检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微创外科杂志 2023年第9期23卷 715-717页

作者：郭泽才郭家煌何勇海口市第三人民医院普通外科海口571500

腹股沟嵌顿疝内容物多为小肠、大网膜,青少年女性疝内容物可能为卵巢^([1,2]),输卵管尤其罕见。嵌顿的内容物如不及时还纳腹腔、恢复血运,会导致缺血坏死,肠管会出现缺血坏死性穿孔,如并发全身感染可能危及生命。2022年10月,我科收治一... 详细信息

腹股沟嵌顿疝内容物多为小肠、大网膜,青少年女性疝内容物可能为卵巢^([1,2]),输卵管尤其罕见。嵌顿的内容物如不及时还纳腹腔、恢复血运,会导致缺血坏死,肠管会出现缺血坏死性穿孔,如并发全身感染可能危及生命。2022年10月,我科收治一例中年女性左侧腹股沟嵌顿疝,疝内容物为左侧输卵管,急诊行腹腔镜下腹腔探查、经腹腹膜前疝修补、输卵管部分切除术,现报道如下。

关键词：左侧输卵管疝内容物青少年女性腹股沟嵌顿疝缺血坏死腹腔镜手术治疗嵌顿大网膜

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中国HIV-1临床分离株感染性假病毒的构建及其中和特征分析

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病毒学报 2024年第3期40卷 508-518页

作者：冯家敏郭慧敏刘聪聪程林汪海燕孙丽琴鞠斌张政西南医科大学附属医院普通外科肝胆胰外科泸州646000 深圳市第三人民医院肝病研究所深圳518112 深圳市第三人民医院感染与免疫科深圳518112

本研究从中国人类免疫缺陷病毒1型(Human immunodeficiency virus-1, HIV-1)感染者血浆样本中分离和构建HIV-1 Envelope(Env)感染性假病毒,并分析其对单克隆广谱中和抗体的敏感性。采用逆转录和巢式PCR方法从感染者样本中扩增HIV-1 env... 详细信息

本研究从中国人类免疫缺陷病毒1型(Human immunodeficiency virus-1, HIV-1)感染者血浆样本中分离和构建HIV-1 Envelope(Env)感染性假病毒,并分析其对单克隆广谱中和抗体的敏感性。采用逆转录和巢式PCR方法从感染者样本中扩增HIV-1 env基因,利用同源重组方法将env基因克隆至真核表达载体pVAX1中,包装HIV-1Env假病毒后使用TZM-bl/假病毒中和实验方法检测单克隆广谱中和抗体的中和能力,基于已有抗体的结构数据分析病毒逃逸中和抗体的关键突变位点。本研究从两个HIV-1感染者donor A和donor B中分别获得了8株和3株携带CRF07_BC亚型env基因的感染性假病毒;序列分析显示两组假病毒Env氨基酸同源性仅为83.2%~85.2%,存在一定的差异;11株假病毒对于VRC01和10E8中和抗体依旧敏感,而对于35O22和VRC34.01耐受;donor B来源的假病毒存在N133D和R170E突变而可能影响了PG16抗体的中和能力,donor A来源的假病毒可能由于携带了S291F和E336K突变而逃逸了VRC-PG05抗体,donorA来源的假病毒还可能通过G324E突变进一步影响PGT121中和抗体的活性。本研究成功获得了11株中国HIV-1 CRF07_BC亚型的Env假病毒,评估了临床分离株病毒对已有中和抗体的敏感性,揭示了病毒逃逸中和抗体的关键突变位点,为中国HIV-1感染者应用单克隆中和抗体治疗提供了选择依据,同时也丰富了HIV-1假病毒与中和抗体领域的研究。

关键词：人类免疫缺陷病毒1型假病毒单克隆广谱中和抗体中和活性突变逃逸

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应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后手术部位感染的影响因素

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 826-832页

作者：胡登敏胥润李建艾余绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)普通外科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)肾病内科四川绵阳621000

