检索结果-内蒙古大学图书馆

保健文汇 2022年第5期23卷 41-42,144页

作者：施旼艳张双双吕久悦李冬梅袁新梅江方正东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科

本文总结了1例气管切开患者窦道外缘漏痰期间的护理实践经验。通过优化窦道外缘分泌物吸引方案、规范窦道口吸引导管固定、加强气道湿化、监测并调整气囊压力、选取合适的气切敷料来管理气管切开患者窦道外缘漏痰的问题，以最大程度促... 详细信息

本文总结了1例气管切开患者窦道外缘漏痰期间的护理实践经验。通过优化窦道外缘分泌物吸引方案、规范窦道口吸引导管固定、加强气道湿化、监测并调整气囊压力、选取合适的气切敷料来管理气管切开患者窦道外缘漏痰的问题，以最大程度促进痰液的排出并及时吸除，减少痰液对窦道外缘皮肤的刺激，最终使患者气管切开窦道外缘漏痰得到及时清除。

关键词：气管切开窦道外缘漏痰负压吸引护理

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Turner综合征所致肝硬化失代偿1例

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肝脏 2024年第4期29卷 486-487页

作者：郑文凯谢芳姚传霞李平中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区肝病科南京210002

患者,女性,35岁,因“反复乏力、纳差1年余,加重1个月”于2021年6月24日入院。1999年,患者因月经异常诊断为“多囊卵巢综合征”。2015年,体检发现肝酶升高。2018年,因“腹胀、纳差”于原中国人民解放军第302医院诊断为“肝硬化腹水”。

关键词： Turner综合征肝硬化染色体遗传

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超声造影在甲状腺结节微波消融治疗前后的价值

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中国基层医药 2022年第7期29卷 1003-1007页

作者：蔡丽萍王琳章瑞孙燕双张姣解放军东部战区总医院淮安医疗区特诊科淮安223001

目的探讨超声造影在甲状腺结节微波消融治疗前后的评估指导价值。方法选取东部战区总医院淮安医疗区2016年3月至2019年10月行微波热消融治疗的甲状腺结节患者56例(79个结节)为研究对象。于微波消融治疗前行超声造影检查,评估结节大小、... 详细信息

目的探讨超声造影在甲状腺结节微波消融治疗前后的评估指导价值。方法选取东部战区总医院淮安医疗区2016年3月至2019年10月行微波热消融治疗的甲状腺结节患者56例(79个结节)为研究对象。于微波消融治疗前行超声造影检查,评估结节大小、数目、血供情况、滋养血管进入的部位并定位,术后即刻造影明确病变区域消融是否彻底及测量消融后体积。分别于术后1、3、6、12个月观察患者甲状腺激素水平、甲状腺结节治疗后消融区吸收缩小情况。结果术前造影显示,79个甲状腺结节中,42个实性结节均有不同程度的增强,其中环形均匀高增强结节33个,不均匀高增强结节9个;24个囊实混合性结节中可见实性成分,造影剂呈均匀高增强者16个,实性成分仅局部高增强者8个;13个囊性结节内可见分隔9个,隔膜上有造影剂显影者3个。微波消融治疗后即刻造影显示,有3个结节周边仍可见造影剂显影,针对3个结节显影区进行消融,确认结节内部无造影剂显影后结束治疗。治疗过程中及术后并发症发生率为0%。治疗前,79个结节体积为(7.52±6.74)cm^(3),术后1、3、6、12个月结节体积分别为(6.06±5.19)cm^(3)、(3.06±2.85)cm^(3)、(1.32±1.23)cm^(3)、(0.59±0.52)cm^(3),消融前后结节体积差异有统计学意义(F=96.32,P<0.001)。结论术前超声造影可明确甲状腺结节血供分布情况及滋养血管走行状况,可指导微波消融进针部位及首要消融区域,提高治疗精准度,减少出血等并发症的发生;术后造影可明确病变区域消融是否彻底,减少病灶的残留,同时减少过度消融。

