化、现代化。

关键词：脾主涎学术渊源脾藏象理论中医文献脾气虚证唾液淀粉酶证候微观指标

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BRAF^(V600E)基因突变检测在不确定意义(Bethesda Ⅲ和Ⅳ类)细胞学结果的甲状腺结节中的应用价值

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现代肿瘤医学 2021年第10期29卷 1687-1691页

作者：许教远胡昆鹏车翠薇郑庆生梁悦浓陈杰桓东莞市滨海湾中心医院头颈外科广东东莞523000 中山大学附属第三医院普外科广东广州510630 东莞市滨海湾中心医院超声科广东东莞523000

目的:探讨BRAF^(V600E)基因突变检测在首次细胞学诊断为BethesdaⅢ和Ⅳ类的甲状腺结节中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月我院首次细胞学诊断为BethesdaⅢ和Ⅳ类,后于超声科行第二次超声引导下细针穿刺细胞学检查(F... 详细信息

目的:探讨BRAF^(V600E)基因突变检测在首次细胞学诊断为BethesdaⅢ和Ⅳ类的甲状腺结节中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月我院首次细胞学诊断为BethesdaⅢ和Ⅳ类,后于超声科行第二次超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAB)和BRAF^(V600E)基因突变检测的甲状腺结节患者资料,以手术病理结果为甲状腺结节性质诊断的金标准,比较分析FNAB、BRAF^(V600E)基因突变、FNAB联合BRAF^(V600E)基因突变检测在病理诊断为不确定意义细胞学结果的甲状腺结节中的诊断效能。结果:92例首次细胞学结节为BethesdaⅢ和Ⅳ类的甲状腺结节均经手术病理证实。术后病理结果为恶性有54例,良性有38例。BRAF^(V600E)基因突变诊断甲状腺癌的准确率为81.5%,灵敏度为68.5%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为69.1%。FNAB诊断甲状腺癌的准确率为72.8%,灵敏度为70.4%,特异度为76.3%,阳性预测值为80.9%,阴性预测值为64.4%。FNAB联合BRAF^(V600E)基因突变检测诊断甲状腺癌的准确率为90.2%,灵敏度为92.6%,特异度为86.8%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为89.2%。FNAB联合BRAF^(V600E)基因突变检测的准确率和灵敏度都较FNAB、BRAF^(V600E)基因突变检测单独使用的诊断指标高,差异有统计学意义。结论:对于伴有可疑超声征象的甲状腺结节,在行首次或重复FNAB检查的同时联合BRAF^(V600E)基因突变检测,有助于减少BethesdaⅢ和Ⅳ类细胞学的诊断,提高FNAB检查的诊断效能,为甲状腺结节的诊疗提供更可靠的依据。

关键词：甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查 BRAF^(V600E)基因

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