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+... 详细信息

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+)组(n=41)和SSI(-)组(n=322)。使用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道穿孔修补术后并发SSI的影响因素,并建立相关决策树预测模型。结果363例胃肠道穿孔修补术患者术后发生SSI 41例,发病率为11.29%。单因素分析结果显示,两组患者身体质量指数(BMI)、清蛋白水平、术前应用抗菌药物、术前腹痛时间和手术时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI较高(OR=2.059,95%CI:1.103~3.842)、清蛋白水平<35 g/L(OR=2.761,95%CI:1.312~5.811)、术前腹痛时间≥24 h(OR=3.589,95%CI:1.659~7.763)和手术时间≥2 h(OR=3.314,95%CI:1.477~7.435)是胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的独立危险因素(P<0.05),术前应用抗菌药物是其保护因素(OR=0.338,95%CI:0.166~0.690,P<0.05)。基于上述因素建立预测胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险的决策树模型。模型验证结果显示,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.794~0.825)。结论胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的危险因素包括BMI较高、清蛋白水平<35 g/L、术前腹痛时间≥24 h和手术时间≥2 h,保护因素为术前应用抗菌药物,基于影响因素构建的决策树模型对胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险具有良好的预测能力。

关键词：胃肠道穿孔修补术手术部位感染危险因素 logistic回归决策树

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胃癌术后实施早期肠内营养支持护理对患者生活质量的改善探讨

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临床医学进展 2024年第12期14卷 231-236页

作者：韦韩钰廖柳荫河池市第三人民医院普通外科广西河池

目的:探讨胃癌术后重视开展早期肠内营养支持护理对改善患者生活质量的作用。方法:抽取我院胃癌术后患者60例,时间介于2022年1月至2023年1月间,随机分组,各30例,对照组施以常规干预,观察组加强早期肠内营养支持护理。结果:观察组术后恢... 详细信息

目的:探讨胃癌术后重视开展早期肠内营养支持护理对改善患者生活质量的作用。方法:抽取我院胃癌术后患者60例,时间介于2022年1月至2023年1月间,随机分组,各30例,对照组施以常规干预,观察组加强早期肠内营养支持护理。结果:观察组术后恢复时间数据、住院天数均短于对照组(P Objective: To explore the role of early enteral nutrition support nursing in improving patients’ quality of life after gastric cancer surgery. Method: Sixty postoperative patients with gastric cancer in our hospital were randomly divided into 30 groups from January 2022 to January 2023. The control group received routine intervention, while the observation group received early enteral nutrition support nursing. Result: The postoperative recovery time data and hospitalization days in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05). After intervention, the nutritional indicators such as albumin, prealbumin, and total protein in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). The immune indicators such as IgG, IgA, and IgM in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). The quality of life score of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). The incidence of complications such as infection and abdominal pain in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: Emphasizing early enteral nutrition support nursing after gastric cancer surgery can shorten the recovery time, improve the nutritional status of the body, enhance immune function, improve quality of life, and prevent complications.

关键词：胃癌术后早期肠内营养支持护理生活质量

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腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆囊炎患者肝功能指标变化与术后恢复质量的影响

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四川解剖学杂志 2025年第1期33卷 14-16,26页

作者：吴凤林蔡亮周伟信阳市第三人民医院普通外科信阳 464000

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆囊炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与术后恢复质量的影响.方法:选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月本院收治的 86 例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象.根据手... 详细信息

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆囊炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与术后恢复质量的影响.方法:选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月本院收治的 86 例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象.根据手术术式,将其分为观察组(n=43,予以腹腔镜胆囊切除术)和对照组(n=43,予以传统开腹胆囊切除术).比较两组患者术前、术后 7d肝功能指标、术后恢复质量、结石清除率、结石复发率及并发症发生率.结果:两组患者术后 7d ALT、AST水平均上升,但观察组患者ALT、AST水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时长、住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,术中失血量也低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者的结石清除率、结石复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的并发症总发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胆囊结石合并胆囊炎患者中实施腹腔镜胆囊切除术,可降低炎性反应并减轻对肝功能的损害,且安全性较高.