关键词：甲状腺结节微波消融技术超声检查多普勒彩色造影剂甲状腺激素

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肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射对痔动脉结扎术治疗混合痔患者术后水肿疼痛及创面愈合的影响

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医学理论与实践 2023年第8期36卷 1320-1322页

作者：王龙琦东部战区总医院秦淮医疗区江苏省南京市210000

目的:探究肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射对痔动脉结扎术治疗混合痔患者术后水肿疼痛及创面愈合的影响。方法:选取我院2020年1月—2021年6月收治的80例痔动脉结扎术治疗的混合痔患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组... 详细信息

目的:探究肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射对痔动脉结扎术治疗混合痔患者术后水肿疼痛及创面愈合的影响。方法:选取我院2020年1月—2021年6月收治的80例痔动脉结扎术治疗的混合痔患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用复方甲硝唑注射液治疗,观察组在此基础上增加使用肾上腺色腙片治疗,比较两组术后水肿、疼痛情况、创面愈合时间、出血量、术后住院时间和不良反应率、复发率。结果:观察组术后3d、5d、7d水肿和疼痛积分均低于对照组,且创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射应用在痔动脉结扎术治疗混合痔患者中,可减轻术后水肿疼痛,缩短创面愈合时间,安全性有保障,值得临床广泛推广及应用。

关键词：混合痔肾上腺色腙片复方甲硝唑注射水肿疼痛创面愈合安全性

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乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒共同感染患者临床特征及其对抗病毒治疗应答反应研究

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实用肝脏病杂志 2024年第4期27卷 523-526页

作者：张丽陈雅雯盖琳邱红甄鑫常静霞东部战区总医院检验科南京市210000 东部战区总医院秦淮医疗区医技保障科南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)共同感染患者临床特征及其对抗病毒治疗应答情况。方法2020年1月~2021年12月我院收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者40例、慢性丙型肝炎(CHC)患者24例和CHB/CHC患者17例,分别给予恩替卡韦、索磷布... 详细信息

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)共同感染患者临床特征及其对抗病毒治疗应答情况。方法2020年1月~2021年12月我院收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者40例、慢性丙型肝炎(CHC)患者24例和CHB/CHC患者17例,分别给予恩替卡韦、索磷布韦/维帕他韦或恩替卡韦联合索磷布韦/维帕他韦48 w或24 w,随访24 w。采用实时荧光定量PCR法或RT-PCR法检测血清HBV DNA或HCV RNA载量,使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果在17例CHB/CHC患者中,有HBV感染家族史、HCV感染家族史、输血史3例和药物滥用分别占41.2%、23.6%、17.6%和17.6%,慢性肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化分别占70.6%、23.6%和5.8%;在治疗前,CHB/CHC患者血清ALT和AST水平均显著高于CHB或CHC患者,而血清HBV DNA载量显著低于CHB患者,血清HCV RNA载量显著低于CHC患者(P<0.05),在治疗后,CHB/CHC患者血清ALT和AST水平仍显著高于CHB或CHC患者(P<0.05),而三组血清病毒载量比较,无显著性差异(P>0.05);治疗前后,CHB/CHC患者外周血CD3+和CD4^(+)细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值均显著低于CHB或CHC患者(P<0.05);在随访24 w末,三组患者均未发生病毒学突破或病情复发情况。结论本研究未观察到CHB合并CHC患者临床病情与CHB或CHC患者有显著区别,对抗病毒治疗应答良好,其远期疗效和临床结局还需要进一步观察。

关键词：慢性乙型肝炎慢性丙型肝炎共同感染临床特征抗病毒治疗

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妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的总胆汁酸水平与妊娠结局的相关性

