检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医学 2022年第12期43卷 1416-1421页

作者：徐院生吕德珍张敏敏石萍姚雨乙姗姗陈建民刘国印东部战区总医院秦淮医疗区骨科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区麻醉科江苏南京210002

目的比较开放和关节镜手术对顽固性跟周滑囊炎患者疗效的差异。方法回顾性分析2014年5月至2019年5月东部战区总医院秦淮医疗区收治的36例顽固性跟周滑囊炎(跖筋膜炎型)患者临床资料,根据术式不同分为开放手术组(18例,采用开放手术治疗)... 详细信息

目的比较开放和关节镜手术对顽固性跟周滑囊炎患者疗效的差异。方法回顾性分析2014年5月至2019年5月东部战区总医院秦淮医疗区收治的36例顽固性跟周滑囊炎(跖筋膜炎型)患者临床资料,根据术式不同分为开放手术组(18例,采用开放手术治疗)和关节镜手术组(18例,采用关节镜手术治疗)。比较两组患者手术时间、切口持续渗出时间和住院时间,并观察两组切口延迟愈合、切口感染和足部麻木情况。采用视觉模拟评分法(VAS)和美国矫形足踝协会踝-后足评分(AOFAS-AH)对两组术前及术后1、3、6和12个月随访时的疼痛程度和足功能状态进行评估。结果开放手术组住院时间和切口持续渗出时间明显高于关节镜手术组(P<0.05)。术后各随访时间点,两组VAS和AOFAS总分均较术前明显改善(P<0.05)。随着随访时间延长,两组AOFAS总分均逐渐升高(P均<0.05)。术后1、3个月时,关节镜手术组VAS和AOFAS总分明显高于开放手术组(P<0.05)。术后3、6和12个月时,两组患者疼痛、自主活动和支撑情况、最大步行距离、地面步行均明显优于术前和术后1个月(P<0.05)。术后1个月时,关节镜手术组疼痛、自主活动和支撑情况、最大步行距离均优于开放手术组(P<0.05);术后3个月时,关节镜手术组自主活动和支撑情况、最大步行距离、地面步行均优于开放手术组(P<0.05);术后6个月时,关节镜手术组地面步行距离优于开放手术组(P<0.05)。结论与开放手术相比,关节镜手术可在短期内缓解顽固性跟周滑囊炎患者疼痛情况,促进其步行功能恢复。

关键词：顽固性跟周滑囊炎跖筋膜炎开放手术关节镜手术

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老年患者肝脏切除术后并发症的危险因素

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临床麻醉学杂志 2022年第1期38卷 42-45页

作者：张真真周晓艳杨建军周斌东部战区总医院秦淮医疗区麻醉科南京市210002 郑州大学第一附属医院麻醉科

目的探讨行肝脏切除术的老年患者术后并发症的危险因素。方法选择全身麻醉下择期行肝脏切除术的肝癌患者100例,男72例,女28例,年龄65~80岁,BMI<30 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。根据术后3 d内是否发生并发症分为两组:非并发症组(n=69)和并... 详细信息

目的探讨行肝脏切除术的老年患者术后并发症的危险因素。方法选择全身麻醉下择期行肝脏切除术的肝癌患者100例,男72例,女28例,年龄65~80岁,BMI<30 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。根据术后3 d内是否发生并发症分为两组:非并发症组(n=69)和并发症组(n=31)。于术后1~3 d采用3D-谵妄评估(CAM)量表评估术后谵妄(POD)的发生情况。记录其他术后并发症、ICU停留时间、总住院时间、30 d内再入院及30 d内死亡情况。采用多因素Logistic回归分析术后并发症的危险因素。结果与非并发症组比较,并发症组年龄明显增大,BMI明显降低,ASA分级明显增高,术前衰弱、心血管疾病比例以及总胆红素含量明显升高,术中出血量明显增多,ICU停留时间和总住院时间明显延长,术后30 d再入院率明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(每增大1岁,OR=1.404,95%CI 1.067~1.847)和术前衰弱(OR=6.497,95%CI 1.646~25.640)是术后并发症的独立危险因素。结论年龄增大和术前衰弱会增加老年患者肝脏切除术后并发症的发生风险。

关键词：衰弱老年术后谵妄术后并发症肝切除术

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服用核苷(酸)类似物停药后乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的临床特点分析