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石胆囊炎丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶

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微信平台延续性护理对肠造口患者护理效果的影响

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中国实用护理杂志 2022年第6期38卷 443-449页

作者：佐品大连市第三人民医院普通外科一病房大连116033

目的探讨采用微信平台实施延续性护理干预对肠造口患者的应用效果。方法便利选取2018年1月至2019年12月就诊于大连市第三人民医院的60例行永久性肠造口手术患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例, 对照组采用传统... 详细信息

目的探讨采用微信平台实施延续性护理干预对肠造口患者的应用效果。方法便利选取2018年1月至2019年12月就诊于大连市第三人民医院的60例行永久性肠造口手术患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例, 对照组采用传统延续性护理模式, 观察组基于传统延续性护理管理方式的基础上, 通过实施微信平台的方式对患者进行延续性护理干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)、中文版造口患者生命质量量表(C-COH)、造口患者适应量表(OAI)进行调查, 比较2组患者干预前、干预1个月、干预3个月的自我护理能力、生命质量、造口适应情况、肠造口并发症发生率及延续性护理满意度的差异。结果干预前, 2组ESCA总评分、C-COH评分、OAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预1、3个月观察组的ESCA总评分分别为(91.50 ± 2.86)、(104.87 ± 3.45)分, 高于对照组的(81.37 ± 2.98)、(92.80 ± 2.91)分, 差异有统计学意义(t=13.13、14.38, 均P<0.05);观察组C-COH评分分别为(5.00 ± 1.13)、(6.37 ± 1.22)分, 高于对照组的(3.90 ± 1.14)、(4.67 ± 1.04)分, 差异有统计学意义(t=3.71、5.69, 均P<0.05);观察组OAI评分分别为(48.13 ± 8.55)、(60.07 ± 7.43)分, 高于对照组的(39.57 ± 7.43)、(43.47 ± 7.39)分, 差异有统计学意义(t=4.07、8.53, 均P<0.05)。干预3个月后, 观察组患者肠造口并发症的发生率为16.7%(5/30), 低于对照组的46.7%(14/30), 差异有统计学意义(χ^(2)=6.24, P<0.05);干预3个月后, 观察组患者对延续性护理满意度评分为(95.90 ± 1.66)分, 高于对照组的(89.80 ± 2.44)分, 差异有统计学意义(t=11.13, P<0.05)。结论采用微信平台延续性护理方式对肠造口患者实施护理干预, 提高了患者的自我护理能力、造口适应水平及生命质量, 降低了肠造口并发症发生率, 提升了患者对延续性护理满意度, 值得临床推广应用。

关键词：微信肠造口术自我护理生活质量延续性护理

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经腹腹膜前疝修补术与开放手术在腹股沟直疝治疗中的疗效比较研究

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临床研究 2025年第2期33卷 53-55页

作者：吴凤林蔡亮周伟信阳市第三人民医院普通外科河南信阳464000

目的本研究旨在比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放手术在治疗腹股沟直疝中的疗效。方法本项回顾性研究纳入了2019年3月至2024年5月期间在信阳市第三人民医院接受治疗的91例腹股沟直疝患者,根据手术方式将其分为两组。观察组46例... 详细信息

目的本研究旨在比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放手术在治疗腹股沟直疝中的疗效。方法本项回顾性研究纳入了2019年3月至2024年5月期间在信阳市第三人民医院接受治疗的91例腹股沟直疝患者,根据手术方式将其分为两组。观察组46例,采用腹腔镜TAPP技术进行修补,对照组45例,采用传统开放手术进行修补。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气与下床时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症发生率等指标。结果观察组手术用时、手术失血量、首次排气时间、首次下床时间以及住院时间方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h、48h和72h,两组患者VAS评分均较术前降低,且观察组各时段VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48h,两组患者hs-CRP、IL-6和IL-4水平均较术前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(8.70%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在治疗腹股沟直疝方面表现出显著的临床效果。该方法能够有效减轻患者术后疼痛,缩短手术时间,加速康复过程,具有临床应用价值。

关键词：腹股沟直疝腹膜前腹腔镜疝修补术生活质量开放手术

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结构化护理模式在结直肠癌造口术后造口周围皮炎的应用研究

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临床医学进展 2024年第12期14卷 143-147页

