检索结果-内蒙古大学图书馆

细胞内外GRP78/Bip在类风湿性关节炎病情活动和病程进展中的表达及意义

医学研究与战创伤救治 2025年第3期38卷 245-252页

作者：刘国印吕德珍陈建民徐院生黄伟谦吴宇汪勇东部战区总医院秦淮医疗区骨科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区麻醉科南京210002 东部战区总医院门诊部南京210002

目的探讨不同病情活动和进展期类风湿性关节炎(RA)患者葡萄糖调节蛋白78/免疫球蛋白重链结合蛋白(GRP78/Bip)在病变细胞内(滑膜组织)和细胞外(关节液和血液)中的表达,并分析细胞内和细胞外GRP78/Bip在RA病情活动和进展中的作用。方法选... 详细信息

目的探讨不同病情活动和进展期类风湿性关节炎(RA)患者葡萄糖调节蛋白78/免疫球蛋白重链结合蛋白(GRP78/Bip)在病变细胞内(滑膜组织)和细胞外(关节液和血液)中的表达,并分析细胞内和细胞外GRP78/Bip在RA病情活动和进展中的作用。方法选取2020年6月至2023年6月在东部战区总医院门诊就诊的128例膝关节半月板损伤、骨性关节炎(OA)和RA患者。其中16例半月板损伤患者(非OA非RA,即对照组)、16例OA患者(OA组)和96例RA患者(RA组)。RA组患者根据DAS28活动度分为RA缓解期组(n=48)和RA活动期组(n=48)。RA缓解期和活动期根据疾病进展严重程度又分为早期、中期和晚期。采用Elisa方法检测所有患者血清GRP78/Bip的表达情况。依据血清中位GRP78/Bip水平对患者进行筛选,最终纳入了24例患者参与后续研究,其中,对照组3例,OA组3例,RA缓解组和RA活动组各9例(早期、中期和晚期各3例)。采用Elisa方法检测血清、病变滑膜组织和关节液中TNF-α、IL-10和GRP78/Bip的表达,采用蛋白质免疫印迹(WB)方法检测病变滑膜组织中GRP78/Bip和Caspase-3的表达、关节液中GRP78/Bip的表达。结果GRP78/Bip在RA血液和病变滑膜组织中的表达:RA活动组大于RA缓解组,且早期、中期、晚期逐渐升高(P<0.05)。GRP78/Bip在RA关节液中的表达:RA缓解组大于RA活动组,且早期、中期、晚期逐渐降低(P<0.05)。Caspase-3在RA滑膜组织中的表达:RA活动组大于RA缓解组,且晚期和中期大于早期(P<0.05)。TNF-α在RA血清、滑膜组织和关节液中的表达:RA活动组大于RA缓解组,且早期、中期、晚期逐渐升高(P<0.05)。IL-10在RA血清和滑膜组织的表达:RA活动组大于缓解组,且早期、中期、晚期逐渐升高(P<0.05)。IL-10在RA关节液中的表达:RA缓解组大于RA活动组,且早期、中期、晚期逐渐升高(P<0.05)。结论细胞内和细胞外GRP78/Bip在RA病情活动和进展中发挥不同的作用,其可作为一种新的治疗靶点,为临床缓解或治疗RA提供新的思路和方法。

关键词：葡萄糖调节蛋白78/免疫球蛋白重链结合蛋白细胞内GRP78/Bip 细胞外GRP78/Bip 类风湿性关节炎病情活动病程进展

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无症状性免疫检查点抑制剂相关性心肌炎合并肌炎1例

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中华心血管病杂志 2022年第11期50卷 1103-1105页

作者：王锋龚新雷耿海云成远陈歆妮东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科南京210002

免疫检查点抑制剂(ICI)相关性心肌炎是一种少见的免疫相关不良反应,但死亡率高达39.7%~50%。该文报道1例肝癌患者在首次使用ICI后20 d出现右侧眼睑下垂,用药后26 d出现肌钙蛋白I、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白明显升高,但无心血... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)相关性心肌炎是一种少见的免疫相关不良反应,但死亡率高达39.7%~50%。该文报道1例肝癌患者在首次使用ICI后20 d出现右侧眼睑下垂,用药后26 d出现肌钙蛋白I、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白明显升高,但无心血管相关症状,心电图、超声心动图无异常改变,排除其他原因引起的酶谱升高,临床诊断为无症状性ICI相关性心肌炎,伴免疫性肌炎。通过大剂量糖皮质激素治疗,肌钙蛋白I在4 d后降至正常,右侧眼睑下垂于7 d后恢复正常。随访至今,患者仍存活,无任何后遗症。ICI用药后通过主动监测心肌损伤标志物,有助于早期诊断心肌炎,激素治疗可明显改善患者预后。