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肝脏 2022年第1期27卷 54-57页

作者：胡大山刘欢宣佶东部战区总医院淮安医疗区江苏223001 南京市东部战区总医院秦淮医疗区

目的分析乙型肝炎不同发病阶段停药后慢加急性肝衰竭患者的临床特点,观察治疗后的病情变化,进一步增强规范用药意识。方法选取东部战区总医院淮安医疗区2005年5月至2020年10月期间,停用口服核苷(酸)类似物的慢性乙型肝炎(CHB)及肝硬化(C... 详细信息

目的分析乙型肝炎不同发病阶段停药后慢加急性肝衰竭患者的临床特点,观察治疗后的病情变化,进一步增强规范用药意识。方法选取东部战区总医院淮安医疗区2005年5月至2020年10月期间,停用口服核苷(酸)类似物的慢性乙型肝炎(CHB)及肝硬化(CIR)患者40例,分析停药种类和发生乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的关系,停药发生ACLF后经积极综合治疗的病情转归。结果引起ACLF的停药种类中,停用恩替卡韦的比例最高(52.5%)。乙型肝炎组患者停药后引起ACLF的患者中,停用恩替卡韦的比例最高(65.2%),乙型肝炎肝硬化组患者停药后引起ACLF的患者中,停用阿德福韦酯(41.2%)的比例最高。40例停药患者中,乙型肝炎组患者的CHE[(7235±825.2)U/L]、AFP[(156.7±34.0)ng/L]水平显著高于乙型肝炎肝硬化组患者的CHE[(5534±900.4)U/L]、AFP[(30.8±12.6)ng/L]水平(P<0.05),乙型肝炎组的TBA[(52.7±11.4)μmol/L]、TBil[(95.6±17.5)μmol/L]、DBil[(62.7±8.6)μmol/L]、PT[(14.7±9.5)s]水平显著低于乙型肝炎肝硬化组TBA[(67.5±15.5)μmol/L]、TBil[(349.7±62.2)μmol/L]、DBil[(214.0±18.7)μmol/L]、PT[(30.5±12.9)s]水平(P<0.05)。治疗有效组患者的ALB(30.3±7.2)、CHE[(7005±890.4)U/L]、AFP[(139.5±28.7)ng/L]水平显著高于未愈组患者的ALB(25.3±9.4)、CHE[(5021±976.4)U/L]、AFP[(29.8±4.7)ng/L]水平(P<0.05),治疗有效组的TBA[(40.7±18.2)μmol/L]、TBil[(96.5±15.3)μmol/L]、DBil[(53.5±7.2)μmol/L]、PT[(15.4±8.9)s]水平显著低于未愈组的TBA[(50.9±20.4)μmol/L]、TBil[(350.6±50.8)μmol/L]、DBil[(218.0±20.7)μmol/L]、PT[(29.7±11.4)s]水平(P<0.05)。乙型肝炎组和乙型肝炎肝硬化组,治疗有效组和未愈组在病情转归上比较,发生失代偿肝硬化的病例差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用核苷(酸)类似物停药停药后发生ACLF病情较重,对病情的预后影响较大,停药需慎重。

关键词：核苷(酸)类似物停药后乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭

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基于粒子群优化算法的数字化手术室电子信息共享系统设计

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医学信息学杂志 2022年第9期43卷 76-80页

作者：鲁月蒋晋鹏曹美琴金钰吴千金东部战区总医院秦淮医疗区南京210000

提出建立基于粒子群优化算法的数字化手术室电子信息共享系统,详细阐述系统框架、软件设计,分析实验结果,指出该系统共享时间较短、CPU利用率较高、共享效果较好。

关键词：粒子群优化算法数字化手术室电子信息共享系统

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年轻与中老年女性乳腺癌的多模态超声对比分析

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医学研究与战创伤救治 2024年第8期37卷 859-864页

作者：龙星云黄艳丽闻宝杰刘晗吴杰孔文韬南京医科大学鼓楼临床医学院南京210008 东部战区总医院秦淮医疗区特诊科南京210002 南京大学鼓楼临床医学院南京210008

目的比较年轻组(≤40岁)和中老年组(>40岁)女性乳腺癌患者的常规超声、超声弹性成像和超声造影特征,以找出两组乳腺癌患者的多模态超声差异特征,并探讨年轻乳腺癌患者的恶性风险是否被低估。方法收集2019年4月至2022年12月南京鼓楼... 详细信息