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妇儿健康导刊 2023年第5期2卷 100-102页

作者：张贞玉杨蓉东部战区总医院秦淮医疗区妇产科江苏南京210001

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇总胆汁酸水平与妊娠结局的相关性。方法选取东部战区总医院秦淮医疗区妇产科2017年1月至2022年6月收治的60例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇作为研究组,选择同期产检的60名健康孕妇作为健康组。比较两组总... 详细信息

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇总胆汁酸水平与妊娠结局的相关性。方法选取东部战区总医院秦淮医疗区妇产科2017年1月至2022年6月收治的60例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇作为研究组,选择同期产检的60名健康孕妇作为健康组。比较两组总胆汁酸水平、不同临床资料产妇总胆汁酸水平、不同临床资料产妇不良妊娠结局发生率,分析总胆汁酸水平与不良妊娠结局发生率的相关性。结果研究组总胆汁酸水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床资料产妇总胆汁酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床资料产妇不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示总胆汁酸水平与不良妊娠结局发生率呈正相关(P=0.001)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇总胆汁酸水平与不良妊娠结局有相关性。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸妊娠结局

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基于围术期数据构建超声引导组织胶栓塞术治疗中重度食管胃底静脉曲张患者菌血症的预测模型

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现代消化及介入诊疗 2022年第9期27卷 1170-1174页

作者：徐华兵杨雅杨秋燕李静仇玉平东部战区总医院(秦淮医疗区)消化科 210001

目的探讨超声引导组织胶栓塞术治疗中重度食管胃底静脉曲张(EGV)患者菌血症发生风险及影响因素。方法选取2019年5月至2022年1月东部战区总医院224例中重度EGV患者,均接受超声引导组织胶栓塞术,按照7∶3比例根据菌血症发生情况随机分为... 详细信息

目的探讨超声引导组织胶栓塞术治疗中重度食管胃底静脉曲张(EGV)患者菌血症发生风险及影响因素。方法选取2019年5月至2022年1月东部战区总医院224例中重度EGV患者,均接受超声引导组织胶栓塞术,按照7∶3比例根据菌血症发生情况随机分为建模组、验证组,进行Logistic回归分析,构建预测模型及评分标准,并评价其应用效果。结果 (1)Logistic回归方程显示,穿刺点数、CRP、Child-Pugh分级、WBC是中重度EGV患者发生菌血症高危因素(P<0.05);(2)根据多因素分析结果,将模型转化为简易评分工具,划分为低风险、中风险、高风险;(3)简易评分工具的AUC为0.898,敏感度、特异度分别为86.67%、92.86%;验证组的AUC为0.846,敏感度、特异度分别为80.88%、89.71%;(4)前瞻性验证的AUC为0.875,敏感度为100.00%,特异度为75.00%。结论基于围术期数据构建超声引导组织胶栓塞术治疗中重度EGV患者菌血症的预测模型具有良好预测效能及临床适用性,有利于临床诊治。

关键词：超声组织胶栓塞术食管胃底静脉曲张菌血症

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米非司酮联合肾上腺色腙片治疗功能性子宫出血的止血效果、子宫内膜及血清激素的影响

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黑龙江医药科学 2023年第4期46卷 177-178,181页

作者：杨蓉东部战区总医院秦淮医疗区妇产科江苏南京210000

目的:探究米非司酮联合肾上腺色腙片治疗功能性子宫出血的止血效果、子宫内膜及血清激素的影响。方法:纳入82例功能性子宫出血病例,分为对照组(米非司酮方案)和观察组(米非司酮联合肾上腺色腙片方案)两组各41例,比较两组止血效果、子宫... 详细信息