关键词：心肌炎免疫检查点抑制剂糖皮质激素

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PET/CT与MSCT在食管癌术前分期诊断中应用的价值

PET/CT与MSCT在食管癌术前分期诊断中应用的价值

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临床医学健康与传播学术研讨会

作者：周云涛仲威东部战区总医院秦淮医疗区医学影像科

目的:分析PET/CT与MSCT两种诊断技术,在食管癌术前分期诊断中的实际效用。方法:总共收集食管癌病例50个,采取回顾性分析研究法,收治时间:2021年1月至2022年12月。均在术前进行PET/CT检查和MSCT检查。对比TNM分期诊断效果。结果:T分期中,... 详细信息

目的:分析PET/CT与MSCT两种诊断技术,在食管癌术前分期诊断中的实际效用。方法:总共收集食管癌病例50个,采取回顾性分析研究法,收治时间:2021年1月至2022年12月。均在术前进行PET/CT检查和MSCT检查。对比TNM分期诊断效果。结果:T分期中,PET/CT检查的敏感度、阳性预测值、阴性预测值高于MSCT检查(P<0.05),PET/CT检查T分期与病理结果对比得出Kappa值=0.315,MSCT检查T分期与病理结果对比得出Kappa值=0.362;N分期中,PET/CT的特异度、准确度以及阳性、阴性预测值高于MSCT(P<0.05),PET/CT检查N分期与病理结果对比得出Kappa值=0.819,MSCT检查N分期与病理结果对比得出Kappa值=0.664;M分期中,各诊断结果差异不明显(P>0.05),PET/CT检查M分期与病理结果对比得出Kappa值=0.939,MSCT检查M分期与病理结果对比得出Kappa值=0.681。结论:在食管癌术前分期诊断中,PET/CT检查的优势相对于MSCT检查更加明显。

关键词：食管癌术前分期诊断 PET/CT MSCT

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消化性溃疡患者自我报告结局评估工具的研究进展

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护理学报 2023年第19期30卷 37-40页

作者：万丽丽宋春美郑翠霞东部战区总医院秦淮医疗区普外一科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区耳鼻喉科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区消化科江苏南京210002

目的对国内外消化性溃疡自我报告结局评估工具进行综述,以期为护理人员选择合适的消化性溃疡患者自我报告结局工具及应用提供依据。方法检索国内外相关文献,对国内外消化性溃疡自我报告结局评估工具进行文献检索,整理和分析。结果汇总... 详细信息

目的对国内外消化性溃疡自我报告结局评估工具进行综述,以期为护理人员选择合适的消化性溃疡患者自我报告结局工具及应用提供依据。方法检索国内外相关文献,对国内外消化性溃疡自我报告结局评估工具进行文献检索,整理和分析。结果汇总了普适性自我报告结局评估工具量表4个,特异性自我报告结局评估量表5个,对各量表的主要内容、应用现状、优点和局限性进行分析和总结。结论开发适合通用型的消化性溃疡患者患者自我报告结局评估工具,为该类患者的疾病管理、临床决策等提供高质量依据,是未来努力的方向。

关键词：消化性溃疡患者自我报告结局评估工具护理

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MSCT和18F-FDG PET-CT显像对食管癌术前分期诊断的价值

MSCT和18F-FDG PET-CT显像对食管癌术前分期诊断的价值

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医学护理创新学术交流会

作者：仲威周云涛东部战区总医院秦淮医疗区医学影像科

目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）和氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描CT（18F-FDG PET-CT）显像用于食管癌术前分期诊断的价值。方法:回顾性分析我院2022年3月至2023年6月间收治的90例食管癌患者的影像学资料,术前均行MSCT和18F-FDG PET-C... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）和氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描CT（18F-FDG PET-CT）显像用于食管癌术前分期诊断的价值。方法:回顾性分析我院2022年3月至2023年6月间收治的90例食管癌患者的影像学资料,术前均行MSCT和18F-FDG PET-CT检查,术后经病理确诊,术后结果为金标准,评估MSCT及18F-FDG PET/CT在食管癌术前分期中的诊断能力。结果:临床TNM分期情况如下:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期占比33.33%、50.00%、16.67%;术后病理分期中:T、T、T、T期占比17.78%、22.22%、36.67%、23.33%;N、N、N期占比38.89%、40.00%、21.11%。在T分期准确率方面,对比MSCT与18 F-FDG PET-CT扫描的差异无统计学意义（P>0.05）;在N分期的准确率方面,18 F-FDG PETCT扫描结果均高于MSCT（P<0.05）。结论:食管癌术前T分期时,使用MSCT和18F-FDG PET-CT显像的诊断准确性均较高,18 F-FDG PETCT在食管癌术前N分期的诊断效能更优。