目的比较年轻组(≤40岁)和中老年组(>40岁)女性乳腺癌患者的常规超声、超声弹性成像和超声造影特征,以找出两组乳腺癌患者的多模态超声差异特征,并探讨年轻乳腺癌患者的恶性风险是否被低估。方法收集2019年4月至2022年12月南京鼓楼医院乳腺外科收治的经手术或穿刺病理证实为乳腺癌的302例患者。根据年龄将患者分为两组:年轻组(≤40岁,n=42)、中老年组(>40岁,n=260)。对两组患者的常规超声、弹性成像及超声造影特征进行对比分析。结果年轻组乳腺癌患者的BI-RADS评分多集中在4 b(45.24%),中老年组乳腺癌患者BI-RADS评分则多集中在4c(45.77%);年轻乳腺癌患者的弹性评分主要集中在4分(52.38%)与3分(30.95%),中老年乳腺癌患者的弹性评分集中在4分(55.77%)与5分(24.23%),两组的BI-RADS评分与弹性评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组造影增强后病灶形态、边界以及造影后预测病灶性质差异有统计学意义(P<0.001)。年轻组平均达到峰值时间显著低于中老年组(P<0.05)。结论中老年女性乳腺癌患者在BI-RADS分类、弹性评分及超声造影的恶性征象方面表现出更高的评分,但年轻患者的超声造影达峰时间较短,表明年轻乳腺癌患者的恶性风险被相对低估。

关键词：乳腺癌多模态超声弹性成像超声造影年轻女性

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极微量利多卡因对减轻输液港无损伤针穿刺时疼痛的效果观察

极微量利多卡因对减轻输液港无损伤针穿刺时疼痛的效果观察

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医学护理创新学术交流会

作者：徐应玲杨燕燕佘晓洁张佳成东部战区总医院秦淮医疗区呼吸与危重症医学科

目的探讨极微量利多卡因皮内注射对减轻输液港无损伤针穿刺时疼痛的效果观察。方法纳入2019年7月～12月行输液港输液的肺癌患者常规组30例,统一规范操作流程进行无损伤针穿刺;观察组30例,在常规穿刺前在输液港注射座中心部位皮肤行皮内... 详细信息

目的探讨极微量利多卡因皮内注射对减轻输液港无损伤针穿刺时疼痛的效果观察。方法纳入2019年7月～12月行输液港输液的肺癌患者常规组30例,统一规范操作流程进行无损伤针穿刺;观察组30例,在常规穿刺前在输液港注射座中心部位皮肤行皮内局部注射极微量的2%利多卡因0.05mL。采用VAS量表评价穿刺时的疼痛评分和自制穿刺满意度调查表对患者进行满意度调查。结果观察组穿刺时疼痛评分明显低于常规组(P<0.01),观察组满意度明显高于常规组(P<0.01)。结论皮内注射极微量利多卡因能快速有效减轻输液港插无损伤针穿刺痛,可提高患者满意度,值得应用推广。

关键词：极微量利多卡因输液港无损伤针穿刺疼痛

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新型冠状病毒肺炎疫情期间PCR实验室改造建设的实践与思考

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医疗卫生装备 2022年第6期43卷 65-69页

作者：张怡青盖琳杨帆王兰邱红东部战区总医院秦淮医疗区检验科南京210002

介绍了新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间某院PCR实验室改造的必要性,从PCR实验室的布局设置、气压设置与空气流向以及门窗设置3个方面详细阐述了PCR实验室改造建设的具体情况。分析了改造后的实验室常规工作的开展情况,指出了改造后... 详细信息

介绍了新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间某院PCR实验室改造的必要性,从PCR实验室的布局设置、气压设置与空气流向以及门窗设置3个方面详细阐述了PCR实验室改造建设的具体情况。分析了改造后的实验室常规工作的开展情况,指出了改造后的PCR实验室能够满足常规PCR检测任务与常态化疫情防控同时兼顾的要求,为同行进行相关实验室改造提供了借鉴。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎 PCR实验室核酸检测实验室改造疫情防控

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高分辨率磁共振成像与正电子发射计算机体层显像仪在直肠癌周围转移性小淋巴结检出及术前T分期诊断中的应用价值

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中国医药导报 2023年第16期20卷 145-148,153页

作者：秦小雪张文高红胡宇霞解放军东部战区总医院秦淮医疗区影像科江苏南京210000

目的探讨高分辨率磁共振成像(MRI)与正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)在直肠癌周围转移性小淋巴结检出及术前T分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2021年12月解放军东部战区总医院秦淮医疗区收治的109例直肠癌患者的临... 详细信息