目的:探究米非司酮联合肾上腺色腙片治疗功能性子宫出血的止血效果、子宫内膜及血清激素的影响。方法:纳入82例功能性子宫出血病例,分为对照组(米非司酮方案)和观察组(米非司酮联合肾上腺色腙片方案)两组各41例,比较两组止血效果、子宫内膜厚度、各项血清激素水平以及不良反应率。结果:观察组总有效率95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度和各血清激素水平差异不显著(P>0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度和各血清激素水平均低于治疗前和于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率为12.20%,对照组不良反应率为14.63%,两组相比较差异不显著(P>0.05)。观察组研究对象的子宫内膜中Ang-1/Ang-2比例明显比对照组更高(P<0.05)。结论:功能性子宫出血的临床治疗中,米非司酮联合肾上腺色腙片方案效果明显,可及时有效止血,降低子宫内膜厚度,改善血清激素水平。

关键词：功能性子宫出血米非司酮肾上腺色腙片止血效果子宫内膜血清激素

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基于TLR/MyD88信号通路探讨枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎效果及作用机制

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现代消化及介入诊疗 2022年第10期27卷 1273-1276,1281页

作者：邵梅陈曦张敏芬宣佶东部战区总医院秦淮医疗区消化科 210002

目的从Toll样受体/人髓样分化因子88(TLRs/MyD88)信号通路入手,探讨枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及作用机制,为UC的治疗方案选择提供方向。方法本研究为前瞻性随机对照试验,以2021年1月-12月在医院消化内科接受... 详细信息

目的从Toll样受体/人髓样分化因子88(TLRs/MyD88)信号通路入手,探讨枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及作用机制,为UC的治疗方案选择提供方向。方法本研究为前瞻性随机对照试验,以2021年1月-12月在医院消化内科接受诊疗的116例UC患者作为研究对象,按照随机数字表法将116例患者平均分为试验组和对照组,各58例。对照组接受美沙拉嗪+益生菌治疗,试验组在此基础上联合枫蓼肠胃康颗粒治疗,两组均以治疗8周为疗效评估节点。观察指标包括治疗前、治疗8周时TLRs/MyD88信号通路相关因子[TLR-2、TLR-4、MyD88、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(SuPAR)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]及治疗期间药品不良反应(ADR)。结果两组总有效率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组疾病治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周时的外周血TLR-2、TLR-4、MyD88、SuPAR,IL-1β、IL-6、TNF-α均降低,试验组水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ADR总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌能够通过抑制TLRs/MyD88信号通路,减少炎症因子表达,从而减轻炎症反应,起到改善UC病情的作用,且联合用药兼具安全有效的优点。

关键词：溃疡性结肠炎 TLRs/MyD88信号通路炎症因子枫蓼肠胃康颗粒益生菌

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术前新辅助化疗应用于子宫颈癌患者中的效果分析

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中国社区医师 2023年第31期39卷 6-8页

作者：汤捷花灵芝朱启江东部战区总医院秦淮医疗区妇产科江苏南京210037

目的:分析子宫颈癌患者应用术前新辅助化疗(NACT)的效果。方法:选取2017年2月—2019年2月东部战区总医院收治的86例子宫颈癌患者作为研究对象,根据双盲法随机分为两组,各43例。两组均接受广泛子宫全切手术及盆腔淋巴结清扫手术,对照组... 详细信息

目的:分析子宫颈癌患者应用术前新辅助化疗(NACT)的效果。方法:选取2017年2月—2019年2月东部战区总医院收治的86例子宫颈癌患者作为研究对象,根据双盲法随机分为两组,各43例。两组均接受广泛子宫全切手术及盆腔淋巴结清扫手术,对照组术后行常规化疗,观察组在对照组基础上行术前NACT。比较观察组NACT前后肿瘤直径及两组临床疗效、不良反应发生情况及生存质量。结果:观察组NACT后肿瘤直径小于NACT前,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3、6个月,观察组生存率高于对照组,复发率、远处转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组骨髓抑制、胃肠反应、肝肾损害发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组身体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能、总体功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组身体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能、总体功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:子宫颈癌患者应用术前NACT的效果显著,可缩小肿瘤体积,控制病情,提高生存率,降低不良反应发生率、癌症复发率、远处转移率,提高生存质量。

关键词：子宫颈癌新辅助化疗子宫全切生存质量

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