关键词： MSCT 18F-FDG PET-CT显像食管癌术前分期诊断

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风险预见式管理策略对肺癌根治术患者肺部感染及静脉血栓的影响

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临床护理研究 2024年第12期33卷 91-93,102页

作者：铁雯雯余利王婷婷聂晶晶李惠玉东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科江苏南京 210002 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科江苏南京 210002

目的:探讨风险预见式管理策略在预防胸腔镜下肺癌根治术术后肺部感染及静脉血栓方面的作用.方法:选取2022年5月—2023年8月在本院择期在全麻下通过胸腔镜行肺癌根治术的120例患者作为研究对象,按照患者入院先后时间段将其分为对照组和... 详细信息

目的:探讨风险预见式管理策略在预防胸腔镜下肺癌根治术术后肺部感染及静脉血栓方面的作用.方法:选取2022年5月—2023年8月在本院择期在全麻下通过胸腔镜行肺癌根治术的120例患者作为研究对象,按照患者入院先后时间段将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组的基础上采用风险预见式管理策略.比较两组患者的护理满意度、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体、胸管留置时间、住院时间和术后并发症发生率.结果:试验组患者的护理满意度为83.30％,高于对照组的41.70％(P<0.05);干预后,两者患者的血红蛋白均降低,而血小板计数、D-二聚体均有不同程度的升高,试验组患者的血小板计数、D-二聚体的水平低于对照组(P<0.05);试验组患者胸管留置时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);除了肺部感染外,试验组患者出现下肢深静脉血栓、压疮、误吸、排痰不畅等术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:风险预见式管理策略可降低术后深静脉血栓、肺部感染的风险,加速患者康复出院,符合ERSA理念,值得临床推荐.

关键词：风险预见式管理策略肺癌肺部感染静脉血栓

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急诊介入护理流程对提升急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救成功率的效果

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第2期18卷 250-253页

作者：唐芬高红东部战区总医院秦淮医疗区影像科江苏南京210002

目的探讨优化介入护理流程对在改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救成功率方面发挥的作用。方法入选2019年1月—2019年6月东部战区总医院秦淮医疗区在常规护理流程下行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者58例为对照组,入选201... 详细信息

目的探讨优化介入护理流程对在改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救成功率方面发挥的作用。方法入选2019年1月—2019年6月东部战区总医院秦淮医疗区在常规护理流程下行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者58例为对照组,入选2019年7月—2019年12月在综合优化护理流程下行急诊PCI的STEMI患者62例为试验组。比较两组患者护理流程优化情况和手术预后差异,抢救成功率,住院天数,3个月内心血管不良事件(主要有心力衰竭、心律失常、心源性猝死、再发心肌梗死),3个月死亡人数及3个月内再住院患者发生的概率。结果对照组和试验组中从接诊到心电图的时间分别为(17.29±2.81)min和(4.98±1.00)min、从心电图到签署知情同意书的时间分别为(29.83±4.86)min和(19.10±4.16)min、从签署知情同意书到进入导管室的时间分别为(19.78±4.34)min和(9.92±1.99)min及导管室到开始球囊扩张的时间分别为(28.95±4.41)min和(30.02±5.35)min。接诊到做心电图、心电图到签署知情同意书、签署知情同意书到导管室三个时间段内试验组较对照组用时短,P<0.05,差异有统计学意义。对照组和试验组的抢救成功率分别为81.03%和95.16%、住院时间分别为(8.22±2.23)d和(6.05±1.62)d,3个月内心血管不良事件发生率分别为29.31%和12.90%,试验组的抢救成功率较对照组更高,住院时间更短,3个月内心血管不良事件发生率和对照组相比,发生的概率更低,P<0.05。结论急诊介入护理流程大大缩短了入门到球囊扩张的时间,提高了STEMI患者抢救率,并有利于患者PCI术后3个月内不良反应发生率的降低。