目的探讨高分辨率磁共振成像(MRI)与正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)在直肠癌周围转移性小淋巴结检出及术前T分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2021年12月解放军东部战区总医院秦淮医疗区收治的109例直肠癌患者的临床资料,以病理学结果为金标准,分析不同方法(高分辨率MRI与PET/CT检查)在周围转移性小淋巴结、术前T分期筛查中的价值。结果病理诊断结果显示,109例直肠癌患者中周围转移性小淋巴结352个,T_(1)~T_(2)分期26例,T_(3)分期68例,T_(4)分期15例。高分辨率MRI与金标准对周围转移性小淋巴结及术前T_(1)~T_(2)、T_(3)分期的诊断具有一致性(Kappa=0.565、0.705、0.750,P<0.05),对术前T_(4)分期诊断无一致性(P>0.05);PET/CT与金标准对周围转移性小淋巴结及术前T_(1)~T_(2)、T_(3)分期的诊断具有一致性(Kappa=0.696、0.590、0.455,P<0.05),对术前T_(4)分期诊断无一致性(P>0.05);二者联合与金标准对周围转移性小淋巴结及术前T_(1)~T_(2)、T_(3)、T_(4)分期的诊断具有较强的一致性(Kappa=0.838、0.808、0.865、0.709,P<0.05)。高分辨率MRI联合PET/CT在周围转移性小淋巴结、术前T分期筛查中灵敏度、特异度均高于90%。结论高分辨率MRI联合PET/CT对直肠癌周围转移性小淋巴结检出率较高,且联合检查在术前T分期中具有较高的诊断价值。

关键词：高分辨率磁共振成像正电子发射计算机体层显像仪直肠癌周围转移性小淋巴结 T分期诊断

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图像引导放射治疗联合同步放化疗对局部进展期胰腺癌临床疗效及生活心理指数的影响

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黑龙江医学 2023年第9期47卷 1029-1032页

作者：周后龙韦淑贞杨青梅张闯赵一奇东部战区总医院淮安医疗区放疗科江苏淮安223001 东部战区总医院淮安医疗区普外科江苏淮安223001

目的:观察图像引导放射治疗(Image-guided radiation therapy,IGRT)联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗对局部进展期胰腺癌(local advanced pancreatic cancer,LAPC)患者临床疗效及生活质量、心理指数的影响及临床意义。方法:选取2015年1... 详细信息

目的:观察图像引导放射治疗(Image-guided radiation therapy,IGRT)联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗对局部进展期胰腺癌(local advanced pancreatic cancer,LAPC)患者临床疗效及生活质量、心理指数的影响及临床意义。方法:选取2015年10月—2020年12月东部战区总医院肿瘤科与普外科收治的54例LAPC患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组及对照组:观察组30例,应用IGRT联合卡培他滨/吉西他滨同步放化疗;对照组24例,应用卡培他滨/吉西他滨化疗;比较两组患者治疗后的局控率及生活质量和心理指数变化情况。结果:治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.243、4.641,P<0.05);观察组的生活质量和心理指数较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(t=-4.16、-4.065,P<0.05)。结论:IGRT联合同步放化疗治疗LAPC在有效提高局部控制率的基础上可改善生活质量和心理指数,胃肠毒副反应增加,但安全性可控。

关键词：图像引导放射治疗局部进展期胰腺癌同步放化疗疗效生活质量心理指数

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智能导检系统在医院职工健康体检中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第1期 34-36页

作者：刘倩楠王曼周淑娟东部战区总医院秦淮医疗区体检中心江苏南京210002

探讨智能导检系统在医院职工体检中的应用效果。方法选择我院2020年度健康体检的1176名职工和2021年度开展智能导检系统后的1062名职工作为本次调查的对象。结果通过智能导检系统的应用,以人工体格检查为主要手段的项目漏检率显著降低... 详细信息

探讨智能导检系统在医院职工体检中的应用效果。方法选择我院2020年度健康体检的1176名职工和2021年度开展智能导检系统后的1062名职工作为本次调查的对象。结果通过智能导检系统的应用,以人工体格检查为主要手段的项目漏检率显著降低(p<0.05)。满意率由导检系统应用前的69.4%,提升至87.6%。结论开展智能导检系统对医院职工体检中的漏检项目有客观督导作用,降低了人工体格检查项目的漏检率,提升了体检质量及受检者满意度。

关键词：导检系统健康体检医院职工漏检率

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