作者：韦连香廖柳荫河池市第三人民医院普通外科广西河池

目的:分析结构化护理模式在结直肠癌造口术后造口周围皮炎的应用研究。方法:选入2022年1月~2023年12月,行造口术治疗的结直肠癌患者40例,经抽签法分组模式将患者分为研究组和对照组,每组20例。对照组予以常规护理,研究组予以结构化护理... 详细信息

目的:分析结构化护理模式在结直肠癌造口术后造口周围皮炎的应用研究。方法:选入2022年1月~2023年12月,行造口术治疗的结直肠癌患者40例,经抽签法分组模式将患者分为研究组和对照组,每组20例。对照组予以常规护理,研究组予以结构化护理,记录两组护理后自护能力、生活质量以及总并发症发生率。结果:研究组整体自护能力以及生活质量高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P Objective: To analyze the application of structured nursing mode in the management of peristomal dermatitis following colorectal cancer ostomy surgery. Methods: Forty patients with colorectal cancer who underwent ostomy surgery between January 2022 and December 2023 were selected and divided into a study group and a control group using a random draw method, with 20 patients in each group. The control group received routine nursing care, while the study group received structured nursing care. The self-care ability, quality of life, and overall complication rate were recorded for both groups after nursing. Results: The study group had higher overall self-care ability and quality of life compared to the control group, and the complication rate was lower in the study group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The structured nursing mode is effective in the management of peristomal dermatitis following colorectal cancer ostomy surgery. It improves the self-care status and significantly enhances the quality of life of patients.

关键词：结构化护理结直肠癌造口并发症护理分析

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1990—2019年中国人群早发性结直肠癌疾病负担及变化趋势分析

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现代预防医学 2022年第19期49卷 3468-3473页

作者：李建张尧胡登敏刘宽绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心普通外科

目的分析1990—2019年我国早发结直肠癌(early-onset colorectal cancer, EOCRC)疾病负担及时间变化趋势。方法利用全球疾病负担2019(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019)数据库获取我国14～49岁人群1990—2019年间结直肠癌发病、死亡及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)的数量和率，以及危险因素所致EOCRC相关DALYs百分比。计算年龄标化发病率(age-standardized incidence rate, ASIR)及死亡率(age-standardized mortality rate, ASMR),并用Joinpoint软件对我国EOCRC的ASIR及ASMR行时间变化趋势分析。结果 2019年我国EOCRC新发病例及死亡人数为87 383及26 274,相比1990年分别增加264.53%及76.92%。我国EOCRC的ASIR及ASMR为10.31/10万及3.07/10万，较1990年分别增加140.32%及14.13%。时间变化趋势分析显示，我国EOCRC的ASIR及ASMR均呈显著上升趋势，其平均年变化百分比(average annual percentage change, AAPC)分别为3.0(95%CI为2.8～3.3)及0.3(95%CI为0.1～0.6)。我国EOCRC相关DALYs为1 304 828,占我国总体结直肠癌相关DALYs的20.40%及全球EOCRC相关DALYs的30.63%。归因分析提示我国42.85%的EOCRC相关DALYs可归因于饮食、行为及代谢因素。结论我国EOCRC发病率及死亡率均明显升高，其导致的疾病负担十分严峻。

关键词：早发结直肠癌发病率死亡率伤残调整寿命年变化趋势

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勿因“疝”小而不为

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健康必读 2025年第4期 44-46页

作者：李声伟陕西省安康市汉滨区第三人民医院普通外科

疝气也被称作“小肠气”，比喻小肠生气了，擅自跑到家外面。很多人认为疝气是小毛病，慢慢就会自愈，不用管它。但其实不然，如果一直拖着不管，导致病情持续发展，将使小毛病变成大问题，所以勿因“疝”小而不为。那么“疝气”到底是...

疝气也被称作“小肠气”，比喻小肠生气了，擅自跑到家外面。很多人认为疝气是小毛病，慢慢就会自愈，不用管它。但其实不然，如果一直拖着不管，导致病情持续发展，将使小毛病变成大问题，所以勿因“疝”小而不为。那么“疝气”到底是一种什么病？接下来本文就为大家做出详细介绍。

关键词：

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