关键词：介入护理流程 ST段抬高型心肌梗死 PCI 心血管不良事件

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新型冠状病毒肺炎疫苗研究与应用进展

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解放军医学杂志 2022年第11期47卷 1085-1091页

作者：李平童智慧于乐成国家会展中心方舱医院第四分院上海201700 东部战区总医院秦淮医疗区肝病科江苏南京210002 东部战区总医院重症医学科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区感染科江苏南京210002

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行严重威胁着人类的生命健康和社会发展。为应对这一公共卫生事件,全球各国迅速研发了多种COVID-19疫苗。迄今为止,已有41项疫苗获得紧急使用批准,疫苗的使用显著降低了COVID-19的发病率和病死率。然而,... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行严重威胁着人类的生命健康和社会发展。为应对这一公共卫生事件,全球各国迅速研发了多种COVID-19疫苗。迄今为止,已有41项疫苗获得紧急使用批准,疫苗的使用显著降低了COVID-19的发病率和病死率。然而,随着病毒不断变异,尤其奥密克戎变异株的出现,疫苗产生的免疫保护作用受到了挑战,COVID-19疫苗的持续研发工作还任重道远。本文就目前COVID-19疫苗的研究情况,以及突变病毒株对疫苗研究带来的挑战进行综述。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗奥密克戎变异株

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夏季高海拔与低海拔地区驻地男官兵血细胞分析的差异研究

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重庆医学 2024年第1期53卷 84-88页

作者：郑翠霞宣佶张丽吴栋云仁青巴觉万丽丽东部战区总医院秦淮医疗区消化科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区检验科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区产科南京210002 安多县人民医院检验科西藏那曲852000 东部战区总医院秦淮医疗区普外一科南京210002

目的研究夏季驻守在高海拔地区和低海拔地区部队男官兵血细胞分析的差异。方法选取2022年7月18-24日239名高海拔地区(西藏安多,平均海拔4800 m)和336名低海拔地区(江苏南京,平均海拔30 m)男官兵作为研究对象,回顾性分析不同驻地男官兵... 详细信息

目的研究夏季驻守在高海拔地区和低海拔地区部队男官兵血细胞分析的差异。方法选取2022年7月18-24日239名高海拔地区(西藏安多,平均海拔4800 m)和336名低海拔地区(江苏南京,平均海拔30 m)男官兵作为研究对象,回顾性分析不同驻地男官兵血细胞分析参数的差异。结果高海拔组嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)明显低于低海拔组,嗜碱性粒细胞百分比(BASO%)、嗜碱性粒细胞计数(BASO)、单核细胞百分比(MONO%)明显高于低海拔组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组都处于正常参考范围内。高海拔组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)明显高于低海拔组(P<0.05),且高海拔组Hb、HCT均处于医学参考范围上限;高海拔组平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞Hb含量(MCH)、平均红细胞Hb浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)低于低海拔组(P<0.05),但两组都处于正常参考范围内;两组红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)比较差异无统计学意义(P>0.05)。高海拔组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)高于低海拔组,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)、大血小板比例(P-LCR)均低于低海拔组,差异均有统计学意义(P<0.05);低海拔组PDW处于医学参考范围上限,其他血小板相关指标均处于正常范围。结论高海拔地区男官兵的血细胞分析指标与低海拔地区比较存在明显差异。

关键词：高海拔驻守官兵血细胞分析血小板差异

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肝癌灌注栓塞介入术后采取HFMEA模式的护理干预效果

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中国医药导报 2023年第13期20卷 176-179,188页

作者：唐芬徐烜刘惠莲于小香东部战区总医院秦淮医疗区医学影像科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区心内科江苏南京210002

目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规... 详细信息

目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规组,各92例。干预组采用基于HFMEA模式的护理干预措施,常规组采用常规的护理干预措施,比较两组干预前后癌因性疲乏得分、生存质量评分、血清甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)的变化,同时比较两组毒副作用发生情况。结果干预后,两组躯体、情感、认知疲乏评分、癌因性疲乏总分均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);干预后,两组身体状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况及总生存质量评分均高于干预前,且干预组高于常规组(P<0.05);干预后,两组AFP、ALT、AST、CRP测定值均低于干预前(P<0.05);栓塞化疗过程中,干预组恶心、呕吐反应程度显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌灌注栓塞介入手术后采用基于HFMEA模式的护理干预能显著改善生存质量、降低癌因性疲乏程度、降低毒副作用程度。

关键词：肝癌灌注栓塞介入手术医疗失效模式与效应分析模式护理生存质量

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